Utama

Osteoma

Pertimbangkan Kanser Payudara Tahap 2...

Neoplasma malignan pada payudara adalah barah yang paling biasa di kalangan wanita. Juga, peratusan yang sangat besar berlaku untuk tumor jinak. Anehnya, ini bukan penyakit wanita semata-mata, dan ia juga berlaku pada lelaki. Benar, barah mereka jauh lebih agresif dan cepat..

Penerangan

Perkara yang paling menarik ialah penyakit ini dapat berjalan dengan tenang, tanpa menjejaskan tisu terdekat, tetapi sudah mempunyai ukuran yang luar biasa. Dan ada juga tumor yang lebih banyak dibezakan, yang sudah dalam fasa 2 mula menyerang dan bermetastasis ke kelenjar getah bening terdekat.

Tahap kekalahan

1. Tumor terletak di satu struktur tisu.
2. Neoplasma berukuran 2-5 cm, tetapi tidak mempengaruhi sistem limfa.
3. Boleh menjejaskan nodus limfa axillary yang berdekatan.

Pada peringkat perkembangan inilah wanita biasanya menemui ketulan ganas di payudaranya dan pergi ke doktor. Nasib baik, kebanyakan tumor ini sangat berbeza dan berkembang dengan sangat perlahan. Sekiranya hasilnya menguntungkan, anda bahkan dapat menyelamatkan organ dan membuang satu tumor sahaja..

Sebab-sebabnya

1. Kerja yang berkaitan dengan bahan kimia: plastik, benzena, propana, getah, petrol, dll..
2. Lebih kerap wanita berusia lebih dari 50 tahun sakit.
3. Berat badan berlebihan.
4. Ekologi, radiasi - sebagai tambahan kepada ini, terapi radiasi dari neoplasma lain sering menjadi penyebabnya.
5. Genetik.
6. Peningkatan bilangan sel darah merah - tumor selalunya bergantung kepada hormon.
7. Alkohol.
8. Merokok.
9. Wanita yang belum melahirkan dan yang belum menyusui.

Bahagian bawah

2A

1. Hampir tidak ada tumor, tetapi kelenjar getah bening terjejas.
2. Neoplasma 2 cm, kelenjar getah bening terjejas.
3. Onkologi 2-5 cm, tanpa kerosakan pada tisu dan kelenjar getah bening.

2B

1. Tumor kira-kira 3-4 cm.
2. Neoplasma lebih dari 5 cm, tetapi tetap berada dalam struktur tisu.

Invasif

Selalunya berlaku pada wanita berusia lebih dari 50 tahun. Kanser payudara infiltratif tahap 2 tumbuh dan mempengaruhi lobus dan saluran payudara. Metastasis cepat melalui aliran limfa dan sistem peredaran darah. Boleh melakukan metastasis walaupun pada peringkat awal, dan kemudian lesi masuk ke paru-paru, otak, hati dan tulang.

Pandangan	Penerangan
Infiltratif tidak spesifik	Kanser payudara koloid tahap kedua, metaplasia. Jarang ditemui.
Saluran invasif	Dibentuk di saluran. Pada palpasi payudara, benjolan kecil dirasakan.
Kanser edematous-infiltratif	Kanser radang yang perlahan dan berpanjangan. Edema yang teruk dapat dilihat berhampiran tumor.
Saluran pra-invasif	Mula tumbuh dari saluran susu.
Lobular invasif	Benjolan muncul di dada (tidak boleh dikelirukan dengan benjolan - lebih sukar). Tumbuh dari lobus kelenjar.

Tidak invasif

Kanser yang cukup baik, kerana pada peringkat awal ia tidak tumbuh dan tidak merosakkan tisu terdekat. Dengan diagnosis tepat pada masanya, anda dapat disembuhkan dengan cepat. Tanpa terapi, bentuk ini berkembang menjadi bentuk invasif.

Jenis

1. Intraduct - beberapa meterai kecil terbentuk dari saluran. Karsinoma saluran intracanalicular jelas kelihatan pada mamografi.
2. Lobular - pada tahap yang lebih besar, mengikut perjalanan penyakit ini, ia adalah neoplasma jinak. Terbentuk dari lobus kelenjar susu. Boleh berkembang menjadi barah invasif.

Bentuk lain

Atipikalitas sel pada tahap histologi sangat mempengaruhi prognosis dan jenis rawatan. Semakin agresif dan cepat neoplasma berkembang, semakin kecil peluang untuk sembuh.

Pandangan	Penerangan
Penyakit Paget	Kanser puting saluran tidak invasif. Dibentuk di zon ini. Berkembang dengan cepat menjadi bentuk invasif.
Kanser payudara tiga kali negatif	Sel skuamosa dan karsinoma apokrin. spesies yang sangat agresif. Masalah dengan rawatan adalah bahawa terapi hormon tidak sesuai di sini, kerana tumor tidak harmoni dan tidak sensitif terhadap estrogen dan hormon wanita lain. Jangka hayat tanpa rawatan yang diperlukan sehingga beberapa bulan.
Kanser karsinoma papillary	Ia lebih biasa pada wanita yang berumur lebih dari 63 tahun. Ia berlaku dengan kerap dan terbentuk di kawasan areola puting. Ia mempunyai bentuk bulat, dan pada 2 peringkat muncul lendir dengan bau yang tidak menyenangkan.
Kanser medula atipikal	Telah menunjukkan gejala. Neoplasma besar dalam bentuk tumor bujur, dengan bintik gelap pada kulit. Mungkin membocorkan darah dari puting susu.

Gejala

Malangnya, pada peringkat awal, penyakit ini secara praktikal tidak menampakkan diri dengan cara apa pun dan oleh itu setiap wanita perlu diberi perhatian. Untuk diagnosis diri, anda perlu menanggalkan bahagian atas pakaian anda, mendedahkan dada, memasukkannya ke tempat yang terang di hadapan cermin.

• Ulser, kemerahan, wen, jerawat pada kulit dada di kawasan setempat.
• Semasa berdebar, kelenjar getah bening membesar dan apabila ditekan, mereka sakit.
• Kelenjar getah bening di ketiak mempunyai struktur yang padat dan diperbesar hingga ukuran anggur.
• Kulit di atas pembengkakan mungkin mulai mengelupas, dan ketika ditekan, rasa sakit atau terbakar terasa.
• Suhu dada atau lesi bersama mungkin lebih tinggi.
• Sekiranya anda melihat cermin, satu payudara tidak seperti yang lain: lebih tinggi atau lebih rendah, tidak simetri, membesar.
• Kelak muncul: kelemahan umum, demam rendah, loya, penurunan berat badan dan selera makan.
• Putingnya ditarik, areola menjadi bengkok.
• Pelepasan berdarah yang bernanah atau berbau busuk dari puting susu. Tekan puting dengan ringan dan perhatikan dengan lebih dekat sama ada terdapat pelepasan atau tidak. Lendir juga boleh terkumpul di coli. Ambil bekas yang tidak dibasuh, tetapi sebelumnya telah digunakan dan perhatikan sama ada terdapat lendir atau darah kering.
• Semasa memeriksa payudara, segel kuat dirasakan. Sekiranya anda mempunyai neoplasma, anda boleh berjumpa doktor dengan segera.

NOTA! Pada peringkat 2, gejalanya lebih jelas, jadi di sini anda hanya perlu melakukan pemeriksaan sendiri dan palpasi payudara secara berkala.

Diagnostik

1. Pertama, pesakit dimasukkan untuk diperiksa oleh pakar onkologi atau mamologi. Mereka terlebih dahulu memeriksa pesakit.
2. Ujian darah biokimia am - anda sudah dapat melihat ketidakseimbangan komposisi bahan merah dan mengesyaki onkologi atau penyakit darah lain.
3. Analisis untuk penanda tumor - Ia diberikan untuk CA 15-3 dan CEA, tetapi semasa pemeriksaan dilakukan jarang sekali, kerana ia bukan penanda khusus dan tidak sensitif.
4. Mamografi - jika disyaki barah payudara, pesakit dihantar untuk sinar-X kelenjar susu, di mana tumor dapat dilihat dengan jelas.

1. Ultrasound - pemeriksaan ultrasound tambahan pada rongga perut dilakukan untuk mengesan kehadiran metastasis.
2. MRI, CT - adalah mungkin untuk melihat ukuran, bentuk yang jelas dan kerosakan pada tisu berdekatan.
3. Biopsi - sekeping tumor atau pelepasan dari payudara diambil untuk pemeriksaan histologi untuk mendedahkan kualiti payudara yang jinak, pembezaan, keagresifan dan kadar pertumbuhan.

NOTA! Kanser payudara adalah barah yang paling biasa berlaku pada wanita. Selepas 20 tahun, perlu pergi ke pakar mamologi setiap 3 tahun dan menjalani ujian darah am dan biokimia setiap tahun. Bagi wanita dan kanak-kanak perempuan yang berisiko, dan juga untuk wanita berusia lebih dari 45 tahun - ini mesti dilakukan setiap tahun.

Terapi

Kaedah rawatan barah bergantung pada banyak faktor: tahap barah, ukuran tumor, kerosakan pada tisu dan sistem limfa yang berdekatan, keagresifan dan kadar pertumbuhan. Inilah yang dinyatakan pada peringkat diagnostik. Setelah membuat diagnosis yang jelas, ahli onkologi mengembangkan strategi rawatan yang jelas.

Pembedahan

Selalunya, penyingkiran tumor atau organ secara keseluruhan digunakan.

• Hanya tumor dan kawasan tisu kecil yang dikeluarkan. Kemudian, kawasan yang terjejas disinari untuk memusnahkan fokus yang tinggal.
• Mastektomi adalah penyingkiran keseluruhan organ. Implan dimasukkan kemudian.

NOTA! Sebelum menopaus, pembedahan biasanya diresepkan bersama dengan kemoterapi, dan selepas menopaus, radioterapi digunakan sebagai ganti bahan kimia.

Kemoterapi

Cytostatics (ubat kemoterapi) disuntik ke tisu tumor terdekat atau ke dalam neoplasma itu sendiri, yang memperlambat pertumbuhan tumor dan memusnahkan sebahagian sel. Kaedah yang lebih berkesan untuk melawan barah daripada radiasi, tetapi juga kesan sampingan yang lebih teruk.

Kaedah kemoterapi

1. Induksi - mengurangkan tumor sebelum pembedahan ke ukuran yang dapat dikendalikan.
2. Adjuvant - pemusnahan sisa metastasis setelah penyingkiran formasi.
3. Terapi atau kuratif - biasanya digunakan pada peringkat kemudian, atau ketika pembedahan tidak mungkin dilakukan.
4. Neoadjuvant - digunakan sebelum pembedahan, mengurangkan kelajuan dan keagresifan tumor.

Terapi hormon

Ia digunakan hanya sebagai kaedah tambahan bersama dengan pembedahan, radiasi dan kemoterapi. Hampir 75% tumor pada kelenjar susu bergantung kepada hormon. Pesakit disuntik dengan 2 ubat - mengurangkan kepekaan tumor terhadap estrogen dan yang kedua mengurangkan jumlah hormon wanita dalam darah. Oleh itu, tumor tumbuh lebih perlahan, dan kadang-kadang saiznya berkurang..

Radioterapi

Selalunya diresepkan selepas pembedahan membuang tumor atau organ.

• HF-WBI (penyinaran hipofraksi) - kursus ini kecil, tetapi dosnya sendiri besar.
• CF-WBI (Penyinaran Fraksinasi) - dalam dos kecil berkali-kali.

Zon kerosakan

1. Kelenjar getah bening yang terjejas.
2. Tempat neoplasma.
3. Selebihnya kelenjar getah bening berhampiran organ yang terjejas untuk mengecualikan metastasis.

Terapi yang disasarkan

Ia digunakan dengan kerap. Kesannya adalah ubat dan ditujukan kepada komposisi protein sel barah. Tumor mula runtuh. Kelebihan terapi ini adalah bahawa ia tidak mempunyai kesan sampingan yang kuat seperti kemoterapi dan radioterapi..

Ramalan

Prognosis dan kelangsungan hidup dipengaruhi oleh banyak faktor dari ukuran tumor dan metastasis, hingga jenis karsinoma. Tetapi secara keseluruhan, barah payudara kelas 2 mempunyai peratusan jangka hayat yang cukup tinggi..

Tahap kelangsungan hidup 2

• Kanser payudara 2A - 90%
• Kanser payudara 2B - 78%
• Dengan pelbagai tumor - 60%
• Dengan satu penyetempatan tanpa metastasis ke kelenjar getah bening - 90%

Anda juga perlu mengambil kira usia pesakit, ada penyakit bersamaan atau onkologi. Semakin muda pesakit, semakin baik prognosis dan semakin lama pesakit dapat hidup.

Pemakanan dan diet

1. Perlu lebih banyak bergantung pada makanan tumbuhan yang kaya dengan unsur surih dan vitamin untuk mengembalikan kekuatan, imuniti dan mempercepat kemampuan regenerasi.
2. Makan buah-buahan dan sayur-sayuran merah lebih kerap.
3. Cuba makan dalam dos kecil 5-6 kali sehari.
4. Hilangkan alkohol dan rokok.
5. Selepas kemoterapi dan radioterapi, dengan izin doktor, anda boleh mencuba minum teh atau tincture chaga.
6. Makan makanan yang dimasak.
7. Benih, kacang, hijau.
8. Jangan gunakan: tepung, manis, sangat masin, salai, goreng, salini, perap, dll..
9. Penyediaan, ramuan dengan mikronotrien - vitamin C, B, E, fosforus, kalsium, magnesium, kalium, dll..

Pencegahan

1. Ujian darah setahun sekali.
2. 1-2 kali setahun untuk diperiksa oleh pakar mamologi.
3. Menjalani fluorografi setiap tahun.
4. Tinggalkan tabiat buruk dan menjalani gaya hidup sihat.
5. Setiap 2-3 bulan sekali, periksa payudara anda sendiri untuk tanda-tanda pertama.
6. Gunakan ubat hormon dan kontraseptif oral hanya dengan kebenaran doktor.
7. Penyusuan susu ibu dan bayi awal mengurangkan risiko jatuh sakit.
8. Pemakanan dan sukan yang betul.

NOTA! Sekiranya anda mempunyai kecurigaan atau ketidakselesaan di dada, anda harus segera menghubungi klinik untuk mengecualikan barah payudara.

Kanser payudara tahap 2

Pembahagian onkologi pada peringkat perkembangan membolehkan anda memilih rawatan yang tepat. Kanser payudara tahap 2 merujuk kepada bentuk awal patologi berbahaya dan berlanjutan tanpa penyebaran fokus sekunder. Dengan diagnosis penyakit yang tepat pada masanya dan, segera memulakan terapi, mempunyai prognosis yang baik.

Punca penyakit

Apa dorongan utama untuk penampilan sel barah, doktor tidak dapat menentukan. Tetapi penyelidikan yang sedang dijalankan membantu menentukan faktor-faktor yang mewujudkan keadaan yang baik dan meningkatkan risiko mengembangkan proses onkologi:

• Keturunan. Risiko pembentukan tumor ganas meningkat jika seorang wanita dalam keluarga menghidap barah payudara.
• Berat badan berlebihan. Pengumpulan lebihan lemak mencetuskan pengeluaran estrogen lebih dari yang diperlukan oleh tubuh, ini berbahaya bagi kesihatan kelenjar susu.
• Kecederaan. Lebam dada yang kerap berulang atau tekanan yang kuat boleh menyebabkan mutasi sel.
• Pemakanan yang lemah. Makan banyak makanan berlemak, tepung, goreng dan manis menyebabkan ketidakseimbangan hormon. Terhadap latar belakang kerosakan, pembentukan malignan dapat terbentuk.
• Kehamilan lewat. Melahirkan selepas usia 35 tahun boleh menimbulkan ketidakseimbangan hormon. Perubahan seperti itu menjadikan wanita berisiko.
• Umur lanjut usia. Dengan bermulanya menopaus, sejumlah besar perubahan berlaku di dalam badan, yang juga merangkumi hormon.

Kembali ke senarai kandungan

Gejala perkembangan peringkat 2

Kanser payudara tahap kedua adalah bentuk awal proses onkologi. Tahapnya dicirikan oleh perkembangan tumor pasif, pertumbuhan sel barah berhenti untuk sementara waktu. Terdapat jangkitan secara beransur-ansur kelenjar getah bening di ketiak. Kanser payudara tahap 2 terbahagi kepada dua subkumpulan: 2A dan 2B.

Bahagian bawah 2 A

Pembentukan secara beransur-ansur meningkat dari 2 hingga 5 cm. Terdapat perubahan struktur kulit dan tisu kelenjar. Sekiranya anda memegang tisu payudara yang lebat dengan tangan anda, lipatan mendalam akan terbentuk di atasnya, yang akan mengekalkan bentuknya dalam jangka masa yang lama. Benjolan yang terbentuk di permukaan payudara kelihatan seperti kawasan kecil dengan batas yang jelas. Keanjalan kulit di atasnya merosot.

Pada sub-tahap barah payudara ini, sel-sel barah merebak ke satu kelenjar getah bening yang terletak di ketiak. Tiada metastasis.

Sub-tahap 2 B

Ukuran formasi tidak melebihi 5 cm; di kawasan tumor, kulitnya dicabut. Perkembangan proses onkologi menyebabkan gangguan proses metabolik, ini berakhir dengan keradangan tisu payudara. Sel barah juga mempengaruhi beberapa kelenjar getah bening di ketiak di sisi formasi. Secara beransur-ansur, nod bertambah dan bersambung, lekatan terbentuk di sekelilingnya. Beginilah barah payudara 3 dengan metastasis bermula. Tahap ketiga jauh lebih serius.

Apa yang perlu anda perhatikan?

Tahap kedua barah payudara disertai dengan gejala berikut:

• Pengedap dalam bentuk simpul yang dapat digerakkan, berukuran 0,5 mm.
• Ukuran payudara berubah, ada asimetri yang jelas.
• Kulit di kawasan tumor meradang dan berubah warna.
• Jisim menjadi menyakitkan, terutamanya ketika berdebar.

Kembali ke senarai kandungan

Diagnostik dan rawatan

Tidak mudah untuk mendiagnosis barah payudara pada peringkat awal; tidak ada tanda-tanda patologi yang terang. Sebagai peraturan, penyakit ini dikesan semasa pemeriksaan rutin dan menentukan kaedah diagnostik ditetapkan:

• Mamografi. Pemeriksaan sinar-X membantu mengenal pasti formasi dengan ukuran 5 mm.
• Ultrasound. Membolehkan anda menilai keadaan tisu bersebelahan, dan menentukan ukuran pembentukannya.
• MRI. Digunakan untuk pemeriksaan yang lebih terperinci, dengan penentuan kehadiran fokus penyakit ini.
• Biopsi. Dengan memeriksa sampel tisu, jenis onkologi yang tepat ditentukan.

Kembali ke senarai kandungan

Cara merawat barah payudara kelas 2?

Kaedah terapi utama di peringkat 2 adalah pembedahan dan rawatan sokongan. Sifat temu janji bergantung pada bahagian bawah tempat onkologi dikesan:

• Sekiranya penyakit itu dikesan di bawah 2A, operasi dilakukan, sesi kemoterapi ditetapkan. Kadang-kadang hanya penyingkiran payudara dan kelenjar getah bening yang lengkap dilakukan.
• Rawatan barah payudara di bawah umur 2 B, ketika penyakit ini berkembang menjadi barah payudara kelas 3, dilakukan dalam kombinasi: pembedahan dengan terapi radiasi. Kadang-kadang ia dilakukan sebelum dan selepas pembedahan..

Kembali ke senarai kandungan

Unjuran hidup dan jangka hayat

Tumor malignan berkembang pada tahap 2, tetapi prognosis kelangsungan hidup adalah baik. Sekiranya patologi dikesan di bawah 2A dan pembentukannya tidak lebih dari 2 cm, kira-kira 95% pesakit hidup selama 5 tahun, dengan ukuran tumor hingga 4 cm jumlahnya berkurang menjadi 85%. Jangka hayat dalam pembentukan B 2 jenis menurun. Menurut statistik, kadar survival 5 tahun untuk barah payudara adalah 60%.

Kejayaan rawatan dan jangka hayat selepas pembedahan disebabkan oleh diagnosis yang tepat dan cepat. Adakah mungkin untuk menyembuhkan penyakit sepenuhnya bergantung pada penampilan kambuh setelah rawatan. Tumor payudara tahap 2 tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan, penyembuhan adalah mungkin. Tetapi tanpa terapi yang sesuai, ia dapat dengan cepat berkembang menjadi barah payudara kelas 3, dan sel-sel barah menyebar dengan darah dan limfa ke seluruh tubuh..

Projek untuk wanita yang menghadapi barah

Tahap kedua barah payudara ditetapkan apabila ukuran fokus utama neoplasma kurang dari 5 cm dan pada masa yang sama terdapat tanda-tanda penglibatan nodus limfa aksila tunggal dalam proses, atau tumor lebih dari 5 cm, tetapi tidak ada metastasis.

Tahap diagnosis ini menyiratkan adanya substage:

• Neoplasma hingga 2 cm dengan data positif pada 1-3 metastasis pada nod axillary di bahagian yang terjejas;
• Ukuran lesi adalah 2-5 cm tanpa metastasis.

• Pusat tumor 2-5 cm dengan metastasis tunggal di kelenjar getah bening axillary;
• Neoplasma melebihi 5 cm, tetapi tidak ada metastasis.

Gejala penyakit

Sekiranya tumor dalam, dan payudara besar, barah mungkin tidak tersebar dengan cara apa pun. Dengan penyetempatan dangkal atau ukuran formasi yang besar, ia dapat dikesan dengan palpasi. Di samping itu, kelenjar getah bening axillary dapat diperbesar. Dalam kes ini, mereka juga dapat dirasakan di ketiak. Sekiranya neoplasma telah mempengaruhi tisu lemak subkutan, kedutan kulit, meratakan, ubah bentuk kelenjar itu sendiri atau puting boleh berlaku.

Sekiranya tidak ada program saringan, kira-kira 70% neoplasma didiagnosis oleh wanita sendiri. Sehubungan itu, doktor telah mengembangkan kaedah pemeriksaan diri kelenjar susu, yang disarankan untuk dilakukan setiap bulan dari 5 hingga 12 hari sejak permulaan haid. Kelenjar pertama kali dinilai secara visual untuk asimetri atau kecacatan kontur. Kemudian mereka disiasat dalam keadaan rawan, duduk dan berdiri. Dalam kes ini, seluruh permukaan kelenjar dan fossa axillary diraba. Sekiranya terdapat kawasan yang mencurigakan, anda perlu menghubungi pakar mamologi.

Diagnostik

Kaedah diagnostik utama yang memungkinkan untuk mengesan tumor yang tidak dapat diraba adalah ultrasound dan mamografi. Mamografi dilakukan hanya selepas 40 tahun dan merupakan pemeriksaan tisu kelenjar menggunakan sinar-X. Untuk ini, peralatan khas digunakan, yang disebut mamograf. Pemeriksaan ini adalah pemeriksaan saringan dan disarankan untuk dilakukan dua tahun sekali. Bagi mereka yang berisiko, mamografi dilakukan lebih kerap - sehingga enam bulan sekali.

Bagi pesakit di bawah usia 40 tahun, mamografi tidak dilakukan kerana ciri struktur kelenjar susu pada usia ini. Kaedah utama utama pengimejan neoplasma adalah ultrasound.

Setelah mengesan tumor, perlu mengesahkannya menggunakan pemeriksaan morfologi. Untuk melakukan ini, ambil biopsi - dengan bantuan instrumen khas di bawah kawalan mamograf atau ultrasound, sekeping tumor dipotong dan dihantar ke makmal. Mereka bukan sahaja menentukan jenis barah histologi, tetapi juga menyelidiki ciri genetik molekulnya, dengan bantuan yang memungkinkan untuk memilih rawatan yang diperlukan..

Untuk menentukan tahap penyakit, kaedah diagnostik tambahan boleh digunakan: CT, MRI, ultrasound kelenjar getah bening serantau, sinar-X paru-paru, scintigraphy, dll..

Rawatan barah payudara tahap 2

Rawatan utama untuk barah payudara tahap 2, yang memberi peluang untuk penyembuhan lengkap, adalah pembedahan. Lebih baik melakukan operasi pemeliharaan organ (reseksi payudara). Sekiranya keadaan tidak mengizinkannya, pembuangan payudara sepenuhnya (mastektomi) dilakukan. Skop operasi ditentukan oleh doktor yang hadir, bergantung pada lokasi tumor dan nisbah isipadunya dengan jumlah payudara. Juga, menurut petunjuk, kelenjar getah bening serantau dikeluarkan.

Kanser payudara tahap 2 (gred): rawatan kemoterapi

Kemoterapi sebelum pembedahan (neoadjuvant) dilakukan untuk mengurangkan ukuran tumor, yang mewujudkan keadaan yang lebih baik untuk pembedahan pemeliharaan organ. Selepas pembedahan, terapi adjuvan diresepkan untuk mengurangkan kemungkinan berulang. Pemilihan rejimen rawatan akan ditentukan oleh ciri genetik morfologi dan molekul barah, serta tahap keganasannya..

Rawatan anti-hormon

Sebilangan besar tumor payudara sensitif terhadap hormon wanita. Ini bermaksud bahawa pertumbuhan tumor dirangsang oleh tindakan estrogen dan progesteron. Apabila kesannya ditekan, pertumbuhan tumor menjadi perlahan. Untuk mencapai kesan ini, rawatan anti-hormon dilakukan. Untuk tujuan ini, kaedah berikut digunakan:

• Pengebirian - mematikan fungsi ovari dengan ubat, radiasi, atau pembedahan;
• Menyekat reseptor tumor dengan ubat-ubatan seperti tamoxifen
• Kemusnahan reseptor tumor hormon - fazlodex ubat;
• Mengurangkan sintesis estrogen ovari dengan perencat aromatase.

Terapi yang disasarkan

Jenis terapi ini bertujuan untuk mekanisme molekul perkembangan tumor. Sasaran yang paling biasa dalam barah payudara adalah reseptor faktor pertumbuhan epidermis dan endotel (HER-2 / neu dan VEGF). Sekiranya reseptor HER-2 / neu berlebihan, trastuzumab dengan taksana atau lapatinib (jika awalnya tahan) diberikan. Dan dengan VEGF +, bevacizumab dengan paclitaxel ditetapkan.

Terapi radiasi

Terapi radiasi untuk barah payudara tahap 2 diresepkan sebagai tahap ketiga rawatan, iaitu setelah operasi dan semua kursus kemoterapi. Lebih-lebih lagi, ia digunakan selepas mastektomi dan semasa reseksi kelenjar. Medan penyinaran bergantung pada jenis operasi dan kehadiran atau ketiadaan metastasis.

Sebagai contoh, selepas mastektomi, tisu lembut dinding dada anterior disinari. Sekiranya kelenjar dipelihara, tisu-tisu juga disinari. Sekiranya terdapat bukti metastasis, kelenjar getah bening serantau disinari, dan tidak hanya axillary, tetapi juga supra dan subclavian, serta terletak berhampiran sternum.

Ramalan

Prognosis bergantung pada tahap pembezaan neoplasma dan bilangan metastasis. Sekiranya tumor sangat dibezakan dan tidak ada kerosakan pada kelenjar getah bening, maka kira-kira 90% pesakit bertahan selama lima tahun, dalam kes lain - kira-kira 60%.

Kanser payudara tahap 2

Pengesanan barah pada pesakit boleh mengejutkan. Namun, menurut statistik, sehingga 90% pesakit dapat mengatasi penyakit ini. Keadaan penting adalah permulaan rawatan pada peringkat awal sebelum perkembangan metastasis yang meluas. Kanser payudara berlaku pada sepersepuluh penduduk dunia, risiko penyakit ini meningkat seiring bertambahnya usia.

Selama hidupnya, mana-mana wanita boleh menghadapi pelbagai penyakit kelenjar susu. Kadang-kadang, proses keradangan terbentuk di dalam tisu, yang disebut mastitis, neoplasma kecil dalam bentuk nodul yang dipadatkan (sifat mastopati), tumor yang tidak mempunyai sifat malignan.

Tanda-tanda yang menunjukkan perkembangan penyakit yang boleh berkembang menjadi tumor barah adalah:

• Sakit di bahagian dada, ketiak;
• Perubahan pada penutup luar kelenjar (tubercles, lesung pipit);
• Perubahan penampilan kulit: pengelupasan, pelepasan, bisul.
• Gangguan kerja, perubahan di kawasan kelenjar getah bening di bahagian atas badan.

Keganasan anjing laut dapat dikatakan hanya setelah biopsi - pemeriksaan terperinci mengenai struktur molekul sel-sel neoplasma. Namun, walaupun terdapat tanda-tanda luaran, dapat disimpulkan bahawa terdapat risiko tinggi terkena barah:

• Kontur nodul yang dipadatkan dengan jelas, kulit penutup luar ditarik dengan ketara ke dalam kelenjar;
• Nodus limfa axillary meningkat;
• Perubahan bentuk, ketumpatan puting;
• Kulit berkedut, bisul, bengkak disertai demam, demam.

Rawatan barah payudara tahap 2

Kaedah rawatan yang paling biasa untuk mengesan barah pada pesakit adalah pembedahan pembedahan tumor dari tisu. Selepas itu, diagnostik berkala payudara, kelenjar getah bening yang terjejas pada masa lalu dijalankan.

Semasa menyebarkan metastasis pada limfa, kesan penyinaran ditetapkan untuk membunuh sel-sel malignan, untuk mencegah penyebaran lebih lanjut. Kompleks perubatan secara langsung bergantung pada kemajuan penyakit, ukuran formasi. Dengan lesi yang kecil dan timbul, kesan hormon pada badan akan berlaku.

Kemoterapi untuk barah payudara pada tahap 2, ketika tumor mencapai ukuran sekitar lima sentimeter, digunakan dua kali: pada malam sebelum pembedahan, sebagai tahap akhir rawatan.

Pemakanan untuk barah payudara tahap 2

Sekiranya terdapat penyakit di dalam badan, makanan seimbang dan sihat membantu sumber dalaman sel dan tisu untuk melawan kesan negatif penyakit itu sendiri. Peraturan umum adalah pecahan, makanan yang kerap. Menjadi penting untuk mengonsumsi cukup cecair, yang akan membantu menghilangkan bahan toksik yang terkumpul di dalam organ dalaman..

• Makan produk segar dan berkualiti tinggi;
• Makanan kira-kira 5-6 kali sehari;
• Minum lebih daripada 1.5 liter air, lebih baik air mineral.

• Makanan berlemak yang mengandungi marjerin, lemak sayuran dan haiwan;
• Produk industri yang mengandungi bahan pengawet, penstabil, perisa merokok;
• Produk katering dari kategori makanan segera;
• Makanan masam, masin, fermentasi yang mengandungi asid asetik sebagai pengasam;
• Cendawan dalam bentuk apa pun;
• Minuman yang mengandungi kafein, coklat;
• Keju berlemak yang diingati.

Kanser payudara tahap 2A

Pembahagian ke dalam jenis tumor barah diakui oleh Persatuan Kesihatan Antarabangsa untuk tujuan rawatan produktif yang lebih jelas. Tahap perkembangan kedua masih dianggap dapat dirawat. Namun, sudah pada masa ini, tumor mencapai 50 milimeter. Pada tahap yang sama, penyakit ini merebak ke kawasan kelenjar getah bening di ketiak.

Dengan penampilan formasi pelekat dan perkembangan keradangan, kita dapat membincangkan peralihan ke tahap ketiga penyakit ini. Bermula dengan yang kedua, barah payudara pada setiap tahap dibahagikan kepada subspesies, yang berbeza dalam tahap perkembangan penyakit. Pengelasan yang lebih terperinci ini membolehkan doktor melakukan sinaran, kemoterapi dengan lebih berkesan.

Sudah menjadi kebiasaan oleh Persatuan Kanser yang dibentuk di Amerika Syarikat untuk membahagikan jenis barah payudara kedua menjadi subspesies A, B. Pada peringkat awal pengembangan A, tumornya agak kecil, dari 2 hingga 5 sentimeter, sistem limfa tidak terjejas atau sedikit terjejas. Dalam kes ini, lebih daripada 80 peratus wanita yang sakit berpeluang sembuh sepenuhnya..

Kanser payudara tahap 2B

Subspesies B pada tahap kedua barah didiagnosis dengan perkembangan neoplasma dari 50 milimeter, dengan kerosakan pada beberapa nod sistem limfa badan. Walaupun dengan diagnosis seperti itu, lebih daripada tiga perempat pesakit, dengan rawatan yang kompeten, hidup selama lebih dari lima tahun.

Kanser payudara tahap 2: prognosis

Hasil penyakit, keberkesanan rawatan, pembedahan dan terapi, sangat bergantung pada sumber dalaman tubuh, yang mempengaruhi kadar penyebaran dan pertumbuhan tumor, serta usia dan kesihatan umum pesakit..

Seorang doktor, yang menetapkan kaedah rawatan, jika pesakit mempunyai barah payudara tahap 2, dapat memberikan prognosis anggaran berdasarkan statistik dari kes sebelumnya. Dengan akibat yang teruk, agak lambat untuk mendapatkan bantuan perubatan, pesakit dapat hidup rata-rata hingga tiga tahun. Tahap kedua dicirikan oleh peratusan yang agak besar (lebih daripada sembilan puluh) rawatan yang berjaya, pemulihan badan yang lengkap. Keadaan bertambah buruk dengan kerosakan sistem limfa, mempercepat perkembangan neoplasma.

Kelangsungan hidup

Kemajuan perubatan moden, pengembangan kaedah rawatan dan diagnostik baru dapat meningkatkan peluang hasil yang berjaya. Penting untuk difahami bahawa pemeriksaan wanita secara berkala, bermula sejak remaja, memungkinkan pengesanan awal permulaan penyakit, mengelakkan perkembangan tumor malignan barah.

Sekiranya kita mempertimbangkan jangka hayat lima tahun pesakit yang didiagnosis dengan barah payudara yang dikesan pada tahap kedua, maka kita dapat menuntut hasil positif pada lebih dari separuh kes. Kira-kira 80% wanita dapat menjalani kehidupan normal. Kira-kira 60% hidup sepuluh tahun atau lebih dengan diagnosis peringkat kedua. Jangka hayat dipengaruhi oleh banyak faktor individu, seperti kadar penyebaran fokus penyakit, tahap kerosakan pada kelenjar getah bening. Serta respons terhadap rawatan terapi.

Berapa lama barah payudara tahap 2 hidup dan adakah penyembuhan lengkap mungkin?

Kanser payudara (BC) menjadi perhatian serius bagi kebanyakan wanita, kerana bentuk onkologi ini boleh mempengaruhi salah satu daripada lapan wanita di negara kita. Kesedaran mengenai gejala penyakit dan keupayaan untuk melakukan pemeriksaan diri adalah kunci untuk mengesan awal kanser. Sekiranya barah payudara gred 2 dijumpai, rawatan akan lebih berjaya, jangka hayat lebih lama.

Punca onkologi

Para saintis belum dapat mengenal pasti punca sebenar barah payudara. Walau bagaimanapun, terdapat sebilangan faktor yang boleh menyebabkan perkembangan pembentukan malignan..

Sebab-sebab yang memprovokasi penyakit ini:

• gaya hidup yang tidak aktif;
• tekanan;
• tidur tidak teratur, kurang tidur;
• haid awal;
• menopaus lewat;
• menggunakan pil kawalan kelahiran;
• terapi penggantian hormon.

Faktor risiko utama:

• Umur. Onkologi mempengaruhi wanita usia pertengahan dan tua (dari 35 hingga 60 tahun).
• Keturunan. Kanser dapat ditularkan oleh gen, jadi jika terdapat kes barah payudara dalam sejarah keluarga, kemungkinan mengembangkannya meningkat dengan ketara.
• Kehamilan lewat dan keengganan untuk menyusui. Kedua-dua faktor ini membawa kepada perubahan hormon dalam badan. Perubahan tahap hormon dapat memprovokasi mutasi sel.
• Faktor eksogen. Ini termasuk radiasi dari radiasi, trauma ke tisu payudara, kekurangan zat makanan yang membawa kepada kegemukan..

Sebab untuk mengesan barah payudara tahap kedua adalah penolakan pemeriksaan oleh pakar sakit puan dan mengabaikan gejala awal, yang membantu mengenal pasti patologi tepat pada masanya.

Bentuk barah tahap 2 dan simptomnya

Mengenal pasti tanda-tanda awal kanser akan mempercepat rawatan dan meningkatkan peluang pemulihan sepenuhnya. Kanser sternum pada wanita pada tahap 2 menandakan perkembangannya dengan cara yang berbeza. Terdapat sebilangan tanda yang menunjukkan bahawa sel payudara merosot menjadi malignan. Manifestasi penyakit ini akan bergantung sepenuhnya pada jenis patologi..

Kanser payudara invasif

Onkologi jenis ini juga disebut barah infiltratif. Ini adalah jenis onkologi yang mengancam nyawa. Sel-sel penyakit mula aktif dan cepat membelah, mempengaruhi tisu tetangga. Ini membawa kepada kemunculan formasi ganas baru. Sel-sel kanser bentuk tumor ini mempunyai kemampuan untuk memasuki aliran darah dan menyebar ke seluruh badan, mempengaruhi organ dalaman. Pada peringkat 2, tumor invasif dapat menyerang kelenjar getah bening serviks dan axillary.

Kanser invasif terbahagi kepada subspesies berikut:

• Penyusupan inflamasi. Jenis barah yang jarang berlaku. Kursus itu sukar, sukar untuk tidak memperhatikan gejalanya. Payudara berubah bentuk dan membengkak.
• Menyusupi karsinoma jenis bukan spesifik. Dengan rawatan tepat pada masanya, prognosis adalah baik.
• Saluran invasif. Bentuk yang biasa berlaku di kalangan gadis usia reproduktif. Pada palpasi, neoplasma menyerupai benjolan. Semasa ia tumbuh, ia mula meluas di luar payudara. Tisu bersebelahan dan saluran limfa terjejas.
• Saluran pra-invasif. Patologi tidak agresif, tetapi penting untuk memulakan rawatan tepat pada waktunya. Tumor kecil mungkin tidak berkembang untuk masa yang lama.
• Lobular invasif Neoplasma terbentuk di bahagian lobus payudara. Dengan perkembangan dan pertumbuhan tumor, seorang wanita mula melihat anjing laut pada tisu kelenjar susu. Rawatan tahap 2 berjaya.

Kaedah terapi untuk setiap bentuk penyakit adalah berbeza, hanya ditentukan oleh doktor yang hadir.

Kanser payudara yang tidak invasif

Berbeza dengan pertumbuhan dan perkembangan yang perlahan. Tumornya kurang agresif. Dalam kebanyakan kes, pakar memberikan ramalan yang baik untuk kehidupan dan kesihatan..

Subjenis barah bukan invasif:

1. Lobular. Neoplasma terbentuk di bahagian lobular dan tidak melampaui batasnya untuk jangka masa yang panjang. Bentuk ini dianggap jinak. Rawatan memberikan hasil yang berjaya.
2. Intradukal. Tumor berkembang di dalam saluran susu, tetapi tidak merebak ke tisu lain. Semasa berdebar-debar, anda dapat merasakan beberapa benjolan di dada yang mempunyai bahagian tepi yang tidak rata. Rawatan tepat pada masanya akan meningkatkan peluang pemulihan.

Mengabaikan tanda-tanda penyakit pada tahap 2 membawa kepada fakta bahawa tumor mula bermastasis. Sel-sel yang tidak normal menyerang tulang, organ dalaman, dan otak.

Bentuk barah payudara yang lain

Kejayaan rawatan bergantung pada struktur histologi neoplasma. Terdapat jenis onkologi berikut:

• Penyakit Paget. Patologi mempengaruhi puting dan areola. Lawatan ke doktor yang tepat pada masanya akan membantu menyelamatkan nyawa pesakit.
• Kanser papillary. Keadaan yang jarang berlaku yang mempengaruhi wanita berusia lebih dari 60 tahun. Tumor dilokalisasikan di dekat puting, ukurannya mengagumkan - 3 cm. Noplasma sering disertai dengan perkembangan kista, serta pertumbuhan jinak.
• Kanser medula atipikal. Pembentukan patologi padat dan teraba dengan baik semasa palpasi. Pelepasan dapat dilihat dari puting susu. Nekrosis berkembang, sista muncul.
• Tiga kali ganda barah payudara tahap 2 negatif. Ramalan itu mengecewakan. Penyakit ini berkembang dengan cepat dan agresif. Tumor sukar dirawat dan tumbuh dengan cepat.

Agar rawatan berjaya, seorang wanita mesti menjalani pemeriksaan ke seluruh badan untuk mengenal pasti sifat tumor..

Kaedah diagnostik

Pesakit dihantar untuk berunding dengan ahli onkologi atau pakar mamologi. Doktor akan melakukan pemeriksaan awal. Kesimpulan akan dibuat mengenai perubahan bentuk payudara, warna kulit, pembuangan puting, dan kehadiran benjolan. Untuk membuat diagnosis yang tepat, seorang wanita perlu menjalani beberapa siri pemeriksaan dan kaedah diagnostik yang dipilih oleh doktor.

• Ujian darah untuk penanda tumor. Mengesan pembentukan tumor malignan.
• Analisis darah umum. Komposisi darah dikaji, yang membantu melihat penyimpangan proses tertentu dalam tubuh.
• Mamografi. Diagnostik membolehkan doktor melihat perubahan pada tisu payudara. Neoplasma dan ukuran tumor akan kelihatan. Anda juga boleh menentukan tahapnya.
• CT atau MRI. Memberi keterlihatan tumor. Terdapat peluang untuk mempertimbangkan bentuk dan batasan pendidikan.
• Biopsi. Dengan menggunakan jarum nipis, sekeping tisu mikroskopik diambil dari bahagian payudara yang terkena. Kaedah ini membantu membuat diagnosis yang paling tepat, menentukan ketumbuhan tumor dan sifatnya..

Pada barah payudara tahap 2, mengesan penyakit boleh menjadi sukar. Selalunya ini berlaku secara tidak sengaja semasa pemeriksaan rutin. Jangan memulakan keadaan akan memungkinkan pemeriksaan payudara sendiri secara bulanan dengan palpasi.

Rawatan dan prognosis

Terapi barah payudara tahap 2 tidak menjamin penyembuhan lengkap. Pembuangan tumor secara pembedahan paling kerap diresepkan. Jumlah tisu yang dikeluarkan akan ditentukan oleh ukuran neoplasma dan kerosakan pada tisu bersebelahan. Kemoterapi, radiasi dan terapi anti-hormon juga dapat digunakan. Semuanya bergantung pada gejala, keluhan pesakit, agresif neoplasma.

Pembedahan

Pada barah payudara tahap 2, pembedahan adalah kaedah yang paling biasa untuk merawat patologi. Terdapat dua jenis prosedur:

1. Mastektomi. Operasi ini bertujuan untuk membuang payudara sepenuhnya, pada tisu yang mana terdapat tumor ganas. Selepas wanita itu boleh meletakkan implan.
2. Penghapusan separa. Pakar bedah hanya membuang kawasan yang terjejas tanpa menjejaskan tisu yang sihat. Selepas menjalani terapi radiasi.

Campur tangan pembedahan pada tahap 2 penyakit ini sering mempunyai prognosis yang baik. Pesakit cepat kembali ke cara hidup biasa mereka.

Kemoterapi

Semasa prosedur, ubat (sitostatik) digunakan, yang bertujuan untuk menghambat pertumbuhan tumor dan penyebaran sel metastatik. Sejumlah faktor negatif boleh mengikuti rawatan, kerana pengaruh bahan kimia mempunyai kesan buruk pada sel yang tidak normal dan sihat. Kaedah ini membawa hasil yang positif, tetapi setelah itu diperlukan waktu yang lama untuk badan pulih..

Kemoterapi terbahagi kepada jenis berikut:

• terapeutik - dijalankan apabila, atas sebab-sebab tertentu, mustahil untuk melakukan operasi;
• induksi - mengurangkan ukuran tumor dan menghalang penyebaran metastasis;
• adjuvant - diresepkan selepas pembedahan untuk memusnahkan sel barah yang tinggal;
• nonadjuvant - digunakan tepat sebelum pembedahan untuk mengurangkan ukuran neoplasma dan mencegah penyebaran sel barah ke seluruh badan.

Dengan permulaan kemoterapi, pesakit akan mengalami kesan sampingan, yang akan diperingatkan oleh doktor yang hadir.

Terapi radiasi

Kaedah ini, seperti yang sebelumnya, dilakukan selepas pembedahan, tetapi dalam beberapa kes sebagai pilihan rawatan bebas. Sinar radioaktif mempengaruhi tisu-tisu yang terjejas, tetapi kawasan payudara dan kelenjar getah bening yang sihat juga terjejas.

Terapi hormon

Diresepkan kepada wanita untuk meningkatkan kesan rawatan, yang ditentukan oleh doktor. Ubat itu menekan hormon yang memakan tumor ganas. Kerana ini, tumor tidak tumbuh dengan cepat..

Jangka hayat pesakit dengan barah payudara gred 2 bergantung pada rawatan yang betul. Dalam kebanyakan kes, terapi membawa hasil yang diinginkan..

Pencegahan barah payudara

Penyakit ini dapat dicegah dengan mengikuti peraturan tertentu dalam kehidupan seharian. Langkah pencegahan akan membantu mengelakkan perkembangan tumor:

• mengekalkan berat badan yang sihat;
• aktiviti fizikal, sukan;
• makan makanan sihat yang kaya dengan buah-buahan dan sayur-sayuran;
• pemeriksaan diri bulanan kelenjar susu;
• pemeriksaan diagnostik mengikut rancangan;
• pengurangan keadaan tekanan;
• mengehadkan pengambilan alkohol.

Kadar kelangsungan hidup untuk barah payudara pada tahap 2 adalah tinggi. Sekiranya rawatan berjaya dan semua sel barah telah dikeluarkan, wanita itu boleh dianggap sihat sepenuhnya. Dalam banyak kajian, didapati bahawa kadar kelangsungan hidup lima tahun setelah terapi lebih dari 90%.

Kanser Payudara Tahap 2: Tiada Masa untuk Menunda Rawatan

Diagnosis dan rawatan barah payudara tepat pada masanya pada peringkat awal membantu menghentikan perkembangan penyakit ini dan penyebaran metastasis yang cepat. Tahap kedua barah payudara adalah tahap perkembangan penyakit ini, memberikan gejala proses ganas yang ketara. Semakin cepat tumor dikesan, semakin banyak peluang untuk meningkatkan jangka hayat pesakit.

Apa itu barah payudara darjah kedua

Tahap kedua proses ganas pada payudara adalah jenis barah invasif. Ini bermaksud bahawa tumor secara beransur-ansur mula tumbuh ke tisu sekitarnya dan memberikan metastasis pertama. "Pukulan" pertama sel atipikal diterima oleh kelenjar getah bening berdekatan.

Tahap kedua penyakit ini terbahagi kepada dua subkategori:

1. Tahap 2A. Pada varian pertama, tumor berukuran kurang dari 2 cm, dan barah telah merebak ke kelenjar getah bening axillary. Pada yang kedua - neoplasma lebih dari 2 cm, tetapi kurang dari 5 cm, sementara tidak ada metastasis.
2. Tahap 2B. Juga mempunyai 2 pilihan. Pada yang pertama, tumor lebih dari 2 cm, tetapi tidak lebih dari 5 cm, telah merebak ke kelenjar getah bening axillary. Pada yang kedua, pembentukannya lebih dari 5 cm, tetapi tidak ada metastasis.

Perkembangan tumor malignan tahap 2 - galeri foto

Pengelasan

Terdapat beberapa klasifikasi barah kelas 2. Jenis patologi bergantung pada lokasi tumor, kemampuannya merebak ke tisu sekitarnya, perjalanan proses yang tidak spesifik, dan sebagainya..

Kanser saluran, lobular dan tidak spesifik

Menurut penyetempatan proses malignan, doktor membezakan 2 jenis kanser: duktal dan lobular.

Tumor duktal (atau duktal) dilokalisasi di saluran kelenjar susu. Ia tidak berlaku sekerap jenis patologi lain. Ia boleh mempengaruhi keseluruhan organ secara keseluruhan, sementara penyakit yang agresif diperhatikan, akibatnya muncul ancaman terhadap kehidupan seorang wanita.

Kanser lobular mempengaruhi lobula kelenjar. Sebagai peraturan, untuk waktu yang lama tidak membuat dirinya terasa, kerana tidak ada gejala penyakit. Ia muncul ketika tumor mula merebak ke struktur tetangga..

Sebagai tambahan kepada kedua-dua jenis proses malignan ini, terdapat apa yang disebut sebagai barah yang tidak dinyatakan. Diagnosis sedemikian dibuat apabila, setelah melakukan pemeriksaan terhadap seorang wanita, pakar tidak dapat membezakan dengan jelas morfologi patologi. Jenis penyakit ini mempunyai prognosis yang buruk..

Apa itu barah invasif dan bukan invasif

Kanser bukan invasif dicirikan oleh fakta bahawa sel atipikal tidak menyerang tisu di sekitarnya. Ini khas hanya untuk permulaan perkembangan penyakit ini. Tahap-tahap berikutnya menjadi invasif, iaitu kemungkinan penyebaran ke struktur tetangga.

Proses onkologi invasif (atau infiltratif) terdiri daripada pertumbuhan tumor secara beransur-ansur dan kerosakan pada seluruh organ. Jenis patologi ini berbeza dengan metastasis. Kanser seperti itu mempengaruhi tisu payudara secara eksklusif, dan metastasis berlaku di sepanjang saluran darah dan limfa ke organ lain atau kelenjar getah bening.

Bentuk penyakit yang tidak biasa

Sebarang proses barah dipertimbangkan oleh ahli onkologi tidak hanya dengan penilaian tentang ukuran pendidikan, penyusupan dan metastasis. Kadar pertumbuhan tumor, dan penentuan kepekaan sel yang dilahirkan semula terhadap pelbagai hormon, dan banyak ciri lain juga dipertimbangkan. Pertama sekali, ini diperlukan untuk pilihan taktik rawatan. Pada yang kedua, untuk menentukan prognosis untuk satu bentuk atau bentuk penyakit yang lain. Untuk prognosis positif untuk masa depan, bentuk penyakit yang jarang berlaku memerlukan pendekatan khas untuk terapi..

Terdapat empat bentuk penyakit atipikal penyakit ganas:

1. Tiga kali ganda barah negatif. Ini adalah salah satu bentuk yang tidak baik di mana sel atipikal tidak mempunyai reseptor untuk tiga jenis hormon: estrogen, progesteron dan faktor pertumbuhan epidermis. Menentukan kepekaan terhadap mereka sangat penting. Ketiadaannya menunjukkan bahawa mustahil untuk mengawal pertumbuhan tumor dengan bantuan terapi hormon..
2. Kanser medula atipikal. Ini adalah bentuk patologi yang agak jarang berlaku (tidak lebih daripada 6-7% kes), di mana, bersama dengan tanda-tanda neoplasma malignan, tanda-tanda jinak dipertahankan - tumor mempunyai struktur selular, ketumpatan dan kontur yang jelas.
3. Kanser papillary. Satu bentuk proses onkologi yang jarang berlaku (kurang dari 1% kes), yang paling kerap berlaku pada wanita setelah 60 tahun dan dicirikan oleh keganasan rendah dan kekurangan invasif. Pembentukan intraduktal kecil terungkap, biasanya disebabkan oleh keluhan pelepasan dari puting susu.
4. Penyakit Paget. Juga bentuk barah yang jarang berlaku dengan kerosakan pada puting dan areola. Penyakit ini sering berlaku dalam bentuk eksim, bisul atau bersisik seperti psoriasis. Ia berlaku pada wanita dan lelaki.

Sebab dan faktor negatif

Sukar untuk menentukan dengan tepat mengapa barah payudara, seperti kebanyakan proses ganas, berkembang. Terdapat sebilangan besar alasan yang boleh menyebabkan permulaan penyakit ini. Faktor risiko juga diketahui. Yang paling penting adalah:

• ketidakseimbangan hormon atau terapi hormon dalam sejarah;
• ketumpatan tinggi tisu kelenjar susu;
• merokok dan penyalahgunaan alkohol;
• pilihan untuk makanan yang tinggi lemak;
• keturunan yang merugikan: kes barah payudara atau proses ganas pada saudara terdekat;
• aktiviti fizikal yang berlebihan berat badan dan rendah.

Berat badan berlebihan boleh mengganggu keseimbangan hormon di dalam badan, sehingga meningkatkan risiko barah payudara

Semasa menilai risiko patologi, tempoh kehamilan dan kelahiran anak dipertimbangkan, kerana ini disertai dengan perubahan tahap hormon yang ketara. Kumpulan risiko termasuk seks yang adil dengan kehamilan pertama yang lewat (selepas 30 tahun). Tempoh penyusuan juga penting. Sekiranya seorang wanita enggan menyusui, atau jika anak itu terus menyusu selama lebih dari dua tahun, maka ada kemungkinan tumor ganas..

Permulaan haid dan menopaus, jumlah tempoh haid juga merupakan faktor yang membantu menentukan kemungkinan menghidap penyakit ini. Sekiranya haid pertama sebelum usia 12 tahun, dan permulaan menopaus berlaku selepas usia 55 tahun, maka kemungkinan untuk mengelakkan pembentukan tumor pada payudara dikurangkan.

Wanita dengan mutasi keturunan pada gen BRCA-1 dan BRCA-2 mempunyai risiko yang sangat tinggi untuk menghidap penyakit ini sepanjang hayatnya. Transformasi genetik ini juga berbahaya bagi barah ovari..

Gejala patologi

Kanser tahap 2 mungkin tidak simptomatik. Sindrom nyeri agak jarang berlaku. Dalam 80% lawatan ke doktor, pesakit tidak mengadu sakit atau perubahan yang terlihat pada payudara, tetapi pembentukan yang tidak sengaja ditemui, benjolan di dalam kelenjar atau di ketiak.

1. Gejala kedutan. Semasa mencengkam kulit di kawasan pembentukan, lipatan muncul, tegak lurus dengan arah penangkapan.
2. Simptom laman web. Kawasan kulit payudara semasa unjuran tumor kehilangan keanjalannya, menjadi lebat dan tidak meluruskan setelah mencubit dengan jari.
3. Simptom kulit jeruk (lemon). Pembengkakan setempat dan penebalan kulit dengan liang yang membesar juga merupakan tanda pembengkakan di dalam tisu..

Diagnostik

Setelah memeriksa pesakit, mengumpulkan anamnesis dan menilai gejala, doktor menetapkan beberapa siri pemeriksaan untuk mengesahkan diagnosis dan memvisualisasikan prosesnya.

Ujian makmal

Sebagai peraturan, bahan untuk penyelidikan adalah darah dan serpihan pendidikan..

1. Ujian darah dan air kencing umum, penilaian tahap hormon. Membantu dalam diagnosis pembezaan untuk menentukan proses keradangan (mastitis) atau kemungkinan mastopati dengan disfungsi hormon.
2. Kaedah sitologi. Tisu kelenjar susu dan pelepasan puting diperiksa untuk kehadiran sel-sel malignan. Menemui mereka mengesahkan diagnosis, tetapi ketiadaan mereka tidak sepenuhnya mengecualikan barah..
3. Pemeriksaan histologi. Perubahan tisu dapat dikesan di bawah mikroskop. Di satu pihak, ini adalah definisi jenis tumor, di sisi lain, pengenalan tahap awal proses barah.
4. Pengenalpastian reseptor hormon. Ia juga diperiksa dalam pemeriksaan histologi. Sekiranya reseptor ditemui, tumor sensitif terhadap kesan ubat hormon. Maklumat ini sangat penting untuk kemungkinan terapi masa depan..
5. Penentuan penanda tumor. CEA (antigen carcinoembryonic) dan CA 15-3 mempunyai nilai diagnostik pada kanser payudara. Sekiranya tahap penanda tumor meningkat dengan ketara sebelum pembedahan, ini mungkin merupakan tanda metastasis, terutama ketika nilainya tidak kembali normal setelah operasi.

Pemeriksaan instrumental

Diagnostik perkakasan merangkumi beberapa kaedah dengan beberapa keunikan:

• Mamografi. Ini adalah kajian sinar-X yang membolehkan anda menentukan perubahan pada tisu payudara, ketika mereka belum mengalami gejala. Ia mendorong pengesanan awal penyakit dan merupakan pemeriksaan tahunan wajib (untuk wanita berusia lebih dari 45 tahun). Tujuan pemeriksaan ini adalah untuk mengesan proses ganas seawal mungkin, yang pasti penting untuk rawatan yang berjaya..
• Ultrasound. Ultrasound payudara (atau echography) juga dapat membantu menghilangkan keraguan. Kaedah ini amat sesuai untuk wanita muda yang mempunyai tisu payudara yang kurang padat. Kajian ini tidak membawa risiko radiasi sinar-X dan boleh digunakan walaupun semasa kehamilan dan penyusuan. Echography adalah pemeriksaan tambahan yang penting, tetapi tidak sesuai untuk mengesan proses tumor pada wanita berusia lebih dari 45 tahun kerana pemadatan struktur kelenjar yang berkaitan dengan usia. Di samping itu, memerlukan banyak pengalaman pakar untuk mentafsirkan gambar ultrasound dengan betul..
• MRI payudara. Membantu penyetempatan dan ukuran tumor dengan lebih tepat, adalah wajib untuk diresepkan apabila pembentukannya dikesan oleh mamografi atau ultrasound.
• Biopsi. Kaedah yang paling boleh dipercayai untuk memeriksa tisu dengan disyaki onkologi. Teknik ini mempunyai beberapa jenis (jarum halus dan tebal, vakum). Di klinik moden, kajian ini dijalankan di bawah kawalan peralatan ultrasound dan dengan bantuan jarum automatik khas. Prosedur ini mengambil masa selama 10-20 minit. Bahan yang dihasilkan dihantar untuk pemeriksaan sitologi dan histologi.

Ini adalah janji biopsi yang biasanya menakutkan pesakit. Sebenarnya, hanya dalam 15% kes kehadiran proses onkologi disahkan. Selebihnya, diagnosis mastopati, keradangan atau pembentukan jinak diperjelaskan.

Mamografi dianggap kaedah paling tepat untuk mendiagnosis barah payudara

Rawatan

Kanser payudara tahap 2 memerlukan rawatan tempatan dan sistemik.

Terapi tempatan bertujuan untuk menghilangkan sel-sel atipikal pada kelenjar susu:

1. Rawatan pembedahan. Pembedahan payudara adalah rawatan standard untuk barah. Untuk tumor kecil, adalah mungkin untuk melakukan operasi penyelamatan organ - lumpektomi, dengan penyingkiran tumor dan sebilangan besar tisu di sekitarnya. Untuk tumor yang lebih besar, dilakukan mastektomi atau pembuangan keseluruhan payudara (biasanya dengan kelenjar getah bening berdekatan).
2. Terapi sinaran (atau terapi radiasi). Pada tahap ini, tidak ditetapkan dalam semua kes, setelah penilaian komprehensif mengenai skop campur tangan pembedahan dan jenis rawatan lain. Sekiranya bahagian kelenjar susu perlu dikeluarkan, kawasan penyinarannya kecil dan hanya merangkumi organ yang terkena. Sekiranya kelenjar getah bening terlibat atau perlu membuang seluruh kelenjar susu, maka kawasan radioterapi meluas ke seluruh bahagian dada yang menjalani pembedahan.

Terapi sistemik diresepkan sebagai terapi tambahan, yang bermaksud rawatan selepas operasi. Ia bertujuan untuk memusnahkan sel barah ke seluruh badan dan merangkumi:

1. Kemoterapi dan terapi hormon. Kemoterapi boleh digunakan sebagai terapi neo-adjuvant sebelum pembedahan untuk mengurangkan pembentukannya, dan adjuvan pada masa pasca operasi. Neo-adjuvant adalah sejenis peringkat persediaan, di mana tumornya berkurang, tisu-tisu di sekitarnya dipelihara untuk penyelidikan dan rawatan lebih lanjut. Ia juga dilakukan sebelum prosedur lain. Terapi tambahan diberikan selepas pembedahan untuk memusnahkan sisa sel malignan dan mengurangkan risiko berulang.
2. Terapi hormon. Digunakan secara berkesan dengan reaksi positif reseptor hormon neoplasma.
3. Terapi yang disasarkan. Ia dijalankan dengan ubat-ubatan anti-barah khas (misalnya, Herceptin). Menggabungkan sifat terapi hormon dan kemoterapi. Selain mempengaruhi tumor melalui reseptor hormon, ia menggunakan mekanisme yang lebih kompleks, menghancurkan struktur sel barah dan menghentikan pembiakannya.

Pemulihan selepas pembedahan

Tempoh pemulihan selepas lumpektomi atau mastektomi semestinya menyediakan pencegahan komplikasi pasca operasi. Doktor menetapkan ubat antibakteria, penghilang rasa sakit, kesan tempatan (terapi fizikal dan pembalut dengan ubat).

Sekiranya rawatan pembedahan berlalu tanpa komplikasi, setelah seminggu, disarankan untuk melakukan senaman terapeutik dan urut untuk memulihkan jarak gerakan di tangan di sisi operasi dan mencegah limfostasis (saliran limfa). Pembentukan semula payudara seterusnya dilakukan bergantung pada ukuran campur tangan pembedahan: implantasi atau flap plasty.

Proses rawatan barah payudara - video

Pemakanan dan diet

Selama tempoh kemoterapi dan terapi radiasi, disarankan untuk mengkonsumsi hingga tiga liter cairan setiap hari. Pendedahan toksin mesti dikurangkan dengan mengubah tabiat pemakanan.

Daging rendah lemak, produk tenusu, dan diet kaya vitamin tanpa gula, pemanis dan bahan tambahan makanan, dan alkohol berkesan dalam terapi barah. Jus artichoke diakui berguna semasa rawatan. Bahan aktifnya merangsang aktiviti hati dan menyokong fungsi detoksifikasi.

Tomato, bit dan alpukat mengandungi komponen antikanker, jadi mereka mesti sentiasa ada dalam diet. Sayuran, buah-buahan dan herba sangat disyorkan mentah dalam tempoh rawatan.

Penggunaan karsinogen harus dielakkan. Daripada suplemen pemakanan yang berguna, perlu diperhatikan selenium dalam kombinasi dengan vitamin E. Mereka melindungi hati daripada berlebihan, oleh itu mereka adalah komponen yang sangat diperlukan, terutamanya semasa kemoterapi.

Diet adalah satu kemestian semasa rawatan barah

Ramalan hidup

Penyakit ini mempunyai prognosis yang agak baik. Menurut statistik kelangsungan hidup selama lima tahun, tahap 2A melebihi 85%, dan tahap 2B adalah 75%. Setiap tahun, terdapat peningkatan harapan hidup pada tahap barah payudara ini - disebabkan oleh kemajuan dalam kaedah pemeriksaan, perawatan dan pengesanan penyakit pada tahap awal..

Terapi susulan dan pemerhatian pesakit mempunyai tiga tujuan: pengenalpastian kesan rawatan jangka panjang, pengesanan awal kambuh selepas pemulihan, bantuan psikologi dan sosial.

Sokongan psikologi

Begitu menyakitkan seperti sayatan pakar bedah, luka emosi yang menyertai barah. Sejak awal rawatan, pesakit memerlukan sokongan rakan, saudara, dan ahli psikologi. Ia membantu mengatasi keadaan kejutan selepas diagnosis.

Banyak pesakit saling menyokong sendiri untuk mengatasi perubahan selepas pembedahan dan mengatasi rasa takut akan kambuh yang berlaku sebelum setiap pemeriksaan..

Sokongan psikologi sangat penting semasa rawatan proses ganas

Pencegahan perkembangan penyakit

Pelbagai kajian menunjukkan bahawa gaya hidup sihat dapat mengurangkan risiko barah. Langkah pencegahan, sebagai peraturan, mendidih hingga beberapa titik:

• pemakanan sihat;
• aktiviti fizikal;
• kekurangan pound tambahan;
• mengehadkan alkohol dan merokok.

Tetapi, tentu saja, tidak ada kepastian 100% bahawa setelah semua langkah ini penyakit tidak akan timbul. Oleh itu, pemeriksaan saringan, mamografi terancang sangat penting dalam mengenal pasti bentuk patologi awal dan berjaya mengatasi penyakit ini..

Perhatian terhadap kesihatan anda bermula dengan pengaturan tempat kerja dan rehat, tabiat yang betul, cara pemakanan dan senaman yang baik. Gaya hidup sihat sangat penting untuk pencegahan penyakit dan untuk mencegah kambuh selepas rawatan..

Sekiranya anda mengesyaki kecenderungan genetik terhadap barah payudara, disarankan tidak hanya menjalani mamografi, tetapi juga ujian makmal (penentuan penanda tumor atau ujian genetik), bahkan tanpa perubahan atau gejala yang dapat dilihat.

Kanser payudara dianggap oleh banyak pesakit sebagai hukuman mati. Tetapi tidak semuanya menyedihkan seperti yang dilihat pada pandangan pertama. Berkat kaedah moden diagnosis dan rawatan penyakit onkologi, adalah mungkin untuk berjaya melawan penyakit ini dengan menangguhkan atau sepenuhnya menghilangkan perkembangan prosesnya. Perkara utama adalah pengesanan tumor tepat pada masanya dan kepatuhan kepada semua cadangan doktor.