Utama
Teratoma

Leukemia bukan lagi hukuman. Penyakit ini berjaya dirawat pada kanak-kanak.

Leukemia adalah gangguan sumsum tulang yang mengganggu pembentukan sel darah. Leukemia limfoblastik akut adalah jenis leukemia yang paling biasa pada kanak-kanak; ia menyumbang satu pertiga daripada semua tumor ganas pada masa kanak-kanak dengan puncak penyakit pada 2-5 tahun.

Kegagalan sistem imun

Bolehkah anda meramalkan risiko terkena leukemia? Malangnya tidak. "99% dari leukemia adalah peristiwa yang sangat rawak," kata Timbalan Ketua Pengarah Penyelidikan di Pusat Penyelidikan Persekutuan Dematry Rogachev untuk Pediatrik Hematologi, Onkologi dan Imunologi, Pengarah Institut Hematologi, Imunologi dan Teknologi Sel (IGICT), Doktor Sains Perubatan, Profesor Alexey Maschan. - Pada kanak-kanak, sistem yang paling cepat berkembang adalah sistem kekebalan tubuh, dan kerusakan dalam kerjanya pada seseorang menyebabkan perkembangan leukemia. Setiap tahun 4 kes leukemia akut didaftarkan untuk 100 ribu kanak-kanak ".

Pakar mengesyorkan memperhatikan gejala dan perubahan berikut dalam kesejahteraan anak:

  • penampilan lebam yang tidak masuk akal, ruam hemoragik kecil - bukan dari fakta bahawa kanak-kanak itu memukul, tetapi seperti itu;
  • pucat, peningkatan ukuran perut;
  • penampilan formasi yang tidak dapat difahami pada badan, peningkatan kelenjar getah bening;
  • perubahan dalam ujian darah;
  • mungkin ada pelbagai rasa sakit - sakit kepala, di perut, tetapi ini adalah gejala pilihan.

Orang pertama yang harus diberi nasihat ibu bapa adalah pakar pediatrik tempatan, dia akan memutuskan sama ada anak itu memerlukan perundingan pakar hematologi.

"Sekiranya ketakutan itu tidak berasas, anak itu dipindahkan ke hospital klinik kanak-kanak wilayah, ke ahli hematologi. Hospital serantau memutuskan sama ada mereka dapat mengatasi penyakit ini sendiri: sama ada mereka mempunyai peralatan dan kakitangan yang diperlukan, kata Elena Skorobogatova, ketua jabatan pemindahan sumsum tulang Hospital Klinikal Kanak-kanak di Kementerian Kesihatan Rusia, Doktor Perubatan. - Sekiranya anda tidak dapat mengatasi di tempat, wilayah ini pergi ke salah satu klinik persekutuan di mana terdapat jabatan pemindahan sumsum tulang. Nasihat saya: jika anak anda didiagnosis menderita leukemia akut, jangan pergi ke klinik swasta, gunakan rangkaian awam. Jangan buang masa dan wang! "

Pendekatan moden

Terapi leukemia limfoblastik akut, sebagai peraturan, terdiri daripada tiga tahap, tujuannya adalah untuk mencapai pengampunan dan memulihkan hematopoiesis normal. Rawat dengan kemoterapi. "Ini adalah rawatan yang sangat keras yang berpotensi mempengaruhi semua organ dan sistem, dan keseluruhan proses mengubati tumor, dan terutama leukemia, adalah perjuangan yang terus-menerus melawan komplikasi kemoterapi," kata Alexey Maschan.

Pemindahan sumsum tulang dari penderma yang berkaitan atau tidak berkaitan juga digunakan, tetapi tidak dilakukan untuk semua orang, hanya sekitar 30% kanak-kanak dan setelah mencapai kemurungan.

Apabila pesakit memerlukan transplantasi sumsum tulang, doktor terlebih dahulu memeriksa saudara terdekatnya untuk mengetahui apakah ada yang boleh menandingi pesakit sebagai penderma. Sekiranya tidak ada orang di antara saudara-mara, mereka mencari penderma yang tidak berkaitan.

Malangnya, ini memerlukan banyak masa - pada mulanya mereka mencarinya berdasarkan daftar Rusia penderma sel stem dan sumsum tulang yang tidak berkaitan, jika tidak ada penderma yang sesuai di Rusia, doktor atau yayasan amal membuat permintaan ke daftar antarabangsa.

Harga terbitan

Kos satu operasi untuk pemindahan sumsum tulang melebihi 2 juta rubel (menurut Program jaminan negara pemberian rawatan perubatan percuma kepada warganegara untuk tahun 2015 dan untuk tempoh yang dirancang 2016 dan 2017).

"Sejak 2015, negara telah memperuntukkan 2 juta 300 ribu rubel untuk pemindahan untuk setiap pesakit untuk semua rawatan, jumlah ini memungkinkan kita menutup banyak posisi yang sebelumnya dibayar oleh yayasan amal," kata Elena Skorobogatova. - Tetapi sama, sumbangan dermawan adalah signifikan, jumlahnya 20 peratus atau lebih dalam rawatan pesakit kita. Asas-asasnya menyelesaikan masalah bukan sahaja penyediaan ubat-ubatan, barang habis pakai, tetapi juga dalam beberapa kes membayar pencarian penderma, kos pengangkutan untuk pengiriman sumsum tulang penderma, dan banyak lagi. Setiap pusat berfungsi dengan dana sendiri, kami bekerja dengan dana Grant Life.

Harapan untuk keselamatan

"Tujuan mana-mana ahli hematologi-onkologi pediatrik adalah untuk menyembuhkan semua pesakit mereka," kata Alexey Maschan, "tetapi kita belum dapat menyembuhkan 10-20% kanak-kanak dengan leukemia. Untuk rawatan mereka, asasnya pendekatan baru diperlukan, dan mereka tidak lagi dalam bidang kemoterapi konvensional, tidak peduli seberapa kuatnya. Doktor menaruh harapan besar terhadap bioteknologi dan pengembangan arah baru - imuno-onkologi ".

Kajian pertama dalam bidang mencipta ubat imuno-onkologi bermula 15 tahun yang lalu di Amerika Syarikat dan negara-negara Eropah. Hari ini, imunoterapi untuk leukemia, termasuk pada kanak-kanak, berjaya digunakan di klinik Eropah dan Amerika apabila kemoterapi tidak berkesan. Dengan rawatan baru, 70% pesakit yang putus asa mencapai pengampunan. Ubat-ubatan tersebut belum didaftarkan, tetapi sudah tersedia di Rusia. Beberapa pesakit Pusat Rogachev menjalani terapi di bawah program akses individu.

"Ubat imunologi baru memberi harapan bahawa dalam 10 tahun ke depan kita secara radikal akan mengubah pendekatan untuk rawatan leukemia. Mereka membantu menukar simpanan badan untuk melawan tumor. Dan tentu saja, kita semua bermimpi saat kemoterapi agresif akan menjadi perkara masa lalu, "Alexey Maschan menyimpulkan..

Pada nota

Pencapaian hematologi domestik, terutama onkologi pediatrik, menjadi mungkin berkat perhatian negara terhadap bidang perubatan ini..

41% daripada dana yang diperuntukkan untuk membiayai program negara "7 nosologi" (dan ini adalah $ 1,16 bilion) ditujukan untuk rawatan pesakit dengan hemoblastosis (penyakit darah ganas, termasuk leukemia kanak-kanak).

Di Rusia, program pendermaan sumsum tulang yang tidak berkaitan baru sahaja muncul - pemindahan seperti itu mula dilakukan hanya 10 tahun yang lalu. Pada skala nasional, mereka boleh diabaikan - tidak lebih dari 70-80 setahun. Secara keseluruhan, 13 klinik di negara ini dilesenkan untuk transplantasi, dan terdapat 70-75 pakar hematologi, ahli onkologi dan transfusiologis yang boleh melakukan prosedur ini. Salah satu jabatan transplantasi terbesar ialah Pusat Ilmiah dan Klinik Dmitry Rogachev untuk Hematologi Pediatrik, Onkologi dan Imunologi, yang dibuka di Moscow pada tahun 2011.

Dari mana datangnya leukemia? Leukemia pada kanak-kanak. Sebab, gejala, rawatan dan pencegahan. Rawatan leukemia pada kanak-kanak

Merupakan penyakit malignan yang mempengaruhi dan merosakkan sistem hematopoietik. Ciri pembezaannya harus dianggap sebagai hakikat bahawa pembahagian yang tidak terkawal berlaku, serta pengumpulan leukosit milik bentuk yang belum matang..

Pembiakan ini boleh berlaku bukan hanya di sumsum tulang, tetapi juga di dalam darah yang mengalir di sepanjang pinggiran, dan juga di organ dalaman. Akibatnya, pada mulanya tumbuh di sumsum tulang, dan kemudian menggantikan proses pembentukan darah yang "sihat".

Sepanjang perkembangan penyakit ini, seorang pesakit barah darah mengalami banyak penyakit yang berkaitan dengan:

Peningkatan tahap pendarahan;

Kelemahan umum sistem imun;

Kemunculan komplikasi jenis berjangkit.

Nama alternatif dan lebih saintifik untuk barah darah - serta leukemia.

Klasifikasi barah darah

Pembahagian penyakit yang biasa menjadi beberapa kategori menunjukkan peruntukan dua bentuk utama: barah darah akut dan kronik.

Kursus akut barah darah ditentukan oleh sebilangan besar sel tidak matang yang menekan pengeluaran darah standard. Tanda leukemia kronik dianggap sebagai pembentukan dua jenis badan yang terlalu aktif: granulosit atau leukosit granular. Seperti yang dinyatakan di atas, merekalah yang akhirnya menggantikan sel-sel sihat yang sebelumnya membentuk darah..

Kedua-dua bentuk leukemia akut dan kronik adalah dua penyakit hematologi yang berbeza. Tidak seperti penyakit lain, sejenis barah darah yang akut tidak boleh menjadi bentuk leukemia kronik, dan jenis barah darah yang kronik tidak akan pernah menjadi lebih teruk..

Berapa ramai orang yang menghidap barah darah?

Prognosis untuk leukemia kronik jauh lebih positif daripada bentuk akut. Leukemia akut yang sangat pantas dan agresif selalu menimbulkan "kepunahan" pesakit yang sama.

Bentuk leukemia yang ditunjukkan:

Secara praktikal tidak boleh menerima rawatan yang mencukupi;

Selalunya menjadi pemangkin untuk pembentukan leukemia limfoblastik (sekitar 80% kes).

Dengan jenis leukemia yang dikesan pada peringkat akhir, ia berterusan selama berbulan-bulan. Sekiranya campur tangan tepat pada masanya - dari dua hingga lima tahun.

Leukemia kronik ditakrifkan oleh perjalanan yang lebih perlahan. Namun, ini berlaku tepat sehingga tahap tertentu, di mana yang disebut "ledakan krisis" berlaku. Dalam kes ini, leukemia kronik sebenarnya memperoleh semua ciri akut.

Hasil mematikan pada tahap ini mungkin berasal dari akibat penyakit ini. Campur tangan perubatan, yang disediakan tepat pada waktunya, memungkinkan bertahun-tahun dan bahkan beberapa dekad untuk mencapai pengampunan jangka panjang.

Jangka hayat pesakit jika dia sakit dengan barah darah secara langsung bergantung pada kecukupan rawatan, gambaran umum dan tahap penyakit. Dalam kes terbaik, seseorang dapat pulih dan hidup hingga usia tua. Semakin muda pesakit, semakin besar kemungkinan pemulihan 100%.

Tahap awal leukemia akut

Gejala leukemia awal harus dibezakan dengan gejala pada peringkat kemudian. Pada peringkat awal, pesakit berhadapan dengan:

Sensasi menyakitkan di rongga perut, terutamanya di kawasan atasnya;

Mabuk atau sakit bergerak di mana-mana kenderaan, walaupun sebelum ini tidak ada tanda-tanda seperti itu;

Berpeluh aktif pada waktu malam;

Penurunan berat badan yang cepat berlaku tanpa sebab yang jelas.

Setelah rawatan tepat pada masanya, ia dapat berkembang menjadi tahap berikut:

Remisi (dalam darah pesakit, sel-sel jenis letupan tidak terbentuk selama beberapa tahun. Kita bercakap mengenai lima hingga tujuh tahun);

Terminal (ini menunjukkan penekanan mutlak sistem hematopoietik, di mana fungsi normal tidak mungkin dilakukan).

Kanser darah jenis akut peringkat akhir

Pada peringkat akhir, jika leukemia belum dapat dikesan, tetapi gejala berikut muncul, pesakit memerlukan kemasukan ke hospital yang paling mendesak:

Bibir dan kuku bertukar menjadi biru;

Pengubahsuaian semua tahap kesedaran atau peningkatan tahap kegelisahan. Dalam kes ini, keadaan pengsan boleh terbentuk tanpa sebab, dan juga tidak ada reaksi terhadap rangsangan luaran;

Sensasi menyakitkan di kawasan jantung, sesak atau tekanan yang ketara di dada, berdebar-debar (degupan jantung terpaksa dengan irama yang tidak teratur);

Peningkatan suhu badan (melebihi 38 ° C);

Kekerapan pengecutan otot jantung yang sangat tinggi (takikardia);

Dyspnoea adalah disfungsi sistem pernafasan yang dicirikan oleh kesukaran atau suara serak;

Gegaran menyakitkan yang terasa di rongga perut;

Pengaliran darah yang tidak terkawal atau cukup kuat.

Gejala kronik

Kanser darah kronik dicirikan oleh gejala tertentu:

Tahap awal berlaku tanpa manifestasi luar yang jelas; dalam kes penyelidikan, mungkin untuk mengenal pasti peningkatan jumlah leukosit granular (jika tidak disebut fasa monoklonal barah darah);

Tahap poliklonal dicirikan oleh pembentukan tumor sekunder, perubahan ketara dalam jumlah sel letupan. Juga, tahap ini dicirikan oleh manifestasi komplikasi dalam bentuk kerosakan pada kelenjar getah bening, perubahan ketara dalam ukuran hati dan limpa..

Faktor tepat yang menyebabkan perkembangan leukemia belum dapat ditentukan, tetapi ada sebab tertentu yang menyumbang kepada pembentukan penyakit ini:

Onkologi dalam sejarah penyakit ini. Pesakit yang sebelum ini pernah menerima kemoterapi atau radioterapi untuk jenis barah yang lain lebih cenderung mengalami sebarang bentuk leukemia;

Penyakit yang bersifat genetik. Anomali tertentu yang diterima oleh seseorang semasa kelahiran, misalnya, sindrom Down, sangat meningkatkan risiko menghidap leukemia;

Beberapa penyakit yang berkaitan dengan fungsi darah dan saluran darah, misalnya, sindrom jenis myelodysplastic, yang juga meningkatkan risiko barah darah;

Pengaruh tahap radiasi yang signifikan dapat menjadi pemangkin pembentukan pelbagai penyakit onkologi;

Pengaruh aktif beberapa bahan kimia. Interaksi dengan bahan toksik, misalnya benzena, sangat berbahaya. Kerana itulah sebabnya peningkatan risiko terkena leukemia;

Leukemia pada salah seorang saudara. Pakar telah membuktikan bahawa pesakit, saudara-mara darah (yang dekat) yang menghadapi barah darah, paling rentan terhadap leukemia. Sebaiknya pesakit tersebut melakukan pemeriksaan perubatan sekerap mungkin, terutama jika mereka mempunyai faktor risiko lain untuk leukemia.

Penggunaan beberapa ubat kuat.

Penting untuk diingat bahawa onkologi sistem hematopoietik masih merupakan salah satu penyakit yang paling misteri. Adalah lumrah bagi mereka yang tidak mempunyai faktor yang berkaitan dengan risiko tersebut untuk mendapat barah darah. Oleh itu, kaedah pencegahan terbaik adalah menjalani pemeriksaan perubatan setiap enam bulan dan mengekalkan gaya hidup sihat..

Kanser darah tahap 4

Secara berasingan, adalah perlu untuk membincangkan mengenai barah darah tahap keempat. Tahap ini dikenali sebagai yang terakhir, iaitu tidak dapat dipulihkan atau terbalik, tetapi maksimum 5% kes.

Pada masa yang sama, pertumbuhan yang kacau dan paksa, serta penyebaran sel-sel ganas ke seluruh tubuh, diperhatikan. Proses ini disertai dengan kerosakan pada organ dan tisu sihat jiran, pembentukan fokus tumor metastatik yang jauh, yang terletak di semua organ tubuh..

Oleh itu, manifestasi berikut harus dikaitkan dengan tahap 4 barah darah:

Tumor jenis ganas yang tumbuh dengan cepat;

Kejadian barah tulang (dalam bentuk apa pun);

Lesi pembentukan yang berkembang pesat dari paru-paru, tulang, pankreas, kawasan otak;

Lesi jenis "Sangat membawa maut", seperti barah pankreas.

Leukemia juga menyerang kanak-kanak. Menurut statistik, ia dijumpai antara usia dua hingga lima tahun, dan kebanyakan kanak-kanak lelaki menderita barah darah (lebih daripada 60% kes pada masa kanak-kanak).

Sebab dan simptom

Sebab utama mengapa barah darah muncul pada usia dini adalah dua faktor:

Pendedahan kepada radiasi, serta radiasi ibu semasa tempoh kehamilan;

Disfungsi sifat genetik (faktor keturunan).

Manifestasi penyakit pada kanak-kanak serupa dengan yang dihadapi oleh orang dewasa:

Sensasi menyakitkan pada tulang dan sendi;

Rasa lemah dan mengantuk umum;

Perubahan ukuran organ tertentu (hati dan limpa), serta kelenjar getah bening.

Tanda awal leukemia pada kanak-kanak mungkin adalah angina. Selalunya terdapat ruam kulit kecil dan peningkatan pendarahan.

Bentuk penyakit

Penyakit jenis onkologi pada kanak-kanak ditentukan oleh dua bentuk - akut dan kronik. Karakteristik penyakit ini dapat ditentukan bukan dengan jangka waktu manifestasi klinikal, tetapi oleh struktur sel-sel pembentukan malignan. Bentuk leukemia akut pada masa kanak-kanak ditentukan oleh kehadiran sel-sel seperti itu dalam substrat selular yang belum matang. Bentuk kronik ditunjukkan dengan adanya pembentukan matang pada sel tumor..

Selalunya, kanak-kanak didiagnosis dengan bentuk yang dikenali sebagai neuroleukemia. Kehadirannya di badan kanak-kanak paling sering ditunjukkan oleh gejala-gejala sifat neurologi (gangguan aktiviti meninges atau tisu otak), pening tiba-tiba, migrain. Kategori leukemia yang dibentuk dibentuk secara eksklusif dengan kes berulang pembentukan penyakit ini.

Dengan senario ini, pakar menggunakan kombinasi ubat baru, kerana merawat anak dengan penyakit serupa agak bermasalah.

Rawatan barah darah pada kanak-kanak

Untuk menyembuhkan barah darah anak, kaedah yang sama digunakan seperti pada orang dewasa: kemoterapi dan transplantasi sumsum tulang. Hasil kemoterapi kanak-kanak sering kali lebih baik daripada orang dewasa.

Kesan serupa disebabkan oleh fakta bahawa tubuh anak jauh lebih baik dan cepat kembali normal setelah pelaksanaan kursus rawatan. Sekiranya berlaku pemindahan sumsum tulang, penderma hampir selalu merupakan saudara terdekat anak - saudara atau saudari.

Dalam proses mendiagnosis barah darah pada anak, disarankan untuk melakukan transfusi darah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada anak yang sakit, otak jenis tulang berhenti mengembangkan jenis sel apa pun. Sekiranya pemindahan tidak dilakukan, kanak-kanak itu mungkin mati akibat pelbagai jenis jangkitan sederhana dan pendarahan yang paling tidak ketara..

Untuk menyembuhkan leukemia akut, ia digunakan:

gabungan satu hingga tiga ubat yang melawan tumor;

dos hormon glukokortikoid yang ketara.

Dalam situasi tertentu, kemungkinan pemindahan sumsum tulang. Aktiviti sokongan sangat penting. Kami bercakap mengenai pemindahan komponen darah tertentu dan penyembuhan penyakit berjangkit yang paling cepat.

Dalam kes leukemia kronik, antimetabolit digunakan sekarang. Ini adalah sejenis ubat yang menekan peningkatan pembentukan malignan. Dalam beberapa keadaan, penggunaan terapi radiasi dibenarkan, serta pengenalan bahan-bahan tertentu, misalnya, fosforus radioaktif.

Pakar memilih kaedah merawat leukemia secara eksklusif bergantung pada bentuk dan tahap di mana ia berada pada masa ini. Pemantauan berterusan terhadap keadaan pesakit dilakukan sesuai dengan ujian darah dan pemeriksaan di kawasan sumsum tulang. Ia perlu dirawat untuk barah darah sepanjang masa hidup seseorang..

Selepas rawatan leukemia akut berakhir, diperlukan pemantauan aktif dan berterusan di klinik tempatan oleh pakar profil. Pemerhatian sedemikian sangat penting, kerana membolehkan pakar onkologi melihat bukan sahaja kemungkinan kambuhnya penyakit ini, tetapi juga kesan sampingan dari rawatan. Sama pentingnya untuk memberitahu pakar secepat mungkin mengenai gejala yang telah muncul..

Selalunya, kambuh leukemia akut berlaku semasa rawatan atau beberapa lama selepas selesai. Walau bagaimanapun, penyakit ini tidak akan berulang. Ia terbentuk sangat jarang setelah bermulanya pengampunan, yang tempohnya melebihi lima tahun.

Rawatan barah darah sangat mungkin, tetapi dengan penyakit ini, seperti penyakit lain, sangat penting untuk mengesannya sedini mungkin. Dalam kes ini, pemulihan akan secepat mungkin..

Pendidikan: lulus dari tempat tinggal di Pusat Onkologi Saintifik Rusia. N. N. Blokhin "dan mendapat diploma dalam bidang" Pakar Onkologi "

Leukemia yang ditemui pada kanak-kanak sering melumpuhkan perasaan dan tindakan ibu bapa mereka. Pertama sekali, anda perlu mengetahui bahawa leukemia sedang dirawat, dan memahami dengan jelas apa yang berlaku di dalam badan anak, dan apa jenis pertolongan yang dia perlukan.

Di dalam badan anak, terdapat pembaharuan sel yang berterusan, termasuk sel darah. Tempat pembentukan sel darah (leukosit, eritrosit, platelet) adalah sumsum tulang merah. Pada bayi, ia terdapat di hampir semua tulang, tetapi sudah pada remaja - ia dijumpai terutamanya pada tulang rata dari tulang bahu, tengkorak, pelvis, tulang rusuk dan tulang belakang.

Sel-sel hematopoietik mempunyai fungsi yang berbeza. Sel darah merah membekalkan oksigen dari paru-paru ke semua titik di dalam badan. Platelet bertindak sebagai ambulans - mereka menghilangkan kerosakan pada kapal yang cedera. Fungsi perlindungan terhadap mikroorganisma patogen dilakukan oleh leukosit. Dalam proses pembelahan, sel sangat rentan, mereka mudah berubah. Sekiranya pada masa ini semacam "keadaan darurat" terjadi, maka ada risiko gangguan kromosom, dan dengan itu terjadinya pelbagai mutasi.

Tumor malignan - leukemia - timbul dari sel hematopoietik awal (belum matang). Leukemia pada kanak-kanak adalah penyakit terutamanya sel darah putih (leukosit). Dalam keadaan di mana leukosit tidak matang dan, secara semula jadi, tidak lagi dapat menjalankan fungsinya, terdapat lebih banyak sel darah merah. Akibatnya, keseimbangan antara sel darah terganggu, indikator kuantitatif (norma) sel pembentuk darah terganggu.

Leukemia di antara penyakit ganas pada kanak-kanak adalah yang paling biasa. Mereka menyumbang 1/3 tumor ganas yang terdapat pada kanak-kanak di bawah umur 15 tahun..

Jenis leukemia pada kanak-kanak

  • primer (tumor muncul di sumsum tulang merah, dan kemudian merebak (metastasis) ke seluruh badan);
  • sekunder (tumor boleh berada di mana-mana organ, dan seterusnya metastasis dengan aliran darah memasuki sumsum tulang.
  • akut (cepat berkembang), mungkin limfoblastik dan myeloid;
  • kronik (perlahan-lahan berkembang), terdapat juga limfoblastik dan myeloid

Leukemia myeloid dan limfoblastik berbeza dalam jenis sel yang menjadi sumber penyakit ini. Patologi limfosit sumsum tulang adalah sumber leukemia limfoblastik akut, dan patologi granulosit, monosit - leukemia myeloid. Hampir selalu, kanak-kanak mempunyai leukemia akut. Dalam dua tahun pertama kehidupan, kanak-kanak lebih cenderung mengalami leukemia myeloid, dan dalam 2 hingga 3 tahun, lebih banyak leukemia limfoblastik dikesan..

Leukemia kronik hampir tidak pernah berlaku pada kanak-kanak, kecuali dalam kes leukemia myeloid kronik yang jarang berlaku.

Sebab-sebab perkembangan leukemia

Sebab-sebab perkembangan leukemia pada kanak-kanak belum sepenuhnya ditentukan dalam perubatan. Teori yang paling umum hari ini adalah pelanggaran komposisi kromosom sel sumsum tulang. Sel mutan semacam itu berkembang biak dengan cepat, menggantikan pertumbuhan hematopoietik normal yang menghasilkan sel darah matang. Dalam masa yang singkat, badan anak dipenuhi dengan sel (letupan) yang berpenyakit. Persoalannya timbul: dari mana asal sel mutan ini??

Antara faktor penyebab sebab ini disebut:

  • keturunan dan gangguan genetik (sindrom Li-Fraumeni, sindrom Down, neurofibromatosis, dll.) Kajian-kajian ini membuktikan bahawa jika seseorang mempunyai leukemia dalam keluarga, penyakit ini menampakkan diri pada generasi akan datang. Sekiranya salah seorang ibu bapa mempunyai kecacatan kromosom, maka kemungkinan prognosis yang tidak baik - leukemia didiagnosis pada kanak-kanak.
  • kesan radioaktif (letupan atom, kemalangan buatan manusia);.
  • peningkatan penebat solar (lubang ozon);
  • keadaan ekologi yang semakin merosot (peningkatan bahan toksik dengan sifat karsinogenik);
  • jangkitan virus (pelanggaran struktur DNA);
  • tabiat buruk (merokok pasif).

Cara mengesan penyakit?

Bergantung pada sel darah mana yang paling banyak terkena, tanda-tanda dan gejala leukemia muncul.

  • Dengan kekalahan hematopoiesis bercambah merah, pengeluaran sel darah merah terganggu, masing-masing, tahap hemoglobin akan turun. Anak akan menunjukkan tanda-tanda anemia (anemia): pucat dan kekeringan kulit, keletihan cepat, sakit otot, sesak nafas.
  • Apabila pengeluaran platelet pada kanak-kanak menurun, trombositopenia diperhatikan: pendarahan. Gusi, tempat suntikan, calar, luka mungkin berdarah, mimisan terbuka dengan mudah, pendarahan di saluran gastrointestinal, di rongga artikular, dll..
  • Apabila kuman yang bertanggungjawab untuk pembentukan leukosit rosak, imuniti menurun. Atas dasar ini, kanak-kanak sering mengalami jangkitan kulat, uretritis, vulvovaginitis, stomatitis candidal, dan lain-lain dapat diperhatikan..

Gejala klinikal pertama dari permulaan penyakit muncul dua bulan kemudian. Leukemia akut pada kanak-kanak boleh bermula dengan cara yang berbeza. Lebih kerap terdapat permulaan yang ribut dengan kesihatan yang sangat buruk, dengan suhu badan yang tinggi, pendarahan, dan jangkitan tekak. Kadang kala penyakit pada kanak-kanak menampakkan diri dengan lebih perlahan. Gejala di atas adalah semua tanda yang menunjukkan lesi sumsum tulang merah. Tetapi pada kanak-kanak dengan perkembangan leukemia, gejala yang disebabkan oleh proses lain dapat diperhatikan..

  • Apabila pertumbuhan tumor berlaku di dalam tulang dan seluruh isinya dipenuhi, sakit tulang muncul. Tahap kalsium pada tulang rendah, sering menyebabkan patah tulang.
  • Sel darah yang sakit merebak ke seluruh badan, menyebabkan metastasis. Penyebab sakit kepala, kehilangan kesedaran, penurunan penglihatan yang tajam adalah metastasis di otak. Metastasis pada organ lain: buah pinggang, hati, paru-paru, saluran gastrousus, dll. melanggar fungsi mereka. Keadaan ini akan menyebabkan kesakitan pada kanak-kanak. Contohnya, hati dan limpa dapat membesar, yang secara visual membesarkan perut..
  • Banyak sel letupan disimpan di kelenjar getah bening, dan metastasis juga dapat sampai ke sana. Oleh itu, semua kumpulan kelenjar getah bening pada kanak-kanak meningkat. Sebahagian daripadanya dapat dirasakan (kelenjar getah bening di kepala dan leher), ada yang menimbulkan fokus yang menyakitkan (kelenjar getah bening intra-perut).
  • Dalam leukemia, timus sering terjejas. Ini, ukurannya bertambah, meremas trakea, dan kedudukan ini membawa kepada penampilan pada anak batuk, sesak nafas, tersedak.
  • Anak boleh mengalami ruam yang menyerupai gatal-gatal atau herpes.

Gejala mengembangkan leukemia kadang-kadang mengelirukan walaupun doktor. Mungkin ada kecurigaan terhadap rematik, penyakit menular, anemia dan bahkan diatesis hemoragik. Diagnosis penyakit ini pada kanak-kanak dengan tanda-tanda luaran adalah mustahil. Oleh itu, pada kecurigaan pertama, pertama sekali, darah periferal (darah dari jari) diperiksa. Sekiranya analisis menunjukkan ketidaknormalan dalam darah, anak akan dihantar ke jabatan khusus, di mana diagnostik dan rawatan akan ditentukan..

Apa yang perlu dilakukan untuk membuat diagnosis

Pemeriksaan lebih lanjut terhadap kanak-kanak harus merangkumi pelbagai prosedur diagnostik:

  • Analisis darah umum. Dengan leukemia, jumlah eritrosit dan platelet dikurangkan, dan jumlah leukosit meningkat. Kadang kala analisis menentukan penurunan leukosit (varian aleukemia).
  • Kimia darah. Ini akan membolehkan anda mengesan perubahan yang merupakan ciri kerosakan pada banyak organ: jantung, ginjal, paru-paru, hati, dll..
  • Analisis air kencing umum. Kehadiran garam urat dalam air kencing adalah hasil daripada kerosakan tumor.
  • Radiografi. (kelenjar getah bening di rongga dada).
  • Ultrasound organ dalaman (limpa, hati, kelenjar getah bening intra-perut).
  • Tomografi yang dikira (tahap kerosakan organ oleh metastasis).
  • Biopsi kelenjar getah bening.
  • Tusukan sumsum tulang merah (menentukan jenis leukemia dan tahap kerosakan).
  • Tusukan saraf tunjang (kehadiran metastasis di otak).

Rawatan

Rawatan dibuat berdasarkan ubat-ubatan yang dapat menekan proses pembelahan sel yang cepat, sehingga mengurangkan jumlah sel letupan. Rawatan (terapi) dengan ubat kesan ini adalah kemoterapi. Kemoterapi berkala bertujuan menyebarkan ubat ke seluruh tubuh anak bersama dengan aliran darah. Prognosis yang baik dikaitkan dengan kepantasan kehilangan sel-sel letupan dari darah..

Ubat ini diberikan melalui mulut atau boleh diberikan melalui suntikan dan infus. Sekiranya ubat itu bertindak secara tempatan, maka disuntikkan ke tulang belakang (kemoterapi intratekal) atau ke arteri (serantau).

Rawatan leukemia limfoid akut dijalankan dengan ubat-ubatan seperti vincristine, prednisolone, asparaginase. Semasa kanak-kanak berada dalam keadaan remisi, rawatan pemeliharaan dengan leupirin diberikan. Leukemia myeloid akut dirawat dengan sitosin arabinoside, leupirin, dan rubidomycin. Untuk mengelakkan kambuh pada kanak-kanak, terapi intensif seperti itu (1-2 minggu) diulang setiap dua bulan. Ubat yang berkesan untuk melawan anemia, pendarahan adalah penggantungan platelet, transfusi. Untuk mencegah leukemia meningeal, penyinaran kobalt dari sistem saraf pusat digunakan, dan rawatan jenis leukemia ini dilakukan dengan ametopterin intratekal.

Ada arah lain dalam rawatan barah darah. Sekiranya terapi ubat tidak memusnahkan sel-sel letupan dalam darah, pilihan untuk pemindahan sumsum tulang tetap ada. Penderma biasanya saudara-mara anak.

Untuk mengelakkan komplikasi

Leukemia hanya boleh dirawat di hospital. Untuk mengelakkan sebarang jangkitan, lebih baik jika anak itu berada di wad yang terpisah. Makanan mesti lengkap dan seimbang, mengandungi banyak cecair. Produk pembusukan tumor harus dikeluarkan dari badan secepat mungkin, jadi anak perlu kerap ke tandas.

Penyakit itu sendiri ditambah dengan terapi intensif - rawatan sedemikian mengurangkan daya tahan tubuh. Oleh itu, adalah mustahak untuk mencegah jangkitan virus dan bakteria; untuk ini, prednisolon dan antibiotik diresepkan. Sekiranya jumlah hemoglobin dan platelet dalam darah sangat rendah, kanak-kanak itu mungkin ditunjukkan transfusi sel darah merah dan platelet. Pencegahan mandatori penyakit kulat dan radang paru-paru dilakukan - nystatin dan sulfonamida diresepkan.

Prognosis untuk leukemia bergantung pada kepantasan diagnosis, jenis penyakit, dan tindak balas badan terhadap rawatan. Kanak-kanak berumur 2 - 10 tahun dengan leukemia akut mempunyai prognosis yang lebih baik, dengan bentuk kronik - kurang. Sekiranya leukemia didiagnosis dengan betul dan tepat pada masanya dan rawatan ditetapkan menggunakan ubat dan kaedah terkini, maka indikatornya tinggi. 15-25% kanak-kanak disembuhkan sepenuhnya. Leukemia myeloid sebagai akibat dari perawatan dalam 40% disembuhkan sebelum tahap remisi.

Sel-sel badan kita sentiasa diperbaharui. Ini bermaksud sel lama mati, dan sel baru terbentuk di tempatnya. Biasanya, sel terbentuk di tempat yang sama di mana ia mesti berada. Tetapi di mana sel darah terbentuk jika ia beredar ke seluruh badan??

Semua sel darah, dan ini adalah eritrosit, leukosit, platelet, terbentuk dalam organ hematopoietik khas - sumsum tulang merah. Sumsum tulang merah adalah kumpulan sel di tulang rata badan kita, dari mana sel darah dapat terbentuk. Sumsum tulang merah muncul di rahim. Pengumpulan sel ini tertanam dalam tulang sekali dan selamanya, dan tidak mengalami perubahan. Sel sumsum tulang merah terus membelah untuk membentuk sel darah baru.

Lokasi sumsum tulang merah di dalam tulang tidak sengaja. Sel-sel tubuh kita, jika mereka membelah sangat kerap, sangat rentan terhadap kebolehubahan. Sekiranya, semasa pembelahan sel, ia dipengaruhi dari luar (termal, radioaktif, getaran, virus, kesan bakteria), maka pelanggaran dalam pemisahan kromosom dapat terjadi, dan kerana ini, timbul pelbagai mutasi. Alam berusaha mencegah terjadinya penyakit kromosom dan menutup sumsum tulang merah dalam sejenis kerangka, yang terdiri daripada tulang, kerana tisu tulang kurang menyebarkan sinaran radioaktif, mencegah penembusan sinaran termal, inframerah, ultraviolet, melancarkan getaran dan menyekat akses virus dan bakteria. Walau bagaimanapun, sel yang baru terbentuk mesti dihantar dengan cepat ke aliran darah, oleh itu sumsum tulang merah mempunyai peredaran darah yang kaya, yang menyumbang kepada penembusan agen patologi ke dalam organ yang sangat penting ini..

Tetapi pelanggaran dalam proses pembelahan sel sumsum tulang merah dapat dilihat. Gangguan seperti ini selalunya bersifat tumor dan disebut leukemia..

Leukemia adalah lesi neoplastik sumsum merah yang menyebabkan gangguan dalam pengeluaran semua sel darah pada anak. Leukemia boleh menjadi primer, apabila pertumbuhan tumor hanya muncul di sumsum tulang merah, dan hanya kemudian menyebar ke seluruh badan (metastasize), dan sekunder, ketika tumor primer (ibu) terletak di suatu tempat di dalam badan, dan hanya kemudian metastasis memasuki aliran darah ke sumsum tulang merah. Leukemia akut (sehingga 2 tahun) dan kronik (lebih dari 2 tahun).

Penyebab leukemia pada kanak-kanak

Penyebab leukemia pada kanak-kanak tidak difahami sepenuhnya. Terdapat beberapa teori mengenai berlakunya lesi tumor pada sumsum tulang merah..

1. Pendedahan radioaktif. Sinaran sangat mempengaruhi proses pembelahan sel, menyebabkan mutasi. Latar belakang radioaktif persekitaran sentiasa berubah. Kesan antropogenik manusia telah menyebabkan peningkatan latar belakang radioaktif semula jadi. Ini banyak disumbangkan oleh pengujian senjata nuklear, kecelakaan di loji tenaga nuklear Chernobyl, penggunaan senjata nuklear dalam permusuhan (Heroshima dan Nagasaki), kecelakaan di loji tenaga nuklear Fukushima-1. Perubahan latar belakang radioaktif telah menyebabkan peningkatan jumlah anak-anak dengan leukemia di zon-zon dekat dengan kawasan peningkatan pelepasan radioaktif..

2. Jangkitan virus. Virus dapat meresap ke dalam sel dan mempengaruhi struktur DNA. Oleh kerana virus cukup kecil, virus ini dapat menembusi hampir semua organ dan mempunyai kesan di mana sahaja. Setelah meresap ke sumsum tulang merah, virus mengganggu proses pembelahan kromosom semasa pendaraban sel, dan, dengan demikian, menyebabkan pembentukan garis sel tumor.

3. Kemerosotan keadaan ekologi. Setiap hari, sejumlah besar bahan toksik dibuang ke persekitaran oleh industri. Sebilangan besar bahan ini mempunyai kesan karsinogenik (ia boleh berkumpul di dalam badan dan memprovokasi pembentukan tumor). Bahan beracun memasuki badan kita dengan udara, air, makanan. Salah satu kebolehan zat-zat ini adalah kemampuan untuk berkumpul di pelbagai organ dan tisu, dan bertahan di sana untuk waktu yang lama, yang menimbulkan kesan toksiknya..

4. Peningkatan insolasi. Sinaran suria, serta radiasi, dapat menyebabkan gangguan pada pembelahan sel. Cangkang udara planet kita melindungi kita dari kesan berbahaya ini, membiarkan hanya sebahagian daripada radiasi. Penggunaan bahan kimia, aerosol, antibeku, penerbangan pesawat menyebabkan pemusnahan lapisan ozon planet kita. Lubang ozon telah direkodkan di bandar-bandar besar selama beberapa tahun, yang memancarkan sejumlah besar radiasi matahari. Peningkatan insolasi menyebabkan peningkatan penyakit tumor di kalangan penduduk bandar-bandar besar.

5. Tabiat buruk. Asap tembakau sangat karsinogenik. Bagi kanak-kanak, sangat berbahaya, terutamanya dalam arti bahawa kanak-kanak adalah perokok pasif (mereka menyedut asap tembakau dari rokok orang yang merokok di sebelahnya). Orang yang menghisap rokok dilindungi sedikit sebanyak dari kesan asap oleh penapis rokok. Anak-anak, sebaliknya, tidak mempunyai perlindungan seperti itu dan menghirup asap tembakau "suci".

Gejala leukemia pada kanak-kanak

Ciri penyakit tumor adalah bahawa sel yang terkena terus membiak, mereka membelah, walaupun dalam jumlah yang lebih besar daripada biasa, tetapi pada masa yang sama kehilangan kemampuan untuk membezakan. Semua sel di dalam badan kita berasal dari satu sel - telur yang disenyawakan. Dalam proses pembelahan, sel mengalami pembezaan, seolah-olah "matang". Bayangkan bahawa anda mempunyai bunga, dan bergantung pada bahagian ruangan mana anda meletakkannya, sama ada epal, atau plum, atau kentang, atau tembikai, atau sesuatu yang lain terbentuk darinya. Jadi di dalam badan kita, jika sel terletak di tempat tertentu, maka kulit atau saraf, atau otot jantung, atau leukosit dapat berubah dari itu. Dengan leukemia, sel-sel mula membelah secara beramai-ramai, tetapi sel darah penuh tidak terbentuk darinya, tetapi sel-sel letupan yang disebut terbentuk.

Manifestasi leukemia terutama berkaitan dengan pelanggaran pembentukan sel darah.

1. Oleh kerana kekalahan hematopoiesis bercambah merah, pembentukan eritrosit terganggu dan hemoglobin menurun. Di dalam darah periferal, terdapat perubahan ciri anemia. Juga, kanak-kanak akan mengalami semua manifestasi klinikal anemia: peningkatan keletihan, sakit otot, kulit kering, rambut rapuh dan kusam, manifestasi dyspeptik.

2. Kerana kekalahan kuman darah, yang bertanggung jawab untuk pembentukan trombosit, penurunannya diperhatikan pada darah periferal. Sekiranya bilangan platelet menjadi kurang daripada 30x10 ^ 9 / L, anak mula berdarah. Pendarahan gingiva paling sering diperhatikan, tetapi boleh berlaku di mana sahaja (di tempat suntikan, di rongga dan organ).

3. Kerosakan pada tunas yang bertanggungjawab untuk pengeluaran leukosit menyebabkan penurunan imuniti. Kanak-kanak sering jatuh sakit, dalam jangka masa yang lama, terapi antibiotik konvensional tidak membantu. Ciri lain dari penurunan imuniti adalah penampilan jangkitan kulat. Kanak-kanak mempunyai stomatitis candidal, vulvovaginitis, uretritis.

Selain tanda-tanda yang berkaitan dengan kerosakan pada sumsum tulang merah itu sendiri, mungkin ada gejala yang disebabkan oleh mekanisme lain.

1. Sakit tulang. Pertumbuhan tumor memenuhi keseluruhan isipadu di dalam tulang, mengembangkannya dari dalam, yang menyebabkan sakit tulang. Penipisan tulang juga berlaku kerana pelanggaran proses kalsifikasi, yang menyebabkan peningkatan kerapuhan tulang dan munculnya patah patologi.

2. Metastasis. Sumsum tulang merah dibekalkan dengan darah, jadi jika sebilangan kecil sel terlepas dari tumor, mereka segera memasuki aliran darah dan dibawa ke seluruh badan. Di tempat-tempat di mana sel-sel ini menetap, tumor baru mula tumbuh. Tumor baru ini disebut metastasis. Metastasis ke otak sangat berbahaya, kerana penyingkirannya sangat bermasalah, dan semua tumor otak dianggap ganas, kerana jumlah tengkorak yang terhad, yang menghalang pertumbuhan tumor. Dengan kerosakan otak, seorang anak mungkin mengalami sakit kepala, penglihatan menurun, dan kehilangan kesedaran. Selain otak, metastasis dapat terjadi di hati, ginjal, paru-paru, saluran gastrointestinal, testis dan ovari. Secara klinikal, kerosakan pada organ-organ ini akan terserlah dalam pelanggaran fungsi mereka..

3. Kelenjar getah bening yang bengkak. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sel-sel letupan ditahan di kelenjar getah bening dan metastasis dapat masuk. Kelenjar getah bening adalah sejenis saringan yang memerangkap segala yang berbahaya bagi kanak-kanak, menghalangnya merebak ke seluruh badan. Semua kumpulan kelenjar getah bening meningkat dengan satu cara atau yang lain. Sekiranya kelenjar getah bening intra-perut terjejas, sakit perut mungkin berlaku. Kelenjar getah bening di leher dan kepala dapat dirasakan secara langsung melalui kulit.

4. Pada kanak-kanak dengan leukemia, terdapat peningkatan pada hati dan limpa.

Pemeriksaan kanak-kanak dengan disyaki leukemia

Untuk membuat diagnosis, anda memerlukan:

1. Jumlah darah lengkap, di mana terdapat peningkatan jumlah leukosit hingga 25x10 ^ 9 / l dan lebih, penurunan eritrosit, penurunan hemoglobin, penurunan jumlah platelet. Kadang-kadang varian penyakit aleukemia yang disebut dapat diperhatikan, apabila penurunan jumlah eritrosit, platelet dan leukosit ditentukan dalam darah.
2. Ultrasound organ dalaman. Tentukan perubahan ukuran hati dan limpa, peningkatan kelenjar getah bening intra-perut, metastasis pada organ dalaman.
3. Tusukan sumsum tulang merah. Kajian ini adalah standard emas untuk menentukan diagnosis yang tepat, membolehkan anda menentukan bentuk leukemia dan memilih rawatan yang tepat. Dalam kajian ini, sternum atau ilium ditusuk dengan jarum khas dan sumsum tulang merah diambil dengan jarum suntik. Pada bayi baru lahir, sumsum tulang merah dituai dari tibia. Anestesia hanya perlu dilakukan di tempat suntikan, kerana tulang tidak mempunyai ujung saraf. Setelah mengambil bahan tersebut, ia dihantar untuk pemeriksaan mikrobiologi dan sitologi..
4. Biopsi kelenjar getah bening yang diperbesar.
5. X-ray dada, yang menunjukkan kelenjar getah bening yang membesar di rongga dada.
6. Ujian darah biokimia. Ia akan mencerminkan perubahan ciri kerosakan organ tertentu (hati, ginjal, jantung, paru-paru).
7. Tusukan saraf tunjang dengan pemeriksaan cairan serebrospinal, di mana kehadiran sel-sel tumor ditentukan (khas untuk metastasis ke otak).
8. Analisis umum air kencing menunjukkan kemunculan uraturia dalam air kencing (perkumuhan garam urat dengan air kencing), yang merupakan tanda pembusukan tumor.
9. Tomografi yang dikira membolehkan anda menentukan kehadiran metastasis dalam pelbagai organ.

Rawatan leukemia pada kanak-kanak

Rawatan kanak-kanak dengan leukemia dirancang selama lima tahun. Terdapat rejimen rawatan yang direka khas, masing-masing dipilih untuk kanak-kanak semata-mata secara individu. Dalam rawatan leukemia, kemampuan sel-sel tumor untuk membelah dengan cepat digunakan. Ubat yang digunakan dalam rawatan leukemia menekan proses pembelahan dan dengan itu mengurangkan jumlah sel letupan. Kelemahan kaedah rawatan ini adalah bahawa ubat-ubatan ini tidak hanya bertindak pada sel-sel tumor, tetapi juga pada semua sel tubuh anak yang sihat..

Terdapat beberapa peraturan untuk merawat anak-anak dengan leukemia, pelaksanaannya meningkatkan prognosis penyakit..

1. Kanak-kanak dengan leukemia harus, ketika berada di hospital, dirawat di wad yang terpisah, yang terbaik dari kotak, yang tidak termasuk pengenalan jangkitan dan jangkitan anak.
2. Pemakanan anak-anak harus lengkap dan seimbang. Anak harus menerima protein dalam bentuk yang mudah dicerna, jumlah lemak yang mencukupi, separuh daripadanya mestilah sayur-sayuran dan karbohidrat dalam bentuk bijirin, sayur-sayuran dan buah-buahan.
3. Anak mesti mendapat air secukupnya dan kerap ke tandas. Ini mesti dilakukan agar produk pembusukan tumor dikeluarkan dari badan anak..
4. Pada tanda-tanda pertama jangkitan bakteria atau virus, perlu segera mengambil ubat antibakteria, kerana imuniti anak berkurang, dan tubuh tidak dapat melawan jangkitan itu sendiri.
5. Dengan penurunan tahap platelet di bawah 10x10 ^ 9 / l, transfusi jisim platelet ditunjukkan untuk kanak-kanak;.
6. Sangat penting bahawa kanak-kanak mengambil sulfonamida untuk mencegah perkembangan radang paru-paru, dan nystatin untuk mencegah munculnya penyakit kulat.
7. Dalam jangkitan teruk dan penurunan neutrofil dalam darah, kemoterapi untuk leukemia dihentikan sehingga keadaan anak normal.

Prognosis untuk leukemia boleh berbeza dan bergantung pada hasil kajian pada peringkat awal rawatan dan pada tindak balas terhadap rawatan. Prognosis yang lebih baik pada kanak-kanak berumur 2 hingga 10 tahun dengan leukemia akut, kurang baik pada leukemia kronik. Kanak-kanak perempuan bertindak balas dengan lebih baik terhadap rawatan. Sel-sel letupan yang lebih cepat hilang dari darah, semakin baik prognosisnya.

Pediatrik Litashov M.V..

Kanser dianggap sebagai musuh hebat yang meragut nyawa banyak orang. Sehingga kini, perubatan moden belum dapat mengkaji sifat kemunculan barah. Kadang-kadang perlu mempersoalkan sifat neoplasma malignan yang menular. Tetapi teori seperti itu ada dan perlu diketahui.

Dari mana barah darah berasal?

Leukemia, atau barah darah, terjadi di sumsum tulang, yang menghasilkan sel darah. Pada masa yang sama, pengeluaran sebilangan besar sel darah putih atipikal atau sel leukemia tiba-tiba bermula. Mereka tidak dapat melakukan fungsi-fungsi yang dianggap ciri sel darah putih biasa, mereka tumbuh lebih cepat dan tidak berhenti tumbuh pada waktu yang tepat. Sel-sel leukemia, setelah masa tertentu, menggantikan leukosit biasa. Seseorang menghadapi masalah kesihatan yang serius: anemia terbentuk, penyakit berjangkit dan semua jenis pendarahan muncul. Sel-sel leukemia menyerang organ dan kelenjar getah bening yang berlainan, menyebabkan kesakitan dan pertumbuhan tumor.

Mengapa penyakit itu muncul

Doktor tidak tahu apa yang menyebabkan leukemia. Hanya diketahui bahawa faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risiko leukemia. Faktor-faktor ini merangkumi:

  • kerap bersentuhan dengan bahan kimia (contohnya, di tempat kerja);
  • sinaran radioaktif kuat yang boleh mempengaruhi seseorang;
  • kemoterapi untuk rawatan jenis kanser lain;
  • Sindrom Down;
  • gangguan pada tahap genetik;
  • ketagihan nikotin.

Teori Lev Zilber

Terdapat teori yang dikembangkan pada tahun 1940-an oleh ahli virologi Rusia Lev Zilber. Dia sampai pada kesimpulan bahawa virus ini mampu mengubah dasar genetik sel yang sihat, dan ini memprovokasi pembahagiannya yang tidak terkawal. Saintis mendapati bahawa struktur virus hanya terdapat pada tumor pada peringkat awal perkembangannya. Ternyata virus itu hanya memulakan proses patologi, sel-sel tumor bertambah banyak tanpa penyertaannya. Tetapi sebilangan besar faktor mesti bertepatan dengan seseorang yang dijangkiti virus untuk menghidap barah..

Tumor awal biasanya berkembang tanpa rasa sakit, tidak ada gejala khusus yang muncul. Dalam kes ini, sindrom yang disebut gejala kecil barah muncul:

  • kelemahan tanpa sebab;
  • anemia;
  • keletihan;
  • kemurungan;
  • penurunan berat badan yang mendadak.

Kumpulan aduan ini harus menjadi alasan untuk lawatan ke doktor..

Beberapa jenis tumor ganas dikesan secara visual atau dengan palpasi (palpation). Sekiranya anda menjumpai anjing laut atau neoplasma yang tidak dapat difahami pada kulit atau selaput lendir anda, di kelenjar susu, adalah wajar untuk memerhatikannya. Lihat doktor anda yang akan merujuk anda untuk pemeriksaan tambahan jika perlu.

Artikel ini juga terdapat dalam bahasa berikut: Thai

Leukemia kanak-kanak bukanlah hukuman mati. Sejarah pemulihan

Malangnya, hari ini banyak penyakit serius semakin muda. Kanser tidak membebaskan mereka yang tua, yang muda atau yang sangat muda. Sepertiga dari onkologi pediatrik menyumbang leukemia akut. Setiap tahun, 4 kes leukemia didaftarkan per 100 ribu kanak-kanak lelaki dan perempuan. Benar, dengan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, pemulihan berlaku pada 85-90% pesakit muda.

Leukemia (leukemia, barah darah) adalah penyakit sumsum tulang, di mana pembentukan sel darah terganggu. Diagnosis leukemia pada kanak-kanak difasilitasi oleh ujian darah umum yang luas, tusukan sternal dengan kajian tusukan sumsum tulang.

Untuk leukemia, penampilan kelenjar getah bening padat di kawasan supraklavikular adalah tipikal. Mereka tidak menyakitkan. Sekiranya node meningkat di kawasan mediastinal, batuk kering akan muncul.

Pakar menasihatkan untuk memperhatikan:

  • penampilan lebam yang tidak masuk akal, ruam hemoragik kecil;
  • pucat, peningkatan ukuran perut;
  • penampilan formasi yang tidak dapat difahami pada badan, peningkatan kelenjar getah bening;
  • sakit kepala,

Orang pertama yang harus diberi nasihat ibu bapa adalah pakar pediatrik tempatan, dia akan memutuskan sama ada anak itu memerlukan perundingan pakar hematologi.

Kanser boleh mengubah hidup. Tetapi wira-wira kita, keluarga Zlodorev, setelah mengetahui tentang diagnosis anak kecil Sasha, tidak menyerah. Mereka mengikuti cadangan doktor dan membuktikan bahawa leukemia bukanlah hukuman.
Dmitry bekerja sebagai wartawan di Washington di Sputnik. Isterinya Vika adalah koreografer. Anak lelaki mereka yang berusia 9 tahun mudah bergerak, bergaul, selama lebih dari 3 tahun dia dengan berani melawan onkologi. Berkat kesabarannya yang tidak kekanak-kanakan, kasih sayang orang tua, pertolongan doktor dan saudara-mara, dan tentu saja, keajaiban Tuhan, dia mengalahkan penyakit itu. Kisah pemulihan kanak-kanak dari leukemia direkodkan mengikut kisah ibu Sasha - Victoria.

Lawatan doktor secara tidak sengaja

Sasha dilahirkan sihat, tidak pernah demam atau sakit. Dan pada 23 bulan dia didiagnosis menghidap barah darah. Ia amat mengejutkan kami. Secara kebetulan kami mengetahui: kami pergi ke pakar pediatrik daerah dengan keluhan batuk kering. Kami telah mencuba segalanya di rumah - dari persediaan herba hingga sirap dari farmasi. Dan batuk tidak ketinggalan. Kami tidak risau, kanak-kanak itu bertenaga dan ceria.

Benar, batuk doktor menyedarkannya. Sekarang kita tahu bahawa dia segera menduga ada sesuatu yang tidak kena. Menghantarnya untuk ujian nafas dan pakar lain. Para doktor ingin yakin akan kecurigaan mereka, bijak dan tidak menakutkan saya terlebih dahulu. Batuk dapat disebabkan oleh virus, tetapi bisa menjadi leukemia.

Selepas perundingan, pemeriksaan, ujian lulus dan analisis, kami dibawa terus dari klinik ke unit rawatan rapi. Di dalam kereta ambulans, Sasha diberi topeng oksigen, dan perlunya dijelaskan kepada keadaan berbahaya dan serius pesakit muda itu..

Kami masih berharap bahawa itu adalah kesalahan, mimpi buruk, pada akhirnya. Mari buka mata kita dan semuanya akan menjadi baik seperti sebelumnya. Adakah ini mungkin: baru-baru ini Sasha kami ketawa dan berlari tanpa lelah, dan dia mempunyai keadaan yang serius? Di hospital, darah diambil sekali lagi dan dihantar ke dua makmal sekaligus. Sayangnya, dua jam kemudian kami diumumkan keputusan yang mengecewakan.

"Kekuatan, kemarahan sukan dan keinginan untuk bertarung..."

Kami menghabiskan tiga minggu dalam rawatan intensif. Si suami memanggil ibunya di Moscow. Dia enggan mempercayai: "Leukemia? Tidak boleh! Adakah anda faham apa jenis penyakit yang anda bicarakan? "

Saya bukan langkah keluar dari rawatan intensif, sepanjang masa saya berada di sebelah anak saya. Suami saya bekerja sepanjang hari, dan bermalam di wad kami di kerusi berlengan. Doktor melarang memberi makan anaknya selepas tengah malam. Dan dia masih disusui. Saya cuba "mengalahkan" kebaikan dari mereka:

- Bayi di payudara tidur dengan lebih tenang pada waktu malam. Saya tidak boleh membantu tetapi memberi makan kepadanya.

- Jangan lepaskan topeng anda! Sekiranya anda melihat x-ray dada, anda akan melihat berapa banyak pembengkakan. Dengan makan "berlebihan", payudara tidak akan tahan, bengkak akan merobeknya.

Ini mungkin naluri ibu. Sekiranya saya jatuh sakit, saya merasa kasihan pada diri sendiri, saya takut akan sesuatu. Dan anakku... aku tidak akan bersembunyi, air mata bergenang tanpa berhenti selama tiga malam berturut-turut. Dan kemudian dia mengesat matanya, ada kekuatan dari suatu tempat, marah dan keinginan untuk bertarung. Jangan berputus asa. Diulang bersama Dima: selamatkan anak kami.

Kanak-kanak itu, walaupun usianya, berhati-hati dan serius. Saya bercakap dengannya, dan dia memahami segalanya. Dia tidak mengeluh, dia tidak berubah-ubah. Saya melihatnya sebagai lelaki kecil, bukan budak lelaki.

Daripada mainan, alat perubatan

Seorang jururawat masuk dengan gaun berpakaian pelbagai warna yang ceria (gaun berpakaian putih tidak termasuk di bahagian kanak-kanak) dan mula membuat Sasha ketawa untuk mengalihkan perhatiannya dari prosedur yang menyakitkan. Saya menghalangnya: “Jangan bicara! Beritahu saya apa yang akan berlaku sekarang, dan saya akan menerangkan kepadanya. ".

Dan kemudian kepada anaknya: “Sasha, inilah jarum, jarum suntik, kamu akan kesakitan sekarang. Tetapi anda harus bersabar, maka itu akan menjadi lebih mudah. ​​" Dan dia tidak menangis, dengan berani menahan semua manipulasi. Bukan hanya poster buatan sendiri di jabatan barah yang dikhaskan untuk pesakit muda: "Dia yang tidak mempercayai adiwira belum melihat anak-anak kita.".

Saya membiarkan Sasha bermain dengan tiub IV, stetoskop, jarum suntik dan alat lain. Tujuan saya adalah untuk menunjukkan bahawa dengan bantuan barang-barang seperti itu, dia tidak akan merasa takut. Anak lelaki itu bermain dengan mereka untuk masa yang lama.

Saya memberitahunya: “Anda memiliki darah monster kecil, jika anda tidak mendapatkan rawatan, mereka akan membesar dan memakan anda. Dan kita akan dilayan. Dan kita akan mengalahkan, dan kita akan mengalahkan mereka! "

Mengubah rasa dan gaya hidup

Rancangan rawatan kami: 8 hari radiasi, 10 bulan kemoterapi intensif dan hormon, kemudian 2.5 tahun kemoterapi berjadual.

Setiap tahap menyebabkan perubahan tingkah laku Sasha. Sebagai contoh, mustahil untuk melupakan selera liar, kegelisahan anak lelaki. Dia menelan sebahagian besar dengan kelajuan tinggi! Ini adalah tindakan hormon. Dan setelah pembatalan mereka, sebaliknya, selera makan hilang.

Dan dari kemoterapi, rasa telah banyak berubah. Ada baiknya kita diberi amaran di rumah sakit bahawa makanannya kelihatan hambar dan kita harus "memanjakan" pilihan rasa anak. Untuk tujuan ini, selalu ada rempah aromatik di atas meja, seperti kari, kapulaga. Sasha dengan makanan bermusim.

Rutin harian, kehidupan seharian semasa menjalani rawatan telah mengalami perubahan. Kimia mengurangkan imuniti hingga hampir sifar, terutama dengan kursus intensif. Kami terpaksa melupakan berjalan di jalan, menjemput tetamu dan pergi berkawan. Sesiapa yang mempunyai hidung berair dangkal "menyampaikan" bahaya kepada Sasha.

Sebaik sahaja anak saya jatuh sakit, kami tiba di hospital dengan suhu tinggi. Selama tiga tahun memerangi barah, kami mempunyai moto: Kemandulan dan lebih banyak kemandulan! Di rumah, pembersihan harian, basuh panas di dalam kereta, menyeterika. Cawan, sudu dan pinggan hanya dianggap bersih setelah selamat dicuci pinggan mangkuk. Terdapat juga perubahan dalam pemilihan produk. Kami tidak membeli strawberi, raspberi dan beri lain dengan permukaan yang tidak rata. Mustahil untuk membilasnya dengan bersih..

Timun telah menjadi larangan kerana jerawat di mana kuman dapat menyembunyikan. Dan hijau dikecualikan.

Terdapat kesan sampingan dari ubat tersebut. Gusi berdarah, Sasha tidak dapat menggerogoti wortel kegemarannya, kerana sakit.

Muntah, loya, keguguran rambut, bengkak tangan dan kaki. Kanak-kanak miskin tidak dapat berjalan dengan menggunakan kapas seperti itu. Saya memilikinya sepanjang hari. Tetapi saya mendapat jalan keluar: Saya bergerak di sekitar rumah di kerusi pejabat dengan roda, Sasha - di pangkuan saya. Oleh itu, saya memasak dan menguruskan pekerjaan rumah tangga yang lain. Saya memberitahu suami bahawa seolah-olah saya tidak mempunyai anak lelaki berusia 2 tahun, tetapi bayi yang baru lahir.

Ketika kursus intensif berakhir dan kimia "baru" bermula, kami, cukup aneh, menghela nafas sedikit. Akhirnya, terdapat jalan-jalan di luar! Terlepas dari cuaca, anak itu memakai sarung tangan di halaman, kerana kerana ubat-ubatan, kulit menjadi lebih nipis dan membuka jalan untuk mikroba dan virus. Cermin mata gelap, topi - tanpa ini, kami juga tidak meninggalkan rumah. Mata menjadi sensitif terhadap cahaya matahari, cahaya terang dan tanpa perlindungan, kapal-kapal itu pecah.
Perlahan-lahan perut saya kembali normal. Ahli gastroenterologi akan menetapkan ubat pencahar secara berterusan. Tetapi kami melakukannya tanpa pil: pertama, kefir membantu, kemudian sayur-sayuran, buah-buahan.

Mengalahkan Kanser dan Mengatasi

Bagi saya yang tidak dapat dilupakan, gambar itu membawa maut, dua keping gambar. Pada yang pertama, Sasha berambut perang, menuangkan air dari tin ke dalam tin. Ini adalah beberapa hari sebelum perkataan "leukemia" yang mengerikan. Dan yang kedua: dia tanpa rambut, dengan pipi bengkak dari hormon, dan bermain dengan tiub untuk penitis.

Pada tahun 2014, rawatan selesai. Kembali ke kehidupan normal. Walau bagaimanapun, selepas ubat-ubatan tersebut, kesan sampingan dijangka. Ketika doktor menyenaraikan organ mana yang mungkin mengalami komplikasi, saya bertanya dengan hairan: "Adakah sekurang-kurangnya satu bahagian badan yang tidak diharapkan kesan berbahaya dari ubat?" Jawapannya negatif. Sudah tentu, anda tidak perlu panik dan mengharapkan bahawa pasti ada masalah, tetapi ada kemungkinan, dan kesan sampingan mungkin muncul dalam beberapa tahun..

Rambut mula tumbuh semula. Sebagai tambahan kepada pemulihan fizikal, Sasha menebus segala yang telah dirindui selama bertahun-tahun menjalani rawatan. Dia tergesa-gesa untuk berteman dan bermain dengan lelaki itu. Apa-apa jalan keluar dari rumah adalah percutian untuknya, sedikit perjalanan. Anda bertanya kepadanya: "Mari kita pergi ke kedai?" "Hore! Pergi! " - dia secara emosional bertindak balas terhadap cadangan tersebut.

Sasha mula pergi ke tarian rakyat. Koreografer menyatakan: "Anak lelaki itu selalu tersenyum dengan senyuman yang tulus"

Pada musim panas dia suka bermain, bermain di kolam terbuka, berenang sehingga dia tahu caranya, tetapi ini semua di depan.

Dia sudah dua kali berehat di kamp pengakap. Kami risau akan makanannya, Sasha semestinya berdiet. Namun begitu, semuanya berjalan lancar. Semasa Sasha belajar di rumah. Dia mengatasi program dengan sempurna, sekarang di kelas 4. Kami pergi ke pameran, muzium, kebun binatang dengannya.
Semasa rawatan, kami mempunyai petunjuk yang baik dan kami bergantung pada kemoterapi, tetapi terdapat juga kekurangan. Sekiranya tidak aktif ubat-ubatan, perlu dilakukan pemindahan. Tetapi alhamdulillah, tidak ada yang berlaku. Sukar untuk mencari penderma, dan bahkan saudara terdekat tidak selalu sesuai untuk peranan ini.

Sekarang dua kali setahun, doktor memeriksa darah, melakukan pemeriksaan.

Bantuan Ikon Iveron Hawaii Ibu Tuhan

Sasha dimasukkan ke hospital tanpa dibaptis. Kami ingin melakukan sakramen di Moscow, di mana kami mempunyai saudara-mara dan rakan-rakan. Kami dalam perjalanan perniagaan di Washington, dan kami tinggal di Moscow sepanjang masa, jadi kami beralasan. Tetapi Tuhan Tuhan berkenan...

Sebilangan doktor menasihatkan kami untuk meminta Pastor Viktor Potapov, rektor St. John the Baptist Cathedral di Washington, untuk membaptiskan Sasha. Kami bertemu Bapa, menceritakan kisah kami. Paderi melakukan sakramen di hospital. Sasha tidak dapat dicelupkan sepenuhnya ke dalam air, dia hanya ditaburkan.

Mereka mula pergi ke kuil, sekali lagi kerana kekebalan yang lemah, mereka memilih waktu di mana terdapat lebih sedikit orang di kuil itu. Sasha menunjukkan ikon yang ingin diciumnya, dan kami membawanya kepada mereka. Bapa Victor mengunjungi kami di rumah beberapa kali dan memberi Sasha persahabatan. Anak lelaki itu tidak boleh minum air kosong, hanya air rebus, dan ayah menguduskannya. Ini adalah air kegemaran Sasha.

Selepas Komuni, Sasha berasa lebih baik. Dan ini bukan mistik, bukan hipnosis diri. Setelah sakramen, darah disumbangkan, dan indikatornya menjadi lebih baik.

Kami ingin berkongsi kisah tentang bagaimana Ibu Tuhan, melalui doa di Ikon Iveron Hawaii, menyelamatkan Sasha. Seluruh keluarga kami berdoa di ikon. Dan penjaganya, Nektarios, memberi kami sebotol dengan ketenangan yang diberkati dari ikon. Dan ini tidak berlaku atas permintaan kami..

Nectarius sepertinya merasakan bahawa anaknya memerlukan pertolongan sedemikian. Sasha diberi satu tetes setiap hari di bawah lidah dan dioleskan dengan ketenangan. Ini, jika saya boleh mengatakannya, ikonnya. Semasa Sasha dirawat, ikon itu dibawa 3-4 kali setahun ke ibu negara Amerika Syarikat. Kemudian kami berpendapat bahawa itu perlu. Tetapi sebenarnya, Ikon Iberia hanya mengunjungi gereja sekali dalam setahun. Ia adalah satu keajaiban! Sasha pulih, dan ikon itu sekali lagi dibawa ke gereja sekali dalam setahun. Dan mereka berhenti menerima sebotol kedamaian dari Nektarios.

Jalan yang telah kita lalui tentu saja tidak mudah. Tetapi dia menjadikan kita lebih kuat. Kami bertahan. Penyakit Sasha tidak hanya mengeraskan kita, tetapi juga memperkenalkan kita ke kuil, kepada orang-orang yang menarik. Kami belajar berdoa, bertahan, bersukacita.
Kami selalu ingat kata-kata Pastor Victor Potapov: "Tidak ada kemalangan dalam kehidupan orang Ortodoks.".

Artikel Sebelumnya

Sarkoma tisu lembut