Kanser tonsil
Kanser tonsil adalah nama "popular" untuk barah orofaring, kerana amigdala adalah bahagian strukturnya di persimpangan rongga mulut ke faring. Lebih tepat lagi, amandel adalah bahagian dinding lateral orofaring. Kanser berkembang bukan dari tisu limfoid yang membentuk amigdala, tetapi dari membran mukusnya.
Statistik hanya mengambil kira proses ganas dari keseluruhan oropharynx, di mana amandel menyumbang kurang dari 70%. Penyakit ini terutama menyerang lelaki, di antara pesakit terdapat lima kali lebih banyak. Kira-kira 1,900 orang Rusia didiagnosis dengan penyakit ini setiap tahun, biasanya pada usia 40-an..
Penyebab barah amandel palatine
Tidak lama dahulu, diandaikan bahawa peranan utama etiologi adalah penggunaan minuman beralkohol yang kuat dalam kombinasi dengan merokok yang agresif atau tradisi mengunyah tanaman psikoaktif campuran herba - nasa dan sirih oleh beberapa orang timur.
Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, pendapat telah membuktikan bahawa aktiviti penting papillomavirus manusia dari 16 dan 18 jenis, serupa dengan karsinoma serviks, menyebabkan proses ganas..
Faktor risiko merangkumi bahaya industri - ketegangan alat vokal dan proses keradangan kronik - tonsilitis, radang amandel.
Gejala barah tonsil
Sangat mudah untuk mengesan penyakit - lihat saja ke mulut anda. Paradoksnya adalah bahawa pada tahap 1-2, prosesnya hanya dikesan dalam 17%, dan tahap 4 dengan metastasis didiagnosis pada 45% kes. Benar-benar visual - dapat diakses oleh harian dan, jika anda mahu, pemeriksaan setiap jam, kawasan anatomi dengan mahir menyembunyikan penyakitnya untuk jangka masa yang lama tanpa adanya gejala.
Kanser tidak menyakitkan, orang itu tidak melihat pendarahan dari ulser, kerana dia menelan darah dengan air liur, ada cukup ruang untuk makanan dilalui. Amandel yang membesar dapat menyekat separuh lumen faring, barulah pemiliknya memperhatikannya, kerana mengganggu laluan makanan yang padat.
Tanda klinikal utama adalah tumor yang padat, sangat kerap dengan sakit yang tidak sembuh dengan tepi kasar, bahagian bawah ditutup dengan lapisan putih-kuning, dan semuanya tidak menyakitkan. Tumor tonsil dapat merebak jauh ke dalam tengkorak wajah dan bahkan pangkalnya, menangkap arteri karotid.
Selalunya tanda pertama adalah kelenjar getah bening yang membesar di leher kerana metastasis atau masalah menelan. Kelenjar getah bening yang diperbesar oleh metastasis cukup ketara, sangat padat dari masa ke masa dipasang dengan kuat pada tisu otot dan kulit tumbuh, apabila kumpulan saraf dimampatkan, rasa sakit muncul. Di bahagian tengah kelenjar getah bening, pemakanan tisu tumor terganggu, mereka mula hancur, menyebabkan pendarahan.
Flora bakteria dan kulat dengan mudah mematuhi lesi tumor pada rongga mulut, menyebabkan keradangan dengan bau busuk, fokus pendarahan tisu yang mereput muncul, menyebabkan keracunan dan reaksi keradangan sistemik. Pemakanan pesakit terganggu, keletihan dan peningkatan sindrom cachexia-anorexia.
Tahap penyakit
Tahap tumor dengan kemasukan intraselular papillomavirus manusia jenis 16 (16HPV) dan tanpanya berbeza.
Dengan neoplasma negatif untuk virus, semuanya mudah:
- Tahap 1 - pembentukan tempatan hingga 2 cm, tanpa metastasis di kelenjar getah bening;
- 2 sudu besar - tumor kurang dari 4 cm dan pengumpul limfa tanpa tanda-tanda barah;
- 3 sudu besar - neoplasma lebih daripada 4 cm dengan kelenjar getah bening "bersih" atau kurang dan terdapat simpul hingga 3 cm;
- 4 sudu besar menunjukkan sama ada tumor primer dengan ukuran apa pun dengan metastasis jauh, atau lesi orofaring yang sangat meluas dengan konglomerasi kelenjar getah bening yang besar di sisi yang sama, atau nodus barah yang tidak terlalu besar dengan kelenjar getah bening di sisi yang berlawanan dari leher.
Semasa menghidupkan barah papillomavirus pada peringkat 1 dan 2, kelenjar getah bening metastatik adalah mungkin, dan tahap 4 - hanya dengan metastasis jauh di mana-mana tumor dan kelenjar getah bening.
Rawatan barah amandel Palatine
Dengan sebarang kelaziman, tidak termasuk tahap 4 metastatik, rawatan pembedahan disarankan pada tahap pertama - penyingkiran tumor dan kelenjar getah bening yang terkena metastasis.
Sekiranya operasi tidak mungkin dilakukan, penyinaran dilakukan bersamaan dengan kemoterapi atau kemoterapi secara berurutan, dan kemudian terapi radiasi, dan sekali lagi masalah bantuan operasi diselesaikan. Tetapi dengan kemerosotan barah sepenuhnya sebagai akibat daripada tindakan konservatif, seseorang dapat menghentikannya, dengan sisa-sisa barah di zon penyinaran, penghapusan dicadangkan.
Proses metastatik dikenakan rawatan sistemik - sitostatik dalam kombinasi dengan ubat imuno-onkologi. Julat sitostatik cukup luas, 4 antibodi monoklonal telah menunjukkan keberkesanannya.
Prognosis kanser tonsil palatine
Pada peringkat 1-2 tanpa mempengaruhi pengumpul limfa, prognosis seumur hidup adalah baik sekiranya operasi dilakukan.
Terapi radiasi tidak menjamin hasil sepanjang hayat walaupun berlaku regresi lengkap - ada kemungkinan besar kambuh, namun mereka juga berusaha untuk mengatasinya dan kemudian prognosis tidak memburuk.
Prognosis ke arah negatif mengubah proses yang awalnya meluas yang tidak dikenakan terapi radikal.
Kanser tonsil: gejala, sebab, foto tahap awal, rawatan dan prognosis
Kanser amandel (atau dengan kata lain, kelenjar) adalah lesi onkologi sistem limfa berhampiran amandel lelangit. Kanser dalam kes ini juga mempengaruhi lelangit lembut itu sendiri, belakang faring dan akar lidah..
Pembentukan amandel ganas tidak begitu biasa, dan pada dasarnya, pada pesakit mereka mendapati tahap yang sudah maju, kerana percambahan sel atipikal patologi dalam patologi ini berlaku dengan sangat cepat.
Sebagai tambahan kepada pertumbuhan barah yang intensif, metastasis muncul dengan sangat cepat di kelenjar getah bening di bahagian yang terkena.
Pada masa akan datang, onkologi tidak terhad kepada amigdala yang terjejas dan boleh bergerak ke rongga hidung, ke tisu lembut di leher dan telinga, menyentuh bahagian rahang bawah dan melakukan metastasis ke organ lain.
Semasa memeriksa permukaan lesi, ahli onkologi melihat tisu yang berubah dengan garis besar kabur dan kemasukan formasi ulseratif. Dalam sebilangan besar kes, barah mempengaruhi satu amandel palatine, tetapi ada juga kes lesi dua hala.
Gejala utama barah amandel serupa dengan tanda-tanda tonsilitis purulen akut (tonsilitis), oleh itu diperlukan diagnosis dan rawatan yang lengkap..
Sebab-sebabnya
Lebih kerap, lelaki berusia lebih dari lima puluh tahun menghadapi tumor amandel. Punca sebenar kanser di organ ini tidak diketahui, namun para saintis telah membuktikan bahawa perkembangan sel-sel malignan adalah mungkin disebabkan oleh faktor-faktor berikut:
- Pendedahan kepada karsinogen semasa merokok (aktif dan pasif);
- Penderaan alkohol;
- Kehadiran HPV dalam strain keenam belas.
Anda boleh dijangkiti virus papillomavirus manusia semasa hubungan seks tradisional dan oral yang tidak dilindungi. Seperti jenis neoplasma malignan yang lain, barah sel tonsil boleh berlaku kerana penggunaan imunosupresan jangka panjang.
Pengelasan
Kanser tonsil mengikut jenis pertumbuhannya terbahagi kepada tiga bentuk:
- papillomatous - tumor dalam bentuk polip dengan kaki;
- menyusup - meterai dengan permukaan bergelombang;
- ulseratif - ulser dengan garis besar padat muncul pada lapisan mukus dangkal dan tisu yang mendasari.
Bergantung pada jenis tisu yang rosak, patologi tonsil dibahagikan kepada beberapa jenis:
- dengan karsinoma sel skuamosa amandel dalam tisu limfoid atau pada lapisan epitel skuamosa, limfoepithelioma atau epitelioma boleh berkembang;
- sarkoma tisu limfoid (limfosarcoma) berlaku di kelenjar getah bening, sarkoma biasa - pada tisu bukan epitel lembut;
- retilusarcoma - neoplasma histiocytic etiologi yang tidak diketahui, yang terdiri daripada sel-sel sistem imun - histiocytes.
Tidak kira jenis kanser, penting untuk mengenal pasti secepat mungkin dan memulakan terapi antikanker..
Gejala
Gejala barah amandel pada peringkat pertama mungkin tidak ada. Tanda-tanda barah pertama biasanya muncul ketika tumor sudah cukup besar. Pada mulanya, neoplasma pada kelenjar mempengaruhi lapisan submucosal, menyebabkan gambaran klinikal berikut:
- Sensasi menyakitkan ketika menelan sifat yang kuat;
- Sensasi benda asing di kerongkong.
Pada peringkat kemudian, gejala barah ditambah dengan tanda-tanda berikut:
- kemerahan dan pembengkakan membran mukus di kawasan amandel;
- berlakunya pelbagai ulser pada amandel;
- pelepasan dari nasofaring, yang bernanah-lendir;
- peningkatan sensasi menyakitkan;
- pembesaran kelenjar getah bening serviks dan kelembutannya terhadap palpasi;
- ketidakupayaan untuk makan makanan pedas dan buah sitrus;
- perubahan nada suara, masalah dengan mengunyah dan menelan.
Penyebaran tumor pada barah amandel, seperti pada onkologi organ lain, menyebabkan gejala berikut:
- hipertermia berterusan tidak lebih tinggi daripada tiga puluh tujuh dan lima darjah;
- penghindaran terhadap makanan;
- penurunan berat badan secara tiba-tiba sebelum anoreksia;
- peningkatan kelemahan, malaise dan keletihan.
Untuk mengenal pasti kehadiran barah amandel tepat pada masanya, perlu pada tanda-tanda patologi pertama untuk berjumpa doktor dan menjalani pemeriksaan penuh. Sekiranya barah tumbuh dengan kuat, ia boleh menyebabkan kerosakan pada tisu tulang di dasar tengkorak dan mula menyusup ke dalam tisu saraf, yang membawa kepada sindrom neurologi berikut:
- Jacot - saraf trigeminal terjejas, kelumpuhan otot mata, amaurosis dan kerosakan neurologi dan oftalmik lain, yang menyebabkan kebutaan;
- Berne - terdapat paresis lelangit lembut dan kelumpuhan lelangit berulang, yang membawa kepada sensasi yang tidak menyenangkan semasa menelan;
Kanser amandel: peringkat penyakit, rawatan, pencegahan
Jenis barah ini adalah salah satu jenis barah yang paling cepat berkembang dan paling agresif..
Kanser kelenjar paling mudah dijangkiti lelaki berusia lebih dari 50 tahun, dan bahaya utama penyakit ini adalah sehingga tahap 3 praktikalnya tidak membuat dirinya terasa.
Onkologi ini adalah sejenis barah sel skuamosa yang terbentuk dari lapisan epitel skuamosa. Di bawah pengaruh pelbagai karsinogen, barah tonsil mula berkembang.
Kumpulan dan tahap barah tonsil
Pendidikan kelenjar dibahagikan kepada kumpulan berikut:
- Ulseratif. Luka dengan tepi yang lebat yang terletak di tisu mukosa.
- Penyusupan. Pembentukan dengan struktur yang padat dan kental.
- Papillomatous. Polip yang terletak di mukosa.
Baca juga mengenai hubungan antara polip dan adenoid dalam tinjauan Apa itu poliposis dan bagaimana ia berkaitan dengan adenoid?
Setelah menjalankan semua ujian diagnostik, pakar akan dapat mengetahui tahap barah tonsil. Ini dilakukan supaya dapat menetapkan rawatan yang betul dan tepat pada masanya..
Secara keseluruhan, barah amandel mempunyai 4 darjah:
- 1 darjah. Ia tidak menimbulkan rasa tidak selesa kepada pesakit, ia tidak dirasakan dengan cara apa pun. Pendidikan terletak hanya dalam batas membran mukus. Selalunya dijumpai semasa pelbagai ujian diagnostik.
- Darjah 2. Tumor malignan menyerang seluruh leher. Kelenjar getah bening menjadi membesar dengan ketara, terutamanya pada bahagian yang terjejas. Orang itu mula mengalami sakit tekak ringan, serta ketidakselesaan ringan.
- 3 darjah. Pada peringkat ini, pembentukan ganas tumbuh dan mempengaruhi tisu di luar amandel, berkembang di kerongkong. Seseorang mengalami sindrom kesakitan yang teruk ketika menelan, bintik-bintik juga muncul.
- 4 darjah. Tulang tenggorokan, nasofaring dan tengkorak terjejas. Pada peringkat ini, sel barah terdapat di beberapa organ manusia..
Punca berlakunya
Oleh kerana separuh daripada populasi lelaki, lebih daripada wanita, menyalahgunakan tabiat buruk, termasuk merokok dan alkohol, mereka berisiko. Pertama sekali, ini disebabkan oleh fakta bahawa tembakau dan alkohol mengandungi banyak karsinogen yang menyebabkan penyakit ini..
Dengan hubungan seksual yang tidak dilindungi, seseorang dapat menyebarkan virus papilloma, yang juga menyumbang kepada penampilan sel barah.
Sebagai tambahan kepada sebab-sebab ini, pengambilan imunosupresan untuk jangka masa yang panjang boleh menyebabkan perkembangan penyakit - barah tonsil.
Tanda dan gejala barah amandel
Pada peringkat awal, pada peringkat awal barah amandel, praktikalnya tidak ada gejala. Penyakit ini mula menampakkan diri pada 3 dan 4 darjah perkembangan. Walau bagaimanapun, kes ini diabaikan dan pemulihan tidak mungkin..
Untuk menghubungi pakar tepat pada masanya yang akan mendiagnosis dan dapat membuktikan penyakit ini, pertama sekali, anda perlu mengetahui tanda-tanda barah amandel.
- Kesakitan berterusan semasa menelan. Bervariasi dari lemah hingga kuat.
- Bengkak dan kemerahan pada amandel.
- Keradangan kecil, abses dan bisul yang terdapat pada amandel.
- Pelepasan berdarah dari hidung dan mulut.
- Kelenjar getah bening serviks yang diperbesar.
- Suhu meningkat.
- Apatis, kelemahan, sakit otot dan sendi.
- Perubahan suara, gangguan pertuturan.
- Sekiranya kelenjar getah bening dirasakan dan menyebabkan sensasi yang menyakitkan, ini menunjukkan bahawa perkembangan metastasis telah bermula.
- Sekiranya sistem saraf terjejas, ia boleh menyebabkan sejumlah gejala baru. Ini kerana tumor barah yang berkembang memampatkan saraf, menyebabkan sejumlah masalah, seperti:
- Lumpuh otot yang bertanggungjawab untuk pergerakan mata.
- Kemunculan buta.
- Masalah pertuturan.
- Kehilangan pendengaran separa atau lengkap.
- Perubahan berat badan, ke atas dan ke bawah.
- Penyakit periodontal.
Diagnosis ini dapat dibuat hanya setelah menjalani pelbagai prosedur diagnostik. Kehadiran barah mungkin ditunjukkan oleh pembengkakan kelenjar di satu sisi atau dari dua sekaligus, kemerahan, pembesaran kelenjar getah bening, dan kecacatan leher.
Kaedah diagnostik penyelidikan kanser tonsil
Untuk menentukan kehadiran penyakit ini, pakar menggunakan pelbagai kajian..
- Ujian darah untuk sel barah. Menurut mereka, doktor menetapkan kehadiran penyakit ini dengan jaminan 100%.
- Biopsi.
- Serta penyelidikan visual, yang merangkumi:
- Imbasan CT;
- orthopantomogram, yang merupakan gambar tisu rahang yang membolehkan anda menentukan kehadiran sel barah.
Rawatan barah tonsil
Berdasarkan kehadiran sel barah dalam tisu mukosa, jangka masa onkologi, serta penyebaran pendidikan, rawatan pesakit terbentuk.
- Pembedahan. Kejayaan dan kerumitan operasi bergantung terutamanya pada tahap perkembangan barah di dalam badan. Kaedah itu sendiri adalah penyingkiran tisu yang terkena, serta kawasan di sekitarnya. Selepas pembedahan, seseorang mungkin menghadapi masalah dengan alat pertuturan dan sistem pernafasan..
- Kemoterapi. Intinya adalah berdasarkan kesan ubat-ubatan tertentu pada tubuh manusia. Pemilihan ubat bergantung kepada orang dan tahap barahnya. Ia ditetapkan sebelum atau selepas pembedahan. Walau bagaimanapun, kaedah ini mempunyai beberapa akibat. Pesakit kehilangan selera makan, mual muncul dan imuniti menurun, kerana ubat yang digunakan tidak hanya mempengaruhi pembentukan ganas, tetapi juga seluruh tubuh.
- Terapi radiasi. Semasa prosedur ini, kawasan yang terkena disinari. Sinar-X pekat mempunyai kesan titik, menekan pertumbuhan tumor, atau menyebabkan kematian sel. Untuk melaksanakannya, pesakit perlu menyembuhkan karies dan gusi, serta mengeluarkan gigi yang sakit. Biasanya digunakan dengan kemoterapi untuk kesan terbaik.
Langkah pencegahan
Untuk mengelakkan barah amandel, peraturan berikut mesti dipatuhi:
- Menghentikan semua tabiat buruk. Merokok dan penyalahgunaan alkohol adalah penyebab barah amandel dan harus dielakkan sama sekali..
- Mematuhi peraturan kebersihan diri.
- Penghapusan interaksi dengan bahan pengion dan ultraviolet.
- Periksa secara berkala untuk mengetahui adanya virus papilloma di dalam badan, dan juga tidak termasuk seks yang meruncing.
- Menjalani pemeriksaan perubatan, yang selain penyakit onkologi akan membantu mengesan penyakit lain.
Perlu mematuhi peraturan mudah dan menjalani gaya hidup sihat untuk menghindarinya. Penting juga untuk selalu peka terhadap sebarang ketidakselesaan sakit tekak dan dapatkan bantuan perubatan segera sekiranya anda mengesyaki. Penting untuk diingat bahawa pada 2 peringkat pertama ia dapat disembuhkan, secara praktikal, tanpa akibat bagi tubuh..
Prognosis untuk barah amandel bergantung pada tahap perkembangannya. Pada peringkat pertama dan kedua, kadar kelangsungan hidup adalah 75%. Sekiranya penyakit ini telah mencapai tahap 3, maka prognosisnya adalah sekitar 50%, dan pada tahap 4 - 20%.
Tetapi kebanyakan kes barah dikesan pada peringkat terakhir kerana fakta bahawa ia berlaku pada peringkat awal dengan sedikit atau tanpa gejala. Ini tidak memungkinkan untuk dilokalisasikan dengan cepat, yang secara nyata meningkatkan kematian akibat barah amandel..
Kaedah rawatan barah tonsil
Laman Utama → Perubatan arus perdana → Kanser tonsil → Kaedah rawatan barah tonsil
- Adenoid terletak di bahagian faring.
- Kelenjar getah bening palatine. Kanser tonsil biasanya disebut ketika bercakap.
- Lingual - Kanser tonsil biasanya adalah karsinoma sel skuamosa, walaupun kes limfoma juga telah diperhatikan.
Faktor-faktor risiko
- Merokok tembakau dan pergantungan alkohol.
- Kehadiran 16 strain papillomavirus manusia, yang dapat disebarkan melalui kontak.
- Jantina lelaki dan berumur lebih dari 50 tahun.
Tanda dan gejala barah amandel
- sakit di bahagian distal nasofaring dan orofaring, yang secara berkala hilang dan kembali;
- pelanggaran fungsi mengunyah, menelan dan bercakap;
- bau busuk dari mulut. Penting untuk mengetahui:
Diagnostik moden kanser tonsil
- Pemeriksaan dan ujian darah untuk barah, di mana ahli onkologi mengenal pasti tanda dan gejala.
- Biopsi aspirasi, yang melibatkan penyingkiran sampel tisu oleh tekanan atmosfera.
- ortopantomogram, gambaran panoramik tisu rahang, yang mendiagnosis kehadiran neoplasma tumor dalam sistem tulang;
- tomografi yang dikira, yang membolehkan anda mengambil gambar terperinci mengenai kawasan di dalam mulut dan leher;
- gambar rongga mulut menggunakan diagnostik pelepasan positron.
Bagaimana barah tonsil dirawat??
Terapi untuk oncoforming amandel bergantung pada keadaan tertentu yang dikenal pasti setelah diagnosis. Rawatan seterusnya berdasarkan data berikut:
sama ada sel barah terdapat di mana-mana kelenjar getah bening dan organ. Ia menjangkakan pemotongan kawasan patologi tekak, yang mengandungi neoplasma onkologi. Bergantung pada kawasan yang terjejas, pilihan operasi berikut boleh digunakan:
Dengan tumor kecil, terapi laser boleh dilakukan.
Kanser yang sangat maju mungkin memerlukan pemotongan bukan sahaja dari amandel, tetapi juga kawasan sekitarnya.
Untuk barah amandel yang lebih biasa, bahagian lelangit lembut atau belakang lidah dikeluarkan. Pakar bedah memulihkan organ melalui pembedahan plastik. Semua rawatan mempunyai kesan sampingan yang harus dipertimbangkan. Operasi boleh menyebabkan:
- bengkak di leher dan sukar bernafas. Dalam kes ini, pakar bedah dapat membuat lubang di trakea dan melegakan keadaan sehingga luka sembuh;
- beberapa pembedahan tekak boleh mempengaruhi fungsi pertuturan.
sebelum atau selepas pembedahan untuk tumor besar.Ia menyiratkan penggunaan ubat antikanker. Mereka boleh digunakan sebagai rawatan tambahan sebelum rawatan utama untuk mengurangkan ukuran tumor. Dalam kes ini, pakar onkologi mencadangkan Cisplatin dan Fluorouracil.
Prosedur eksperimen, seperti terapi fotodinamik, juga disiasat. Dalam jenis rawatan ini, ubat diambil yang tertumpu pada sel barah. Semasa menggunakan cahaya khas, ia diaktifkan dan merosakkan tisu tumor.
Penting untuk diketahui: Kanser amandel: penyebab, rawatan, prognosis, foto
Cadangan umum untuk rawatan
Sekiranya pembentukan amandel dikesan, doktor akan mencadangkan langkah-langkah terapi berikut:
Pada peringkat awal (tahap I, II), pembedahan pembedahan atau rawatan radiasi disyorkan. Tahap ini bermaksud bahawa tumor kecil dan tidak merebak melebihi amandel. Dalam beberapa kes, kedua-dua kaedah digabungkan untuk mengelakkan kambuh..
Sekiranya anda mempunyai tahap barah yang lebih maju (III, IV) yang telah merebak di luar amandel anda, anda mungkin perlu menyusut sebelum dikeluarkan. Oleh itu, terapi kimia atau sinaran digunakan terlebih dahulu..
Prognosis dan kadar kelangsungan hidup untuk barah tonsil
Sekiranya barah hanya tertumpu pada amandel (tahap I, II), kadar kelangsungan hidup menjadi 75%;
Sekiranya terdapat metastasis pada kelenjar getah bening serantau (tahap III), prognosis sudah menunjukkan 48% pesakit yang akan hidup sekurang-kurangnya 5 tahun;
Sekiranya proses ganas dijumpai di lokasi yang jauh (tahap IV), kadar kelangsungan hidup keseluruhan adalah 20%. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa kebanyakan barah amandel dikesan pada tahap yang lebih maju (III atau IV). Ia lebih kurang 75%.
Oropharynx adalah kawasan yang sangat sensitif di mana sebarang perubahan cepat dikenali oleh seseorang. Kanser tonsil, seperti proses ganas yang lain, tidak berlaku secara tiba-tiba, tetapi memerlukan masa untuk berkembang.
Oleh itu, anda perlu berhati-hati dan berjumpa doktor sekiranya anda mengesyaki, agar tidak melewatkan peringkat awal penyakit ini..
Cara mengenal pasti dan merawat barah amandel?
Kanser amandel adalah penyakit serius yang sering tidak bergejala dan tidak membuat dirinya terasa. Tetapi secepat mungkin untuk mencarinya dan memulakan rawatannya, semakin banyak peluang untuk sembuh..
Apakah penyakit ini?
Kanser tonsil adalah neoplasma malignan yang menyebabkan degenerasi sel dan gangguan fungsi normalnya. Selalunya, penyakit ini disertai dengan metastasis - penyebaran lesi ke organ dan tisu berdekatan. Pada barah amandel, kelenjar getah bening terjejas. Pertumbuhan tumor cukup cepat, sehingga penyakit ini dapat disebut agresif. Dalam hampir semua kes, tumor seperti itu mempunyai sifat sel skuamosa. Mungkin kornea atau disertai dengan luka ulseratif.
Selalunya, barah amandel berkembang pada orang berusia lebih dari 40-60 tahun, tetapi orang di bawah 30 tahun juga boleh terkena penyakit ini. Lelaki jatuh sakit 5-10 kali lebih kerap daripada wanita. Dalam kebanyakan kes, lesi tonsil palatine didiagnosis, kedua-duanya terlibat dalam proses dalam kes-kes yang jarang berlaku.
Pengelasan
- Epithelioma adalah tumor yang menyerang epitel skuamosa berstrata.
- Lymphoepithelioma - kerosakan pada tisu epitel dan limfoid.
- Sarcoma - tumor tisu lembut yang bukan berasal dari epitel.
- Lymphosarcoma - neoplasma tisu lembut dengan penglibatan tisu limfoid dalam prosesnya.
- Reticulosarcoma - tumor yang dicirikan oleh kerosakan pada sel histiocytic.
- Pada peringkat pertama, tumor kecil (berdiameter hingga 2 sentimeter), tidak ada metastasis.
- Tahap kedua dicirikan oleh pertumbuhan neoplasma malignan hingga 4 sentimeter. Tetapi masih belum ada metastasis.
- Pada peringkat ketiga, sama ada ukuran tumor meningkat, atau metastasis berlaku pada kelenjar getah bening berdekatan yang terletak di sisi lesi.
- Tahap keempat terbahagi kepada tiga sub-tahap. Di bawah tanah 4A, metastasis dapat dikesan dari kedua sisi, tetapi ukurannya tidak melebihi 6 sentimeter. Pada tahap 4B, tumor boleh merebak ke otot, tulang tengkorak, dan juga ke dinding arteri karotid. Di bawah tanah 4C, metastasis jauh pada organ diperhatikan.
Sebab-sebabnya
Punca sebenar barah belum dikaji, tetapi masih ada beberapa faktor yang dapat memprovokasi perkembangan penyakit ini. Kanser tonsil boleh berlaku di bawah pengaruh faktor-faktor buruk berikut:
Manifestasi
Penyakit pada peringkat awal boleh menjadi hampir tanpa gejala dan tidak dapat dirasakan. Dan itulah sebabnya, dalam kebanyakan kasus, ia ditemukan terlambat, yaitu pada tahap ketiga atau keempat, ketika manifestasi menjadi jelas dan jelas..
- Sensasi menyakitkan. Mereka boleh berlaku secara tiba-tiba, diperburuk dengan menelan atau kesan mekanikal atau haba. Selalunya, rasa sakit merebak ke kelenjar getah bening berdekatan (serviks dan submandibular). Dalam beberapa kes, rasa sakit berlaku di telinga.
- Ketidakselesaan boleh berlaku: ketidakselesaan pada amandel, sensasi badan asing, kerak atau plak.
- Mengenai perubahan luaran, perubahan tersebut tidak selalu diperhatikan, jadi tidak mungkin untuk mengesan manifestasi dalam foto atau bahkan dengan pemeriksaan manifestasi yang teliti dalam semua kasus. Namun mungkin terdapat kemerahan, hiperemia, pembengkakan amandel palatine (atau kedua amandel sekaligus), kemunculan kerak, bisul.
- Kerana ulserasi permukaan amandel, kekotoran darah dapat dijumpai di dalam air liur.
- Sekiranya terdapat metastasis ke kelenjar getah bening serantau, maka ia akan membesar, menyakitkan apabila disentuh, lebat.
- Dalam beberapa kes (paling kerap pada peringkat kemudian) pelepasan bernanah atau serous berlaku.
- Bengkak amandel boleh membuat sukar bernafas.
- Kadang-kadang penyakit ini disertai oleh otitis media, yang boleh menyebabkan sakit parah di telinga, gangguan pendengaran.
Kanser tonsil: diagnosis melalui foto pada peringkat awal, kaedah rawatan
Anda akan dapat melihat bahawa barah amandel pada foto pada peringkat awal adalah sejenis proses ganas di mana terdapat pembahagian sel yang cepat yang terdiri daripada membran tisu kelenjar. Amandel, yang ada di dalam mulut, terdiri daripada tisu limfoid.
Sedikit orang tahu bahawa kita mempunyai enam tonsil. Pharyngeal, lingual, dan sepasang tuba dan palatal. Selalunya, palatine terjejas. Neoplasma adalah pembengkakan kecil dalam bentuk ulser.
Jenis pembentukan malignan berada di tempat kedua antara penyebab kematian pesakit.
Sensasi yang tidak menyenangkan di kerongkong boleh menjadi gejala penyakit berbahaya
Klasifikasi tumor laring
Formasi malignan dibahagikan kepada tiga jenis:
Ulseratif | Selalunya ia adalah luka kecil dengan tepi yang ketat. |
Pandangan infiltratif | Ini adalah kain pekat dengan permukaan bergelombang |
Penampilan papillomatous | Ia adalah polip - sejenis formasi yang tumbuh di pedikel |
Sebelum anda mula mengambil langkah serius, anda perlu menentukan tahap penyakitnya. Ia ditentukan semasa diagnosis oleh doktor yang menghadiri. Setelah menilai tahap penyakit ini, doktor akan menetapkan pemeriksaan yang diperlukan. Seperti mana-mana pembentukan malignan, pada barah amandel, gambar yang kadang-kadang akan membolehkan pakar menentukan tahap tahap awal, 4 jenis dibezakan:
- Peringkat pertama. Tumor terletak di membran mukus. Sebagai peraturan, pesakit tidak mengalami sensasi yang tidak menyenangkan, dan tahap ini tidak menyebabkan kecederaan pada kelenjar getah bening. Tumor hanya dapat dijumpai dengan pemeriksaan.
- Neoplasma darjah kedua menempati hampir keseluruhan kelenjar. Kelenjar getah bening boleh diperbesar di sisi lokasi. Gejala utama adalah sakit tekak, rasa tidak selesa semasa makan.
- Gred 3 - tumor tidak hanya mempengaruhi amandel, tetapi sudah melampauinya. Dengan bantuan palpasi, peningkatan kelenjar getah bening dapat diperhatikan. Pesakit mula mengadu sakit teruk di laring atau kehadiran darah di dalam air liur, dan bau mulut juga diperhatikan.
- Tahap 4 - tumor meliputi kawasan laring, bahagian seperti saluran nasofaring dan Eustachian juga terlibat.
Penyebab manifestasi penyakit ini
Penyebab barah amandel, yang dapat dikesan dari foto pada peringkat awal, masih belum diketahui. Terdapat banyak faktor yang boleh memberi kesan negatif. Sebilangan dari mereka boleh mencetuskan kambuh barah tonsil. Ini mesti merangkumi:
- Tabiat buruk seperti merokok, ketagihan alkohol;
- Penyakit Einstein-Barr;
- Penggunaan ubat-ubatan yang membantu mengatasi kemurungan;
- Kekurangan Kekurangan;
- Rawatan kemoterapi;
- HPV;
- Sentuhan langsung dengan bahan yang sangat karsinogenik.
Bagaimana penyakit ini menampakkan
Foto yang menggambarkan barah tonsil pada peringkat awal dapat dilihat secara terperinci setelah sinar-X. Untuk beberapa waktu, penyakit ini tidak menampakkan diri dengan cara apa pun, tetapi kemudian gejala barah mula mengganggu pesakit, yang paling sering menampakkan dirinya sebagai berikut:
- Terdapat kekeringan dan kesakitan ketika menelan, sensasi yang tidak menyenangkan juga dapat diberikan ke kawasan telinga, dari amandel,
- Mungkin terdapat sedikit darah atau nanah di dalam air liur,
- Terdapat sensasi asing di kerongkong,
- Semasa pemeriksaan, doktor akan menemui luka pada kelenjar yang meradang.,
- Pada kelenjar yang terkena, kemerahan atau pembengkakan yang jelas dapat dinyatakan,
- Mungkin prihatin terhadap kesakitan di kawasan kelenjar getah bening,
- Kerengsaan, penat,
- Masalah dengan pengecaman rasa,
- Kemerosotan kesihatan umum (sakit kepala, masalah tidur).
Kanser amandel (kelenjar) - ciri patologi, gejala, rawatan dan pemulihan
Kanser amandel (kelenjar) adalah patologi onkologi yang dicirikan oleh degenerasi sel yang terletak di tempat pengumpulan tisu limfatik - amandel, atau seperti yang disebut juga, amandel.
Di antara penyakit onkologi faring, yang paling berbahaya dan berkembang pesat adalah barah tonsil kerana pengasingan metastasis awal dan penyebaran tumor sekunder ke seluruh badan..
Tahap awal barah tonsil dicirikan oleh mutasi pada sel-sel epitelium lendir yang meliputi amandel. Kadar degenerasi sel boleh berbeza - dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.
Tetapi, begitu proses mutasi selesai, sel-sel degenerasi mulai aktif membelah, dan perkembangan barah cepat..
Oleh itu, penting untuk tidak melewatkan tanda-tanda pertama penyebaran barah tonsil, ini akan meningkatkan peluang pemulihan yang berjaya..
Dengan perkembangan penyakit ini, proses ganas mempengaruhi lapisan yang lebih dalam, menutupi amigdala dan tisu-tisu sekitarnya. Pada tahap 3 barah tonsil, metastasis pertama muncul, dilokalisasi di kelenjar getah bening serantau, dan di terminal atau tahap 4 penyakit ini, tumor sekunder pertama kali mempengaruhi kawasan toraks, kemudian menyebar ke seluruh badan.
Penyebab barah tonsil
Kanser tekak jarang berlaku tanpa sebab. Degenerasi tisu didahului oleh berbagai faktor negatif dan penyakit kronik yang bersifat berjangkit dan radang..
Walaupun penyebab barah amandel tidak selalu dapat dikenal pasti, adalah kebiasaan untuk mengetengahkan faktor-faktor yang paling umum yang memprovokasi pembentukan amandel yang ganas:
- merokok jangka panjang;
- penderaan alkohol;
- Virus Epstein-Barr;
- papillomavirus manusia;
- penyakit kekurangan imun;
- kemoterapi yang dipindahkan sebelumnya;
- penyedutan habuk industri, asap kimia;
- penggunaan imunosupresan jangka panjang;
- tonsilitis kronik;
- kerengsaan tekak dari makanan pedas atau panas.
Kanser tonsil boleh berlaku ketika epitelium mukosa cedera semasa kebersihan mulut, ketika makanan padat dengan tepi tajam ditelan, setelah operasi di kawasan faring.
Siapa yang berisiko?
Pakar mengenal pasti kumpulan orang yang paling kerap menghidap barah amandel:
- Pesakit dengan penyakit sistemik: diabetes, scleroderma, rheumatoid arthritis.
- Pesakit dengan jangkitan HIV dan penyakit sumsum tulang.
- Orang kerap bersentuhan dengan bahan karsinogenik.
- Lelaki berusia lebih 50 tahun dengan tabiat buruk.
Dipercayai bahawa dalam beberapa dekad kebelakangan ini, wanita dan lelaki sama-sama mengalami barah amandel. Wanita juga kerap bersentuhan dengan karsinogen, dan tidak melepaskan tabiat buruk..
Jenis dan jenis neoplasma
Neoplasma malignan yang berkembang pada amandel tertakluk kepada klasifikasi, bergantung pada struktur histologi:
- Karsinoma sel skuamosa amandel adalah barah yang paling biasa yang terbentuk dari sel permukaan epitel. Karsinoma sel skuamosa amandel dapat ditutup dengan sel keratinisasi, dan dalam kes ini, ia mempunyai jalan yang paling baik. Kadang karsinoma sel skuamosa dari kelenjar terbentuk dari sel-sel yang tidak keratinisasi, adalah lesi erosif yang dengan cepat menutupi tisu-tisu di sekitarnya.
- Sarkoma - terbentuk dari tisu penghubung lembut, sukar dirawat, sering berulang. Ia dibahagikan kepada beberapa subspesies:
- Lymphosarcoma - terdiri daripada sel-sel limfoid yang dilahirkan semula dan tisu penghubung.
- Lymphoepithelioma - sama terbentuk dari tisu limfoid dan epitel.
- Reticulosarcoma - dicirikan oleh keagresifan yang tinggi dan penyebaran metastasis awal. Sel-sel neoplasma berperilaku seperti pada leukemia, jadi sukar untuk dirawat.
Seperti apa barah tonsil? Secara luaran, neoplasma malignan mungkin merupakan ekspresi epitelium, indurasi, atau papilloma..
Bergantung pada penampilan barah amandel, tiga bentuk neoplasma dibezakan:
- Ulseratif - di permukaan amandel, manifestasi kecil terbentuk, kadang-kadang dengan batas yang padat. Lapisan putih mungkin muncul di permukaan yang menghakis, oleh itu, pada peringkat awal, barah sering dikelirukan dengan sakit tekak..
- Infiltrative - meterai yang mempunyai cangkang keras dan tepi bergelombang. Ia berkembang lebih perlahan daripada bentuk ulseratif, merembeskan metastasis pada peringkat kemudian.
- Papillomatous - pembentukan seperti tumor terbentuk, menyerupai bentuk papilloma, terletak pada kaki nipis. Kanser amandel papillomatous mesti dibezakan daripada papilloma jinak normal.
Juga, barah kelenjar dibezakan dengan penyetempatan - barah amandel adalah lebih biasa, mempengaruhi salah satu atau kedua-dua amandel yang terletak di lelangit. Penyetempatan tumor ini mempunyai kod mengikut ICD 10 - C09.
Juga di faring terdapat empat amandel lagi - faring, lingual dan sepasang amandel tiub, di mana proses ganas jarang berlaku.
Kanser amandel lingual menurut kod ICD 10 ditandai sebagai CO2, dan tumor ganas dari amandel faring ditandai sebagai C11.1.
Klasifikasi tumor mengikut sistem TNM
Tahap barah amandel mengikut klasifikasi TNM menggambarkan ukuran dan lokasi proses ganas, serta kehadiran atau ketiadaan tumor sekunder. Dengan perkembangan penyakit ini, tahap digantikan oleh yang lebih parah, dan catatan yang sesuai dibuat mengenai perkara ini di kad pesakit.
Tahap TNM:
- T adalah ukuran tumor primer:
- T1 - hingga 2 cm.
- T2 - sehingga 4 cm.
- T3 - lebih daripada 4 cm.
- T4 - sebarang ukuran dengan kerosakan pada tisu bersebelahan.
- N - metastasis di nod wilayah:
- N0 - tiada metastasis serantau.
- N1 - ukuran tumor sekunder hingga 3 cm dari sisi lesi.
- N2 - penyebaran metastasis dua hala.
- M - metastasis jauh:
- M0 - tidak hadir.
- M1 - sekarang.
Pada mulanya, tahap barah kelenjar mengikut klasifikasi TNM ditentukan sebelum bermulanya terapi, setelah pemeriksaan lengkap terhadap pesakit dan memperoleh hasil diagnostik radiasi, komputasi tomografi dan pemeriksaan endoskopi.
Tahap pembangunan
Taktik merawat barah amandel secara langsung bergantung pada peringkat penyakit. Oleh itu, sangat penting untuk menentukan tahap perkembangan tumor apa..
Terdapat lima peringkat secara keseluruhan:
- Sifar - pada tahap ini, sel-sel abnormal dijumpai di satu lapisan epitel yang belum mula mempengaruhi tisu yang sihat. Sangat sukar untuk mendiagnosis barah amandel pada tahap ini..
- Tahap pertama atau awal barah tonsil - segel kecil hingga 2 cm telah terbentuk. Tumor barah terhad kepada amandel, tidak merebak ke zon anatomi berdekatan.
- Kanser amandel tahap 2 dicirikan oleh peningkatan neoplasma hingga 4 cm dan terhad pada kawasan orofaring. Pada peringkat ini, barah bertindak balas dengan baik terhadap rawatan, jarang berulang.
- Tahap ketiga berkembang dengan dua cara:
- Fokus malignan hingga 4 cm, metastasis mempengaruhi satu kelenjar getah bening dari sisi tumor primer.
- Ukuran tumor lebih dari 4 cm, epiglotis dan tisu sekitarnya terjejas.
- Terminal atau tahap 4 juga berkembang dalam dua cara:
- Lesi barah yang meluas hingga ke rahang, nasofaring, laring, arteri karotid, dan saluran telinga. Tumor sekunder terdapat di kelenjar getah bening serantau.
- Terdapat metastasis yang jauh, tanpa mengira saiz tumor.
Secara berasingan, tahap berulang dibezakan, di mana barah terus kembali selepas rawatan, melokalisasi di tempat yang sama atau di bahagian tubuh yang lain. Dan semakin tinggi tahap barah tonsil, semakin sukar penyakit ini dapat diubati. Walaupun selepas membuang barah amandel, keadaan pesakit cepat merosot kerana pembentukan fokus baru pada organ yang jauh.
Gejala pertama barah amandel
Gejala barah amandel pada peringkat awal sukar dibezakan daripada sakit tekak atau radang nasofaring yang disebabkan oleh selesema. Ini membawa kepada fakta bahawa kebanyakan pesakit pergi ke doktor apabila gejala tidak hilang setelah beberapa minggu..
Sangat sukar untuk membezakan kanser tonsil palatine dari bentuk penyusupan - plak putih, yang menutupi ekspresi, menyerupai tonsilitis.
Oleh itu, kebanyakan pakar otolaryngologi pada mulanya menetapkan rawatan yang salah, yang membawa kepada perkembangan barah dan kemerosotan keadaan umum pesakit..
Dan hanya apabila tanda-tanda pertama barah tonsil menjadi jelas, pesakit dirujuk untuk berunding dengan ahli onkologi.
Gejala barah amandel palatine pada peringkat awal:
- ketidakselesaan di kerongkong;
- sakit ketika menelan, memancar ke telinga;
- pernafasan hidung yang sukar;
- indurasi dan kemerahan amandel yang terjejas;
- aliran darah dalam lendir semasa batuk dan hembusan;
- kemungkinan kenaikan suhu sedikit.
Gejala kanser tonsil lingual dicirikan oleh kesakitan yang berterusan dan masalah menelan sudah pada peringkat awal. Faring menjadi sangat merah dan selalu jengkel, kerana barah amandel lingual, yang bertambah besar, selalu mengganggu dinding yang bertentangan. Oleh kerana itu, ada sensasi permanen benjolan di kerongkong, yang tidak dapat dikeluarkan..
Tanda-tanda barah amandel pada tahap 3 dan 4
Gejala barah amandel pada tahap 3-4 sentiasa meningkat. Gangguan berterusan ucapan, fungsi menelan dan pernafasan muncul. Sakit tekak bertambah buruk, diberikan ke telinga dan rahang, kerana ini, pesakit tidak dapat tidur normal, dan terpaksa selalu minum ubat penahan sakit.
Gejala barah amandel pada tahap ketiga disertai oleh gangguan rasa. Makanan kelihatan tidak enak, dan pesakit mempunyai bau yang tidak menyenangkan dari mulut, yang tidak hilang setelah menggosok gigi dan membilas mulut.
Apabila tumor tumbuh dan tumbuh ke tisu sekitarnya, ujung saraf dimampatkan, yang membawa kepada perkembangan gejala tambahan kanser tonsil:
- neuralgia trigeminal;
- lumpuh otot mata;
- kehilangan penglihatan, tidak berkaitan dengan patologi mata;
- paresis lelangit lembut;
Tahap awal foto barah tonsil
Kanser tonsil adalah penyakit ganas. Ia dicirikan oleh pembentukan tumor. Penyakit ini dianggap sebagai jenis onkologi yang jarang berlaku..
Lebih-lebih lagi, pada lelaki menderita amandel..
Kanser didiagnosis, menurut statistik, pada lelaki tua (dari 60 tahun), dan jenis onkologi ini berlaku pada kumpulan sedemikian hampir 10 kali lebih kerap daripada pada wanita.
Penerangan ringkas mengenai patologi
Kanser tonsil berkembang di orofaring. Pembentukannya bertambah besar dan dari masa ke masa berkembang menjadi tumor malignan tanpa sempadan. Amandel dalam biologi mereka dianggap sebagai tisu limfoid. Terdapat enam jenis amandel pada manusia:
- dua palatine (terletak di atas lelangit di mulut);
- dua paip;
- pharyngeal;
- bahasa.
Sudah tentu, onkologi boleh mempengaruhi mana-mana jenis ini. Walau bagaimanapun, barah amandel palatin paling kerap didiagnosis..
Pada mulanya, penyakit ini dimanifestasikan oleh peningkatan kelenjar getah bening, indurasi, tumor, ulser. Kemudian metastasis mula berkembang. Patologi ini adalah penyakit yang cepat berkembang. Doktor mendiagnosis penyakit dengan memeriksa mulut dan kelenjar getah bening.
Punca berlakunya
Menurut perubatan, salah satu penyebab utama barah amandel adalah merokok dan penyalahgunaan alkohol..
Papillomavirus manusia juga boleh menjadi faktor penting dalam permulaan penyakit ini. Ia sangat biasa pada masa ini. Akibat seks oral yang tidak dilindungi, virus itu dapat memasuki orofaring dengan mudah..
Perlu diperhatikan bahawa penyebab penyakit ini boleh:
- bersentuhan dengan bahan berbahaya dalam pengeluaran;
- Virus Epstein-Barr;
- kemoterapi masa lalu;
- penyalahgunaan imunosupresan.
Pengelasan patologi
Doktor mengenal pasti 3 bentuk penyakit seperti barah tonsil:
- ulseratif - tisu amandel itu sendiri musnah;
- infiltratif - peningkatan ketara dalam ukuran amandel, edema;
- papillomatous - pertumbuhan pada amigdala (papilloma, polip).
Gejala penyakit
Selsema? Simpan pautan pemulihan anda
Kemunculan penyakit di dalam badan hampir selalu tanpa gejala. Oleh itu, sangat sukar untuk mengenal pasti barah amandel (foto itu membolehkan anda membiasakan diri secara visual dengan penyakit ini) pada peringkat awal.
Sepanjang masa ketika tumor tumbuh dan membesar, pesakit mula menunjukkan beberapa tanda yang menjadi ciri penyakit ini.
Gejala-gejala ini mungkin termasuk:
- sakit tekak kronik;
- ketidakselesaan memberi telinga;
- peningkatan kelenjar getah bening;
- berat badan cepat menurun, tanpa sebab;
- suara boleh berubah;
- pelepasan dari hidung diperhatikan (mereka mungkin bernanah);
- menjadi sukar untuk bernafas;
- otitis media mungkin muncul pada masa akan datang, pendengaran sering bertambah buruk.
Sekiranya anda tidak berjumpa doktor pada peringkat awal, maka mungkin terdapat pelanggaran serius seperti:
- Sindrom Jacot - penglihatan kabur, kelumpuhan otot mata, kebutaan;
- Sindrom Berne - berlakunya paresis, kelumpuhan saraf ketika menelan;
- Sindrom Collet-Sicard - mati rasa tekak, akar lidah.
Itulah sebabnya sangat penting, walaupun dengan sedikit perubahan dalam badan anda, jangan ragu, tetapi segera hubungi pakar yang kompeten untuk mendapatkan bantuan. Ini akan melindungi anda dari pelbagai jenis patologi, termasuk dari penyakit serius seperti barah tonsil..
Gejala ciri onkologi, yang mesti diperhatikan:
Kanser kelenjar amandel: jenis, gejala tumor dan tahapnya
Amandel terdiri terutamanya dari tisu limfoid, dan mereka membentuk sejenis cincin pelindung di faring..
Dalam tisu limfoid, patogen yang memasuki saluran pernafasan atas dipertahankan dan dinetralkan.
Seseorang mempunyai tiga jenis amandel, ini adalah palatine, pharyngeal dan lingual. Sel barah boleh mempengaruhi mana-mana daripadanya..
Pembentukan malignan yang berkembang di amandel biasanya dibahagikan kepada tiga jenis:
Ulseratif. Dengan jenis penyakit ini, kecacatan pada lapisan mukosa dangkal dan tisu yang mendasari dinyatakan dalam bentuk ulser dengan pinggiran yang dipadatkan. Jenis neoplasma malignan infiltratif ditunjukkan oleh pemadatan dengan struktur tuberous. Kanser papillomatous mengambil bentuk polip, iaitu pembentukan yang tumbuh pada kaki.
Semasa menjalankan pemeriksaan diagnostik terhadap pesakit, tahap kanser semestinya diketahui, ini diperlukan untuk memilih rejimen rawatan yang paling berkesan. Kanser tonsil mempunyai empat peringkat:
Pada peringkat 1, neoplasma terletak hanya di dalam lapisan mukus. Biasanya, pesakit tidak mempunyai sensasi subjektif, serta kekalahan kelenjar getah bening. Pada peringkat pertama, tumor barah dapat dikesan semasa pemeriksaan lain. Pada peringkat 2, tumor merebak ke seluruh amigdala. Kelenjar getah bening serviks diperbesar pada bahagian yang terkena.
Aduan yang paling biasa termasuk sakit tekak, ketidakselesaan ketika menelan air liur dan makanan. Tahap 3 diberikan kepada pesakit apabila barah sudah melebihi batas amandel dan mempengaruhi kawasan faring yang berdekatan. Pada palpasi, kelenjar getah bening yang diperbesar di kedua-dua sisi leher ditentukan.
Seseorang yang sakit mengadu peningkatan kesakitan ketika menelan, darah dalam air liur, terdapat bau yang tidak menyenangkan dari rongga mulut. Pada peringkat 4, barah itu masuk ke laring, nasofaring, mempengaruhi tulang tengkorak, tiub Eustachian.
Kelenjar getah bening serviks membesar dengan tajam, ditemui metastasis pada organ yang jauh.
Jenis dan jenis neoplasma
Neoplasma malignan yang berkembang pada amandel tertakluk kepada klasifikasi, bergantung pada struktur histologi:
- Karsinoma sel skuamosa amandel adalah barah yang paling biasa yang terbentuk dari sel permukaan epitel. Karsinoma sel skuamosa amandel dapat ditutup dengan sel keratinisasi, dan dalam kes ini, ia mempunyai jalan yang paling baik. Kadang karsinoma sel skuamosa dari kelenjar terbentuk dari sel-sel yang tidak keratinisasi, adalah lesi erosif yang dengan cepat menutupi tisu-tisu di sekitarnya.
- Lymphosarcoma - terdiri daripada sel-sel limfoid yang dilahirkan semula dan tisu penghubung.
- Lymphoepithelioma - sama terbentuk dari tisu limfoid dan epitel.
- Reticulosarcoma - dicirikan oleh keagresifan yang tinggi dan penyebaran metastasis awal. Sel-sel neoplasma berperilaku seperti pada leukemia, jadi sukar untuk dirawat.
Baca juga: Adakah mungkin menjalankan prosedur air untuk anak yang demam
Seperti apa barah tonsil? Secara luaran, neoplasma malignan mungkin merupakan ekspresi epitelium, indurasi, atau papilloma..
Bergantung pada penampilan barah amandel, tiga bentuk neoplasma dibezakan:
- Ulseratif - di permukaan amandel, manifestasi kecil terbentuk, kadang-kadang dengan batas yang padat. Lapisan putih mungkin muncul di permukaan yang menghakis, oleh itu, pada peringkat awal, barah sering dikelirukan dengan sakit tekak..
- Infiltrative - meterai yang mempunyai cangkang keras dan tepi bergelombang. Ia berkembang lebih perlahan daripada bentuk ulseratif, merembeskan metastasis pada peringkat kemudian.
- Papillomatous - pembentukan seperti tumor terbentuk, menyerupai bentuk papilloma, terletak pada kaki nipis. Kanser amandel papillomatous mesti dibezakan daripada papilloma jinak normal.
Juga, barah kelenjar dibezakan dengan penyetempatan - barah amandel adalah lebih biasa, mempengaruhi salah satu atau kedua-dua amandel yang terletak di lelangit. Penyetempatan tumor ini mempunyai kod mengikut ICD 10 - C09.
Juga di faring terdapat empat amandel lagi - faring, lingual dan sepasang amandel tiub, di mana proses ganas jarang berlaku.
Kanser amandel lingual menurut kod ICD 10 ditandai sebagai CO2, dan tumor ganas dari amandel faring ditandai sebagai C11.1.
Gejala
Sakit tekak adalah gejala barah amandel.
Gejala pada peringkat awal tidak mempunyai ciri khas. Oleh itu, barah amandel disahkan lebih kerap pada peringkat 3-4, ketika penyakit ini dimulakan dan prognosis untuk pemulihan tidak menguntungkan..
Untuk kejayaan rawatan pembentukan amandel yang ganas, penting untuk menghubungi pakar yang tepat pada masanya ketika barah masih boleh menerima pelbagai kaedah rawatan. Untuk melakukan ini, anda perlu mengetahui simptom yang secara tidak langsung dapat menunjukkan adanya proses ganas di orofaring.
Salah satu tanda pertama yang perlu anda perhatikan adalah adanya rasa sakit di kerongkong, terutama yang berpanjangan, dengan penyinaran ke kawasan aurikel dan perkembangan otitis media. Gejala disfagia (gangguan menelan), perubahan suara suara, kesesakan hidung dan kemunculan rhinitis kronik diperhatikan.
Mungkin terdapat kesan darah pada air liur.
Dalam kes yang lebih maju, kelenjar getah bening yang membesar di leher terasa jelas, sakit ketika ditekan. Ini boleh menjadi tanda metastasis wilayah..
Sekiranya tumor amandel tumbuh di pangkal tengkorak, pemusnahan tulang berlaku dengan kerosakan pada saraf, yang membawa kepada perkembangan neuralgia trigeminal, saraf berulang dengan gejala ciri: kelumpuhan otot mata, perkembangan kebutaan atipikal, paresis lelangit lembut adalah mungkin. Gejala umum yang merupakan ciri pelanggaran persaratan bergabung: sakit kepala dan sakit gigi, gangguan fungsi mengunyah (trismus).
Baca juga: Cara melakukan penyedutan dengan Sinupret di nebulizer
Secara visual, bisul yang tidak sembuh dicatat di rongga mulut, yang selalu berdarah dan menimbulkan rasa tidak selesa.
Pada peringkat 3-4 penyakit ini, gejala umum ciri penyakit onkologi bergabung: penurunan berat badan, hingga cachexia, mual, muntah, perubahan fungsi normal organ dan sistem dengan adanya metastasis yang jauh.
Diagnostik
Diagnosis utama penyakit ini dilakukan oleh ahli otolaringologi, yang melakukan pemeriksaan visual rongga mulut dan nasofaring.
Seperti apakah barah kelenjar semasa pemeriksaan ENT? Pembesaran satu amandel dengan beberapa ulser pendarahan.
Diagnostik komputer adalah kajian diagnostik hasil imbasan lapisan demi lapisan kepala dan leher pesakit. Pemeriksaan ini membolehkan doktor menilai keadaan dan penyebaran neoplasma malignan..
Biopsi. Teknik ini terdiri daripada pensampelan berurutan bahan biologi dan analisis makmal struktur sitologi dan histologi tumor. Hasil pemeriksaan mikroskopik tapak tisu patologi adalah pembentukan diagnosis akhir yang menunjukkan jenis dan tahap neoplasma.
Kaedah rawatan
Prinsip moden terapi anti-kanser adalah menggabungkan tiga kaedah utama:
Pembedahan untuk diagnosis "barah amandel" biasanya dilakukan di bawah anestesia umum. Semasa operasi, tumor barah akan dikeluarkan bersamaan dengan kelenjar getah bening serantau.
Selepas eksisi, pesakit disarankan untuk mengikuti diet yang tidak termasuk penggunaan makanan pedas, masin atau pedas.
Dalam tempoh pemulihan, seseorang harus menjalani pemeriksaan pencegahan yang dijadualkan oleh pakar onkologi untuk mengenal pasti kemungkinan kambuh penyakit yang tepat pada masanya.
Petunjuk untuk kaedah radiologi adalah penyediaan pra operasi pesakit dan rawatan paliatif dalam kes barah amandel yang tidak dapat dikendalikan..
Inti kaedah ini terletak pada pengaruh sinaran sinar-X yang sangat aktif pada zon pertumbuhan onkologi, yang menyebabkan penstabilan atau kematian sel barah.
Terapi radiasi digunakan dalam beberapa kursus, kerana tidak semua sel patologi berada dalam keadaan aktif pada saat penyinarannya.
Teknik ini dijalankan di hospital onkologi menggunakan radiologi radikal pegun.
Penggunaan agen sitostatik dilakukan untuk tujuan profilaksis untuk mengecualikan perkembangan metastasis pada organ dan sistem yang jauh. Tempoh dan dos ubat kemoterapi dikira secara individu, bergantung pada jenis dan tahap barah. Teknik ini mempunyai kesan kompleks pada seluruh badan..
Ramalan
Diagnosis awal lesi barah kelenjar memungkinkan penyingkiran tumor barah secara lengkap dan kompleks dan memastikan hasil rawatan pembedahan yang baik.
Neoplasma malignan nasofaring pada peringkat akhir dengan pelbagai metastasis menyebabkan prognosis negatif penyakit ini.
Pada tahap 4 onkologi, rawatan paliatif terutama dilakukan, yang bertujuan untuk menghilangkan beberapa gejala penyakit..
Gambar klinikal
Kehadiran neoplasma malignan paling kerap didiagnosis semasa pemeriksaan. Pada amandel (biasanya satu), terdapat benjolan yang menyakitkan. Ia tumbuh dari segi saiz. Pada palpasi, rasa sakit memancar ke leher dan telinga. Mungkin terdapat jejak darah di dalam air liur yang terpisah.
Kelenjar getah bening serantau terlibat dalam proses patologi. Apabila limfadenitis serviks berlaku, di kawasan lokasi kelenjar getah bening, terdapat pembengkakan.
Semasa pemeriksaan, doktor boleh mendedahkan gejala ciri berikut:
- pernafasan hidung sukar;
- pelepasan bernanah atau lendir mungkin mengalir dari saluran hidung;
- perkembangan otitis media dan akibatnya: kesesakan saluran telinga dan kehilangan pendengaran;
- luka di bahagian belakang tekak atau mulut anda yang tidak akan sembuh
- semasa makan buah sitrus, terdapat kesakitan yang ketara;
- perkembangan gejala neurologi (dengan anjakan proses patologi ke atas dan ke samping);
- pemusnahan tulang tengkorak secara beransur-ansur di bawah pengaruh proses patologi yang berkembang;
- proses keradangan mempengaruhi saraf trigeminal;
- perkembangan kelumpuhan otot mata;
- rabun (boleh berlaku tanpa proses patologi pada mata).
Daripada gejala tambahan yang terdapat pada semua neoplasma malignan yang terdapat di orofaring, seseorang dapat membezakan:
- penurunan jumlah berat badan;
- penipisan umum badan;
- kelemahan;
- sesak nafas;
- serangan batuk yang tidak berkaitan dengan selsema;
- perasaan tersumbat di saluran hidung dan telinga;
- kehadiran bau yang tidak menyenangkan yang keluar dari mulut;
- rasa badan asing di dalam mulut;
- kehilangan suara;
- menukar nada suara;
- suara serak;
- kehilangan gigi;
- gusi mula berdarah;
- menelan mungkin sukar.
Kanser tonsil, secara histologi, boleh dibahagikan kepada subtipe berikut:
- epitelioma (sel epitel mukosa terjejas);
- limfoepithelioma (sel-sel tisu mukosa dan limfoid);
- skuamosa (sel mukosa);
- sarkoma (tisu penghubung terjejas);
- limfosarcoma (tisu limfoid);
- reticulosarcoma (unsur tisu limfoid terjejas - retikulosit).
Penyakit ini sangat menular. Bahayanya terletak pada kenyataan bahawa tahap pertama proses patologi adalah tanpa gejala. Hampir mustahil untuk mengesan barah amandel semasa pemeriksaan rutin..
Tanda-tanda penyakit yang didiagnosis pertama mula muncul pada tahap pembesaran tumor. Pertumbuhan patologi mula melampaui batas cincin badam. Metastasis ke kelenjar getah bening serantau muncul.