Utama
Myoma

Bagaimana untuk mengelakkan nevus berkembang menjadi melanoma, atau semua yang perlu anda ketahui mengenai tahi lalat

Sel-sel yang mengandungi pigmen yang bertanggungjawab untuk warna kulit dan perlindungan dari sinar UV disebut melanosit. Pengumpulan sel normal tisu ini yang terhad dalam perubatan disebut nevus, dari "naevus" Latin, dan pada orang - tahi lalat.

Rata-rata adalah 12 hingga 22 di seluruh badan. Kecenderungan keturunan boleh mempengaruhi bilangan "purata" ini. Adalah dipercayai bahawa bintik-bintik yang dibangkitkan ini diberikan kepada seseorang sejak lahir, tetapi ini tidak selalu berlaku. Tahi lalat boleh datang dan pergi. Kulit ringan meningkatkan kemungkinan terjadinya tahi lalat.

Sebab-sebab kejadiannya:

  • Keturunan (kongenital),
  • Perubahan tahap hormon (akil baligh, mengambil ubat hormon, kehamilan, menopaus),
  • Solarisasi (pendedahan kepada sinar ultraviolet).

Apa tahi lalat yang boleh mengancam?

Pertumbuhan melanosit yang merosot menyebabkan tumor malignan yang paling agresif - melanoma. Boleh muncul pada kulit dan membran mukus. Orang muda sangat kerap sakit.

Faktor risiko utama:

  • Kecenderungan keturunan,
  • Kecederaan traumatik mekanikal,
  • Selaran matahari,
  • Ukuran tempat pigmen (6 mm atau lebih).

Melanoma boleh berkembang sendiri, tetapi kehadiran, bilangan, lokasi tahi lalat meningkatkan kemungkinan ini.

Tahi lalat mana yang berbahaya dan mana yang tidak boleh mengganggu anda?

Nevi boleh rata atau menonjol, seperti kacang polong. Warnanya bergantung pada kandungan melanin - semakin banyak, semakin gelap. Ia berlaku bahawa tidak ada pigmen, dalam kes ini nodul berwarna putih atau merah jambu. Nevi berwarna yang terletak di lapisan kulit dalam kelihatan kebiruan dari luar.

Nevi yang mempunyai tanda-tanda perubahan - garis kabur, bintik, warna tidak rata, bentuk tidak teratur - disebut tidak tipikal. Menjawab persoalan tahi lalat mana yang berbahaya, perlu diperhatikan bahawa pelbagai neoplasma atipikal memerlukan pemerhatian. Terutama jika sejarah kerabat genetik mempunyai penyakit kulit yang ganas.

Kadang-kadang ketuat yang kelihatan sangat mirip dengan kutil diambil untuk nevus. Ketuat (papilloma) boleh berasal dari virus (HPV). Dengan sendirinya, jenis pertumbuhan jenis ini tidak menjadi malignan. Pengecualian: kawasan perianal, alat kelamin, kelenjar susu. Kemunculan ketuat tidak dikaitkan dengan kehadiran parasit atau kehadiran sel barah.

Pakar membahagikan nevi menjadi tidak berbahaya dan melanoma-berbahaya

Melanoma nevi

Apa tahi lalat yang berbahaya dan menyebabkan melanoma?

  • Nevus garis sempadan berpigmen
  • Nevus berpigmen gergasi
  • Nevus atipikal kompleks
  • Nevus berpigmen intradermal (ganas dalam 10% kes)
  • Melanosis prakanker terhad (Hutchinson, Dubreya)

Nevi tidak berbahaya:

  • Halonevus
  • Virus sel spindle (Spitz)
  • Nevus sel belon
  • "Tempat Mongolia", yang disebut Halo-nevus (Setton's nevus)

Semua neoplasma mesti dipantau. Sekiranya tahi lalat tiba-tiba berubah warna, mula tumbuh, tepi atau garis besarnya telah berubah, gatal muncul, ahli dermatologi diperlukan.

Kehadiran nevi rawan melanoma, serta lokasi nevus yang tidak selesa, menjadikan kawalan diri tidak dapat diakses, kerosakan kekal (contohnya, pakaian atau perhiasan) - petunjuk untuk dikeluarkan.

Video "Rahsia tahi lalat"

Tahi lalat apa yang boleh menyebabkan barah kulit? Apa yang lebih berbahaya: keluarkan nevus atau biarkan? Lebih baik dibakar dengan laser atau dipotong dengan pisau bedah?

Adakah mungkin untuk mengenal pasti tahi lalat berbahaya secara bebas?

Untuk menentukan secara bebas tahi lalat mana yang berbahaya, beberapa kaedah pemeriksaan diri telah dikembangkan (peraturan Friedman's English ABCDE, FIGARO versi Rusia). Diagnosis yang paling terkenal untuk "keganasan" disebut ACORD.

K - tepi, sempadan. Hendaklah halus, jelas, tanpa kabur

O - pewarnaan. Seragam, tidak termasuk

P adalah ukuran. Apa-apa neoplasma mempunyai risiko degenerasi, tetapi yang besar lebih tinggi

D - dinamik. Sebarang perubahan harus diberi perhatian.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya terdapat keraguan mengenai "kualiti baik" neoplasma?

Sekiranya terdapat tanda-tanda yang tertera di atas, anda harus berjumpa doktor. Dalam keadaan klinikal, selain pemeriksaan luaran, kaedah perkakasan digunakan untuk diagnosis..

Penerbitan pengarang:
NAZHMUDINOV RUSTAM ASULDINOVICH
Calon Sains, Pakar Onkologi, N.N. Petrova

Tahi lalat (nevi) - sifat, jenis, penyebab penampilan, penyingkiran, foto

Laman web ini memberikan maklumat latar belakang untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit mesti dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Mol - definisi dan sifat asas

Doktor memanggil tahi lalat berpigmen, melanosit, melanoform atau nevi bukan selular, kerana menurut mekanisme pembentukannya adalah tumor jinak yang berasal dari sel normal dari pelbagai struktur kulit dengan kehadiran melanosit yang wajib di dalamnya (sel yang memberikan warna tahi lalat berwarna coklat atau merah jambu). Ini bermaksud bahawa struktur asas tahi lalat dapat terbentuk dari sel-sel epidermis (lapisan luar kulit) atau dermis (lapisan dalam kulit), yang telah membentuk kesesakan padat di kawasan kecil. Sebagai tambahan kepada sel-sel pembentukan struktur dermis atau epidermis, tahi lalat selalu mengandungi sejumlah kecil melanosit, yang menghasilkan pigmen yang memberi mereka warna yang berbeza..

Melanosit terdapat pada kulit setiap orang, kecuali albino, dan memberikan warna kulit yang unik melalui penghasilan pigmen. Pigmen yang dihasilkan oleh melanosit boleh berbeza dari merah jambu hingga coklat gelap. Warna pigmen yang dihasilkan oleh melanosit menjelaskan warna kulit yang berbeza pada perwakilan dari pelbagai bangsa dan etnik. Maksudnya, jika kulit seseorang berwarna putih, maka melanosit menghasilkan pigmen merah jambu muda, jika gelap, maka coklat muda, dll..

Melanosit dalam tahi lalat juga menghasilkan pigmen dengan warna atau naungan biasa yang terdapat di dalamnya (sama seperti pada areole puting atau labia minora). Namun, kerana tahi lalat mengandungi jumlah melanosit per unit permukaan yang cukup banyak, pigmennya nampaknya "pekat", akibatnya warna nevus jauh lebih gelap daripada kulit yang lain. Oleh itu, pada orang berkulit gelap, tahi lalat biasanya dicat coklat gelap atau hampir hitam, dan pada pemilik kulit terang, nevi berwarna merah jambu atau coklat muda..

Tahi lalat boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Tahi lalat kongenital pada kanak-kanak tidak dapat dilihat dengan segera, mereka mula muncul dari usia 2 hingga 3 bulan. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna tahi lalat mula terbentuk dalam 2 - 3 bulan, mereka muncul sejak lahir, hanya kerana saiznya yang sangat kecil, ia tidak kelihatan. Tahi lalat tumbuh bersama orang itu, bertambah besar seiring dengan bertambahnya luas kulitnya. Walaupun kanak-kanak itu sangat kecil, tahi lalat kongenitalnya juga sedikit dan mereka tidak kelihatan. Dan ketika dia dewasa, tahi lalatnya akan bertambah besar sehingga dapat dilihat dengan mata kasar..

Tahi lalat yang dijumpai muncul pada seseorang sepanjang hayat, dan tidak ada had umur sehingga nevi dapat terbentuk. Ini bermaksud tahi lalat baru pada kulit seseorang boleh terbentuk sehingga mati. Tahi lalat yang diperoleh secara intensif terbentuk dalam tempoh perubahan hormon - contohnya, akil baligh, kehamilan, menopaus, dll. Dalam tempoh yang sama, tahi lalat tua dapat tumbuh, berubah warna atau bentuk..

Tahi lalat adalah neoplasma jinak dengan, sebagai peraturan, kursus yang baik, iaitu, mereka tidak cenderung merosot menjadi barah. Itulah sebabnya dalam kebanyakan kes mereka tidak menimbulkan bahaya dan tidak memerlukan rawatan. Namun, dalam kes-kes yang jarang terjadi, tahi lalat dapat menjadi ganas, yaitu, merosot menjadi barah kulit, dan inilah sebenarnya bahaya utama mereka..

Namun, seseorang tidak boleh menganggap bahawa setiap tahi lalat adalah fokus pertumbuhan barah yang berpotensi, kerana dalam 80% kes, barah kulit berkembang di kawasan kulit normal dan utuh, yang tidak memiliki nevi. Dan hanya dalam 20% kes, barah kulit berkembang akibat keganasan pada tahi lalat mana pun. Mole, tahi lalat tidak semestinya merosot menjadi barah, apalagi, ini jarang terjadi, dan oleh itu tidak perlu merawat setiap nevus sebagai kemungkinan tumor ganas.

Tahi lalat - foto

Foto-foto ini menunjukkan tahi lalat kongenital..

Foto ini menunjukkan nevus Ota.

Foto-foto ini menunjukkan pelbagai pilihan untuk tahi lalat berpigmen..

Foto ini menunjukkan nevus "tersebar".

Foto ini menunjukkan Halonevus (Setton's nevus).

Foto ini menunjukkan tahi lalat biru (biru).

Foto ini menunjukkan nevus Spitz (Spitz).

Foto ini menunjukkan bintik biru (Mongolia).

Jenis tahi lalat

Pada masa ini, terdapat beberapa klasifikasi tahi lalat, membezakan pelbagai jenis dan kumpulan nevi. Selalunya dalam perubatan praktikal, dua klasifikasi digunakan: yang pertama adalah histologi, berdasarkan sel mana mol terbentuk, dan yang kedua membahagikan semua nevi menjadi berbahaya melanoma dan selamat melanoma. Tahi lalat mengancam melanoma, yang secara teorinya dapat merosot menjadi barah kulit. Oleh itu, selamat dari melanoma adalah tahi lalat yang dalam keadaan tidak merosot menjadi barah kulit. Pertimbangkan kedua-dua klasifikasi dan setiap jenis tahi lalat secara berasingan.

Menurut klasifikasi histologi, tahi lalat adalah jenis berikut:
1. Mol epidermal-melanosit (dibentuk oleh sel-sel epidermis dan melanosit):

  • Nevus sempadan;
  • Nevus epidermis;
  • Nevus intradermal;
  • Nevus yang rumit;
  • Epithelioid nevus (Spitz's nevus, melanoma remaja);
  • Nevus Setton (halonevus);
  • Nevus sel belon;
  • Nevus papillomatous;
  • Nevus fibroepithelial;
  • Nevus verukus (linear, verrucous);
  • Nevus kelenjar sebaceous (sebaceous, seborrheic, Jadasson nevus).
2. Mol-melanosit dermal (dibentuk oleh sel-sel dermis dan melanosit):
  • Tempat Mongolia (tempat Genghis Khan);
  • Nevus Ota;
  • Nevus Ito;
  • Nevus biru (nevus biru).
3. Mol melosit (dibentuk hanya oleh melanosit):
  • Nevus displastik (atipikal, nevus Clark);
  • Nevus melanositik merah jambu.
4. Mol struktur campuran:
  • Nevus gabungan;
  • Nevus kongenital.

Pertimbangkan setiap jenis tahi lalat secara berasingan.

Nevus sempadan

Nevus epidermis

Nevus intradermal

Nevus kelenjar sebaceous (sebaceous, seborrheic, Jadasson nevus)

Nevi semacam itu terbentuk semasa perkembangan intrauterin, dan muncul pada kulit bayi 2 hingga 3 bulan selepas kelahiran. Semasa kanak-kanak itu berkembang, nevi sebum tumbuh, bertambah besar dan menjadi semakin cembung. Walaupun pertumbuhannya berterusan sepanjang hayat, nevus Jadasson tidak pernah berubah menjadi barah, jadi tahi lalat jenis ini dianggap selamat.

Sekiranya nevus mengganggu seseorang dari sudut pandang kosmetik, maka ia boleh dikeluarkan tanpa halangan. Pada masa yang sama, adalah optimum untuk membuang tahi lalat setelah anak mencapai usia baligh..

Nevus yang rumit

Epithelioid nevus (Spitz's nevus, melanoma remaja)

Nevus epitelioid (Spitz's nevus, melanoma remaja) adalah tahi lalat dengan struktur yang serupa dengan melanoma. Walaupun terdapat persamaan struktur, nevus Spitz bukan melanoma, hampir tidak pernah ganas, tetapi kehadirannya menunjukkan risiko barah kulit yang agak tinggi pada orang ini..

Jenis tahi lalat ini biasanya muncul pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun dan tumbuh dengan cepat, dengan diameter hingga 1 cm dalam 2 hingga 4 bulan. Spitz's nevus adalah jisim cembung warna merah-coklat dan bentuk bulat dengan permukaan licin atau bergelombang.

Nevus Setton (halonevus)

Setton's nevus (Halonevus) adalah tahi lalat coklat biasa yang dikelilingi oleh kulit yang lebar yang lebih terang warnanya daripada kulit yang lain. Nevi Setton muncul pada orang di bawah 30 tahun.

Seiring berjalannya waktu, tahi lalat seperti itu dapat berkurang dan menjadi lebih ringan, atau hilang sepenuhnya. Setelah hilangnya nevus Setton, bintik putih, sebagai peraturan, tetap ada di tempatnya, yang bertahan lama - beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Nevi ini selamat kerana tidak merosot menjadi barah. Walau bagaimanapun, orang dengan nevi Setton pada kulit mempunyai kecenderungan peningkatan penyakit autoimun, seperti vitiligo, tiroiditis Hashimoto, dll. Di samping itu, dalam sejumlah penelitian dinyatakan bahwa munculnya sejumlah besar nevi Setton adalah tanda perkembangan barah kulit di beberapa kawasan kulit..

Nevus sel belon

Tempat Mongolia

Nevus Ota

Nevus Ito

Nevus biru (tahi lalat biru)

Nevus biru (nevus biru) adalah sejenis mol epidermis di mana melanosit menghasilkan pigmen biru-hitam. Nevus kelihatan seperti nodul yang padat, berwarna dalam pelbagai warna kelabu, biru tua atau hitam, dan berdiameter 1 hingga 3 cm.

Nvus biru biasanya terletak di dorsum tangan dan kaki, di punggung bawah, sakrum, atau punggung. Tahi lalat tumbuh secara perlahan dan terdedah kepada degenerasi menjadi barah, oleh itu ia dianggap berbahaya. Nvus biru harus dikeluarkan secepat mungkin setelah dikesan.

Nevus displastik (atipikal, nevus Clark)

Nevus displastik (atipikal, Clarke's nevus) adalah satu titik atau sekumpulan bintik bulat atau bujur jarak dekat dengan tepi yang tidak teratur, diwarnai dengan warna coklat terang, kemerahan atau merah muda. Di tengah setiap tampalan, terdapat bahagian kecil yang menonjol di atas permukaan kulit. Nevus atipikal lebih besar daripada 6 mm.

Secara amnya, tahi lalat dianggap displastik jika mempunyai sekurang-kurangnya salah satu ciri berikut:

  • Asimetri (tahi lalat mempunyai kontur dan struktur yang tidak sama pada sisi berlainan garis yang dilukis melalui bahagian tengah formasi);
  • Tepi tidak rata atau pewarnaan tidak rata;
  • Saiz lebih dari 6 mm;
  • Seekor tahi lalat tidak seperti yang lain di badan.

Nevi displastik sangat serupa dalam beberapa ciri dengan melanoma, tetapi hampir tidak pernah merosot menjadi barah. Kehadiran tahi lalat displastik pada tubuh manusia menunjukkan peningkatan risiko terkena barah kulit..

Nevus papillomatous

Papillomatous nevus adalah sejenis tahi lalat epidermis yang biasa, permukaannya terdiri daripada penyimpangan dan pertumbuhan yang menyerupai kembang kol dalam penampilan.

Nevus papillomatous selalu naik di atas permukaan kulit dan terdiri daripada tuberkel individu, berwarna kecoklatan atau berwarna merah jambu dan kelihatan sangat tidak menyenangkan. Apabila dirasakan, tahi lalat itu lembut dan tidak menyakitkan.

Walaupun penampilannya buruk, nevi papillomatous selamat, kerana tidak pernah merosot menjadi barah kulit. Namun, secara lahiriah, tahi lalat ini dapat dikelirukan dengan neoplasma ganas pada kulit, oleh itu, untuk membezakan nevus seperti itu dari barah, pemeriksaan histologi sekeping kecil yang diambil menggunakan teknik biopsi harus dilakukan secepat mungkin..

Nevus fibroepithelial

Nevus melanositik merah jambu

Nevus gabungan

Nevus yang betul (linear, verucuc)

Vervucous nevus (linear, verrucous) adalah titik linear yang memanjang yang dicat dengan warna coklat gelap. Jenis tahi lalat ini terdiri daripada sel normal, dan oleh itu ia tidak pernah berubah menjadi barah kulit. Oleh itu, nevi yang betul dikeluarkan hanya jika ia menimbulkan kecacatan kosmetik yang kelihatan dan tidak selesa..

Sebab-sebab kemunculan tahi lalat verukosa belum dapat dipastikan, tetapi dalam kebanyakan kes kongenital. Biasanya, tahi lalat ini muncul 2 hingga 3 bulan selepas kelahiran atau selama 5 tahun pertama kehidupan anak. Bersamaan dengan tumbesaran anak, tahi lalat yang betul dapat sedikit meningkat dan menjadi gelap, dan juga menjadi lebih cembung.

Nevus kongenital (tahi lalat kongenital)

Nevus kongenital adalah neoplasma jinak yang berkembang pada anak beberapa waktu selepas kelahiran. Itulah sebabnya tahi lalat jenis ini diletakkan semasa perkembangan intrauterin, dan nevus itu sendiri terbentuk setelah kelahiran anak..

Tahi lalat kongenital terdapat dalam berbagai bentuk, ukuran, tepi, warna, dan permukaan. Mole, jenis ini boleh berbentuk bulat, bujur atau tidak teratur, dengan tepi yang jelas atau kabur, dengan warna mulai dari coklat muda hingga hampir hitam. Permukaan tahi lalat kongenital boleh licin, ketuat, papular, dilipat, dll..

Tahi lalat kongenital dan diperolehi secara praktikal tidak dapat dibezakan. Walau bagaimanapun, tahi lalat kongenital berdiameter lebih dari 1.5 cm. Kadang-kadang nevus seperti itu boleh menjadi raksasa - diameter lebih dari 20 cm, dan menempati permukaan kulit seluruh kawasan anatomi (contohnya, dada, bahu, leher, dll.).

Semua nevi (tahi lalat) di atas juga dibahagikan kepada dua kumpulan besar, seperti:
1. Melanoma tahi lalat.
2. Tahi lalat selamat Melanoma.

Molanoma rawan tahi lalat dianggap sebagai penyakit prakanker, kerana selalunya di antara semua nevi merosot menjadi tumor kulit ganas. Oleh itu, disarankan untuk membuangnya secepat mungkin setelah dikenal pasti. Tahi lalat yang selamat melanoma hampir tidak pernah merosot menjadi barah, oleh itu ia dianggap selamat, akibatnya ia hanya dikeluarkan jika anda ingin menghilangkan kecacatan kosmetik yang berkaitan dengan kehadirannya pada kulit.

Tahi lalat rawan melanoma merangkumi jenis berikut:

  • Nevus biru;
  • Nevus sempadan;
  • Virus pigmen gergasi kongenital;
  • Nevus Ota;
  • Nevus displastik.

Oleh itu, semua jenis tahi lalat lain yang diasingkan berdasarkan struktur histologi selamat melanoma..

Tahi lalat merah

Tahi lalat, yang kelihatan seperti titik merah kecil dan tinggi, adalah angioma pikun. Angioma ini benar-benar selamat kerana tidak pernah berubah menjadi barah kulit..

Sekiranya tahi lalat merah lebih besar daripada ukuran titik, maka pembentukan ini mungkin adalah nevus Spitz, yang dengan sendirinya selamat, tetapi merupakan petunjuk bahawa seseorang mempunyai risiko peningkatan kanser kulit.

Tahi lalat berwarna merah atau merah jambu pada orang berusia lebih dari 45 tahun mungkin merupakan gejala pada peringkat awal barah kulit.

Sekiranya tahi lalat merah yang ada tidak tumbuh, tidak gatal dan tidak berdarah, maka itu adalah angioma pikun atau nevus Spitz. Sekiranya tahi lalat secara aktif meningkat, gatal, berdarah dan menyebabkan ketidaknyamanan, maka, kemungkinan besar, kita membicarakan tahap awal barah kulit. Dalam kes ini, anda harus segera menghubungi pakar onkologi yang akan melakukan pemeriksaan yang diperlukan dan menetapkan rawatan..

Gantung tahi lalat

Di bawah istilah "gantung" tahi lalat, orang biasanya bermaksud semacam pembentukan yang kelihatan seperti nevus, tetapi tidak melekat erat pada kulit dengan pangkal lebar, tetapi seolah-olah tergantung pada kaki yang tipis. Tahi lalat "gantung" semacam itu dapat mewakili formasi berikut:

  • Acrochordons adalah pertumbuhan kecil berwarna daging yang biasanya terdapat di ketiak, lipatan pangkal paha, leher, atau batang;
  • Pertumbuhan yang meningkat dengan pelbagai saiz, berwarna gelap atau daging dan mempunyai permukaan yang licin atau bergelombang, mungkin mewakili nevi epidermis atau keratosis.

Walau bagaimanapun, tahi lalat "gantung" - akrokordon, nevi epidermis atau keratosis seborrheic - tidak selamat, ia selamat kerana tidak merosot menjadi barah. Tetapi jika tahi lalat "gantung" seperti itu mulai meningkat dengan cepat, bentuk, konsistensi, bentuk atau warnanya berubah, atau mereka mulai berdarah, maka anda harus berjumpa doktor secepat mungkin, kerana tanda-tanda tersebut mungkin menunjukkan perkembangan barah di dalam tahi lalat.

Sekiranya tahi lalat "menggantung" berubah menjadi hitam dan menyakitkan, maka ini menunjukkan kilasan, kekurangan zat makanan dan bekalan darahnya. Biasanya, tidak lama setelah menghitam dan timbulnya rasa sakit, tahi lalat "gantung" hilang. Kejadian seperti itu tidak berbahaya dan tidak memprovokasi pertumbuhan tahi lalat yang serupa. Walau bagaimanapun, untuk memastikan penyembuhan kulit yang optimum dan untuk menghilangkan gumpalan darah atau sisa tisu mati, jika perlu, anda harus berjumpa doktor setelah tahi lalat "gantung" hilang..

Sekiranya pada suatu ketika seseorang mempunyai banyak akrokordon ("gantung" tahi lalat), maka dia harus menjalani ujian darah untuk kepekatan glukosa, kerana kejadian seperti itu sering kali menjadi tanda diabetes mellitus. Maksudnya, dari sudut pandang barah kulit, penampilan sebilangan besar tahi lalat "gantung" tidak berbahaya, tetapi ini menunjukkan perkembangan penyakit serius yang lain.

Tahi lalat besar

Tahi lalat dianggap besar, di mana ukuran terbesar lebih dari 6 mm. Sebagai peraturan, tahi lalat besar seperti itu selamat, dengan syarat strukturnya tidak berubah dan ukurannya tidak bertambah dari masa ke masa. Hanya tahi lalat berwarna gelap (kelabu, coklat, hitam-ungu) yang berbahaya, kerana ia boleh merosot menjadi melanoma (barah kulit).

Walau bagaimanapun, untuk memastikan keselamatan tahi lalat besar pada kulit, anda harus berjumpa dengan pakar dermatologi yang boleh memeriksanya, membuat dermatoskopi dan mengambil biopsi. Berdasarkan manipulasi yang dilakukan, doktor akan dapat menentukan jenis histologi tahi lalat dengan tepat dan, dengan itu, menentukan tahap bahayanya. Pemeriksaan sedemikian akan membolehkan seseorang memastikan bahawa tahi lalat yang dimilikinya selamat dan, dengan itu, dapat memastikan ketenangan fikiran di masa depan, yang sangat penting untuk kualiti hidup yang dapat diterima..

Banyak tahi lalat

Sekiranya seseorang mempunyai banyak tahi lalat dalam jangka masa yang agak singkat (1 - 3 bulan), maka dia pasti harus berjumpa dengan pakar dermatologi untuk menentukan jenis nevi yang mana.

Dalam sebilangan besar kes, penampilan sebilangan besar tahi lalat tidak berbahaya, kerana ia adalah reaksi kulit terhadap selaran matahari atau faktor persekitaran lain. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes yang jarang berlaku, sebilangan besar tahi lalat mungkin menunjukkan penyakit kulit dan sistem imun yang serius dan teruk, serta tumor ganas pada organ dalaman..

Tahi lalat berbahaya

Tahi lalat yang boleh merosot menjadi barah atau yang sangat mirip dengan tumor ganas dianggap berbahaya. Sekiranya tahi lalat terdedah kepada degenerasi barah, sebenarnya ia adalah masalah masa sebelum menjadi tidak jinak, tetapi ganas. Itulah sebabnya doktor mengesyorkan membuang tahi lalat tersebut..

Sekiranya tahi lalat itu serupa dengan barah, akibatnya mustahil untuk membedakan antara mereka, maka tahi lalat harus dikeluarkan tanpa gagal dan secepat mungkin. Setelah mengeluarkan tahi lalat, ia dihantar untuk pemeriksaan histologi, di mana doktor memeriksa tisu pembentukan di bawah mikroskop. Sekiranya pakar histologi menyimpulkan bahawa tahi lalat yang dikeluarkan bukan barah, maka tidak diperlukan langkah-langkah terapi tambahan. Sekiranya, menurut kesimpulan histologi, pembentukan yang dikeluarkan ternyata menjadi tumor barah, maka anda harus menjalani proses kemoterapi, yang akan memusnahkan sel-sel tumor di dalam badan dan, dengan itu, mencegah kemungkinan kambuh.

Pada masa ini, berikut dianggap sebagai tanda klasik tahi lalat berbahaya:

  • Kesakitan yang berbeza dan tahap intensiti di kawasan tahi lalat;
  • Gatal di kawasan tahi lalat;
  • Peningkatan saiz tahi lalat yang kelihatan dalam masa yang singkat (1 - 2 bulan);
  • Kemunculan struktur tambahan di permukaan tahi lalat (contohnya, kerak, luka, lebam, lebam, dll.).

Tanda-tanda ini adalah gejala klasik degenerasi tahi lalat ganas, tetapi tidak selalu ada, yang menimbulkan kesukaran untuk diagnosis diri dan pemantauan keadaan nevus.

Dalam praktiknya, doktor percaya bahawa tanda tahi lalat yang paling tepat adalah perbezaannya dengan tahi lalat lain yang dimiliki seseorang. Sebagai contoh, jika seseorang mempunyai tahi lalat dengan tepi yang tidak rata dan warna yang tidak rata yang kelihatan berbahaya, tetapi telah wujud selama bertahun-tahun dan tidak menimbulkan kebimbangan, maka tahi lalat yang cantik dan rata yang muncul di antara nevi "mencurigakan" ini, yang dianggap benar-benar normal mengikut kriteria klasik, akan menjadi berbahaya. Oleh itu, sebaliknya, jika bentuk yang aneh dan warna yang tidak rata muncul di sebilangan besar tahi lalat genap dan biasa, maka tahi lalat inilah yang akan berbahaya. Kaedah mengenal pasti pembentukan berbahaya disebut prinsip itik hodoh.

Secara umum, prinsip bebek jelek ini, yang memungkinkan untuk membezakan degenerasi tahi lalat yang ganas, adalah bahawa barah adalah tahi lalat yang tidak seperti yang lain pada tubuh. Lebih-lebih lagi, tahi lalat yang baru muncul, tidak biasa dan berbeza dengan tahi lalat yang lain dianggap berbahaya, atau tahi lalat lama, yang tiba-tiba berubah, mula tumbuh, gatal, gatal, berdarah dan memperoleh penampilan yang tidak biasa.

Oleh itu, tahi lalat yang selalu kelihatan tidak biasa dan tidak berubah dari masa ke masa tidak berbahaya. Tetapi jika tiba-tiba tahi lalat lama mula aktif berubah atau nevus baru muncul di badan, yang berbeza dari yang lain, maka ia dianggap berbahaya. Ini bermaksud tahi lalat dengan tanda-tanda berikut:

  • Tepi bergerigi atau kabur;
  • Pewarnaan tidak sekata (bintik gelap atau putih di permukaan tahi lalat);
  • Rim gelap atau putih di sekitar tahi lalat;
  • Tompok hitam di sekitar tahi lalat;
  • Warna hitam atau biru tahi lalat;
  • Asimetri tahi lalat
- tidak dianggap berbahaya sekiranya wujud dalam bentuk ini untuk jangka masa tertentu. Sekiranya tahi lalat dengan tanda serupa muncul baru-baru ini dan berbeza dengan yang lain di badan, maka ia dianggap berbahaya.

Selain itu, kriteria subjektif tahi lalat berbahaya adalah bahawa seseorang secara tiba-tiba mula merasakan dan merasakannya. Banyak orang menunjukkan bahawa mereka mulai merasakan tanda lahir mereka dalam arti harfiah kata, yang mulai merosot menjadi barah. Banyak pakar dermatologi yang berlatih mementingkan tanda yang nampaknya berat sebelah ini, kerana ia membolehkan anda mengesan barah pada peringkat awal..

Tahi lalat semakin bertambah

Gatal tahi lalat

Sekiranya tahi lalat atau kulit di sekitarnya mula gatal dan gatal, maka ini berbahaya, kerana ini mungkin menunjukkan degenerasi nevus yang ganas. Oleh itu, jika gatal muncul di kawasan tahi lalat, perlu berjumpa doktor secepat mungkin..

Sekiranya kulit di sekitar tahi lalat mulai mengelupas dengan atau tanpa gatal, maka ini berbahaya, kerana mungkin menunjukkan tahap awal degenerasi ganas nevus.

Sekiranya tahi lalat bermula bukan sahaja gatal dan gatal, tetapi juga tumbuh, berubah warna atau berdarah, maka ini pasti tanda-tanda keganasan nevus dan memerlukan lawatan segera ke doktor.

Tahi lalat berdarah

Sebab-sebab kemunculan tahi lalat

Oleh kerana tahi lalat adalah tumor jinak, kemungkinan penyebab kemunculannya boleh menjadi pelbagai faktor yang memprovokasi pembelahan sel kulit yang aktif dan berlebihan di kawasan kulit yang kecil dan terhad. Oleh itu, pada masa ini dipercayai bahawa kemungkinan penyebab perkembangan tahi lalat boleh menjadi faktor berikut:

  • Kecacatan perkembangan kulit;
  • Faktor genetik;
  • Radiasi ultra ungu;
  • Trauma kulit;
  • Penyakit disertai oleh ketidakseimbangan hormon;
  • Penggunaan ubat hormon jangka panjang;
  • Jangkitan virus dan bakteria jangka panjang.

Kecacatan pada perkembangan kulit adalah penyebab tahi lalat kongenital, yang muncul pada anak pada usia 2 hingga 3 bulan. Tahi lalat tersebut merangkumi kira-kira 60% daripada semua nevi yang terdapat di badan mana-mana orang..

Faktor genetik adalah penyebab tanda lahir yang diwarisi dari ibu bapa kepada anak. Sebagai peraturan, dengan cara ini tanda lahir khas atau tahi lalat besar yang terletak di tempat yang ditentukan dengan ketat dihantar.

Sinaran ultraviolet merangsang pengeluaran aktif melanin, yang mengotorkan kulit lebih gelap (tan) dan dengan itu melindunginya dari kesan negatif dari sinaran matahari. Sekiranya anda tinggal di bawah sinar matahari untuk waktu yang lama, maka proses penggandaan melanosit intensif - sel yang menghasilkan melanin - akan bermula. Akibatnya, melanosit tidak akan dapat merata dalam ketebalan kulit dan membentuk pengumpulan tempatan, yang secara luaran akan kelihatan seperti tahi lalat baru..

Kecederaan secara tidak langsung adalah penyebab pembentukan tahi lalat. Faktanya adalah bahawa setelah kecederaan, sejumlah besar bahan aktif biologi terbentuk di kawasan yang mempunyai integriti tisu yang terganggu, yang merangsang proses pertumbuhan semula. Kebiasaannya, sebagai hasil regenerasi, integriti tisu dipulihkan setelah kecederaan. Tetapi jika pertumbuhan semula berlebihan, berlaku di bawah pengaruh sebilangan besar bahan aktif secara biologi, maka prosesnya tidak berhenti tepat pada waktunya, akibatnya sejumlah kecil tisu "ekstra" terbentuk, yang menjadi tahi lalat.

Ketidakseimbangan hormon dapat memprovokasi pembentukan tahi lalat kerana peningkatan pengeluaran hormon melanotropik. Di bawah pengaruh hormon ini, proses pembiakan melanosit dan sel lain diaktifkan, dari mana tahi lalat dapat terbentuk.

Jangkitan virus dan bakteria memprovokasi pembentukan tahi lalat akibat kerosakan kulit traumatik yang berlaku secara tempatan di kawasan proses menular dan radang.

Tanda lahir pada kanak-kanak

Tahi lalat dan ketuat pada kanak-kanak: faktor risiko dan pencegahan degenerasi nevus menjadi kanser, tanda-tanda keganasan, trauma tanda lahir, rawatan (penyingkiran), jawapan kepada soalan - video

Tahi lalat pada wanita

Penyingkiran tahi lalat

Adakah mungkin untuk menghilangkan nevi (sama ada untuk membuang tahi lalat)?

Selalunya, ingin membuang satu atau lebih tahi lalat, orang bertanya kepada diri mereka sendiri: "Adakah mungkin untuk membuang tahi lalat ini dan tidak akan menyebabkan bahaya?" Soalan ini adalah logik, kerana di peringkat rumah tangga ada pendapat yang meluas bahawa lebih baik tidak menyentuh tahi lalat. Namun, dari sudut kemungkinan perkembangan barah kulit, membuang tahi lalat adalah benar-benar selamat. Ini bermaksud bahawa membuang tahi lalat mungkin tidak menyumbang kepada perkembangan barah kulit. Oleh itu, anda boleh membuang tahi lalat dengan selamat yang menyebabkan ketidakselesaan atau menimbulkan kecacatan kosmetik..

Sebarang operasi untuk membuang tahi lalat adalah selamat, kerana komplikasi semasa pelaksanaannya sangat jarang berlaku dan, dalam kebanyakan kes, dikaitkan dengan reaksi alergi terhadap ubat anestetik, pendarahan, dll..

Apa tahi lalat yang harus dikeluarkan?

Tahi lalat yang kelihatan seperti barah kulit atau mula berubah secara aktif dalam beberapa bulan terakhir (tumbuh, berdarah, berubah warna, bentuk, dll.) Boleh dikeluarkan. Tahi lalat semacam itu harus dikeluarkan secepat mungkin untuk mencegah kemungkinan perkembangan tumor dan peralihan proses patologi malignan ke tahap yang lebih teruk..

Pada masa yang sama, tidak perlu membuang semua tahi lalat di badan dan menimbulkan kecurigaan akan kemungkinan perubahan malignan mereka di masa depan, kerana ini tidak rasional dan tidak berkesan dari sudut pandang mencegah barah kulit. Memang, dalam kebanyakan kes, barah kulit berkembang dari kawasan kulit yang normal, dan bukan dari tahi lalat, keganasannya sangat jarang berlaku. Oleh itu, tidak perlu membuang semua tahi lalat yang mencurigakan, lebih baik meninggalkannya di badan dan kerap berjumpa doktor kulit untuk pemeriksaan pencegahannya..

Di samping itu, anda boleh membuang tahi lalat yang tidak memuaskan seseorang kerana alasan estetik, iaitu membuat kecacatan kosmetik yang kelihatan..

Kaedah untuk menghilangkan tahi lalat (nevi)

Pada masa ini, anda boleh membuang tahi lalat menggunakan kaedah berikut:

  • Pembuangan pembedahan;
  • Penyingkiran laser;
  • Penyingkiran dengan nitrogen cair (cryodestruction);
  • Electrocoagulation ("cauterization" dengan arus elektrik);
  • Penyingkiran gelombang radio.

Pemilihan kaedah khusus untuk membuang tahi lalat dibuat secara individu, bergantung pada sifat nevus. Sebagai contoh, disarankan untuk membuang tahi lalat coklat biasa dengan pembedahan (dengan pisau bedah), kerana hanya kaedah ini yang membolehkan anda membuang semua tisu nevus dari lapisan kulit yang dalam. Tahi lalat yang kelihatan seperti barah juga harus dikeluarkan secara pembedahan, kerana kaedah ini memungkinkan untuk menyemak semula tisu kulit dan pemotongan semua kawasan yang mencurigakan.

Semua tahi lalat yang lain dapat dikeluarkan dengan laser atau nitrogen cair, yang memungkinkan manipulasi dilakukan dengan hati-hati dan tanpa darah mungkin..

Pembuangan pembedahan

Pembuangan tahi lalat secara pembedahan terdiri daripada memotongnya dengan pisau bedah atau alat khas (lihat Gambar 1).

Gambar 1 - Alat untuk membuang tahi lalat.

Untuk operasi, tahi lalat itu sendiri dan kulit di sekelilingnya dirawat dengan antiseptik (alkohol, dll.). Kemudian, sediaan anestetik tempatan, misalnya, Novocaine, Lidocaine, Ultracaine, dan lain-lain, disuntik ke dalam ketebalan kulit di bawah tahi lalat. Kemudian, sayatan dibuat di sisi tahi lalat yang dikeluarkan. Apabila menggunakan alat khas, ia diletakkan di atas tahi lalat dan direndam jauh ke dalam kulit, setelah itu kawasan tisu yang dipotong dikeluarkan dengan pinset.

Setelah mengeluarkan tahi lalat, tepi luka diketatkan dengan 1 - 3 jahitan, dirawat dengan antiseptik dan ditutup dengan plaster.

Penyingkiran laser

Penyingkiran dengan nitrogen cair

Elektrokoagulasi

Penyingkiran gelombang radio dari tahi lalat

Tahi lalat (nevi): penyebab kemunculan, tanda-tanda (gejala) degenerasi menjadi barah kulit, diagnosis (dermatoskopi), rawatan (penyingkiran), pencegahan keganasan - video

Moles (nevi): tanda tahi lalat berbahaya dan tidak berbahaya, faktor risiko degenerasi menjadi barah, kaedah untuk mendiagnosis dan membuang tahi lalat, nasihat doktor - video

Pembuangan tahi lalat dengan pembedahan gelombang radio - video

Tahi lalat dikeluarkan

Beberapa jam setelah penyingkiran tahi lalat, rasa sakit dengan intensiti yang berbeza-beza mungkin muncul di kawasan luka, kerana pelanggaran integritas struktur kulit. Kesakitan ini dapat dihentikan dengan mengambil ubat dari kumpulan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), seperti Paracetamol, Nurofen, Nimesulide, Ketorol, Ketanov, dll..

Luka itu sendiri tidak memerlukan perawatan atau rawatan khas sehingga jahitan dikeluarkan, yang dilakukan pada hari ke-7-10. Selepas itu, untuk mempercepat penyembuhan dan mencegah pembentukan parut, disarankan untuk melumasi luka dengan salap Levomekol, Solcoseryl atau Methyluracil.

Sehingga luka sembuh sepenuhnya, agar tidak menimbulkan keradangan, jangkitan dan pembentukan parut kasar, peraturan berikut harus diikuti:

  • Jangan sapukan kosmetik pada luka;
  • Jangan merobek atau membasahi kerak;
  • Tutup luka dengan kain atau pita pelekat dari terkena cahaya matahari.

Penyembuhan luka yang lengkap selepas pembedahan membuang tahi lalat berlaku dalam 2 hingga 3 minggu. Dengan kaedah penyingkiran tahi lalat yang lain, penyembuhan luka mungkin berlaku lebih cepat.

Dalam kes yang jarang berlaku, luka setelah penyingkiran tahi lalat dapat meradang akibat masuknya bakteria patogen ke dalamnya, yang akan menyebabkan penyembuhan yang lebih lama dan pembentukan parut. Tanda-tanda jangkitan adalah seperti berikut:

  • Keradangan luka;
  • Kesakitan di kawasan luka menjadi lebih teruk;
  • Pus di kawasan luka;
  • Tepi luka patah.

Sekiranya luka dijangkiti, anda harus berjumpa doktor yang akan menetapkan rawatan yang diperlukan.

Dalam kes yang jarang berlaku, jahitan mungkin menyimpang, akibatnya tepi luka menyimpang ke sisi dan perlahan-lahan tumbuh bersama. Dalam keadaan seperti itu, anda harus berjumpa doktor sehingga dia meletakkan jahitan baru atau menarik yang ada dengan lebih ketat.

Pengarang: Nasedkina A.K. Pakar Penyelidikan Bioperubatan.

KELAHIRAN BAHAYA: 6 tanda melanoma

Setiap orang mempunyai tanda lahir dari pelbagai jenis, tekstur, warna, bentuk di badan mereka. Pembentukan tidak berbahaya ini timbul di epidermis dari melanosit dan tumbuh dalam kelompok. Nama saintifik untuk tahi lalat adalah nevus. Istilah perubatan ini berlaku untuk semua kelainan kulit.

Walau bagaimanapun, di sebalik apa yang disebut "lalat" ini dapat menyembunyikan tumor malignan yang paling agresif - melanoma. Oleh itu, anda harus mengetahui apa tahi lalat yang berbahaya dan dapat mengenali perbezaan utama antara yang jinak dan malignan. Transformasi kanser paling kerap berlaku berdasarkan tisu kulit yang berpigmen.

Apa tahi lalat yang berbahaya


Tahi lalat kanser, seperti yang biasa, terdiri daripada melanosit. Tetapi ini adalah bentuk tumor yang agresif, terdedah kepada penyebaran cepat dan kerosakan pada organ lain. Dalam hal ini, disarankan untuk berhati-hati dengan pembentukan kulit berpigmen seperti:

Nevi biasa

Spesies ini tidak seperti tanda lahir biasa, kerana ukurannya lebih besar daripada penghapus pensil, bentuknya kabur, dan warnanya tidak rata. Lebih-lebih lagi, bahaya yang berpotensi ditanggung oleh pembentukan kongenital, bukan yang diperoleh. Sebilangan besar daripadanya diwarisi dan berukuran lebih dari 1 cm.

Bintik melanotik Hutchinson (lentigo)

Muncul sebagai tempat rata yang mengandungi dua atau lebih warna gelap. Mereka agak biasa setelah berusia 50 tahun dan dilokalisasikan khususnya pada wajah. Mereka secara beransur-ansur menjadi lebih besar dan lebih gelap, berubah menjadi barah kulit.

Neoplasma kulit etiologi yang tidak diketahui

Neoplasma yang muncul secara tiba-tiba berkembang sangat cepat, secara agresif ke luar dan sama sekali tidak kelihatan seperti "lalat" biasa. Dalam 60% semua kes melanoma, jenis pigmentasi ini berfungsi..

Tahi lalat berbahaya: tanda

Warna berubah

Berpotensi barah adalah tahi lalat yang telah memulakan perubahan warna. Sebagai contoh, pigmentasi satu warna telah menemui bintik-bintik lain di sekitar atau di tengahnya.

Perubahan ketinggian

Ciri penting adalah perubahan ketinggian titik yang sebelumnya rata, kepadatan (penebalan).

Sensasi kesakitan

Tahi lalat menyakitkan, permukaan menjadi lebih besar, erosi muncul, pembebasan cecair, massa bernanah atau darah.

Pigmentasi satelit

Kulit di sekitar formasi juga dibezakan oleh kemerahan, bengkak, atau adanya bintik-bintik warna baru, iaitu suara. pigmentasi satelit.

Gatal dan terbakar

Terdapat sensasi seperti kesemutan, pembakaran, gatal tahi lalat.

Konsistensi berubah

Contohnya, tahi lalat melembutkan, membelah menjadi kepingan kecil yang mudah pecah, atau menyerupai calar yang tidak akan sembuh.

Apa tahi lalat yang berpotensi berbahaya

Terdapat beberapa kategori tanda lahir yang cenderung berubah menjadi bentuk malignan. Semuanya merujuk kepada ketulan kulit yang tidak normal..

1. Nevi berpigmen nodular: biasanya tahi lalat coklat atau hitam, bulat dan rata.

2. Nevi berpigmen kulit: mempunyai penampilan yang tinggi, warna pucat, kadang-kadang permukaan berbulu.

3. Nevi penghubung menggabungkan unsur-unsur pembentukan yang berbeza.

4. Halo-nevus adalah kawasan kulit berpigmen yang dikelilingi oleh cincin putih yang berubah warna.

5. Nevus displastik (juga disebut Clarke) - neoplasma tertentu.

6. Spitz nevus: kelihatan seperti pertumbuhan seperti tumor pada kulit. Tempat ini berwarna merah jambu (tetapi kombinasi warna yang berbeza mungkin), berkubah, terdedah kepada pendarahan. Mungkin terdapat lubang di mana cecair meresap.
7. Nvus biru mempunyai salah satu warna biru, menunjukkan sempadan yang jelas, saiz apa pun (tetapi selalunya tidak melebihi 1 cm), kelihatan seperti segel di bawah kulit.


PERBEZAAN UTAMA KEBAIKAN DARIPADA KELAHIRAN MELAYU


Sebilangan ciri membolehkan anda menentukan tahi lalat yang berbahaya dengan tepat.Pembentukan jinak tidak simetri. Sekiranya anda melukis garis melalui tengah, maka kedua-dua belah pihak akan saling berkaitan.

Meterai barah tidak memenuhi syarat ini.

Tidak seperti melanoma, tempat berpigmen biasa mempunyai tepi yang halus dan tidak bergerigi..

Kehadiran warna dan kecerahan adalah satu lagi gejala yang menarik..

Pembentukan berubah saiz dari masa ke masa dan menjadi lebih besar dari 6 mm. Nevi bukan kanker kelihatan sama. Anda perlu berjaga-jaga jika tahi lalat mula tumbuh atau memberikan isyarat luar biasa lain yang berkaitan dengan keadaan umum.

Satu-satunya cara untuk mendiagnosis dan mengesahkan atau membantah kecurigaan barah dengan tepat adalah dengan melakukan pemeriksaan histologi sel menggunakan biopsi.

Gejala melanoma


Pigmentasi kanser boleh sangat berbeza dalam gejalanya. Kadang kala seseorang hanya dapat menilai sebilangan ciri sahaja. Anda harus memperhatikan bagaimana tahi lalat berbahaya. Tepi tidak teratur, tetapi sempadan yang cukup jelas dengan tisu yang sihat. Diameter - 10 mm.

Melanoma biru-hitam yang baru terbentuk yang mempunyai sempadan yang tidak teratur. Ia timbul dari nevus displastik (kawasan berwarna merah jambu-coklat di sudut kiri atas). Saiz lebih kurang 12mm.

Nevus displastik onkologi dengan pembesaran malignan hitam jauh, yang sebelumnya tidak ada. Hanya kira-kira 3 mm.

Tumor kulit ganas, terdiri daripada tiga bahagian: margin coklat gelap di sebelah kiri, merah di sebelah kanan, dan kawasan cahaya di atas. Saiz - kira-kira 15mm.

Foto tahi lalat berbahaya


Melanoma pada nevus displastik: kontur tidak teratur, warna terang dan saiz yang agak kecil (1/3 inci).

Transformasi pigmentasi atipikal tunggal dengan kehadiran warna hitam, coklat dan merah jambu (1/2 inci).

Pembentukan barah di punggung bawah menunjukkan asimetri, ketepuan warna dan perubahan zon yang bersempadan dengan kulit yang sihat.

Setiap orang harus memperhatikan keadaan kulit mereka untuk mendiagnosis tahi lalat berbahaya pada waktunya dan mencegah kemungkinan akibat berbahaya bagi kesihatan dan kehidupan..

Ingat bahawa barah kulit dapat berjaya diubati jika dikesan lebih awal..

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, tanyakan di sini

P.S. Dan ingat, hanya dengan mengubah penggunaan anda - bersama-sama kita mengubah dunia! © econet

Adakah anda menyukai artikel itu? Tulis pendapat anda di komen.
Langgan FB kami: