Utama
Teratoma

Bab 1. Apa itu barah dan dari mana asalnya?

Telah diketahui sejak lama bahawa tumor dapat muncul di tubuh manusia, haiwan, tumbuhan. Mereka biasanya dikelaskan sebagai jinak atau malignan. Nama mereka kebanyakan berakhir dengan - ohma ("tumor"): karsinoma, sarkoma, dll..

Sel-sel tumor jinak berbeza dari sel normal hanya dalam pertumbuhan yang meningkat, tetapi tidak terhad. Tumor jinak sering ditutup dengan kapsul tisu penghubung; tumor tidak menyerang tisu di sekitarnya. Walaupun tumor ini sangat besar - beratnya 10-20 kg - mereka dipercayai pertumbuhannya terhad. Tumor jinak tidak merebak ke seluruh badan. Dengan sendirinya, mereka tidak menimbulkan bahaya bagi tubuh, tetapi mereka dapat menyebabkan gangguan tertentu di dalamnya, bergantung pada ukuran dan lokasi tumor. Tumor jinak boleh menggantikan dan bahkan secara mekanikal merosakkan tisu dan organ tetangga, mengganggu peredaran darah di dalamnya dan menyebabkan kesakitan dengan meremas saluran darah, membuat motor, deria, gangguan fungsi, menekan saraf.

Tumor jinak kadang-kadang merosot menjadi malignan, dan dalam kes ini mereka menjadi berbahaya bagi tubuh.

Adalah dipercayai bahawa degenerasi tumor jinak menjadi malignan berlaku disebabkan oleh trauma, kerengsaan yang berpanjangan atau sebab-sebab lain..

Sel-sel tumor ganas dalam banyak aspek berbeza dengan sel-sel normal badan dan boleh menyebabkan kematiannya. Mereka dicirikan oleh pertumbuhan kuantitatif yang tidak terkawal; pada tahap perkembangan tertentu, mereka menembusi ke tisu sekitarnya; mereka agresif, melalui darah dan terutamanya saluran limfa dipindahkan ke kelenjar getah bening berdekatan dan bahkan ke bahagian tubuh yang paling jauh, membentuk tumor-metastasis sekunder di sana.

Terdapat lebih daripada 150 jenis tumor ganas, biasanya disebut barah, walaupun konsep ini tidak setara. Kanser selalu ganas, tetapi hanya beberapa tumor ganas yang menjadi barah.

“Dalam pengertian yang lebih sempit, konsep barah hanya berlaku untuk tumor yang berasal dari epitel. Tumor seperti itu menyumbang kira-kira 80% daripada semua tumor ganas..

15% adalah tumor asal tisu penghubung - sarkoma dan selebihnya 5% adalah tumor yang berasal dari tisu hematopoietik, terutamanya dari prekursor leukosit. Namanya "barah" muncul dalam perubatan sebagai salah satu cara menyebarkan barah payudara pada peringkat pertama perkembangannya. Tumor berkembang dari simpul primer di sepanjang laluan limfa, cabangnya yang menyerupai anggota badan barah "(A. Balazh, 1987).

Di manakah tumor malignan berasal dari badan??

Setiap tumor malignan bermula dengan satu sel. Perkembangan sebilangan besar sel dari satu sel disebut kloning, dan keturunan selularnya disebut klon.

Jadi, setiap tumor malignan adalah klon, iaitu keturunan sel dari satu sel. Tetapi di mana sel pertama tumor masa depan ini muncul di dalam badan??

Telah terbukti bahawa sel pertama dari setiap tumor ganas dalam tubuh adalah salah satu sel normalnya sendiri, yang berubah dan merosot menjadi tumor. Pada mulanya, dalam satu sel organisma sendiri yang merosot, proses pembiakan yang diperintahkan sebelumnya menjadi tidak terkawal. Kelahiran semula ini hampir tidak pernah berlaku pada satu sel. Banyak sel yang sihat selalu dilahirkan semula menjadi sel tumor ganas, dan banyak tumor ganas selalu mula tumbuh sekaligus. Kelahiran semula seperti ini berlaku secara sistematik sepanjang hidup seseorang..

"Dan satu lagi keadaan yang pelik dan tidak sepenuhnya jelas. Walaupun terdapat beberapa tumor yang diketahui, hanya satu jenis barah yang biasanya berkembang pada organisma yang sama. Kenapa? Bagaimanapun, mungkin terdapat penyakit injap jantung dan radang usus buntu, rematik dan penyakit batu empedu. Mengapa tidak terdapat dua atau lebih tumor yang berbeza pada masa yang sama? Fakta ini tidak mempunyai penjelasan yang tepat. " (A. Balazh, 1987).

Pada masa yang sama, proses tumor boleh berlaku dengan segera di dua atau tiga tempat yang jauh antara satu sama lain. Sebagai contoh, dengan anemia malignan, barah sering berkembang di dua zon perut..

Oleh itu, barah akhirnya bermula dengan salah satu daripada banyak sel yang semula dan sistematik menjana semula sel-sel normal. Tetapi barah tidak akan bermula dengan degenerasi satu sel normal di dalam badan. Sementara itu, pernyataan yang tidak betul seperti itu sering dijumpai dalam literatur khas..

Setiap sel tumor ganas pertama, yang mungkin menimbulkan bencana barah di dalam badan, dengan sendirinya memperoleh dan meneruskan kepada keturunannya dua sifat yang sangat menakutkan: keupayaan untuk penyebaran agresif (invasif) yang tidak terkawal dan masuk ke dalam tisu dan organ sekitarnya (penyusupan).

"Jika sel-sel yang sihat, saling berhubungan, membentuk tisu, sel-sel barah dipisahkan dari tisu tumor, menyebar ke seluruh tubuh, menembusi ke organ lain dan memusnahkannya. Pada tahap ini, rawatannya sudah sangat sukar, praktikalnya tidak ada harapan "(A. Balazh, 1987).

Sangat penting untuk diperhatikan bahawa sel-sel normal tubuh yang merosot segera memperoleh kemampuan untuk membiak secara tidak terkawal dan menjadi ganas. Tetapi untuk waktu yang lama mereka tidak memperoleh sifat penyebaran secara agresif (memberikan pemindahan - metastasis) dan berkembang menjadi organ dan tisu yang berdekatan, memusnahkannya, iaitu, mereka tidak menjadi barah untuk waktu yang lama. Oleh itu, tidak boleh diterima untuk menganggap sel-sel normal yang merosot sudah menjadi barah. Sejak sekian lama, biasanya beberapa tahun, mereka belum barah, tetapi sejak awal mereka menghidap barah.

Pada kebiasaannya, tubuh pasti ada, tidak boleh ada, banyak sel dan tumor ganas, tetapi ia mesti dihancurkan oleh kekuatan pelindungnya. Sel dan tumor ganas terus muncul dan berkembang, terus musnah dan selalu ada di dalam badan.

Apa yang menjadikan sel-sel normal tubuh merosot menjadi sel-sel tumor ganas dan dengan demikian menimbulkan pembentukan barah?

"Pemerhatian jangka panjang terhadap pesakit barah, serta bahan eksperimen pada pembiakan tumor malignan, menunjukkan bahawa tumor ini dapat disebabkan oleh faktor-faktor yang berlainan. Oleh itu, konsep yang paling meluas adalah asal-usul polietiologi tumor malignan, yang, bagaimanapun, bukan sahaja tidak menjelaskan intisari etiologi kanser, tetapi hingga tahap tertentu menjadikan pencegahannya sangat sukar. Senarai faktor etiologi tumor ganas merangkumi sekurang-kurangnya seribu bahan, termasuk hormon, vitamin, asid amino, iaitu faktor endogen semula jadi dan eksogen yang diperlukan untuk kewujudan normal organisma hidup "(A. I. Gnatyshak, 1988).

Persekitaran mengandungi banyak faktor karsinogenik. Air, tanah, udara, matahari, bahan makanan, industri berbahaya, perasa dan kosmetik semuanya dapat menjadi musuh berbahaya. Inilah satu contoh. Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) menganggarkan bahawa 85-90% barah manusia disebabkan oleh faktor persekitaran kimia..

Faktor luaran onkogenesis yang paling penting (pembentukan tumor malignan) adalah:

• bahan karsinogenik (tumorigenik) kimia;

• karsinogen fizikal (haba, geseran, pendedahan radiasi, sinar ultraviolet);

Selain penyebab luaran, terdapat juga penyebab dalaman tumor ganas. Dalam literatur khusus, ini termasuk faktor keturunan, kecacatan perkembangan, perubahan hormon, kelemahan sistem imun.

Walau bagaimanapun, malformasi, kelemahan sistem kekebalan tubuh, perubahan hormon dapat merangsang, misalnya, pertumbuhan sel, tetapi tidak dapat dengan sendirinya menyebabkan kemerosotan sel tubuh yang sihat menjadi sel tumor ganas.

"Oleh itu, kejadian barah boleh disebabkan oleh tindakan gabungan dari banyak faktor luaran dan dalaman, yang pada dasarnya, ini adalah penyakit polietiologi.

… Pembahagian keras tidak selalu dibenarkan. Pertama, kesan gabungan dari faktor yang berbeza sering diperhatikan. Sebagai contoh, semasa merokok paip, merokok disertai dengan geseran paip ke bibir, serta kesan berbahaya dari suhu tinggi dan bahan karsinogenik kimia yang bersembunyi dalam produk pembakaran. Kesemuanya bersama dan bertanggung jawab atas kejadian barah. Kedua, terdapat persamaan yang besar dalam mekanisme tindakan mereka - semuanya mempengaruhi alat keturunan sel ”(A. Balazh, 1987).

Proses pembentukan barah

Seperti yang telah disebutkan, permulaan transformasi sel yang sihat menjadi tumor adalah perubahan pada genom, alat gen sel ini. Mulai saat ini, sel seperti itu menjadi asing di dalam badan dan boleh dimusnahkan oleh sistem ketahanannya (makrofag, T-limfosit, dll.). Saya percaya bahawa sel yang telah dilahirkan semula menjadi sel tumor yang bersentuhan dengan sistem peredaran darah badan pasti dimusnahkan oleh sistem imun. Tetapi kebanyakan sel degenerasi tidak bersentuhan dengan sistem peredaran darah dan tidak terbunuh olehnya. Sebilangan besar dari mereka mati akibat kekurangan tenaga yang disebabkan oleh peralihan dari proses glukosa aerobik (oksidasi oksigen) ke proses anaerobik (pengoksidaan anoksik). Sel-sel degenerasi yang tersisa segera setelah tahap pertama perkembangan tumor, yang merupakan proses degenerasi sel yang sihat menjadi tumor (transformasi tumor pertama), menuju ke tahap perkembangan kedua. Semua sel tumor yang terselamat dari kekurangan tenaga memasuki tahap kedua perkembangannya yang perlahan dan berpanjangan..

Dalam kebanyakan kes, mereka semua selamat dari peralihan dari proses aerobik pemprosesan glukosa (respirasi) ke proses anaerob pemprosesannya dan dalam semua kes mereka menggunakan proses oksidasi anoksik glukosa - fermentasi untuk mendapatkan tenaga.

Pada tahap perkembangan kedua, sel-sel tumor musnah secara berterusan kerana tindakan pemilihan semula jadi di peringkat sel. Dalam badan yang sihat, semua sel tumor yang telah mencapai tahap perkembangan kedua musnah sepenuhnya pada tahap kedua..

Dalam organisma yang mempunyai kecacatan dalam sistem pemilihan semula jadi di peringkat sel, daripada sebilangan besar sel tumor yang telah mencapai tahap kedua perkembangan, keturunan sel tumor tunggal (iaitu, klon sel keturunan dari satu nenek moyang tumor yang masih hidup) atau satu tumor polikonal tetap. Semua tumor yang terus berkembang pada tahap kedua meningkatkan kadar penapaian sebanyak 10-30 kali dan menimbulkan masalah dengan penyingkiran asid laktik yang dihasilkan.

Proses transformasi sel menjadi tumor tidak disebabkan dan tidak disertai dengan kerosakan pada alat pernafasan pada sel ini dan keturunannya. Peralihan ke kaedah tenaga bebas oksigen kuno belum menyebabkan kewujudan sel dan keturunannya yang autonomi dan tidak terkawal pada tahap kedua perkembangan tumor. Sel-sel tumor tidak wujud secara autonomi pada tahap kedua, mereka menerima zat glukosa dan plastik dari sel-sel sihat yang berdekatan dan masih dikawal olehnya, walaupun secara cacat, tidak mencukupi. Pembekalan sel-sel yang sihat di dalam badan terjalin dengan baik.

Pada peringkat kedua, sel-sel tumor berkembang dengan perlahan, biasanya selama beberapa tahun. Selama ini, sel tumor menjalani "gaya hidup" eksklusif anaerobik. Glukosa dan sejumlah minimum bahan plastik juga memasukkannya dari sel-sel badan yang sihat di sekitarnya..

Dengan cara ini, klon sel tumor untuk waktu yang lama berkembang dalam versi "senyap", secara beransur-ansur terkumpul di sekitarnya sebagai "gudang" asid laktik, yang merupakan "sisa pengeluaran" (metabolit) untuk sel-sel ini.

Tumor tidak mempunyai saluran darah, dan asid laktik secara praktikal tidak terbawa dari tempat tumor, walaupun sebilangan asid dapat diserap oleh sel-sel yang sihat.

Pada peringkat kedua perkembangannya, sel-sel tumor sama sekali tidak menggunakan oksigen. Pada akhir tahap kedua perkembangan, satu-satunya klon sel tumor yang ada sejak sekian lama dikelilingi oleh rizab asid laktik yang semakin meningkat, yang pada gilirannya mula membangkitkan "selera" organ dan tisu jiran, yang mana asid laktik kadang-kadang lebih diinginkan sebagai nutrien daripada glukosa.

Untuk tahap tertentu, simpanan asid laktik tumor mengganggu sel-sel sihat yang berdekatan, meremasnya, serta tisu yang memberi makan saluran dan sarafnya. Dalam usaha menggunakan dan membuang rizab asid laktik yang semakin meningkat di sekitar tumor, tubuh melakukan kesalahan yang fatal: percambahan kapilari sistem peredaran darah ke dalam tumor bermula. Kapilari tumbuh dengan lebih intensif. Pada mulanya, hanya sebilangan kecil sel tumor yang mulai menerima oksigen dari darah dan kembali ke proses aerobik penggunaan glukosa, yang digunakan oleh nenek moyangnya, maka semakin banyak sel tumor tersebut. Kini sebahagian selnya masih menggunakan glukosa selama proses fermentasi, dan sebahagiannya - dalam proses pernafasan yang lebih progresif.

Dengan percambahan kapilari ke dalam tumor, tahap ketiga perkembangan tumor bermula (transformasi barah kedua). Sejak masa itu, tumor yang berkembang dengan perlahan berhenti menjadi penumpuk asid laktik; sekarang ia mengoksidakan glukosa menjadi karbon dioksida dan air semasa pernafasan. Dia mula berkembang pesat dan berkelakuan tidak terkawal dan sangat agresif. Asid laktat yang terkumpul sebelumnya tidak mengganggu metabolisme tumor: ia terbawa oleh aliran darah dan mudah digunakan oleh organ dan tisu lain. Pada tahap perkembangan ketiga, tumor menerima semua nutrien dan bahan plastik yang diperlukannya dari darah..

Kini sel-sel tubuh yang sihat tidak mempunyai kelebihan berbanding sel-sel tumor, pemilihan semula jadi pada tahap sel tidak berfungsi, dan pertahanan tubuh diharapkan dari sistem kekebalan tubuh. Tetapi pada tahap perkembangan tumor inilah sistem imun ternyata tidak berdaya. Sama ada tumor dikelilingi oleh antibodi yang mengganggu T-limfosit, maka ada begitu banyak sel tumor sehingga sistem kekebalan tubuh tidak dapat memberi kesan penekanan pada tumor.

Perkembangan tumor menjadi bencana. Tubuh secara praktis tidak berdaya tahan terhadap tumor yang berkembang secara agresif. Perhatikan bahawa pada tahap ketiga perkembangan tumor, pendaraban selnya meningkat dengan ketara, dan oleh itu jumlah bahan plastik yang digunakan untuk membina sel, terutama kolesterol, meningkat dengan ketara..

Pada peringkat ketiga, tumor mula menghasilkan metastasis (pemindahan), yang memburukkan kedudukan pesakit secara mendadak. Sekarang persoalan yang paling penting ialah: apa yang terjadi pada tumor, mengapa "tingkah lakunya" tiba-tiba berubah secara radikal? Mengapa tumor mula bertindak secara tidak terkawal dan agresif pada tahap ketiga perkembangan? Hanya kerana percambahan kapilari ke dalamnya!

Sekarang kita berpeluang untuk menjawab pertanyaan mengenai tahap perkembangan tumor tahap kedua yang "tenang" dengan cara yang baru. Saya telah memetik contoh laporan mengenai perkembangan tumor jangka panjang dan perkembangan sarkoma yang pesat.

Pada pendapat saya, perkara ini terletak pada jarak jauh dari tempat pembentukan sel tumor pertama klon ini dari kapilari sistem peredaran darah. Sekiranya sel tumor klon pertama ini dekat dengan kapilari sistem peredaran darah, perkembangan tumor boleh menjadi sangat cepat. Sekiranya sel tumor pertama cukup jauh dari kapilari sistem peredaran darah, maka tahap kedua perkembangan tumor yang "tenang" dapat berlangsung beberapa, kadang-kadang bahkan bertahun-tahun.

Keterpencilan sel tumor pertama dari klon yang diawetkan dari kapilari kemungkinan besar secara rawak, tidak ada faktor penentu..

Tidak ada titik lain yang benar-benar mempengaruhi keseluruhan perkembangan tumor dan masa ia mencapai kematangan yang berbahaya, kecuali untuk masalah pemakanan dan pemusnahan tumor akibat pemilihan semula jadi di peringkat sel..

Kesimpulan praktikal yang sangat penting dari semua perkara di atas: bersama-sama dengan tahap kedua perkembangan tumor, masa untuk pencegahan barah mungkin berakhir: tahap ketiga perkembangan tumor hanya membenarkan rawatannya (atau pemusnahan).

Oleh itu, selagi tidak ada tumor di dalam tubuh yang telah memasuki tahap ketiga perkembangan, perlu dilakukan langkah-langkah yang efektif untuk mencegah barah sedini mungkin. Langkah pencegahan anti-kanser yang diketahui perubatan jelas tidak mencukupi. Mereka boleh dan harus dilengkapi dengan langkah-langkah baru, yang disasarkan secara individu dan berkesan..

Mengapa barah telah menjadi biasa di dunia moden

Adakah anda tertanya-tanya dari mana barah? Penyebab barah sangat pelbagai. Kira-kira 70 peratus kanser disebabkan oleh faktor persekitaran yang berbahaya dan tabiat buruk kita. Oleh itu, banyak bergantung pada diri kita sendiri..

Merokok sebagai penyebab barah

Merokok menduduki tempat pertama antara penyebab barah. Asap tembakau mengandungi kira-kira 4 ribu bahan, di mana lebih daripada 40 mempunyai sifat karsinogenik. Merokok secara langsung berkaitan dengan 90% barah paru-paru, 80-90% barah rongga mulut, faring, laring dan kerongkongan. Merokok juga bertanggungjawab terhadap 30 peratus tumor pundi kencing dan pankreas..

Perlu diingat bahawa barah paru-paru bukan lagi "prerogatif" lelaki. Wanita lebih kerap berlaku di kalangan pesakit. Oleh itu, akan selalu bermanfaat untuk berhenti merokok. Dalam masa dua tahun, risiko kebanyakan penyakit perokok dikurangkan dengan ketara.

Diet yang tidak betul boleh mempengaruhi perkembangan barah

Menurut saintis, pemakanan adalah penyebab 30% penyakit tumor. Senarai penyebab makanan termasuk lemak terutama digunakan untuk menggoreng, garam, alkohol, sakarin, komponen kopi tertentu, teh hitam, cendawan yang dimakan dan bir. Beberapa bahan tambahan makanan yang ditandai dengan simbol E juga mempunyai kesan karsinogenik yang berpotensi..

Tetapi, dalam pencegahan penyakit tumor, asal makanan lebih penting. Sekiranya dihasilkan di kawasan yang tercemar secara ekologi, mereka mungkin mengandungi nitrosamin, yang menyumbang kepada perkembangan barah sistem pencernaan dan saluran kencing. Buah-buahan dan sayur-sayuran yang dituai dari ladang dan kebun tepi jalan mengumpulkan logam berat (contohnya, kadmium, plumbum, cesium) dan boleh memprovokasi tumor sistem genitouriner.

Sama berbahayanya adalah benzopyrene (barah perut dan usus), yang terbentuk semasa barbeku dan merokok, serta dari lemak yang boleh digunakan semula untuk menggoreng..

Aflatoxin boleh didapati dalam kacang dan biji-bijian yang berkulat, yang boleh menjadi penyebab barah perut. Pemanis yang digunakan untuk menurunkan berat badan (sakarin, siklamat) menyebabkan tumor pada saluran kencing.

Pengembangan alkohol dan barah

Tanpa mengira kekuatannya, ia membawa kepada perkembangan barah rongga mulut, faring, esofagus, laring, perut dan hati. Apabila digabungkan dengan nikotin, ia meningkatkan risiko terkena barah payudara.

Jangkitan virus dan onkologi

Hubungan mereka dengan beberapa jenis udang karang tidak dapat disangkal lagi. Tanaman terbesar dituai oleh virus hepatitis B dan C, yang boleh menyebabkan barah hati. Yang pertama dikawal oleh vaksin. Yang kedua, sayangnya, masih tetap "tidak dihukum".

Kanser serviks dan dubur boleh dipicu oleh virus herpes (jenis II, HSP) dan virus papilloma manusia (HPV). Virus Epstein-Barr memprovokasi perkembangan limfogranulomatosis, barah tekak dan hidung.

Dalam memerangi kebanyakan virus ini, vaksinasi pencegahan paling berkesan..

Bakteria juga berbahaya, misalnya, Helicobacter pylori - penyebabnya tidak hanya bisul, tetapi juga barah perut.

Sinar matahari yang berlebihan boleh menyebabkan tumor

Sinaran UV yang berlebihan menimbulkan ancaman serius pada kulit kita. Kanser, termasuk melanoma, menjadi lebih biasa, jadi penting untuk melindungi diri anda dari kesan radiasi yang berbahaya.

Sekiranya pada usia 20-30 anda ingin berbaring di bawah sinar matahari dan anda telah terbakar matahari beberapa kali, maka pada usia lima puluh tahun anda boleh menjangkiti barah kulit. Lebih-lebih lagi, selaran matahari yang berlaku sebelum usia 12 tahun meningkatkan (dua kali) kemungkinan melanoma..

Sinaran pengion juga boleh berbahaya kerana menyebabkan barah paru-paru, barah sistem limfa dan sumsum tulang..

Udara yang tercemar adalah penyebab barah

Pencemaran udara dari gas ekzos dan asap tembakau bukan satu-satunya bahaya bagi paru-paru. Anda juga boleh "membunuh paru-paru" dengan menyedut habuk asbestos, wap minyak mineral, produk tar, minyak dan petrol, jelaga.

Pembungkusan plastik bersifat karsinogenik

Senarai ancaman tersebut merangkumi polivinil klorida dan akrilonitril, yang menyumbang kepada perkembangan pelbagai jenis barah.

Punca genetik barah

Kecenderungan genetik untuk perkembangan barah dapat dikatakan apabila jenis barah yang sama terjadi pada lebih banyak anggota keluarga yang sama. Ini berlaku terutamanya untuk barah payudara, ovari dan saluran gastrousus.

Orang seperti itu lebih kerap daripada yang lain datang untuk pemeriksaan pencegahan di klinik untuk penyakit genetik, dan kadang-kadang bahkan memutuskan operasi, misalnya, mastektomi, penghapusan pelengkap rahim atau usus besar, untuk melindungi diri dari barah..

Dari mana barah berasal dan mengapa ia berbahaya?

Mereka mengatakan bahawa barah atau tumor ganas adalah penyakit ketamadunan. Adalah sia-sia untuk mencari orang yang tidak pernah menghadapi penyakit ini - baik di kalangan ahli keluarga dan di kalangan rakan. Namun, hanya sedikit orang yang tahu apa itu barah. Ketahui bagaimana tumor malignan berkembang. Adakah setiap barah tumor ganas?

Bagaimana barah berlaku?

Perkataan "barah" menimbulkan emosi dan ketakutan yang hebat. Namun, ini bukan krustasea kecil, tetapi tumor ganas, yang hingga abad ke-20 tetap menjadi penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Pada masa ini, ubat lebih baik dalam merawat neoplasma malignan, walaupun rawatan barah yang lengkap tetap menjadi masalah dalam onkologi moden..

Dari mana asal barah? Istilah ini berasal dari zaman kuno ketika istilah "barah" digambarkan sebagai tumor payudara yang ganas pada wanita. Walau bagaimanapun, dalam catatan abad pertengahan, istilah "barah" sudah muncul sebagai istilah untuk semua tumor ganas yang terdapat di pelbagai bahagian badan..

Adakah setiap barah tumor ganas?

Tumor dan barah ganas adalah istilah yang sering digunakan secara bergantian. Namun, tidak semua tumor ganas adalah barah, dan tidak semua harus ditakuti. Tetapi setiap barah adalah malignan.

Apa yang membezakan barah dengan tumor jinak adalah kemampuan sel untuk tumbuh secara berterusan dan menyebar ke seluruh tubuh. Sel barah merosakkan.

beza:

  • Tumor jinak: tumbuh secara tempatan dan tidak menyebabkan metastasis. Ini biasanya berlaku lebih kerap daripada malignan, tetapi ini bukan masalah barah yang besar. Tumor jinak biasanya dikeluarkan atau diperhatikan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, tumor jinak dianggap sebagai keadaan yang mendahului perkembangan tumor malignan (contohnya, polip usus besar).
  • Tumor malignan (barah): Sel-sel kanser cenderung menyebar, jadi tumor primer tumbuh, tetapi wabak juga terjadi di tempat lain di dalam badan (metastasis). Sel yang tidak normal bertujuan untuk memusnahkan badan, mereka juga tahan terhadap rawatan. Tahap awal tumor biasanya dikeluarkan, tetapi barah lanjut biasanya dirawat dengan terapi radiasi dan kemoterapi.

Bagaimana barah (tumor malignan) terbentuk?

Tumor malignan (barah) adalah ciptaan baru yang berlaku di dalam badan. Walau bagaimanapun, perlu diketahui bahawa barah bukan benda asing, tetapi dikeluarkan dari sel kita sendiri hasil daripada transformasi sel tubuh normal menjadi sel barah (tidak normal).

Sebilangan sel di dalam tubuh manusia tidak terkawal, mula membiak dan merebak.

Proses pembentukan tumor memulakan kemunculan sel barah pertama di dalam badan, yang "menetap" di tempat asal dan mula berkembang, akibatnya dua sel barah (keturunan) terbentuk. Malangnya, fasa ini tersembunyi dan tidak menunjukkan sebarang gejala. Atas sebab ini, ia tidak dapat dikesan dan dicegah..

Sel yang sakit bertujuan untuk memusnahkan seluruh organisma, dan juga melalui pengembangan (penyebaran). Tisu yang baru dibuat mula mengikut peraturannya sendiri - sel-sel membelah dengan cepat menjadikannya jisim terbesar. Keadaan ini disebut pertumbuhan tumor..

Ciri lain sel barah adalah penghijrahan mereka ke luar tumor primer ke tisu badan yang lain. Ini membawa kepada metastasis - biasanya ke paru-paru, tulang, otak, hati.

Pada awalnya, perkembangan penyakit ini kecil dan sering tidak dapat dilihat oleh pesakit. Untuk beberapa waktu, sistem kekebalan tubuh dan mekanisme pertahanannya berusaha melawan penyakit dan mencegah perkembangannya, dan juga membatasi pengembangan sel oleh tisu yang sihat.

Pada tahap ini, penyakit ini relatif mudah dibasmi, tetapi ia adalah tempoh di mana tidak ada gejala yang jelas muncul. Atas sebab ini, kewaspadaan tidak aktif pada banyak pesakit. Mereka hanya meminta pertolongan apabila mereka mempunyai gejala yang jelas dan berterusan, tetapi sayangnya mereka menunjukkan barah..

Malangnya, penyelidikan saintifik masih tidak dapat mengesan fasa awal karsinogenesis dan barah, di mana tumor menyesatkan badan, yang tidak mengetahui bahawa tumor terbentuk di dalamnya. Menariknya, dipercayai bahawa satu bilion sel barah mesti tumbuh (membiak) agar barah dapat dirasakan..

Sel barah (tidak normal) berhenti berfungsi untuk seluruh organisma, dan satu-satunya tujuannya adalah pembahagian berterusan. Keadaan mula tidak terkawal ketika sel-sel mula menjadi lebih besar dan lebih besar. Mereka juga agresif dan cenderung merebak ke tisu lain..

Mengapa barah berlaku??

Masih belum diketahui mengapa sebilangan orang menghidap barah dan yang lain tidak. Namun, diketahui bahawa kerosakan DNA bertanggung jawab atas "kerusuhan" sel. Sebaliknya, ia timbul kerana banyak faktor. Karsinogenesis atau proses pembentukan barah disukai oleh faktor luaran seperti merokok. Tumor malignan dan kecenderungan genetik juga mempengaruhi pembentukan tumor malignan.

Sebenarnya, banyak faktor yang menggemari atau meningkatkan kemungkinan barah. Faktor-faktor ini termasuk alkoholisme, obesiti, penggunaan terapi hormon dan banyak lagi..

Diandaikan bahawa tindakan gabungan dari banyak faktor - luaran dan dalaman - boleh menyebabkan permulaan barah..

Mengapa barah berlaku? 9 penyebab barah

Mengapa barah berlaku: penyebab barah

Sebilangan besar penyebab barah diketahui dan dapat dielakkan. Selalunya, tumor tidak berlaku untuk satu sebab, tetapi disebabkan oleh gabungan beberapa.

Terdapat banyak faktor risiko barah. Dalam kebanyakan kes, faktor tertentu menimbulkan beberapa jenis barah pada tahap organ atau sistem..

Sebab 1. Merokok

Merokok bertanggungjawab untuk 90% daripada semua barah paru-paru atau bronkus. Kanser ini membunuh kira-kira 2 juta orang setiap tahun di negara maju, separuh daripadanya bahkan tidak mencapai usia 65 tahun.

Risiko meningkat jika seseorang merokok lebih banyak dan untuk jangka masa yang lebih lama, dan juga bergantung pada berapa banyak asap yang mereka hembuskan dan berapa awal mereka mula merokok.

Penapis rokok mengurangkan risiko ini hanya sedikit, tetapi tembakau coklat meningkatkannya..

Sekiranya merokok lebih awal daripada kebiasaan lelaki, maka sekarang ini sudah menjadi wanita.

Risiko barah sistem pernafasan - meningkat pada orang yang banyak di kalangan perokok.

Sebab 2. Pemakanan

Makan kalori terlalu banyak, dalam daging merah dan lemak haiwan, meningkatkan risiko barah usus, tetapi juga tumor pada tahap prostat, rahim dan payudara (payudara).

Tetapi buah-buahan dan sayur-sayuran mempunyai kesan perlindungan, terutama dalam pencegahan barah sistem pencernaan..

Sebab 3. Persekitaran

Sejak tahun 1775, terdapat hubungan antara pendedahan pada jelaga dan barah skrotum (organ lelaki yang mengandungi testis) pada penyapu cerobong..

By the way, jenis kanser ini dianggap sebagai jenis barah pertama yang didaftarkan sebagai penyakit pekerjaan..

Dalam industri, banyak proses industri dan bahan kimia baru bersifat karsinogenik. Apabila potensi risiko dikenal pasti, langkah-langkah yang diperlukan diambil untuk mengehadkan kesan berbahaya..

Tetapi sebilangan bahan berbahaya digunakan untuk waktu yang lama tanpa menentukan sisi karsinogeniknya..

Contohnya ialah asbes, yang telah lama digunakan dalam pembinaan dan yang menyebabkan barah pleura (selaput yang menutupi paru-paru).

Sebab 4. Alkohol

Alkohol adalah faktor risiko penting untuk barah di kerongkongan, hati, tekak dan mulut. Gabungan dengan merokok hanya meningkatkan risiko ini..

Beberapa kajian telah menemui kaitan antara kejadian barah payudara pada wanita dengan pengambilan alkohol.

Sebab 5. Penyinaran

Kes barah pertama yang disebabkan oleh radiasi dijelaskan pada tahun 1904. Pada tahun 1944, diperhatikan bahawa doktor yang bekerja dengan sinar-X 10 kali lebih mungkin mati akibat leukemia daripada doktor lain..

Pada mangsa pengeboman Hiroshima pada tahun 1945, kes leukemia pertama dilihat pada tahun 1948. Kanser lain (tulang, payudara, tiroid, sumsum tulang) telah dilihat 15 tahun selepas pengeboman dan masih dijumpai di kalangan mangsa yang selamat.

Biasanya, leukemia (leukemia) berlaku selepas 8 tahun dari radiasi, sementara jenis tumor lain selepas 20, 30 atau 40 tahun dari radiasi.

Peraturan perlindungan radiasi telah mengurangkan risiko pekerjaan, terutama bagi ahli radiologi, bagi orang yang menangani bahan radioaktif dan untuk pekerja di loji tenaga nuklear..

Sebab 6. Virus

Hubungan pertama antara virus tertentu dan permulaan barah dilihat berkaitan dengan virus Epstein-Barr (yang merupakan penyebab mononukleosis berjangkit). Virus ini menyebabkan limfoma Burkitt Afrika.

Virus hepatitis B boleh menyebabkan barah hati.

Peranan karsinogenik retrovirus seperti HIV sudah difahami dengan baik.

Beberapa leukemia akut berpunca dari pendedahan kepada virus yang sangat serupa dengan virus yang disebabkan oleh AIDS..

Kanser serviks lebih kerap terjadi pada wanita yang pernah mengalami jangkitan virus papilloma.

Sebab 7. Sinaran suria

Fesyen selaran matahari dalam beberapa dekad kebelakangan ini menyebabkan peningkatan jumlah pesakit dengan tumor kulit (melanoma dan karsinoma).

Sinar ultraviolet (terutama UVB) terbukti menyebabkan barah kulit, terutama pada orang yang berkulit putih.

Sebab 8. Keturunan

Walaupun tidak ada barah yang ditularkan secara genetik, kecenderungan berkaitan telah dilihat untuk beberapa tumor..

Oleh itu, ahli keluarga yang mempunyai saudara dengan barah ovari, payudara, atau usus mempunyai risiko 2 hingga 4 kali lebih tinggi untuk menghidap jenis barah yang sama berbanding dengan orang lain..

Beberapa penyakit genetik dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit onkologi yang mempengaruhi organ tertentu (contohnya, retinoblastoma dengan trisomi 21 atau dengan mongolisme).

Sebab 9. Ubat hormon

Kejadian barah faraj pada kanak-kanak perempuan yang ibunya mengambil DES (diethylstilbestrol) pada 3 bulan pertama kehamilan, telah menyebabkan andaian hormon karsinogenik.

Apabila estrogen diambil sebagai kontraseptif, yang berkaitan dengan progestogen, risiko barah payudara tidak besar.

Penggunaan kontraseptif oral mungkin dipersoalkan apabila ubat ini diambil terlalu awal sebelum kehamilan pertama atau ketika seorang wanita mengalami gangguan payudara jinak (fibroadenoma).

Mengapa barah berlaku?

Dari mana barah berasal: gangguan DNA sel

Kanser timbul hanya dari satu sel, degenerasi yang menimbulkan banyak sel abnormal lain yang terbentuk menjadi tumor malignan. Setiap sel muncul dari sel induk dan bergerak dalam perjalanan ke perpecahan atau kematian. Kehidupan sel baru timbul akibat mitosis dan berakhir dengannya. Jalur ini terdiri daripada beberapa peringkat berturut-turut, yang disebut fasa kitaran sel. Dalam proses pertumbuhan dan perkembangan, sel mengalami banyak perubahan, disebabkan oleh itu dua sel anak perempuan dengan set DNA yang serupa diperoleh darinya. Dalam setiap fasa kitaran sel, tindakan tertentu berlaku, itulah sebabnya sel sihat baru muncul:

Fasa G1 (dari perkataan "jurang" - selang) - tahap presintetik. Pada fasa ini, sintesis intensif RNA, serta protein, termasuk yang bertanggung jawab untuk mengatur siklus sel, dilakukan. Dalam fasa G1 ukuran sel, dibelah dua semasa mitosis, kembali normal. Perkembangan sel dilakukan di bawah pengaruh faktor pertumbuhan - protein khusus yang merupakan komponen yang tidak dapat diganti. Dalam sel yang tidak membelah secara berterusan, kitaran sel dapat berhenti. Sel seperti sel otot dan saraf berada dalam keadaan yang disebut fasa G0.

Fasa S - sintesis DNA (replikasi). Dalam tempoh ini, sintesis molekul DNA anak perempuan berdasarkan molekul induk berlaku. Salinan baru molekul DNA diterima oleh setiap sel anak. Salinan DNA itu sama dengan DNA ibu. Hasilnya adalah penghantaran maklumat genetik yang tepat.

Fasa G2 - peringkat pasca sintetik. Pada tahap ini, terdapat pengumpulan tenaga untuk mitosis, pembentukan mikrotubulus spindle mitotik, serta sintesis protein kromosom. Dalam tempoh G2 pengumpulan kompleks protein dilakukan, yang menyebabkan timbulnya mitosis, pecahnya sampul nuklear, pemeluwapan kromosom, dll..

Mitosis. Setelah melalui semua peringkat pematangan, sel siap dibelah. Dalam proses mitosis, terdapat sebaran kromosom yang sama antara inti anak perempuan, dari mana pembentukan sel-sel genetik.

Pengaturan kitaran sel berlaku di bawah pengaruh protein dan isyarat yang sangat spesifik yang mengawal perjalanan sel melalui semua fasa kitaran. Sel manusia sering mengalami mutasi, mengakibatkan kerosakan DNA. Pelanggaran dalam proses pengembangan sel menyebabkan berhenti kitaran sel pada tahap mana pun. Semasa berhenti di tahap G1 penghapusan pelanggaran dalam DNA dapat terjadi sebelum sel memasuki fasa S, di mana replikasi DNA berlaku. Protein p53 bertanggungjawab untuk menghentikan kitaran sel. Ia menghalang sel yang rosak memasuki fasa mitosis. Gen yang menyandikan protein p53 berubah kerana pengaruh mutasi, yang menyebabkan penurunan perlindungan onkologi dalam sel. Sel yang rosak memasuki fasa mitosis dan menghasilkan sel anak dengan mutasi dalam DNA, yang pada gilirannya akan menimbulkan sel mutan. Sebilangan besar sel mutan tidak dapat bertahan. Walau bagaimanapun, ada yang menimbulkan pertumbuhan barah. Di sinilah barah dari mana barah.

Kanser dicirikan oleh pembahagian sel mutan yang cepat. Oleh itu, tumor boleh berkembang dengan cepat, yang tidak dapat dikatakan mengenai tumor jinak. Sel-sel barah dapat tumbuh di luar sempadannya dan meresap ke pelbagai organ menggunakan saluran darah dan limfa. Proses ini disebut metastasis dan secara signifikan memperburuk kemungkinan rawatan positif untuk penyakit ini. Metastasis boleh membawa maut.

Dari mana barah berasal: mutasi

Mutasi adalah perubahan DNA sel. Perubahan berlaku kerana pelanggaran integriti kromosom. Sebab utama mengapa mutasi berlaku adalah kesan faktor persekitaran yang berbahaya pada tubuh. Faktor-faktor ini dipanggil karsinogen. Pengaruh mereka mampu memprovokasi mutasi dalam DNA sel, dan sebagai akibatnya, pembentukan tumor barah. Terdapat tiga jenis karsinogen utama:

kimia: pelbagai bahan kimia asal dan buatan;

fizikal: pelbagai jenis sinaran;

biologi: beberapa jenis virus onkogenik.

Mutasi boleh diwarisi. Juga, mutasi boleh berlaku secara spontan, dalam keadaan hidup normal. Tetapi ini jarang berlaku: kira-kira 1 kali dalam 1 juta kes.

Ciri mutasi adalah bahawa mereka mengubah fungsi gen bukan secara berurutan, tetapi secara kebetulan. Karya mereka tidak dapat diramalkan.

Dari mana barah berasal: karsinogen kimia

Asbestos. Ini adalah bahan serat nipis dari kelas silikat, yang banyak digunakan dalam pembinaan, kejuruteraan mekanikal dan roket. Hari ini, kesan negatif asbestos pada tubuh manusia terbukti pasti. Asbestos boleh menyebabkan barah paru-paru dan mesothelioma pleura. Penyelidikan menunjukkan bahawa mereka yang selalu terdedah kepada asbes mempunyai risiko peningkatan barah gastrousus. Semua jenis asbes bersifat karsinogenik, tetapi asbestos semula jadi didapati lebih berbahaya daripada asbes buatan. Risiko terkena barah secara langsung bergantung kepada kepekatan asbestos di udara dan lama masa bekerja dengan bahan ini. Pekerja yang merokok semasa bekerja dengan asbes sangat berisiko. Oleh kerana bahan tersebut digunakan secara meluas, masalah peningkatan morbiditi telah lama melampaui perusahaan perindustrian. Asbestos digunakan dalam pembinaan bangunan dan hiasan dalaman premis, pengangkutan, di hampir semua industri. Itulah sebabnya sebahagian besar populasi, yang tidak berkaitan dengan pengekstrakan dan pemprosesan asbes, terdedah kepada kesan negatif asbestos..

Arsenik. Ia adalah unsur kimia, separa logam. Arsenik adalah racun dan karsinogen yang berlaku secara semula jadi. Ia terdapat di alam semula jadi dalam bentuk asalnya dan dalam sebatian dengan logam dan bijih. Ia disajikan dalam bentuk sulfida (sebatian dengan sulfur). Arsenik dapat memasuki air dari mata air mineral, dan juga dari kawasan di mana arsenik ditambang. Selain itu, arsenik dapat menembusi tanah. Ia tidak berbau dan tidak sedap, mudah larut dalam air. Gejala keracunan arsenik serupa dengan kolera: mual, muntah, sakit perut, cirit-birit, dan gangguan sistem saraf pusat. Kesamaan ini memungkinkan untuk menggunakan arsenik sebagai racun kuat di Eropah abad pertengahan. Hari ini arsenik digunakan untuk mengetuk aloi plumbum, mensintesis bahan semikonduktor, dalam penyediaan cat artistik, dalam amalan pergigian, dan juga dalam pembuatan barang kulit. Sebatian Arsenik sering digunakan sebagai gas beracun dalam industri ketenteraan. Masalah penyebaran arsenik yang tidak terkawal sangat mendesak hari ini. Kerana kekurangan air minum di banyak wilayah di dunia, sumber tambahan harus dicari di air bawah tanah, yang paling sering mengandung arsenik. Arsenik menyebabkan barah pundi kencing, barah ginjal, barah paru-paru, dan barah kulit.

Komponen asap tembakau. Banyak kajian di seluruh dunia mendapati bahawa merokok adalah penyebab utama barah paru-paru. Di antara kes barah paru-paru, 70-80% pesakit adalah perokok. Jangan lupa tentang asap rokok, yang membahayakan keluarga perokok secara serius dan juga boleh menyebabkan barah. Terdapat lebih daripada 50 karsinogen dalam asap tembakau, termasuk benzpirena, arsenik, polonium-210, metana, hidrogen, argon, hidrogen sianida, isotop radioaktif polonium, nikel, dll. Menurut statistik, barah paru-paru pada perokok bukan muncul dengan kekerapan 3.4 kes setiap 100 ribu penduduk. Sekiranya anda merokok setengah bungkus sehari, risikonya meningkat kepada 51.4 kes setiap 100 ribu. Merokok 1-2 bungkus sehari membawa perokok mendekati 145 kes setiap 100 ribu. Merokok lebih daripada dua bungkus sehari meningkatkan risiko barah paru-paru kepada 217 kes setiap 100,000 penduduk. Setelah berhenti merokok, risiko morbiditi secara beransur-ansur menurun: pencapaian petunjuk norma orang yang tidak merokok berlaku setelah 10-12 tahun, bergantung pada pengalaman perokok. Risiko barah diperburuk oleh kerja perokok dalam pekerjaan berbahaya, terutamanya apabila udara mengandungi asbestos. Juga, pekerja dalam pengeluaran kok, aluminium, besi tuang, keluli, pekerja dalam industri perlombongan yang bersentuhan dengan arsenik, nikel, talc sangat berisiko terkena barah paru-paru. Perokok berusia lebih 40 tahun lebih mudah terkena barah.

Aflatoksin (bahan pencemar makanan). Aflatoksin adalah jenis mikotoksin yang mematikan. Aflatoksin dihasilkan oleh kulat dari genus Aspergillus (A. flavus dan A. parasiticus), yang tumbuh pada buah-buahan tumbuhan, biji-bijian, dan biji dengan kandungan minyak yang tinggi (kacang tanah). Makanan yang disimpan di iklim panas dan lembap kebanyakannya dijangkiti kulat. Aflatoksin boleh terbentuk dalam teh dan herba lama yang belum disimpan dengan betul. Juga, aflatoksin telah dijumpai dalam susu dan produk tenusu haiwan yang memakan makanan yang tercemar. Aflatoksin tahan terhadap rawatan haba. Aflatoksin merosakkan hati. Dalam kepekatan tinggi, mereka boleh menyebabkan perubahan tidak dapat dipulihkan yang membawa maut dalam beberapa hari. Apabila tertelan dalam dosis rendah, aflatoksin menekan sistem imun dan menyebabkan barah hati dan paru-paru. Di negara maju, kawalan kualiti yang ketat dilakukan pada produk yang paling rentan terhadap tindakan aflatoksin: jagung, biji labu, kacang tanah, kacang tanah, dll. Banyak yang dijangkiti musnah sepenuhnya.

Apa yang menyebabkan barah: karsinogen fizikal

Karsinogen fizikal adalah sinaran ultraviolet dan pengion. Setiap hari seseorang terdedah kepada pengaruh sinaran radioaktif. Sinaran dapat meresap ke dalam badan dan menyebabkan mutasi pada sel. Memperuntukkan radiasi semula jadi dari bumi dan angkasa, radiasi dari industri nuklear dan ketenteraan, radiasi dari diagnostik perubatan (sinar-X).

Radiasi ultra ungu. Selama beberapa dekad yang lalu, industri, termasuk kimia dan metalurgi, telah berkembang secara meluas, menyediakan barang-barang keselesaan yang diperlukan kepada manusia. Kelemahan duit syiling adalah pencemaran alam sekitar, yang tidak hanya membawa kepada pencemaran tanah, air dan udara. Di bawah pengaruh pelepasan dari raksasa industri, "lubang" terbentuk di lapisan ozon, yang memungkinkan sinar ultraviolet agresif melewati. Pendedahan aktif terhadap sinaran ultraviolet membawa kepada barah kulit.

Industri nuklear dan ketenteraan. Penguasaan reaksi nuklear menyebabkan munculnya loji tenaga nuklear, kapal selam nuklear dan kapal, serta bom nuklear. Ujian senjata baru, kemalangan di loji tenaga nuklear dan kapal nuklear menyumbang kepada penyebaran radionuklida yang ketara di tanah, udara dan air. Sekali di dalam badan, unsur radioaktif dikekalkan di dalamnya selama beberapa dekad, memberikan kesan patogen.

X-ray. Banyak kajian diagnostik, termasuk diagnosis penyakit onkologi, dilakukan dengan menggunakan tomografi yang dikira, yang berdasarkan sinar-X. Jenis diagnosis ini tidak sepenuhnya selamat, kerana pengaruh sinar-X meningkatkan risiko terkena barah sebanyak 5-12%. Tomografi yang dikira selalu ditetapkan dengan ketat mengikut petunjuk, dan jangka masa yang selamat antara kajian dikira. Perkara yang sama berlaku untuk fluorografi..

Terapi radiasi. Terapi radiasi digunakan dalam rawatan barah. Walaupun begitu, ia juga boleh menyebabkan pembentukan tumor ganas primer pada organ lain. Itulah sebabnya, sebelum terapi, semua kemungkinan risiko penyakit baru ditimbang, dan juga mematuhi langkah keselamatan..

Dari mana barah berasal: karsinogen biologi

Kajian berdasarkan bukti utama mengenai etiologi virus barah telah dilakukan pada haiwan. Penyelidikan mengenai provokasi tumor ganas oleh penyakit virus pada manusia masih dilakukan. Pada awal abad ke-20, terbukti bahawa leukemia dan sarkoma pada ayam disebabkan oleh organisma virus. Telah terbukti bahawa beberapa jenis tumor limfoid dan epitel pada burung dan mamalia mempunyai etiologi virus. Kajian terbaru menunjukkan bahawa manusia juga mempunyai agen penyebab virus leukemia ATLV (virus leukemia sel T dewasa). Penyakit ini berlaku di beberapa pulau di Laut Jepun dan di antara populasi bangsa Negroid di Caribbean. Ia khas untuk orang berusia lebih dari 50 tahun, disertai dengan luka kulit, splenomegali, hepatomegali, limfadenopati.

Punca barah juga disyaki virus Epstein-Barr, yang tergolong dalam kumpulan virus herpes. Virus Epstein-Barr secara teorinya dapat memprovokasi limfoma Burkitt: DNA virus ini sering dijumpai pada orang Afrika dengan limfoma. Juga, DNA virus ini terdapat dalam karsinoma yang tidak dibezakan. Walau bagaimanapun, virus Epstein-Barr tersebar luas dan dijumpai di 80% populasi yang sihat. Penurunan fungsi sistem imun dipicu oleh pengaktif virus dan, menurut banyak saintis, adalah penyebab kemunculan limfoma dan karsinoma.

Human papillomavirus terlibat dalam perkembangan barah serviks. Banyak kajian menunjukkan bahawa jangka panjang penyakit yang disebabkan oleh virus ini dapat memprovokasi transformasi sel menjadi malignan. Juga, degenerasi sel boleh berlaku kerana kecenderungan keturunan.

Terdapat banyak kes barah hati pada latar belakang virus hepatitis B. Garis sel malignan telah diperoleh yang mengandungi DNA virus hepatitis B. Namun, mekanisme pengaruh hepatitis B terhadap kejadian barah hati tidak difahami sepenuhnya..

Dari mana barah berasal: sejarah penyakit yang dahsyat

Jejak penyakit ini telah dijumpai pada mumi Mesir kuno, Neanderthal, dan bahkan pada tulang dinosaurus dan kadal..

PADA TOPIK INI

Rosatom akan mengalahkan barah dengan pembunuh metastasis

Para saintis telah menemui cara untuk menyembuhkan barah otak

Pada tahun 2001, ahli arkeologi menemukan penguburan Scythian seorang lelaki dan seorang wanita berstatus sosial tinggi di "Lembah Raja" Tuvan. Mereka telah tinggal di sana selama lebih dari dua setengah ribu tahun. Enam tahun kemudian, para pakar telah melihat bintik-bintik gelap mikroskopik yang menutupi rangka lelaki hampir keseluruhannya. Melalui analisis yang teliti, didapati bahawa ini adalah jejak metastasis,

Pada tahun 2013, ahli paleontologi Amerika mendiagnosis barah tulang di tulang rusuk Neanderthal. Mereka menjumpainya di gua Krapina di Croatia. Umurnya sekitar 120 ribu tahun..

Para saintis juga menemui tanda-tanda barah di hampir seratus dinosaur yang dibebankan itik - hadrosaur yang hidup pada zaman Kreta. Ini kira-kira 70 juta tahun yang lalu.

Kanser paling kuno setakat ini didiagnosis di gorgonops - binatang bergigi saber. Mereka hidup 255 juta tahun yang lalu. Para penyelidik memotong salah satu rahang menjadi kepingan kecil dan melihat vesikel tulang yang tidak biasa dan berbentuk tidak teratur di akar taring. Ini adalah odontoma - tumor jinak pada tisu gigi.

Diagnosis yang teruk. Di manakah barah berasal dari kanak-kanak??

Bagaimana untuk mengenal pasti barah tepat pada masanya pada kanak-kanak yang mempunyai kecenderungan terhadap penyakit ini, kita membincangkannya dengan Valentina Timofeeva, ketua pakar onkologi pediatrik bebas Kementerian Kesihatan di rantau ini.

Statistik jahat

Selalunya, dalam praktiknya, ahli onkologi pediatrik mendiagnosis tumor otak malignan, leukemia, limfoma, serta neuroblastoma dan nefroblastoma..

Pada kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak, tumor ganas paling sering dikesan dengan pemeriksaan. Sehingga 90% kanser pada kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan adalah kongenital. Selalunya ini adalah tumor embrio yang disebabkan oleh kecacatan janin. Oleh kerana sangat penting untuk mengesan tumor pada enam bulan pertama kehidupan anak, ibu bapa bayi yang baru lahir perlu memerhatikan kekerapan pemeriksaan mendalam sebagai sebahagian daripada pemeriksaan klinikal pediatrik. Pada tahun-tahun pertama kehidupan, pakar pediatrik merujuk kepada doktor pakar yang sempit. Pada usia yang lebih tua, selain pemeriksaan perubatan, yang dilalui oleh anak-anak sebelum dihantar ke tadika atau sekolah, perlu menjalani pemeriksaan pencegahan dengan anak setiap tahun di poliklinik di tempat kediaman. Tumor remaja berlaku terutamanya pada masa remaja kerana transformasi ganas pada sel dan tumor dewasa. Kewaspadaan onkologi doktor dan ibu bapa adalah syarat utama pengiktirafan dan rawatan kanser tepat pada masanya.

Jangan takut dengan diagnosis

Hasil rawatan secara langsung bergantung pada tahap penyakit di mana ia dikesan. Faktor lain yang penting ialah sikap bertanggungjawab terhadap perlakuan ibu bapa dan penjaga anak. Kesinambungan rawatan dan kepatuhan kepada semua arahan doktor memainkan peranan yang sangat penting. Tidak perlu takut dengan diagnosis barah. Hari ini, keadaan telah dibuat di negara kita untuk berjaya menangani penyakit ini..

Kanak-kanak tidak tahu apa yang harus dikeluhkan

Perbezaan yang signifikan antara onkologi pediatrik adalah kerumitan diagnosis awal kerana ciri-ciri perkembangan tubuh anak, yang selalu dalam tahap pertumbuhan aktif, dan tidak adanya aduan subjektif tertentu. Kanak-kanak, lebih kerap daripada tidak, tidak dapat menyatakan dengan jelas apa yang membimbangkan mereka.

Sekiranya ibu bapa berpendapat bahawa tingkah laku anak menjadi tidak biasa (lihat infografik kami), mereka harus berjumpa doktor. Dengan leukemia, terdapat demam yang berpanjangan kerana alasan yang tidak jelas. Anda perlu bergegas ke doktor jika anak tidak berhenti batuk untuk waktu yang lama dan demam berpanjangan, yang tidak dapat ditangani oleh antibiotik, suhu tetap berada pada tahap tinggi selama 10 hari atau lebih, terapi antibiotik tidak membantu. Ujian darah dalam kes ini dapat menunjukkan: anemia, jumlah platelet yang rendah, perubahan leukosit darah.

Apa yang harus menyedarkan ibu bapa?

1. Kulit pucat;

3. Berhenti menambah atau menurunkan berat badan;

4. Lebam dan ruam kulit, pendarahan subkutan;

5. Kurang aktiviti, sikap tidak peduli terhadap semua perkara, kelesuan:

6. Pada peringkat kemudian, tumor ditentukan dengan sentuhan:

- bengkak yang terasa di kaki atau lengan mungkin sarkoma;

- pembesaran otak yang tidak normal - hidrosefalus, aduan mual dan muntah, terutamanya pada waktu pagi.

Dalam semua kes ini, anda perlu segera berjumpa doktor, menangguhkan urusan: tidak ada kajian, tidak ada persaingan, tidak ada perjalanan - tidak ada yang lebih penting daripada kesihatan anak.

Penting untuk diingat!

Ujian darah harus dilakukan secepat mungkin. Dalam masa 48 jam, hasilnya mesti siap, yang mesti ditunjukkan kepada doktor: hanya pakar yang dapat menguraikan analisisnya. Apabila barah disyaki, masa sangat penting. Dan hanya doktor yang memutuskan sama ada akan menghantar anak untuk berunding dengan pakar lain, ke hospital atau meneruskan pemerhatian.

Callout: Kanser mampu menjangkiti organ mana pun. Prosesnya dimulakan dengan perubahan genetik dalam sel, kemudian sel barah mulai membelah dengan cepat, tumor mulai aktif tumbuh jika prosesnya tidak dihentikan.

Tolong "AiF"

Menurut pakar WHO, kira-kira 300,000 kanak-kanak didiagnosis menghidap barah pada kanak-kanak berusia dari lahir hingga 19 tahun. Onkologi adalah salah satu penyebab kematian kanak-kanak dan remaja di seluruh dunia.

Kekerapan penyebaran barah pada kanak-kanak di semua negara di dunia adalah hampir sama: 14-15 kes setiap 100 ribu. Kejadian di wilayah Ulyanovsk pada tahun 2019 adalah 14.5 per 100 ribu populasi kanak-kanak.

Artikel Sebelumnya

Tusukan kelenjar getah bening