Utama
Teratoma

Sarcoidosis - sebab, gejala, rawatan, ubat-ubatan rakyat

Laman web ini memberikan maklumat latar belakang untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit mesti dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Apa itu Sarcoidosis?

Sarcoidosis adalah penyakit radang sistemik yang jarang berlaku, penyebabnya masih belum jelas. Ia disebut sebagai granulomatosis yang disebut, kerana intipati penyakit ini adalah pembentukan kelompok sel keradangan di pelbagai organ. Kelompok seperti itu disebut granuloma, atau nodul. Selalunya, granuloma sarkoid terletak di paru-paru, tetapi penyakit ini juga boleh mempengaruhi organ lain..

Penyakit ini sering menyerang orang muda dan orang dewasa (sehingga 40 tahun). Pada orang tua dan kanak-kanak, sarcoidosis praktikalnya tidak dijumpai. Wanita sakit lebih kerap daripada lelaki. Penyakit ini menyerang lebih banyak orang bukan perokok daripada perokok.

Sebelumnya, sarcoidosis disebut penyakit Beck-Benier-Schaumann, setelah nama doktor yang mengkaji penyakit ini. Sejak tahun 1948 nama "sarcoidosis" telah diadopsi, tetapi kadang-kadang nama lama penyakit ini juga dapat dijumpai dalam literatur..

Sebab-sebabnya

Punca sarcoidosis masih belum didiagnosis. Telah ditentukan dengan tepat bahawa mustahil untuk dijangkiti penyakit ini - oleh itu, ia tidak tergolong dalam penyakit berjangkit. Terdapat sebilangan teori yang mempercayai bahawa penampilan granuloma boleh dikaitkan dengan kesan bakteria, parasit, debunga tumbuhan, sebatian logam, kulat patogen, dll. Tiada satu pun teori ini boleh dianggap terbukti..

Sebilangan besar saintis percaya bahawa sarcoidosis berpunca dari pelbagai sebab, yang mungkin merangkumi faktor imunologi, persekitaran dan genetik. Pandangan ini disokong oleh adanya kes penyakit dari keluarga..

Klasifikasi ICD sarcoidosis

Tahap penyakit

Gejala

Selain keletihan, pesakit mungkin mengalami penurunan selera makan, kelesuan, kelesuan.
Dengan perkembangan penyakit ini, gejala berikut diperhatikan:

  • hilang berat badan;
  • kenaikan suhu sedikit;
  • batuk kering;
  • sakit otot dan sendi;
  • sakit dada;
  • dyspnea.

Kadang-kadang (misalnya, dalam sarkoidosis kelenjar getah bening intrathoracic), manifestasi luaran penyakit ini hampir tidak ada. Diagnosis dibuat secara kebetulan, setelah mengesan perubahan radiologi.

Sekiranya penyakit itu tidak sembuh secara spontan, tetapi berkembang, fibrosis paru berkembang dengan gangguan fungsi pernafasan.

Pada peringkat akhir penyakit ini, mata, sendi, kulit, jantung, hati, ginjal, otak boleh terjejas.

Penyetempatan sarkidosis

Paru-paru dan VGLU

Bentuk sarcoidosis ini adalah yang paling biasa (90% daripada semua kes). Oleh kerana keparahan gejala primer yang tidak signifikan, pesakit sering mula dirawat kerana penyakit "sejuk". Kemudian, apabila penyakit ini berlarutan, sesak nafas, batuk kering, demam, berpeluh bergabung.

Batuk berpanjangan (batuk yang berlangsung lebih lama daripada sebulan menunjukkan sarkoidosis). Pada mulanya, ia kering, kemudian menjadi lembap, obsesif, dengan dahak likat yang banyak, dan bahkan hemoptisis (pada peringkat akhir penyakit).

Pesakit juga mungkin mengadu sakit sendi, penglihatan kabur, dan penampilan perubahan (nodul) pada kulit. Selalunya, nodul sarcoid dilokalisasi pada kaki; mereka menonjol terhadap kulit pucat dengan warna merah keunguan. Node ini padat dan menyakitkan apabila disentuh..

Tahap 1. Semasa pemeriksaan, doktor dapat mengesan mengi di paru-paru pada pesakit, dan pada sinar-X, peningkatan kelenjar getah bening yang terletak di belakang sternum dan di sisi trakea. Sesak nafas pada peringkat 1 penyakit berlaku hanya dengan senaman fizikal.

Pada peringkat ke-2 sarkidosis, kelemahan pesakit meningkat. Selera makan menurun sehingga tidak menyukai makanan. Pesakit menurunkan berat badan dengan cepat. Sesak nafas berlaku walaupun pada waktu rehat. Aduan sakit dada sering diperhatikan, dan rasa sakit ini sama sekali tidak dapat dijelaskan. Dia boleh mengubah lokalisasi, tetapi tidak dikaitkan dengan pergerakan pernafasan. Keamatannya berbeza dari pesakit ke pesakit. Radiografi menunjukkan percambahan kelenjar getah bening intrathoracic.

Tahap ketiga penyakit ini dicirikan oleh kelemahan teruk, batuk basah yang kerap, pembuangan dahak tebal, dan hemoptisis. Sebilangan besar mengi basah terdengar di paru-paru. X-ray menunjukkan perubahan fibrotik pada tisu paru-paru.

Kelenjar getah bening extrathoracic

Sekiranya berlaku kerosakan pada kelenjar getah bening intra-perut, pesakit mungkin mengadu sakit perut, najis longgar.

Hati dan limpa

Mata

Sarcoidosis mata ditunjukkan oleh kemerosotan penglihatan akibat kerosakan pada iris mata. Kadang-kadang granuloma berkembang di retina, di saraf optik, dan di koroid. Penyakit ini boleh menyebabkan peningkatan tekanan intraokular - glaukoma sekunder.

Pesakit dengan sarkoidosis mata mungkin buta jika tidak dirawat.

Diagnostik

Di mana untuk merawat sarcoidosis?

Sehingga tahun 2003, pesakit dengan sarcoidosis hanya dirawat di hospital anti-tuberkulosis. Pada tahun 2003, keputusan Kementerian Kesihatan ini dibatalkan, tetapi pusat khas untuk rawatan penyakit ini di Rusia belum diwujudkan..

Pada masa ini, pesakit dengan sarcoidosis dapat menerima bantuan yang berkelayakan di institusi perubatan berikut:

  • Institut Penyelidikan Fthisiopulmonologi Moscow.
  • Pusat Penyelidikan Tuberkulosis Akademi Sains Perubatan Rusia.
  • Institut Penyelidikan Pulmonologi St Petersburg dinamakan Ahli akademik Pavlov.
  • St. Petersburg Center for Intensive Pulmonology and Thoracic Surgery berdasarkan hospital bandar nombor 2.
  • Jabatan Phthisiopulmonology, Universiti Perubatan Negeri Kazan. (Masalah sarkoidosis ditangani oleh A. Vizel - ketua ahli pulmonologi Tatarstan).
  • Poliklinik Klinikal dan Diagnostik Wilayah Tomsk.

Rawatan

  • ubat anti-radang;
  • ubat hormon;
  • vitamin.

Oleh kerana penyebab spesifik penyakit ini belum diketahui, mustahil untuk mencari ubat yang boleh mengalaminya..

Nasib baik, kebanyakan kes sarkoidosis sembuh secara spontan..

Walau bagaimanapun, peningkatan gejala penyakit, kemerosotan keadaan dan kesejahteraan pesakit, perubahan progresif dalam gambar sinar-X adalah isyarat bahawa pesakit sudah memerlukan ubat..

Ubat utama yang ditetapkan untuk penyakit ini adalah hormon steroid adrenal (prednisone, hidrokortison). Di samping itu, dilantik:

  • ubat anti-radang bukan steroid (Aspirin, Indomethacin, Diclofenac, Ketoprofen, dan lain-lain);
  • imunosupresan (agen yang menekan reaksi imun badan - Rezokhin, Delagil, Azathioprine, dan lain-lain);
  • vitamin (A, E).

Semua ubat ini digunakan untuk kursus yang agak panjang (beberapa bulan).

Penggunaan terapi hormon menghindari perkembangan komplikasi teruk dari sarkoidosis seperti kebutaan dan kegagalan pernafasan..

Dalam rawatan sarcoidosis paru-paru, prosedur fisioterapi digunakan secara meluas:

  • ultrasound atau iontophoresis dengan hidrokortison di dada;
  • terapi laser;
  • EHF;
  • elektroforesis dengan aloe dan novocaine.

Untuk sarkoidosis mata atau kulit, persediaan hormon topikal (titisan mata, salap, krim) ditetapkan.

Rawatan sarcoidosis - video

Ubat rakyat

Koleksi ramuan

Koleksi 1
Koleksi ini merangkumi ramuan berikut: jelatang dan wort St. John (masing-masing 9 bahagian), pudina, calendula, chamomile, celandine, string, coltsfoot, cinquefoil, pisang, burung dataran tinggi burung (1 bahagian). Satu sudu koleksi dituangkan dengan 0.5 liter air mendidih dan bersikeras selama 1 jam.
Infusi yang dihasilkan diambil tiga kali sehari selama 1/3 cawan.

Koleksi 2
Campurkan ramuan berikut dalam bahagian yang sama: oregano, bird knotweed (knotweed), sage, bunga calendula, akar marshmallow, pisang. Satu sudu koleksi dituangkan dengan segelas air mendidih dan bersikeras selama 0.5 jam dalam termos.
Ambil dengan cara yang sama seperti pada resipi sebelumnya.

Bersama dengan yuran ini, anda boleh menggunakan infus Rhodiola rosea atau merebus akar ginseng 20-25 tetes 2 kali sehari (pagi dan petang).

Campuran Shevchenko

Tincture kelenjar berang

Tekstur propolis

Diet untuk sarkoidosis

Tidak ada diet yang dirumus khas untuk sarkoidosis. Walau bagaimanapun, terdapat cadangan untuk mengehadkan beberapa makanan, dan memasukkan yang lain ke dalam diet..

Dianjurkan untuk mengecualikan dari diet:
1. Gula, tepung dan semua makanan yang merangkumi makanan ini.
2. Keju, susu, produk tenusu.
3. Garam meja.

Tambahkan ke menu harian: madu, kacang, buckthorn laut, kismis hitam, rumput laut, delima, biji aprikot, kacang, kemangi.

Ramalan

Pada dasarnya, prognosis untuk sarcoidosis sangat baik: penyakit ini berlanjutan tanpa manifestasi klinikal, dan tanpa mengganggu keadaan pesakit. Dalam 30% kes, penyakit ini secara spontan memasuki tahap pengampunan yang lama (mungkin sepanjang hayat).

Dalam kes perkembangan bentuk penyakit kronik (10-30% kes), fibrosis paru terbentuk. Ia boleh menyebabkan gangguan pernafasan, tetapi tidak mengancam nyawa pesakit..

Sarkoidosis mata yang tidak dirawat boleh menyebabkan kehilangan penglihatan.

Hasil yang membawa maut pada sarcoidosis sangat jarang berlaku (sekiranya terdapat bentuk umum jika tiada rawatan).

Pencegahan

Tidak ada pencegahan khusus untuk penyakit langka ini. Langkah-langkah pencegahan yang tidak spesifik meliputi pematuhan gaya hidup sihat:

  • mendapat tidur yang mencukupi;
  • pemakanan yang baik;
  • aktiviti fizikal di udara terbuka.

Tidak berjemur di bawah sinar matahari langsung tidak digalakkan.

Elakkan terkena habuk, pelbagai gas, wap cecair teknikal (pelarut, cat, dll.).

Sekiranya sarcoidosis tidak aktif, tanpa mengganggu keadaan pesakit, perlu mengunjungi doktor sekali setahun untuk pemeriksaan susulan dan sinar-X.

Rawatan sarcoidosis gred 2

Sarcoidosis adalah penyakit yang tidak banyak diketahui oleh orang biasa, dan kebanyakan orang tidak mengetahui apa-apa. Tidak juga semua pekerja perubatan menyedarinya. Apakah penyakit misteri ini yang boleh menyebabkan pemindahan paru-paru paksa, dan dalam beberapa kes, secara spontan berlalu? Perincian apa yang diketahui mengenai penyakit ini, sebab dan simptomnya, tempat apa yang diambil sarcoidosis di ICD, apakah bentuk yang paling biasa? Dalam kes apa doktor mengambil taktik tunggu dan lihat, ketika ubat diperlukan dan adakah mungkin untuk rawatan alternatif sarkoidosis??

Sarcoidosis pada orang dewasa

Sarcoidosis adalah penyakit yang biasanya berkembang pada masa dewasa. Orang yang berumur 20 hingga 40 tahun paling rentan terhadapnya.

Sarcoidosis pada lelaki

Sarcoidosis lebih jarang berlaku pada lelaki berbanding wanita. Walau bagaimanapun, kehadiran bahaya pekerjaan yang berkaitan dengan sentuhan dengan zarah-zarah kecil debu, gas, pelbagai penggantungan di udara, merokok yang berpanjangan meningkatkan kemungkinan timbulnya bentuk paru-paru penyakit ini..

Sarcoidosis pada wanita

Jantina wanita adalah faktor risiko tambahan dalam perkembangan penyakit autoimun. Oleh kerana sarkoidosis Beck dapat dikaitkan dengan kumpulan ini, ternyata ia paling sering berkembang pada kanak-kanak perempuan dan wanita muda berusia 20 hingga 40 tahun. Namun, dalam mengenal pasti penyakit ini, faktor bahawa seks yang lebih adil lebih kerap menjalani pemeriksaan fluorografi memainkan peranan tambahan, kerana mereka lebih memperhatikan kesihatan mereka.

Penyakit sarcoidosis pada kanak-kanak

Sarcoidosis sangat jarang berlaku pada kanak-kanak. Ia biasanya dikaitkan dengan penyakit autoimun yang lain. Manifestasi klinikal tidak berbeza dengan yang berlaku pada orang dewasa, tetapi kes penyembuhan spontan berlaku lebih kerap.

Penyakit sarcoidosis: apa itu?

Penyakit sarcoidosis masih menimbulkan banyak persoalan untuk doktor yang berlatih dan merupakan teka-teki yang sukar bagi mereka. Sebabnya, walaupun terdapat perkembangan sains perubatan, tidak banyak yang diketahui mengenai dirinya. Sinonim untuk sarcoidosis adalah penyakit Benier-Beck-Schaumann. Inti penyakit ini adalah penampilan granuloma (nodul padat) dalam pelbagai tisu tubuh manusia, yang merupakan kriteria utama dalam diagnosis. Selalunya ia berlaku di kelenjar getah bening intrathoracic dan periferal, tisu paru-paru, hati, mata, limpa, dan kurang kerap di organ lain: tulang, kulit.

Sarcoidosis biasanya muncul pada kedua-dua jantina antara usia 20 hingga 40 tahun, tetapi wanita masih menderita lebih kerap daripada lelaki. Pada masa kanak-kanak, penyakit ini secara praktikal tidak berlaku. Ini bukan penyakit berjangkit, bagaimanapun, gejala sarkoidosis sering diperhatikan pada beberapa anggota keluarga yang sama, iaitu, ada versi mengenai sifat keturunan penularannya. Memandangkan sukarnya pencarian diagnostik, jumlah pesakit dengan penyakit ini di negara yang berbeza tidak dapat diketahui: keadaannya lebih kurang jelas dengan penilaian morbiditi di negara-negara Eropah, Amerika Syarikat, Jepun, Australia. Walau bagaimanapun, berapa banyak pesakit dengan sarcoidosis di negara-negara Afrika atau Asia tetap menjadi misteri kerana kekurangan statistik yang tepat..

Ciri penyakit sarcoidosis adalah sifatnya yang tidak dijangka: sebilangan orang selepas waktu tertentu pulih sendiri tanpa rawatan. Doktor masih tidak dapat menjawab soalan: mengapa ia bergantung dan bagaimana memberi prognosis yang tepat kepada pesakit. Atas sebab yang sama, mereka tidak dapat mengatakan dengan pasti berapa lama pesakit dengan sarcoidosis hidup, kerana penyakit ini kadang-kadang berperilaku sama sekali tidak dapat diramalkan.

Kelaziman sarkoidosis Beck di Rusia adalah dari 22 hingga 47 orang per 100 ribu penduduk, yang memungkinkan untuk mengklasifikasikan penyakit ini sebagai penyakit yang jarang berlaku..

Penyebab sarcoidosis

Sarcoidosis Beck merujuk kepada penyakit autoimun, yang kebanyakan penyebab kemunculannya tidak diketahui oleh sains. Penyakit ini tidak berjangkit dan tidak menular dari satu orang ke orang lain, tetapi sering terdapat kes-kes debut keluarga. Walau bagaimanapun, tidak ada bukti yang diperoleh bahawa sarcoidosis ditentukan secara genetik. Walau bagaimanapun, terdapat karya yang mengesahkan pengaruh kewarganegaraan dan bangsa dalam perjalanan penyakit ini. Sebagai contoh, pada orang kulit hitam ia lebih kerap berlaku, pada orang Jepun, komplikasi dalam bentuk miokarditis adalah perkara biasa, dan pada orang dari bangsa Kaukasia, eritema nodosum..

Terdapat beberapa teori mengenai kemungkinan asal usul sarkidosis. Antaranya ialah penyakit berjangkit (pengaruh kulat, protozoa, bakteria), turun temurun dan berkaitan dengan fakta bahawa penyakit ini secara langsung berkaitan dengan kehadiran bahaya pekerjaan dan muncul pada orang yang bekerja di industri tertentu (pekerja di pertanian, industri kimia, pejabat pos, pengilang) dan anggota bomba). Terdapat juga prevalensi sarkoidosis paru-paru yang sedikit lebih tinggi di kalangan perokok..

Apa maksud Sarcoidosis Beck?

Sarkoidosis Beck adalah salah satu nama penyakit ini. Di samping itu, ia mempunyai beberapa sinonim: Benier dan Schaumann. Walau bagaimanapun, nama pertama adalah yang paling biasa.

Tempat sarkidosis dalam semakan ICD 10

Penyakit ini mendapat tempat dalam klasifikasi penyakit 10 antarabangsa. Walau bagaimanapun, sarcoidosis di ICD (D86) diwakili oleh beberapa subspesies penyakit sekaligus, yang bergantung pada lokasi lesi. Yang paling biasa adalah:

  • D86.0 - sarcoidosis paru-paru,
  • D86.1 - sarkoidosis kelenjar getah bening,
  • D86.2 - sarcoidosis paru-paru dengan penglibatan kelenjar getah bening,
  • D86.3 - sarcoidosis kulit,
  • D86.8 - sarcoidosis penyetempatan lain yang ditentukan dan digabungkan,
  • D86.9 - sarcoidosis yang tidak ditentukan.

Penyakit ini tergolong dalam kumpulan: gangguan individu yang melibatkan mekanisme imun. Oleh itu, lokasi sarkoidosis penyakit dalam semakan ICD 10 tidak membenarkannya dikaitkan dengan kumpulan tertentu, kerana tidak ada penyetempatan proses yang spesifik, kerana, misalnya, ia berlaku dengan radang paru-paru, angina atau pielonefritis.

Bentuk sarkoidosis

Doktor mengenal pasti pelbagai bentuk sarkoidosis, dan ini disebabkan oleh penyetempatan penampilan granuloma yang berbeza. Penyakit ini berkelakuan begitu tidak dapat diramalkan sehingga sukar untuk meneka di mana pesakit akan muncul.

Sarkoidosis paru: peringkat penyakit

Yang paling biasa dari semua bentuk penyakit ini yang ada adalah tepatnya sarcoidosis paru-paru. Bukan kebetulan bahawa ahli pulmonologi melihat pesakit tersebut lebih kerap daripada yang lain, kerana mereka dirujuk oleh ahli terapi atau pengamal am.

Bentuk sarcoidosis ini berkembang kerana fakta bahawa neoplasma aneh, khusus untuknya, muncul di tisu paru-paru - granuloma dari sel epitelioid dengan inti raksasa. Secara beransur-ansur mereka meningkatkan saiz, bergabung antara satu sama lain. Dalam penampilan, mereka sangat menyerupai fokus yang serupa dalam proses tuberkulosis, oleh sebab itulah penyakit ini sering dibezakan antara satu sama lain. Walau bagaimanapun, tidak seperti yang terakhir, tidak ada fokus nekrosis caseous dan mikobakteri di dalam formasi ini, mereka tidak hancur, oleh itu, prognosis untuk sarcoidosis paru-paru sama sekali berbeza. Lesi ini tiba-tiba hilang secara spontan, atau kadang-kadang ia hilang dengan pembentukan kawasan fibrosis (tisu parut).

Oleh itu, manifestasi klinikal sarcoidosis paru-paru secara langsung bergantung pada jumlah fokus dan kesannya terhadap fungsi pernafasan, iaitu berapa banyak tisu paru-paru yang jatuh dari proses pertukaran gas. Ini adalah salah satu dari beberapa penyakit kronik di mana penyembuhan diri sepenuhnya mungkin, seperti yang diharapkan oleh pesakit dan doktor yang hadir..

Manifestasi klinikal sangat bergantung pada tahap sarcoidosis, di mana hanya terdapat 3. Pada setiap daripadanya jumlah proses patologi berbeza, oleh itu, taktik perubatan tidak sama. Lebih-lebih lagi, kekalahan bermula bukan dengan paru-paru, tetapi dengan fakta bahawa pesakit mengalami sarcoidosis kelenjar getah bening intrathoracic. Selepas itu, dengan perkembangan, ketika doktor mendiagnosis sarcoidosis tahap 2, parenkim paru-paru itu sendiri sudah terlibat dalam proses tersebut. Walau bagaimanapun, pada setiap tahap, remisi spontan atau pemulihan sepenuhnya mungkin berlaku, yang membezakan penyakit ini daripada kebanyakan yang lain..

Pengasingan tahap sarkoidosis dalam diagnosis sangat penting untuk memahami pengabaian proses dan menentukan taktik rawatan.

Tahap 1 sarcoidosis atau sarcoidosis kelenjar getah bening intrathoracic

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan sarkoidosis kelenjar getah bening intrathoracic atau tahap 1 penyakit ini, maka granuloma biasanya muncul pada nodus limfa bronkopulmonari, tracheobronchial, bifurcational atau paratracheal. Dalam kebanyakan kes, perubahan ini adalah penemuan yang tidak disengajakan semasa pemeriksaan fluorografi rutin atau pemeriksaan sinar-X dada dengan alasan yang sama sekali berbeza. Sekiranya terdapat sarcoidosis pada tahap ini, biasanya tidak ada gejala. Hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, pesakit boleh mengadu rasa berat di dada, yang bertambah dengan pernafasan, tetapi secara praktiknya tidak ada yang mengadu. Dalam beberapa kes, terdapat gejala yang tidak spesifik seperti kelemahan, malaise, berpeluh, penurunan berat badan, demam rendah yang berpanjangan, dan lain-lain. Walau bagaimanapun, mereka mungkin menunjukkan sebilangan besar penyakit lain, di antaranya sarcoidosis kelenjar getah bening intrathoracic jauh dari tempat pertama. Pada beberapa pesakit, pemulihan spontan berlaku, tetapi kadang-kadang tahap awal penyakit ini dengan lancar berubah menjadi sarcoidosis tahap 2.

Tahap 2 sarcoidosis paru-paru

Sarkidosis gred 2 dicirikan oleh penglibatan bersama kelenjar getah bening dan tisu paru-paru. Tahap penyakit ini biasanya merupakan perkembangan semula jadi sarcoidosis kelenjar getah bening intrathoracic, di mana formasi miliary (terkecil) atau fokal (lebih besar) muncul di paru-paru. Mengikut ciri radiologi mereka, mereka sangat serupa dengan tuberkulosis paru-paru yang disebarkan, bagaimanapun, ini adalah dua penyakit yang sama sekali berbeza dan taktik untuknya tidak sama. Dalam kes kedua, pesakit pasti memerlukan rawatan, kerana dia berjangkit bagi mereka yang tinggal di sebelahnya. Seorang pesakit dengan sarcoidosis tahap 2 tidak menimbulkan bahaya kepada orang lain dan doktor memilih taktik individu, di antaranya mungkin ada pendekatan tunggu dan lihat, iaitu, tanpa penggunaan ubat-ubatan.

Dalam beberapa kes, bahkan pada tahap penyakit ini, pesakit mungkin tidak mengalami sensasi negatif dan perubahan ini hanya akan menjadi penemuan yang tidak disengajakan semasa kajian sinar-X atau fluorografi. Namun, biasanya pesakit masih bimbang dengan sesak nafas, batuk, sakit dada, mengi kering atau lembap di paru-paru kadang-kadang terdengar semasa auskultasi. Ini biasanya disertai dengan gejala yang tidak spesifik seperti kelemahan, demam subfebril, menggigil, berpeluh, dan keletihan. Sekiranya pesakit mempunyai sarkidosis bersamaan, gejala mungkin menunjukkan kemunculan gejala ekstrapulmonari, kerana komplikasi timbul dari hati, limpa, tulang, sendi, mata.

Sarkoidosis tahap 2 dapat berkembang ke tahap 3 proses, dan pemulihan spontan dapat terjadi.

Tahap 3 sarcoidosis paru-paru

Pada peringkat 3 sarcoidosis, granuloma pada paru-paru dan kelenjar getah bening berubah menjadi kawasan fibrosis, atau tisu parut. Ini adalah alternatif untuk pemulihan spontan, yang merupakan tahap akhir proses. Fokus fibrosis ini jatuh dari pertukaran gas, kerana tisu paru-paru di dalamnya tidak lagi sebenarnya dan merupakan parut biasa. Pada masa yang sama, peningkatan beban jatuh pada bahagian paru-paru lain (sihat), kerana keperluan untuk oksigen tidak berkurang, mereka tumbuh dan emfisema terbentuk. Malangnya, proses ini tidak dapat dipulihkan dan tiada ubat yang dapat membantu pesakit sepenuhnya..

Sebagai peraturan, tahap proses ini tidak bergejala. Pesakit risau akan sesak nafas, batuk dengan kahak, kelemahan, penurunan berat badan, pening, penurunan toleransi senaman, selsema yang kerap, penyakit pernafasan, dll..

Sepanjang perjalanan penyakit ini pada tahap apa pun, tempoh eksaserbasi, pengampunan, dan pemulihan spontan dibezakan. Mengikut kadar pertumbuhan perubahan patologi, terdapat proses yang lambat, aborsi, kronik atau progresif.

Sarcoidosis kelenjar getah bening periferal

Sarcoidosis kelenjar getah bening di luar dada adalah komplikasi penyakit ini. Ia berlaku pada 25% pesakit dengan penyakit ini. Dengan sarkoidosis bentuk ini, kelenjar getah bening berikut terjejas:

  • serviks belakang dan depan,
  • ulnar,
  • supraklavikular,
  • inguinal.

Dengan sarcoidosis kelenjar getah bening, saiznya menjadi lebih besar, dengan konsistensi elastik yang padat, sementara fistula tidak terbentuk. Mereka tidak menyakitkan dan tidak menimbulkan penderitaan pada pasien, jika mereka tidak meningkat sehingga mereka meremas tisu, organ dan saluran darah di sekitarnya.

Sarcoidosis kelenjar getah bening adalah tanda penyakit ini yang tidak disukai secara prognostik, kerana biasanya membicarakan proses ganas dan cepat. Selalunya perjalanan penyakit ini menjadi berulang. Sekiranya seseorang mempunyai kecurigaan terhadap sarkoidosis, biopsi kelenjar getah bening sangat penting bagi doktor, kerana ia membolehkan anda mengenal pasti kehadiran granuloma sel epitelioid khusus untuk penyakit ini.

Sarcoidosis kulit

Sarkoidosis kulit berlaku pada kira-kira sepertiga pesakit dengan penyakit ini, iaitu, hanya orang-orang ini yang mengalami luka kulit tertentu yang membolehkan pakar membuat diagnosis dengan mudah. Selalunya mereka adalah tanda pertama penyakit ini, yang muncul jauh sebelum komplikasi sistem pernafasan, dan ia lebih jelas daripada yang lain. Namun, tidak semua doktor, yang melihat luka yang terang dan spesifik seperti itu, dapat menentukan bahawa ini adalah sarcoidosis kulit, kerana ia jarang berlaku..

Gejala penyakit yang paling biasa adalah seperti berikut:

Manifestasi penyakit kulit ini adalah akibat dari lesi vaskular sekunder - vaskulitis. Maksudnya, secara visual, doktor melihat nod yang bulat, gelap, agak padat pada kulit, yang menyakitkan ketika berdebar. Mereka memberi pesakit ketidakselesaan, menyebabkan, kadang-kadang, penderitaan serius. Penyetempatan proses yang paling biasa adalah pada bahagian bawah kaki. Biopsi untuk sarkoidosis bentuk ini tidak bermaklumat secara diagnostik, kerana node adalah akibat dari vaskulitis dan tidak mengandungi sel epitelioid dengan inti raksasa ciri penyakit ini. Memandangkan proses yang menyakitkan, eritema nodosum semestinya menjalani rawatan yang mencukupi, dan lebih cepat ia dimulakan, kemungkinan hasilnya lebih baik.

Segel kulit berwarna burgundy, burgundy, bergelombang yang tidak menyakitkan dan menerangi di tengahnya. Mereka tidak gatal, gatal, dan tidak menimbulkan rasa tidak selesa. Mereka biasanya terletak secara simetri pada punggung, permukaan lateral badan, muka dan anggota badan. Mereka biasanya termasuk dalam struktur penyakit sarkoidosis, gejala yang mempengaruhi beberapa organ dan sistem sekaligus dan ditambah dengan penglibatan paru-paru, kelenjar getah bening, limpa, dan hati dalam prosesnya. Lesi kulit ini bertahan lama, biasanya tidak hilang sendiri, menyebabkan penderitaan mental kepada pesakit, kerana mereka adalah kecacatan kosmetik yang ketara, oleh itu, mereka memerlukan rawatan wajib. Sekiranya pesakit mempunyai sarcoidosis kulit, biopsi plak diikuti dengan analisis histologi adalah kaedah yang sangat baik untuk mengesahkan diagnosis dengan tepat..

Sarkoidosis kulit, dalam bentuk ini, secara visual menyerupai ruam yang muncul dengan lupus erythematosus sistemik. Mereka diwakili oleh ruam ungu simetris yang terang pada permukaan hidung, pipi, jari dan telinga. Mereka tidak menyakitkan, tidak gatal, atau menyebabkan rasa tidak selesa. Namun, mengingat fakta bahawa mereka berada di tempat yang menonjol, lesi kulit ini mewakili kecacatan kosmetik yang besar dan menyebabkan penderitaan mental kepada pesakit. Seperti juga plak sarcoid, demam lupus biasanya digabungkan dengan penyetempatan lesi lain dalam penyakit ini.

Prognosis untuk sarcoidosis kulit terutamanya bergantung pada sifat prosesnya. Sekiranya ruam muncul secara tiba-tiba, tiba-tiba, secara spontan, maka kemungkinan penyembuhan diri, atau tindak balas cepat terhadap terapi yang mencukupi lebih cenderung daripada dengan proses lambat yang kronik.

Sarcoidosis organ lain

Sebagai tambahan kepada laman web yang lebih biasa, terdapat juga bentuk sarkoidosis yang lebih jarang. Mereka sering sangat sukar untuk dikenali, kerana perubahannya tidak spesifik, iaitu, secara lahiriah menyerupai banyak penyakit lain. Berikut adalah penyetempatan penyakit ini yang paling biasa:

Ia berlaku pada 10-40% pesakit. Ini ditunjukkan dengan peningkatan ukuran organ ini (splenomegali), atau dengan peningkatan kerjanya untuk memusnahkan sel darah (hipersplenisme). Dalam beberapa kes, organ ini mesti dikeluarkan, kerana limpa besar mengganggu pergerakan normal, menyebabkan sakit di hipokondrium kiri.

Sarcoidosis organ penglihatan.

Bentuk ini berlaku pada 25% dari semua pesakit dengan penyakit ini dan merupakan yang paling berbahaya, kerana tanpa rawatan tepat pada masanya, sarcoidosis dapat menyebabkan kebutaan. Ia diwakili oleh uveitis anterior, posterior, uveoretinitis. Dengan komplikasi jenis ini pada 80%, adalah mungkin untuk mengenal pasti kekalahan serentak kelenjar getah bening berdekatan, dan kelenjar getah bening pada akar paru-paru, perubahan tulang, limpa dan hati.

Sarcoidosis organ hematopoietik.

Ia tidak biasa. Walau bagaimanapun, komplikasi dari pengoperasian sistem ini tidak jarang berlaku, kerana banyak ubat yang digunakan sebagai terapi asas menghalangnya dan membawa kepada erythro-, neutropenia.

Ia berlaku pada 10% pesakit dengan penyakit ini. Dengan itu, munculnya granuloma yang mengganggu pembentukan normal air kencing, serta pemendapan garam kalsium sekunder, yang juga memberi kesan negatif terhadap kerja organ-organ ini.

Sarkoidosis organ sistem muskuloskeletal.

Disampaikan oleh komplikasi dari sendi, tulang, otot. Yang paling berbahaya adalah penampilan sista di tulang tengkorak dan tulang belakang..

Ini adalah salah satu bentuk penyakit yang paling serius, kerana pada masa yang sama granuloma terbentuk di otot jantung dan mencegah penguncupannya sepenuhnya.

Ia juga termasuk dalam bentuk yang paling teruk, namun prognosis bergantung terutamanya pada saraf mana yang terlibat dalam proses patologi.

Sarkoidosis pencernaan.

Disampaikan terutamanya oleh pembentukan granuloma yang meresap pada parenkim hati. Selalunya, pesakit bimbang tentang keparahan hipokondrium yang betul disebabkan oleh peningkatan organ ini (hepatomegali).

Sarcoidosis: gejala penyakit

Sekiranya seseorang menghidap sarkoidosis, gejala penyakitnya boleh berbeza-beza. Bermula dengan kenyataan bahawa mereka mungkin tidak wujud sama sekali. Pada peringkat pertama penyakit ini, apabila hanya terdapat kekalahan kelenjar getah bening intrathoracic, pesakit tidak mengadu apa-apa. Kadang-kadang mereka hanya terganggu oleh gejala yang tidak spesifik, seperti kelemahan, keletihan, penurunan berat badan, kehilangan selera makan, demam subfebril yang berpanjangan, sakit dada tanpa penyetempatan tertentu.

Apabila fokus muncul di tisu paru-paru, sesak nafas, batuk, kadang-kadang dahak muncul, episod penyakit berjangkit pernafasan menjadi lebih kerap, bunyi kering atau lembap dapat didengar di paru-paru. Selalunya ini disertai oleh komplikasi kulit (eritema nodosum), lesi mata (uveitis), pembesaran hati dan / atau limpa.

Pada peringkat ketiga penyakit ini, pesakit didominasi oleh fenomena kegagalan pernafasan kerana pengecualian sebahagian tisu paru-paru dari pertukaran gas dan percambahan selebihnya. Seseorang hampir tidak boleh bertolak ansur dengan aktiviti fizikal, dengan sesak nafas (dan lebih-lebih lagi, kesukaran bernafas adalah ciri), secara berkala dia mengalami batuk dengan kahak. Pada masa yang sama, pesakit seperti itu sudah mempunyai satu atau lebih luka gabungan organ lain..

Sarcoidosis: diagnosis penyakit

Sarcoidosis adalah penyakit yang kompleks dan jarang berlaku. Ia jarang berlaku dan manifestasi klinikal bervariasi pada setiap pesakit. Atas sebab ini, jika pesakit menghidap sarkidosis, diagnosis memerlukan banyak masa dan hasilnya bergantung terutamanya pada kecekapan doktor: tidak setiap dari mereka mengalami penyakit serupa..

Pautan pertama dan sangat penting dalam pengesahan diagnosis adalah pemeriksaan pesakit seperti itu. Sekiranya hanya salah satu kelenjar getah bening intrathoracic yang terjejas, ia mungkin benar-benar tidak maklumat. Namun, bermula dari tahap 2 dan sekiranya terdapat kerosakan pada organ lain, diagnosis sarkoidosis pasti akan mendedahkan fakta-fakta penting yang sudah ada pada tahap pemeriksaan, terutama jika terdapat lesi mata, sendi, hati, limpa dan kelenjar getah bening perifer.

Doktor bercakap dengan pesakit dengan teliti, bertanya apakah dia baru saja menurunkan berat badan, bagaimana dia mentolerir aktiviti fizikal yang biasa, jika ada sesak nafas atau batuk, jika ada demam rendah tanpa tanda-tanda selesema. Pesakit dengan sarcoidosis sering menggambarkan keadaannya secara samar-samar, kerana untuk penyakit ini tidak ada gejala khusus dan banyak di antaranya selama beberapa tahun pesakit sendiri tidak terlalu mementingkan.

Sarcoidosis: biopsi dan peranannya

Sekiranya pesakit disyaki menghidap sarcoidosis, biopsi adalah salah satu ujian diagnostik yang paling penting. Memang, dengan penyakit ini, granuloma (formasi fokus kecil), yang terdiri daripada makrofag dan sel epitelioid (multinuklear raksasa), muncul di pelbagai organ. Berdasarkan pengesanan mereka, doktor dapat membuat diagnosis ini, yang dalam manifestasi klinikalnya serupa dengan keseluruhan senarai yang lain, di antaranya tuberkulosis dan penyakit sistemik tisu penghubung berada di tempat pertama..

Biopsi paling kerap diambil dari kelenjar getah bening intrathoracic atau periferal, tetapi prosedur paru-paru invasif mungkin diperlukan untuk diagnosis awal sarkoidosis. Sebelumnya, ia selalu dilakukan dengan kaedah terbuka torakotomi, tetapi sangat trauma, memerlukan anestesia umum, yang tidak selalu mungkin. Hari ini, doktor mempunyai akses ke kaedah seperti biopsi transbronkial atau instrumen torakoskopi. Dengan kaedah ini, anestesia kurang mendalam, dan kerosakan mekanikal tidak begitu serius dengan torakotomi klasik.

Lesi kulit dengan eritema nodosum tidak sesuai untuk tusukan, kerana penyebab penampilannya adalah vaskulitis (patologi vaskular). Walau bagaimanapun, biopsi plak sarcoid atau formasi dengan demam lupus ternyata bermaklumat, kerana sel-sel ciri penyakit ini terdapat di dalamnya.

Kaedah penyelidikan makmal dan instrumental

Sekiranya pesakit mempunyai kecurigaan mengenai sarkoidosis, diagnosis penyakit dilakukan melalui senarai pelbagai langkah. Antaranya terdapat kaedah makmal dan instrumental..

Diagnostik makro sarcoidosis merangkumi perkara wajib berikut:

  • analisis klinikal umum darah, air kencing,
  • analisis biokimia penunjuk hati, fungsi ginjal, kehadiran protein fasa akut dan ujian reumatik,
  • ujian tuberkulin, yang akan selalu negatif, yang memungkinkan untuk membezakan penyakit ini dari tuberkulosis,
  • komposisi gas darah diperiksa pada pesakit dalam keadaan serius.

Kaedah instrumental untuk mendiagnosis sarcoidosis adalah seperti berikut:

  • x-Ray dada,
  • pengimejan resonans magnetik, pelepasan positron atau tomografi yang dikira,
  • spirometri (penilaian pernafasan luaran),
  • pemeriksaan ultrasound endoskopi kelenjar getah bening intrathoracic,
  • pemeriksaan elektrokardiografi dan ekokardiografi jantung,
  • kaedah diagnostik tambahan dijalankan bergantung pada kehadiran bentuk tertentu atau komplikasi penyakit.

Cara merawat sarcoidosis

Setelah diagnosis dibuat, semua pesakit berminat untuk menjawab satu soalan - bagaimana merawat sarcoidosis. Namun, tidak semua dari mereka dapat menerima kenyataan bahawa doktor tidak tergesa-gesa untuk segera memberikan terapi aktif. Faktanya ialah dengan penyakit ini terdapat kemungkinan besar penyembuhan spontan tanpa mengambil pil. Oleh itu, jika pesakit didiagnosis dengan sarkidosis awal, rawatannya terdiri dalam pemerhatian aktif: pesakit datang ke doktor sekali atau dua kali setahun dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan. Sekiranya tidak ada kemerosotan, tidak ada tanda-tanda kegagalan pernafasan dan orang itu dengan tenang menjalani semua aktiviti fizikal yang biasa - dia hanya dihantar pulang. Namun, tidak semua pesakit melakukannya dengan baik; dalam beberapa kes, sarcoidosis dirawat dengan kaedah yang lebih aktif..

Sarcoidosis: Rawatan oleh Pakar Pulmonologi

Bentuk sarcoidosis yang paling biasa berlaku pada kelenjar getah bening dan paru-paru intrathoracic. Oleh itu, selalunya pesakit tersebut mendapat janji temu dengan pakar pulmonologi dan berada di bawah pengawasan berterusan. Sekiranya, sebagai hasil pemeriksaan, dinyatakan bahawa semua granuloma telah hilang secara spontan, maka pesakit seperti itu setelah beberapa bulan atau tahun umumnya dikeluarkan dari daftar, yang jarang terjadi untuk sebarang penyakit kronik.

Sekiranya, berdasarkan hasil pemeriksaan, dinyatakan bahawa keadaan pesakit memburuk, proses patologi secara beransur-ansur berkembang, kegagalan pernafasan meningkat, eritema nodosum, kerosakan pada mata, tulang, sendi muncul, hati dan limpa sangat membesar, maka persoalan bagaimana merawat sarcoidosis menjadi relevan. Dalam kes ini, pesakit dijalankan bersama oleh ahli pulmonologi dan pakar rheumatologi..

Sehingga kini, jika pesakit menghidap sarkoidosis, rawatan dilakukan dengan kumpulan ubat berikut:

  • glukokortikosteroid (prednisolone) adalah ubat barisan pertama. Pada mulanya, dos tinggi ditetapkan dan secara beransur-ansur dikurangkan setelah 4-6 bulan,
  • sitostatics (azathioprine, methotrexate) adalah alternatif untuk kortikosteroid, atau diresepkan kerana intoleransi mereka, kehadiran diabetes steroid,
  • bifosfonat diresepkan untuk mencegah osteoporosis dengan terapi hormon,
  • ubat lain untuk rawatan (pentoxifylline, alpha-tocopherol, chloroquine, bronchodilators inhalasi, dll.)

Namun, tidak ada metode terapi khusus untuk penyakit ini, yakni, semua rawatan bertujuan untuk melegakan gejala dan mengurangkan aktiviti sistem kekebalan tubuh terhadap tubuhnya sendiri..

Sekiranya semua kaedah terapi yang mungkin telah habis, pesakit berada dalam keadaan terminal kerana kegagalan pernafasan yang progresif, maka satu-satunya jawapan untuk persoalan bagaimana merawat sarcoidosis dalam kes ini adalah pemindahan paru-paru satu donor. Di negara kita, transplantasi tidak berkembang, oleh itu, pesakit seperti itu sering tidak hidup untuk melihat saat ketika mereka dijemput untuk menjalani pembedahan.

Adakah rawatan alternatif sarcoidosis boleh diterima?

Jawapan kepada persoalan sama ada rawatan alternatif untuk sarkidosis dibenarkan tidak semudah yang dilihat pada pandangan pertama. Kenyataannya adalah bahawa sehingga pesakit merasa sihat, doktor tidak berusaha untuk memberikan ubat untuknya, kerana sebilangan besar orang mengalami penyembuhan secara spontan, atau dia biasanya sembuh. Namun, tidak semua orang bersetuju untuk duduk dan menunggu untuk melihat nasibnya. Sebilangan pesakit memilih rawatan alternatif untuk sarcoidosis, yang biasanya diwakili oleh pelbagai ramuan, latihan pernafasan, dan alternatif lain. Tetapi tidak ada yang mampu mempengaruhi prognosis, dan jika pesakit menjadi lebih baik, tentu saja bukan dari rawatan seperti itu, walaupun pada masa yang sama dia akan lebih yakin pada hasil yang baik..

Oleh itu, jika kita menganggap rawatan alternatif sarkidosis peringkat awal sebagai kemungkinan "kesan plasebo", yang diketahui berfungsi pada 30-60% pesakit, maka tidak akan menjadi lebih buruk. Tetapi, jika keadaan pesakit memburuk dengan cepat, ada keperluan untuk menetapkan terapi asas, maka meninggalkannya sebagai terapi alternatif sangat berisiko..

Berapa lama penghidap sarcoidosis hidup?

Pesakit sering bertanya kepada doktor berapa lama pesakit sarcoidosis hidup. Walau bagaimanapun, tidak ada jawapan untuk soalan ini. Sebilangan besar dari mereka hidup lama, kerana penyakit ini jarang menyebabkan keadaan yang mengancam nyawa. Prognosis bergantung pada banyak parameter: sifat kursus, sejauh mana proses patologi, keadaan awal kesihatan. Dalam setiap kes, hasilnya adalah individu.

Sarcoidosis paru-paru

Sarcoidosis adalah penyakit jarang yang dicirikan oleh perubahan keradangan yang boleh berlaku di hampir semua organ badan. Sekiranya sistem pernafasan terjejas, diagnosisnya adalah "sarcoidosis paru-paru".

Apa yang menyebabkan penyakit ini?

Dalam sarcoidosis, paru-paru mempunyai pengumpulan sel keradangan. "Benjolan" ini disebut granuloma dan boleh mempengaruhi fungsi sistem pernafasan manusia..

Selalunya, granuloma sembuh dengan sendirinya dan hilang sendiri. Walau bagaimanapun, dalam kes keradangan yang berpanjangan, tisu paru-paru dapat parut dan menyebabkan fibrosis. Perubahan sedemikian secara serius mengurangkan kualiti hidup pesakit dan dapat membatasi fungsi sistem paru-paru..

Punca penyakit ini belum dapat diketahui. Terdapat beberapa teori asal usul penyakit yang masih belum dapat dipastikan. Penyelidikan saintifik masih dijalankan.

Sarcoidosis paru-paru: gejala

Sebilangan besar orang dengan sarcoidosis tidak mempunyai manifestasi klinikal penyakit ini dan mungkin tidak tahu bahawa mereka sakit. Diagnosis yang betul dalam situasi seperti itu dibuat secara kebetulan, misalnya, ketika menjalani fluorografi yang dirancang. Penting untuk menjalani pemeriksaan berjadual tepat pada masanya dan berjumpa doktor sekiranya anda mengalami gejala yang tidak jelas.

Kadang-kadang orang yang sakit mungkin merasa sesak nafas atau sesak nafas, serta "kekejangan" paru-paru. Gejala sarcoidosis paru termasuk:

  • Batuk kering dan luar biasa yang tidak hilang dalam jangka masa yang panjang.
  • Rasa sakit di dada.
  • Sesak nafas yang semakin teruk dengan senaman.

Gejala yang dinyatakan adalah spesifik dan menunjukkan kerosakan pada sistem pernafasan. Pada masa yang sama, terdapat tanda-tanda tidak spesifik yang menyertai jenis sarkoidosis lain:

  • Keletihan dan kelemahan.
  • Kenaikan suhu badan, selalunya tidak lebih tinggi daripada 38 ° С.
  • Berpeluh malam.
  • Kelenjar getah bening yang bengkak.
  • Berat badan dengan diet yang tidak berubah.
  • Membakar dan sakit mata, penglihatan menurun, dan terlalu sensitif terhadap cahaya matahari.
  • Sakit sendi dan tulang.
  • Ruam kulit, perubahan warna kulit.

Selalunya mudah untuk mengelirukan manifestasi klinikal seperti itu dengan banyak penyakit lain, dan oleh itu penting untuk menyatakan secara terperinci semua masalah kesihatan yang mungkin berlaku semasa berunding dengan doktor..

Diagnosis sarcoidosis paru

Setelah menemu ramah dan memeriksa pesakit, doktor akan memerlukan data tambahan yang dibuat semasa pemeriksaan:

  • X-Ray dada. X-ray dapat memberikan maklumat mengenai ukuran, bentuk, dan lokasi paru-paru, bronkus, dan mediastinum (kawasan yang memisahkan paru-paru). Pembuluh limfa yang membesar juga akan kelihatan..
  • Tomografi yang dikira (CT). Kaedah diagnostik adalah "campuran" sinar-X dan teknologi komputer. Skrin memaparkan gambar lapisan demi lapisan dari kawasan tubuh yang disiasat, sehingga memungkinkan untuk menentukan tahap kerosakan pada organ dan sistem manusia dengan lebih tepat. CT juga boleh digunakan untuk menilai keadaan pesakit dengan sarcoidosis semasa rawatan..
  • Ujian fungsional. Spirometri sering dilakukan, di mana pesakit mesti bernafas ke dalam tiub khas. Berdasarkan hasil yang diperoleh, adalah mungkin untuk menilai fungsi pernafasan dan tahap kerosakan paru-paru..
  • Ujian darah. Ujian umum dan khusus, seperti ujian ACE, membolehkan anda menilai tahap aktiviti proses keradangan.
  • Bronkoskopi. Tiub nipis yang panjang dimasukkan melalui hidung pesakit dan sampai ke bronkus, memeriksa keadaan saluran udara orang tersebut. Dalam kes ini, biopsi boleh diambil.
  • Biopsi paru-paru adalah pemeriksaan sampel tisu di bawah mikroskop. Adakah kaedah yang paling tepat untuk menentukan kehadiran sarcoidosis.

Bagaimana sarcoidosis pulmonari dirawat??

Sarcoidosis paru-paru, bergantung kepada keparahan dan kehadiran penyakit yang mendasari, sering tidak dirawat. Pesakit diperhatikan, dinamika penyakit ini dikaji dan lama-kelamaan persoalan mengenai perlunya terapi ubat diputuskan.

Terapi hormon adalah salah satu rawatan yang paling biasa yang dapat mengurangkan keradangan. Walau bagaimanapun, kesan sampingan daripada rawatan agresif ini juga boleh mempengaruhi taraf hidup pesakit..

Dalam kes yang melampau, terapi oksigen dan bahkan pemindahan paru-paru mungkin diperlukan.

Perkara utama

  • Sarcoidosis paru-paru diwakili oleh keradangan. Selalunya, penyakit ini menyerang paru-paru dan saluran limfa, namun hampir semua organ boleh terlibat dalam proses ini..
  • Dengan penyakit di paru-paru, terdapat pengumpulan sel keradangan imun - granuloma.
  • Punca sarcoidosis paru-paru tidak diketahui.
  • Tanda-tanda kerosakan paru-paru yang paling biasa adalah sesak nafas, batuk kering, dan sakit dada..
  • Rawatan adalah simtomatik pada mulanya, namun, jika tidak ada dinamika positif, terapi steroid sering disyorkan.

Rawatan sarcoidosis paru-paru pada peringkat penyakit yang berlainan

Sarcoidosis paru-paru adalah penyakit radang di mana granuloma (nodul padat tisu penghubung) terbentuk dalam sistem pernafasan. Dengan rawatan tepat pada masanya, pesakit mempunyai prognosis yang baik untuk pemulihan. Pada peringkat seterusnya, adalah lebih sukar untuk menghentikan pertumbuhan berserat..

Sebab-sebab perkembangan penyakit ini

Walaupun sudah lama melakukan penyelidikan, doktor tidak dapat menentukan punca sebenar penyakit ini. Faktor yang paling biasa termasuk:

  • kecenderungan genetik;
  • tinggal di kawasan yang kotor secara ekologi;
  • keadaan kerja yang berbahaya.

Doktor menyatakan bahawa sarcoidosis paru-paru tidak disebarkan dari orang yang sakit kepada orang yang sihat, dan luka berjangkit adalah sekunder, iaitu, ia berkembang sebagai komplikasi.

Tahap penyakit

Dos ubat untuk rawatan sarcoidosis paru bergantung pada peringkat di mana penyakit itu didiagnosis. Oleh kerana peringkat awal mempunyai gejala ringan, penyakit ini sering dijumpai secara kebetulan semasa pemeriksaan pencegahan seseorang..

Terdapat empat peringkat sarkidosis paru.

Pada peringkat pertama penyakit ini, kelenjar getah bening membesar. Pada masa yang sama, orang itu merasa memuaskan. X-ray dada tidak menunjukkan perubahan pada sistem pernafasan.

Tahap kedua dicirikan oleh pembentukan granuloma. Titik gelap kecil sudah dapat dilihat pada sinar-X. Pesakit mengalami batuk kering, sesak nafas selepas bersenam.

Gejala yang paling mencolok muncul semasa peringkat ketiga sarkoidosis. Kawasan yang terjejas oleh granuloma meningkat, pleura dan tisu penghubung di organ menebal. Pada masa yang sama, seseorang merasakan:

  • sakit dada;
  • kekurangan selera makan;
  • prestasi menurun.

Pada peringkat keempat, kemerosotan kesejahteraan pesakit berlaku. Percambahan tisu penghubung menyebabkan batuk, sakit dada, sesak nafas, dan sukar bernafas. Orang itu menderita insomnia, keletihan, berpeluh pada waktu malam..

Pada peringkat ini, penyakit ini sering disulitkan oleh kegagalan pernafasan, yang menampakkan dirinya:

  • sesak nafas walaupun dengan senaman ringan;
  • pernafasan dalam yang kejang;
  • pucat kulit, sianosis membran mukus;
  • keletihan cepat, kelemahan.

Di samping itu, tahap akhir sarkidosis paru boleh menjadi rumit oleh pneumonia sekunder, peningkatan tekanan darah, pembesaran ventrikel kanan jantung..

Kaedah diagnostik

Pengesanan dan rawatan penyakit yang tepat pada masanya adalah kunci untuk pemulihan seseorang dengan cepat. Oleh itu, adalah mustahak untuk tidak melewatkan pemeriksaan pencegahan tahunan, untuk berjumpa doktor sekiranya anda merasa lebih teruk.

Granuloma muncul tidak hanya di paru-paru, tetapi juga di hati, limpa, kulit, tulang. Oleh itu, jika disyaki sarcoidosis, doktor menetapkan pemeriksaan organ-organ manusia ini..

Kaedah diagnostik yang paling bermaklumat termasuk:

  • penentuan jumlah kalsium dalam air kencing dan darah;
  • ujian darah untuk mengesan enzim penukaran angiotensin;
  • x-Ray dada;
  • biopsi dan pemeriksaan tisu paru-paru;
  • tomografi dikira spiral.

Doktor semestinya bertanya mengenai sejarah sarkoidosis paru-paru ibu bapa dan saudara-mara.

Rawatan sarcoidosis paru

Ciri khas dari sarcoidosis paru adalah kemungkinan penyembuhan diri, iaitu memulihkan kesihatan tanpa mengambil ubat. Oleh itu, jika penyakit ini dikesan pada peringkat awal, doktor sering menggunakan taktik tunggu dan lihat (penundaan rawatan). Mereka memantau pesakit selama beberapa bulan, mencatat perubahan pada tisu paru-paru.

Sekiranya granuloma tidak hilang atau pertumbuhannya diperhatikan, doktor menetapkan rejimen rawatan. Ini termasuk ubat-ubatan dengan pelbagai tindakan:

  • kortikosteroid (mempunyai kesan anti-kejutan, memadamkan keradangan);
  • antibiotik (mencegah jangkitan sekunder);
  • diuretik (mengurangkan pembengkakan pada tisu);
  • agen penguat (menormalkan sistem imun).

Untuk memerangi hipoksia, doktor menetapkan terapi oksigen. Rawatan yang paling biasa adalah penyedutan. Pesakit memakai topeng perubatan di mana campuran gas pekat dihantar atau menggunakan kanula hidung dengan O2 yang dicairkan. Untuk pembaikan rumah, anda boleh membeli silinder dengan oksigen 30% atau 95%.

Dengan sarcoidosis paru-paru, kepekatan kalsium dalam darah meningkat. Keadaan ini boleh menyebabkan pembentukan batu di pundi kencing, pundi hempedu, buah pinggang. Untuk mengelakkan komplikasi semasa rawatan, lakukan ultrasound organ secara berkala, dan juga buat sementara waktu enggan mengambil produk yang mengandungi bahan ini (keju kotej, susu, kacang hijau, saderi, tahu).

Resipi ubat tradisional

Ubat tradisional adalah rawatan tambahan yang berkesan untuk sarkoidosis paru. Dengan bantuan tincture dan decoctions dari tumbuhan ubat, anda dapat meningkatkan kesan ubat, meningkatkan imuniti, dan mencegah perkembangan komplikasi.

Untuk memulihkan tisu paru-paru, berguna untuk minum tincture dari:

  • propolis (20 tetes, 3 kali sehari)
  • echinacea (40 tetes, 2 kali sehari);
  • rhodiola rosea (15-20 tetes, 2 kali sehari);
  • daun asafoetida (25 tetes, 3 kali sehari).

Bersama dengan mengambil ubat, lakukan latihan pernafasan, latihan fisioterapi.