Utama
Osteoma

Diagnosis kanser: mengapa penanda tumor "tidak berfungsi"

Ujian darah untuk penanda tumor adalah salah satu ujian paling popular yang diresepkan oleh orang lain kepada diri mereka "sekiranya berlaku." Mengapa ini tidak boleh dilakukan, dan kaedah diagnostik apa yang sebenarnya dapat membantu mengesan barah pada peringkat awal, kata ahli onkologi EMC, Ph.D. Gelena Petrovna Gens.

Gelena Petrovna, adakah mungkin untuk mendiagnosis barah pada peringkat awal menggunakan penanda tumor??

Sesungguhnya, pada banyak pesakit terdapat kepercayaan yang kuat bahawa sel-sel tumor mengeluarkan bahan-bahan tertentu yang beredar di dalam darah sejak permulaan neoplasma, dan cukup untuk melakukan ujian darah secara berkala untuk penanda tumor untuk memastikan bahawa tidak ada barah..

Terdapat banyak bahan di Internet mengenai topik ini, yang, sayangnya, mengandungi pernyataan yang benar-benar salah bahawa dengan menguji darah untuk penanda tumor, adalah mungkin untuk mengesan penyakit pada peringkat awal..

Sebenarnya, penggunaan penanda tumor untuk pengesanan barah yang boleh dipercayai tidak terbukti berkesan dalam mana-mana kajian; oleh itu, mereka tidak boleh disyorkan untuk diagnosis utama penyakit onkologi..

Nilai penanda tumor tidak selalu berkaitan dengan penyakit ini. Sebagai contoh, saya akan memberikan kes dari amalan saya sendiri: Saya baru-baru ini menerima rawatan untuk pesakit - seorang wanita muda yang didiagnosis dengan barah payudara metastatik, sementara nilai-nilai penanda tumor CA 15.3 tetap berada dalam julat normal.

Apakah sebab lain selain barah yang boleh menyebabkan peningkatan penanda tumor?

Dalam diagnostik, terdapat dua kriteria di mana kita menilai sebarang kajian - ini adalah kepekaan dan kekhususan. Penanda boleh sangat sensitif, tetapi rendah. Ini menunjukkan bahawa kenaikan mereka mungkin bergantung pada beberapa sebab yang sama sekali tidak berkaitan dengan barah. Sebagai contoh, penanda barah ovari CA 125 dapat meningkat bukan hanya pada tumor atau penyakit radang ovari, tetapi, misalnya, dalam fungsi hati yang terganggu, penyakit radang serviks dan rahim itu sendiri. Antigen embrio kanser (CEA) sering meningkat apabila fungsi hati terganggu. Oleh itu, nilai penanda tumor bergantung pada sejumlah proses, termasuk proses keradangan, yang boleh berlaku di dalam badan..

Dalam kes ini, kebetulan sedikit peningkatan penanda tumor berfungsi sebagai permulaan untuk memulakan beberapa prosedur diagnostik hingga kajian berbahaya seperti tomografi pelepasan positron (PET / CT), dan ternyata kemudian, prosedur ini sama sekali tidak diperlukan untuk pesakit ini.

Untuk apa penanda tumor digunakan??

Penanda tumor digunakan terutamanya untuk memantau perjalanan penyakit dan menilai keberkesanan terapi ubat untuk penyakit tumor. Sekiranya pada awalnya, ketika menetapkan diagnosis, terdapat peningkatan penanda tumor pada pasien, di masa depan dengan pertolongannya kita dapat mengesan bagaimana perawatannya berjalan. Selalunya selepas operasi atau rawatan kemoterapi kita melihat bagaimana tahap penanda secara harfiah "jatuh" dari beberapa ribu unit ke nilai normal. Peningkatan dinamika ini mungkin menunjukkan bahawa sama ada kekambuhan tumor telah terjadi, atau selebihnya, seperti yang dikatakan oleh para doktor, tumor "residu" telah menunjukkan ketahanan terhadap rawatan. Seiring dengan hasil kajian lain, ini dapat memberi isyarat kepada para doktor bahawa mereka harus memikirkan mengubah taktik rawatan dan tentang pemeriksaan penuh pesakit yang lebih lanjut..

Adakah terdapat kajian yang benar-benar membantu mengesan barah lebih awal??

Terdapat kajian untuk mengesan jenis barah tertentu yang menunjukkan kebolehpercayaan dan keberkesanannya dalam kajian epidemiologi yang besar dan disarankan untuk digunakan dalam rejimen pemeriksaan.

Sebagai contoh, Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan Amerika Syarikat (USPSTF), berdasarkan kajian klinikal baru-baru ini, mengesyorkan tomografi dikira dos rendah untuk pemeriksaan kanser paru-paru. CT dos rendah disyorkan untuk orang dalam kumpulan umur 55 hingga 80 tahun yang mempunyai sejarah merokok selama 30 tahun atau berhenti merokok tidak lebih dari 15 tahun yang lalu. Hari ini adalah kaedah yang paling tepat untuk pengesanan awal kanser paru-paru, keberkesanannya telah disahkan dari sudut pandang ubat berasaskan bukti..

Baik pemeriksaan sinar-X, apalagi fluorografi organ-organ dada, yang digunakan lebih awal, dapat menggantikan CT dosis rendah, kerana resolusi mereka membenarkan hanya formasi fokus besar yang dapat dikesan, yang menunjukkan tahap akhir proses onkologi.

Pada masa yang sama, pandangan mengenai beberapa jenis penyaringan, yang telah digunakan secara besar-besaran selama beberapa dekad, sedang disemak hari ini. Sebagai contoh, pada masa lalu, doktor mengesyorkan agar lelaki menjalani ujian darah PSA untuk memeriksa kanser prostat. Tetapi kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa tahap PSA tidak selalu menjadi asas yang boleh dipercayai untuk memulakan langkah-langkah diagnostik. Oleh itu, sekarang kami mengesyorkan mengambil PSA hanya setelah berunding dengan pakar urologi.

Untuk pemeriksaan barah payudara, cadangannya tetap sama - bagi wanita yang tidak berisiko mendapat barah payudara, mamografi wajib dilakukan setelah berusia 50 tahun setiap dua tahun. Dengan peningkatan kepadatan tisu payudara (berlaku pada sekitar 40% wanita), ultrasound kelenjar susu mesti dilakukan sebagai tambahan kepada mamografi.

Kanser lain yang sangat biasa yang dapat dikesan dengan pemeriksaan adalah barah usus.

Untuk mengesan barah usus, disyorkan kolonoskopi, yang cukup dilakukan setiap lima tahun sekali, bermula pada usia 50 tahun, jika tidak ada keluhan dan keturunan yang diperburuk untuk penyakit ini. Atas permintaan pesakit, pemeriksaan dapat dilakukan di bawah anestesia dan tidak menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan, sementara itu adalah kaedah yang paling tepat dan berkesan untuk mendiagnosis barah kolorektal.

Hari ini, terdapat kaedah alternatif: Kolonografi CT, atau "kolonoskopi maya", membolehkan anda memeriksa kolon tanpa pengenalan endoskopi - pada tomografi komputer. Kaedah ini mempunyai kepekaan tinggi: 90% ketika mendiagnosis polip lebih dari 1 cm dengan jangka masa kajian sekitar 10 minit. Ini dapat disarankan bagi mereka yang sebelumnya telah menjalani kolonoskopi pemeriksaan tradisional, yang tidak menunjukkan adanya kelainan..

Apa yang harus diperhatikan oleh orang muda??

Pemeriksaan yang bermula pada usia dini adalah pemeriksaan barah serviks. Ubat onkositologi (ujian PAP), mengikut cadangan Amerika, mesti diambil dari usia 21 tahun. Di samping itu, perlu dilakukan ujian untuk papillomavirus manusia (HPV), kerana jangka panjang jenis HPV onkogenik tertentu dikaitkan dengan risiko tinggi terkena barah serviks. Vaksinasi kanak-kanak perempuan dan wanita muda terhadap HPV adalah kaedah yang boleh dipercayai untuk melindungi daripada barah serviks.

Malangnya, kejadian barah kulit dan melanoma meningkat baru-baru ini. Oleh itu, disarankan untuk menunjukkan apa yang disebut "tahi lalat" dan formasi berpigmen lain pada kulit kepada ahli dermatologi setahun sekali, terutamanya jika anda berisiko: anda mempunyai kulit yang cerah, mempunyai sejarah barah kulit atau melanoma dalam keluarga anda, mengalami selaran matahari, atau adakah anda seorang amatur melawat solarium, yang, dengan cara itu, dilarang di beberapa negara kerana berkunjung ke bawah 18 tahun. Dua atau lebih episod selaran matahari kulit terbukti meningkatkan risiko barah kulit dan melanoma.

Adakah mungkin mengikut "tahi lalat" anda sendiri?

Pakar mempunyai sikap skeptikal terhadap pemeriksaan diri. Sebagai contoh, pemeriksaan diri payudara, yang begitu dipromosikan pada masa lalu, tidak terbukti berkesan. Sekarang ia dianggap berbahaya, kerana ia menghentikan kewaspadaan dan tidak membenarkan diagnostik dijalankan tepat pada waktunya. Begitu juga dengan pemeriksaan kulit. Lebih baik jika dilakukan oleh pakar dermatologi.

Bolehkah barah diwarisi?

Nasib baik, kebanyakan barah tidak diwarisi. Dari semua barah, hanya sekitar 15% keturunan. Contoh kanser keturunan yang mencolok adalah penyebaran mutasi pada BRCA 1 dan BRCA 2 anti-onkogen, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko barah payudara dan, pada tahap yang lebih rendah, barah ovari. Semua orang tahu kisah Angelina Jolie, yang ibu dan neneknya meninggal kerana barah payudara. Wanita-wanita ini memerlukan pemeriksaan susulan dan pemeriksaan payudara dan ovari secara berkala untuk mencegah perkembangan barah keturunan..

Selebihnya 85% tumor adalah tumor yang timbul secara spontan, tidak bergantung pada kecenderungan keturunan.

Namun, jika beberapa saudara darah dalam keluarga menderita penyakit onkologi, kita berbicara tentang fakta bahawa anak-anak mereka mungkin memiliki kemampuan berkurang untuk memetabolisme bahan karsinogenik, serta memperbaiki DNA, iaitu "memperbaiki" DNA, secara sederhana.

Apakah faktor risiko utama perkembangan barah?

Faktor risiko utama merangkumi pekerjaan di industri berbahaya, merokok, kerap (lebih daripada tiga kali seminggu) dan pengambilan alkohol jangka panjang, pengambilan daging merah setiap hari, penggunaan makanan yang berterusan yang telah dirawat panas, dibekukan dan dijual siap dimakan. Makanan seperti itu rendah serat, vitamin dan bahan lain yang diperlukan seseorang, yang boleh menyebabkan peningkatan risiko terkena, misalnya, barah payudara. Merokok adalah salah satu faktor risiko yang paling biasa dan menakutkan - ia bukan sahaja membawa kepada barah paru-paru, tetapi juga barah kerongkongan, perut, pundi kencing, kepala dan leher: barah laring, barah bukal, barah lidah, dll..

Untuk barah kulit dan melanoma, seperti yang kita sebutkan, pendedahan cahaya matahari sebelum terbakar sinar matahari adalah faktor risiko..

Penggunaan ubat hormon jangka panjang, misalnya terapi penggantian hormon, selama lebih dari 5 tahun dan tidak di bawah pengawasan doktor, boleh menyebabkan peningkatan risiko barah payudara dan barah rahim pada wanita, oleh itu, pengambilan ubat semacam itu harus dilakukan di bawah pengawasan ketat pakar mamologi dan pakar sakit puan..

Seperti yang telah kami sebutkan di atas, virus, termasuk jenis virus HPV onkogenik, yang menyebabkan barah genital dan mulut, juga dapat menjadi faktor risiko. Virus bukan karsinogenik tertentu juga boleh menjadi faktor risiko. Contohnya, virus hepatitis B dan C: mereka tidak secara langsung menyebabkan barah hati, tetapi membawa kepada penyakit hati radang kronik - hepatitis, dan setelah 15 tahun seorang pesakit dengan hepatitis B dan C kronik dapat mengembangkan barah hepatoselular.

Bila perlu berjumpa doktor?

Sekiranya terdapat faktor risiko atau orang itu merasa cemas, lebih baik berunding dengan pakar onkologi. Yang pasti anda tidak perlu lakukan adalah melantik peperiksaan untuk diri sendiri. Anda dapat memperoleh banyak hasil positif dan palsu yang boleh menyukarkan hidup anda dan boleh menyebabkan tekanan, prosedur diagnostik dan intervensi yang tidak perlu. Sudah tentu, jika gejala yang membimbangkan tiba-tiba muncul, adalah mustahak untuk berjumpa dengan pakar onkologi, tanpa mengira risikonya.

Semasa berunding, kami mengajukan banyak pertanyaan, kami berminat dalam segala hal: gaya hidup, pengalaman merokok, pengambilan alkohol, kekerapan tekanan, tabiat makan, selera makan, indeks jisim badan, keturunan, keadaan kerja, bagaimana pesakit tidur pada waktu malam, dan lain-lain. Sekiranya seorang wanita, penting status hormon, sejarah pembiakan: berapa umur anak pertama, berapa kelahiran, sama ada wanita itu menyusu, dll. Mungkin kelihatan kepada pesakit bahawa soalan-soalan ini tidak berkaitan dengan masalahnya, tetapi bagi kita itu penting, mereka membolehkan kita menyusun potret individu seseorang, menilai risiko terkena barah tertentu dalam dirinya dan menetapkan dengan tepat set pemeriksaan yang dia perlukan..

Penanda tumor adalah norma, adakah mungkin untuk tidak takut kepada barah?

Terakhir dikemas kini 10 Julai 2017 pada 08:24 PM

Masa membaca: 7 minit

Tumor marker adalah kaedah diagnostik moden yang digunakan dalam diagnosis barah.

Terdapat sebilangan protein, antigen, dan zat khusus barah (misalnya, penanda tumor AFP) yang boleh dikaitkan dengan tumor ganas. Dalam kes ini, mungkin ada situasi seperti ketika penanda tumor berada dalam kisaran nilai normal, tetapi penyakitnya akan dikesan sebagai akibatnya.

Dengan kata lain, pada peringkat awal barah, hanya sebilangan indikator khusus barah yang mungkin mempunyai nilai yang meningkat, dan beberapa sebab lain sering menyebabkan kenaikannya..

Apa yang perlu dicari semasa mengambil ujian kanser

Penanda tumor untuk diagnosis hanya digunakan bersama dengan data klinikal lain dan kebanyakannya untuk pemeriksaan awal penyakit atau memantau rawatan.

Peningkatan indikator boleh disebabkan oleh keadaan fisiologi tertentu. Apa, misalnya, khas untuk protein tertentu lesi ganas ovari dan kelenjar susu, yang meningkat pada hari-hari kritikal.

Adalah sangat penting, ketika bersiap untuk analisis penanda tumor, untuk mematuhi semua cadangan yang diperlukan yang diterbitkan di laman web makmal yang menawarkan perkhidmatan. Mengikuti cadangan akan membantu anda memperoleh hasil yang boleh dipercayai.

Sekiranya anda ingin mengetahui secara terperinci maklumat profesional mengenai topik "penanda tumor dan bahan khusus barah - apakah itu?", Lihat perihalan protein khusus kanser di mana-mana makmal antarabangsa di bandar anda. Di bahagian harga untuk ujian, diberikan nama, ciri persediaan untuk analisis dan keterangan perubatan yang tepat, yang membolehkan anda mendapatkan idea yang tepat mengenai ujian yang ditetapkan.

Konsep penanda tumor dan ciri-cirinya

Petunjuk kebanyakan penanda tumor digunakan dalam perubatan moden untuk diagnosis penyakit onkologi..

Dalam kebanyakan kes, mereka mewakili struktur protein, zat atau antigen tertentu, peningkatan kandungannya dalam sampel pesakit mungkin menunjukkan adanya proses ganas. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku.

Sebagai contoh, penanda protein embrio kanser (CEA), yang sering digunakan dalam pemeriksaan, juga dapat meningkat dengan perubahan sel jinak..

Oncormarker ca-125, yang digunakan untuk menilai tumor ovari, meningkat pada hari-hari kritikal dan dalam beberapa patologi pembiakan. Fosfatase tulang sering digunakan sebagai penanda tumor untuk metastasis, sementara analisis ini hanya dilakukan oleh sebilangan kecil makmal, dan peningkatan fosfatase alkali dapat disebabkan oleh kedua-duanya dengan kerosakan pada saluran gastrointestinal, dan, misalnya, pada kehamilan.

Sebagai peraturan, penanda tumor yang tinggi dalam darah manusia adalah ciri barah tahap lanjut. Data peraturan sering diperhatikan pada peringkat pertama dan kedua.

Dalam beberapa kes, penanda mungkin tidak meningkat, oleh itu, untuk menilai risiko barah dalam proses pemeriksaan, beberapa protein dan zat tertentu digunakan, analisis kandungan dalam sampel pesakit akan memberikan gambaran dan penilaian risiko yang lebih tepat.

Penanda tumor sebagai petunjuk relatif risiko kanser

Dengan kata lain, penanda tumor adalah petunjuk relatif kemungkinan barah..

Diagnosis akhir dapat dibuat setelah CT, MRI, biopsi, atau histologi dari sampel tisu.

Harap maklum bahawa diagnosis penyakit yang tepat sangat penting untuk merancang intervensi pembedahan dengan betul. Kedua-dua hasil yang meningkat dan normal ketika menderma darah untuk penanda tumor tidak akan memberikan jawapan yang tepat mengenai kehadiran onkologi. Pada masa yang sama, protein tertentu sering digunakan untuk mengesan dinamika rawatan antikanker..

Di mana untuk melewati penanda tumor dan mengetahui data mengenai norma?

Kadar banyak penanda tumor bergantung pada kaedah dan sistem ujian yang digunakan di makmal pilihan anda. Maklumat mengenai pelbagai nilai penanda tumor akan terkandung dalam hasil analisis yang akan diberikan kepada pesakit di makmal. Biasanya, julat nilai disenaraikan di lajur bersebelahan dengan hasil pesakit.

Sekiranya penunjuk terlalu tinggi, grafik juga diserlahkan dengan tanda khas.

Sekiranya anda menggunakan nilai penanda tumor yang dipilih sebagai anggaran status kesihatan anda sendiri, untuk ketepatan adalah lebih baik mengambil ujian menggunakan kaedah dan sistem ujian yang sama..

Data rujukan penanda tumor boleh didapati di makmal secara langsung atau di laman web rasmi.

Nilai penanda tumor yang normal dan meningkat

Ulasan kami memberikan hasil normatif beberapa penanda tumor, serta sistem ujian yang biasanya digunakan untuk penilaian. Kami menarik perhatian anda sekali lagi kepada fakta bahawa kedua-dua petunjuk normatif dan peningkatan tidak memungkinkan membuat kesimpulan yang tepat mengenai kehadiran atau ketiadaan barah.

Penanda tumor untuk menentukan jenis tumor, dan apa yang lebih baik untuk difahami dengan contoh. Petunjuk apa yang harus ditentukan dalam setiap kes tertentu, anda perlu bertanya kepada doktor anda.

Penanda tumor untuk kanser ovari epitelium HE4 (sistem ujian ARCHITECT)

  1. premenopause: kurang daripada 70 pmol / l, kurang daripada 7.4%;
  2. postmenopause: kurang dari 140 pmol / l, kurang dari 7.4%.

Tumor marker digunakan untuk menjelaskan sifat neoplasma pada pelengkap rahim sebelum pembedahan.

HE4 hanya digunakan untuk menilai kemungkinan, bukan untuk membuat diagnosis yang tepat. Selain itu, tahap normal HE4 juga boleh menjadi ciri wanita dengan lesi onkologi epitel, ini disebabkan oleh fakta bahawa beberapa jenis neoplasma onkologi ovari jarang mengeluarkan protein ini, tetapi ia berlaku pada tumor sel kuman dan tumor mukoid.

Terdapat juga bukti peningkatan protein ini pada wanita yang tidak sakit, dan juga pada pesakit dengan jenis tumor lain (saluran gastrousus, payudara, endometrium, dll.).

Antigen karbohidrat CA 72-4: untuk menilai kemungkinan barah saluran gastrousus dan tumor lain

Nilai standard:

Nilai Garis Panduan: Antigen spesifik prostat: Penilaian risiko prostat


Nilai standard (untuk lelaki):

  • berumur sehingga 40 tahun: sehingga 1.4;
  • Berumur 40-50 tahun: sehingga 2.0;
  • 50-60 tahun: sehingga 3.1;
  • 60-70 tahun: sehingga 4.1;
  • lebih dari 70: hingga 4.4.

Antigen digunakan untuk menilai keadaan prostat, peningkatan pada semua jenis lesi - radang dan jinak, terutama tumbuh dalam proses onkologi malignan.

Mikroglobulin dalam air kencing Beta 2

Nilai garis panduan: dari 0 hingga 300 ng.

Mikroglobulin dalam air kencing Beta 2 dalam amalan klinikal dinilai hanya apabila ia meningkat. Dalam beberapa kes, ia dapat diperhatikan dengan kerosakan tumor pada buah pinggang. Ujian Microglobulin Beta 2 sering dilakukan semasa rawatan. Peningkatannya adalah ciri beberapa penyakit ginjal bukan neoplastik dan penolakan implan buah pinggang..

Alpha-fetoprotein: penanda tumor hati

Nilai garis panduan: 0,90 - 6,67 U / ml (lelaki dan bukan wanita hamil).

Penanda tumor AFP digunakan sebagai nilai ujian yang menilai tahap protein embrio serum, yang dihasilkan semasa tempoh embrio..

Pada orang dewasa dan wanita yang tidak hamil, nilainya tetap dan jauh lebih rendah daripada pada bayi dan wanita hamil.

Pertumbuhan alpha-fetoprotein dapat dilihat pada tumor ganas dan diperhatikan pada barah hati. Peningkatannya juga boleh berlaku dengan neoplasma jinak..

Antigen kanser-embrio

Nilai garis panduan: Kesimpulan

Harap maklum bahawa untuk menentukan penyakit penanda tumor, penyahkodan hanya dapat dilakukan oleh ahli terapi atau ahli onkologi yang berkelayakan.

Untuk membuat diagnosis, sejumlah petunjuk relatif dan mutlak digunakan, serta kaedah penilaian kualitatif neoplasma, misalnya, CT dan MRI. Untuk penilaian awal risiko penyakit, anda boleh menggunakan ujian darah umum dan lanjutan yang biasa..

Proses ganas, sebagai peraturan, menyumbang kepada peningkatan fibrinogen dan ESR yang ketara. Peningkatan fosfatase alkali dengan adanya proses tumor dapat menunjukkan metastasis, sementara penunjuk ini relatif, kerana bahan tersebut memainkan peranan pelindung untuk saluran pencernaan dan peningkatan sejumlah penyakit somatik.

Untuk penilaian komprehensif mengenai risiko barah, set penanda tumor digunakan, yang disajikan dalam bentuk panel barah. Kaedah penilaian yang komprehensif boleh didapati di laman web makmal terpilih.

Perlu diingat bahawa senarai ujian khusus kanser jauh lebih luas. Beberapa makmal menawarkan untuk menghantar analisis ke Jepun atau Jerman. Rusia juga mempunyai beberapa makmal berteknologi tinggi yang dapat membuat penilaian yang tepat mengenai kemungkinan penyakit tersebut..

Ketepatan analisis ditentukan oleh sistem ujian yang digunakan, yang disediakan oleh pengeluar perubatan terbesar. Untuk mendapatkan hasil yang tepat dari pemantauan penanda tumor, kebetulan kaedah penilaian diperlukan.

Penanda tumor ovari

Penanda tumor ovari memungkinkan untuk mengenal pasti perubahan onkologi pada tisu organ pada peringkat awal penyakit ini. Penyampaian profilaksis secara berkala untuk analisis ini disarankan untuk semua wanita berusia lebih dari 45 tahun, kerana mereka adalah orang yang berisiko untuk mengembangkan proses onkologi dalam sistem pembiakan..

Sebagai tindak balas kepada perubahan onkologi dalam badan, protein tertentu dihasilkan - penanda tumor. Mereka terdapat dalam darah dan cecair biologi orang yang sihat, tetapi dalam jumlah yang sangat kecil. Dengan pembentukan proses onkologi, tahap mereka meningkat dengan mendadak.

Petunjuk kanser ovari seperti itu ialah CA 125, HE-4, AFP, hCG dan CEA, hormon estradiol. Tahap zat ini akan memberitahu doktor yang berpengalaman mengenai kehadiran perubahan patologi dalam badan dan tahap keganasannya..

Petunjuk untuk penyelidikan

Analisis untuk penanda tumor ovari disyorkan untuk wanita yang dirawat oleh pakar sakit puan atau ahli onkologi. Petunjuk utama untuk ini:

  • Penentuan sifat penyakit semasa mendiagnosis "kanser ovari".
  • Pemeriksaan pencegahan pesakit yang berisiko terkena barah.
  • Memantau perkembangan tumor dan keberkesanan terapi.
  • Mendedahkan kambuh penyakit selepas akhir rawatan.

Penting untuk menderma darah untuk penanda tumor barah ovari setelah penyingkiran kedua pelengkap.

Senarai penanda tumor

Penanda tumor penting ovari adalah CA 125. Titer kehadiran bahan ini dalam serum darah berubah dengan perkembangan proses onkologi dalam badan. Pertimbangkan antigen ini dan yang lain lebih jauh.

CA 125

Dalam 80% kes, analisis untuk penanda tumor ini membantu doktor mendiagnosis barah ovari pada peringkat awal. CA 125 adalah protein dan polisakarida kompleks. Ia boleh dijumpai di dalam badan seorang gadis atau wanita yang tidak mempunyai patologi serius di kawasan genital, dalam had petunjuk normal yang diketahui.

Sekiranya fokus tumor terbentuk pada mukosa ovari atau di rahim, penanda tumor CA-125 mula dihasilkan secara aktif oleh sel-sel neoplasma dan menyebar melalui darah dan cecair biologi lain. Dalam kes ini, hasil kajian akan lebih tinggi daripada nilai normal. Doktor harus menguraikan analisis, kerana ketidakkonsistenan petunjuk dalam beberapa situasi klinikal tidak menunjukkan adanya onkologi.

Kadang-kadang titer tinggi CA-125 diperhatikan dengan sista ovari atau endometriosis. Untuk membuat diagnosis yang betul, anda memerlukan pemeriksaan tambahan. Tanda barah ovari dan organ lain dari sistem pembiakan wanita adalah peningkatan penanda tumor berbanding dengan norma beberapa kali.

Analisis untuk HE-4 (protein kumpulan WFDC) diperlukan untuk menjelaskan diagnosis. Bahan ini dilokalisasi dalam alat aksesori ovari. Ia bertanggungjawab untuk aktiviti tindakan sel sperma atau kuman pada lelaki, mempunyai kesan anti-radang dan antimikroba tertentu.

Penanda tumor dalam jumlah yang banyak dihasilkan pada luka ovari ganas. Titer HE-4 meningkat dengan cepat dan menyebar dalam plasma darah. Ujian antigen selalu dilakukan bersama dengan CA-125.

Dalam jumlah yang sedikit, gonadotropin korionik selalu terdapat di dalam badan wanita. Pertumbuhan semula jadi hCG dicatat dengan permulaan pembuahan pada separuh pertama kehamilan. Peranan protein ini adalah untuk meningkatkan peluang melahirkan dan melahirkan bayi yang sihat..

Tetapi kadang-kadang lonjakan hCG menunjukkan bukan kelahiran kehidupan baru dalam tubuh, tetapi penyakit onkologi. Penanda ini sangat sensitif terhadap kanser embrio..

Ujian untuk alpha-fetoprotein biasanya ditetapkan jika doktor mengesyaki barah hati. Peningkatan AFP juga diperhatikan dalam onkologi ovari..

Analisis untuk antigen barah-embrio memungkinkan untuk mewujudkan perubahan malignan dalam tubuh. Bahan ini terdiri daripada protein yang biasanya dihasilkan secara aktif semasa kehamilan. Di luar proses kehamilan, penanda tumor ini biasanya tidak dapat dikesan.

Titer CEA yang meningkat dengan kebarangkalian hingga 90% menunjukkan onkologi. Dengan bantuan antigen, metastasis dan kekambuhan tumor juga didiagnosis.

Hormon estradiol

Hormon yang disintesis oleh ovari. Tahap estradiol dalam badan menunjukkan kualiti fungsi sistem pembiakan wanita. Sekiranya badan mempunyai masalah, misalnya, penyakit radang pada organ pembiakan atau proses ganas, estradiol akan melebihi norma.

Titer hormon ini dipengaruhi oleh perubahan hormon, fasa kitaran haid, dan patologi ginekologi. Sekiranya tahap estradiol dinaikkan sebanyak 3 kali atau lebih, kemungkinan besar kita bercakap mengenai penyakit onkologi.

Biasa

Makmal di mana kajian ini dijalankan menyediakan piawaian dan transkrip rasmi sendiri, tetapi hanya seorang doktor yang dapat mentafsirkan analisis dengan betul. Pada masa yang sama, setiap institusi perubatan dan diagnostik mempunyai norma tersendiri untuk penanda tumor dan bahan lain yang dikaji, yang agak berbeza dari makmal lain, bergantung pada peralatan dan formula serta reaksi yang digunakan. Pertimbangkan dalam jadual berikut bagaimana rupa penunjuk norma untuk penanda tumor ovari.

PenandaTahap normal
CA-125Hingga 35 IU / ml
TIDAK-4Hingga 70 Pmol / L (hingga 140 Pmol / L semasa menopaus)
HCG6.15 IU / ml
CEA3 ng / ml
ESTRADIOL40-162 Pmol / L (tidak lebih tinggi daripada 73 Pmol / L dengan menopaus)

Semasa menyahkod kajian, doktor mengambil kira semua faktor yang boleh memberi kesan negatif terhadap hasil analisis, dan membuat kesimpulan tertentu.

Skema untuk kajian penanda tumor

Ujian untuk penanda tumor disarankan mengikut skema berikut:

  1. Diagnosis primer onkologi ovari.
  2. Pemeriksaan penghapusan tumor ganas semasa pembedahan.
  3. Memantau keberkesanan rawatan yang dilakukan dengan kaedah konservatif.
  4. Pengenalpastian kambuhan onkopatologi dan ramalan perjalanan remisi.

Kebolehpercayaan data penyelidikan

Kebolehpercayaan hasil penyelidikan penanda tumor tidak 100%, kerana terdapat sekelompok faktor luaran dan dalaman yang dapat memberi kesan tertentu pada titer antigen yang dikaji. Ini boleh menjadi selesema biasa, patologi sistem pembiakan, tekanan dan banyak lagi, oleh itu, ujian untuk penanda tumor tidak boleh disebut sangat spesifik..

Hasil diagnostik mungkin tidak tepat kerana kesilapan yang dibuat sebagai persiapan untuk prosedur yang akan datang.

Persediaan untuk ujian

Hasil penyelidikan yang boleh dipercayai akan diperoleh sekiranya pesakit membuat persiapan terlebih dahulu untuk menjalankannya. Langkah-langkah persediaan adalah seperti berikut:

  1. 7 hari sebelum analisis, penting untuk mengelakkan aktiviti fizikal dan tekanan emosi yang serius.
  2. 3 hari sebelum kajian, anda perlu berhenti minum alkohol dalam jumlah yang banyak dan membuat penyesuaian terhadap diet, tidak termasuk makanan berlemak dan pedas.
  3. Anda tidak boleh mengambil ubat kecuali ubat penting 48 jam sebelum mengunjungi makmal (masalah ini dibincangkan dengan lebih terperinci dengan doktor anda).
  4. Tidak digalakkan mengambil makanan 8 jam sebelum pengambilan darah.

Bagaimana ujian dilakukan??

Doktor yang memberi arahan untuk kajian harus memberitahu doktor tentang cara mempersiapkan dan lulus ujian penanda ovari dengan betul. Secara umum, manipulasi pengambilan sampel darah tidak berbeza dengan mengambil biomaterial untuk ujian biokimia. Seorang pesakit yang ditugaskan untuk mengkaji satu atau sekumpulan penanda tumor harus datang ke makmal dari jam 7 hingga 11 pagi, di mana darahnya akan diambil.

Hanya pakar yang boleh mentafsirkan nilai antigen spesifik yang diperoleh. Seorang wanita tidak boleh berusaha untuk mendiagnosis dirinya sendiri di rumah, tanpa mempunyai pendidikan yang sesuai untuk ini..

Keadaan yang mempengaruhi tahap penanda dalam darah

Semasa menyahkod mana-mana penanda tumor untuk disyaki barah ovari, misalnya CA 125, penting untuk mengambil kira ciri-ciri individu pesakit. Selalu ada kemungkinan bahawa hasil kajian dapat menunjukkan nilai yang salah. Untuk mengelakkan keraguan mengenai kebolehpercayaan analisis, syarat-syarat berikut mesti dikecualikan semasa mengemukakannya:

  • kehamilan;
  • menyusu;
  • haid;
  • menopaus;
  • tumor jinak dan penyakit keradangan pada sistem pembiakan.

Pengesanan penanda tumor dalam darah tidak bermaksud bahawa wanita itu menghidap barah. Pada peringkat awal patologi, tahap protein tertentu tidak akan terlalu tinggi, tetapi jika pertumbuhan antigen diperhatikan, adalah mustahak untuk melakukan pemeriksaan komprehensif dan mengecualikan bukan sahaja kanser, tetapi juga penyakit lain pada organ pembiakan pesakit. Sebagai contoh, ujian berulang dengan sedikit penanda tumor dari norma dan tidak ada kecenderungan meningkat sering menunjukkan sista ovari atau proses jinak di serviks atau usus besar. Peningkatan dinamik antigen spesifik dalam darah sangat mungkin menunjukkan karsinoma..

Ciri mengambil analisis untuk kanak-kanak, hamil dan menyusui, orang tua

ANAK. Penanda tumor untuk definisi kanser ovari boleh diresepkan untuk diperiksa oleh doktor pada masa kanak-kanak atau remaja, jika pesakit kecil mempunyai tanda-tanda klinikal barah sistem pembiakan. Persiapan untuk penyelidikan tidak mempunyai ciri khas.

Tafsiran hasil diagnostik harus diamanahkan kepada doktor..

MENCEGAH DAN MENYUSU. Tahap serum CA-125 dan penanda tumor lain semasa kehamilan dan penyusuan mungkin berbeza dari nilai normal, yang normal dalam kebanyakan kes, tetapi jika tumor ovari disyaki atau riwayat onkopatologi dirawat, pesakit boleh ditugaskan untuk memantau titer antigen dan membandingkannya dengan petunjuk norma.

Tahap CA-125 meningkat dengan ketara dengan permulaan kehamilan - hingga 1250 IU / ml. Menjelang awal trimester kedua, indikatornya akan menurun dan tetap berada dalam lingkungan 35 IU / ml, namun, setelah melahirkan, sedikit peningkatan dicatat lagi. Semua perubahan ini adalah normal pada kehamilan yang tidak rumit. Dengan ancaman keguguran dan anomali janin, titer CA-125 pada trimester kedua kekal pada 120 IU / ml.

Tahap CEA dan HE-4 semasa kehamilan yang sihat dan tempoh selepas bersalin yang normal tidak berubah atau perubahan ini tidak signifikan. Selebihnya penanda tumor, khususnya AFP, berbeza dengan petunjuk titer wanita yang tidak hamil. Alpha-fetoprotein disintesis oleh kantung kuning janin, dan kemudian oleh organ hati dan saluran pencernaannya, iaitu, anak yang belum lahir mensintesis penanda tumor ini, dan ini adalah varian norma. Pada minggu ke-16 kehamilan, tahap AFP diukur pada semua pesakit untuk mendiagnosis kemungkinan patologi dalam pembentukan tiub saraf janin. Sekiranya penunjuk antigen ternyata tinggi, penting untuk membezakan bukan sahaja masalah pada anak yang belum lahir, tetapi juga kehadiran neoplasma malignan di dalam tubuh ibu. Selepas melahirkan anak, nilai AFP kembali normal setelah 6-8 minggu, jadi untuk jangka waktu tertentu penanda tumor dapat terus meningkat dalam darah ibu yang menyusui.

Memantau hCG semasa kehamilan dan penyusuan agak sukar. Penanda tumor secara aktif meningkat dari saat pembuahan, mencapai sekurang-kurangnya 100 ribu IU / ml pada minggu ke-10 kehamilan. Sekiranya pesakit mempunyai sejarah onkopatologi, dia juga perlu melakukan ultrasound transvaginal untuk membezakan kehamilan normal dan perkembangan metastasis, jika gejala onkologi tertentu berlaku atau hCG meningkat dengan ketara.

LULUS. Pesakit menopaus harus lebih berhati-hati dengan kesihatan mereka sendiri, kerana mereka mempunyai risiko peningkatan tumor yang sangat ketara. Dianjurkan untuk menjalani ujian penanda tumor setiap tahun untuk wanita dengan patologi kronik di kawasan genital, misalnya, endometriosis atau neoplasma jinak, atau yang telah menjalani rawatan untuk barah ovari.

Menopaus adalah tempoh semula jadi yang panjang yang memerlukan sekitar sepertiga kehidupan wanita. Menopaus boleh mempengaruhi tahap antigen spesifik dalam badan, misalnya, menyebabkan peningkatan dalam titer CA-125. Sekiranya hasil penyelidikan menyimpang dari norma, perlu berjumpa doktor yang berpengalaman. Sekiranya terdapat kecurigaan perkembangan tumor pada organ-organ di kawasan kelamin wanita, pakar akan menetapkan pemeriksaan tambahan untuk menjelaskan diagnosis.

Di mana saya boleh diuji?

Dianjurkan untuk menderma darah untuk penanda tumor di makmal swasta khusus - "Helix", "Sinevo" dan "Invitro" atau institusi perubatan dan diagnostik negeri dengan ketat mengikut arahan doktor. Pertimbangkan ke mana anda boleh pergi:

  • Makmal KDL, Moscow, st. Yeniseiskaya, 37, bangunan 1. Harga: CA-125 - 765 rubel, HE-4 - 790 rubel.
  • Klinik "Riorit", St. Petersburg, st. Rustaveli, 66 Harga: CA-125 - 670 rubel, HE-4 - 780 rubel.
  • Makmal "Invitro", Barnaul, Lenin Ave., 155a. Kos: CA-125 - 560 rubel, HE-4 - 800 rubel.
  • Makmal "Invitro", Novosibirsk, st. Boris Bogatkov, 256. Harga: CA-125 - 580 rubel, HE-4 - 780 rubel.

Berapa lama menunggu hasilnya?

Rata-rata, diperlukan dari 1 hari hingga 10 hari untuk mendapatkan hasil setiap penanda tumor yang disenaraikan. Apabila maklumat mengenai analisis siap, data akan dihantar ke doktor yang hadir. Setelah mengetahui hasil kajian, pakar dapat memberi terapi yang mencukupi atau memberi cadangan mengenai perlunya langkah-langkah diagnostik tambahan untuk menjelaskan diagnosis yang diduga.

Kos penyelidikan

Ramai pesakit berminat dengan berapa banyak kos analisis untuk penanda tumor sebelum mengunjungi makmal. Rata-rata, harga untuk setiap antigen spesifik adalah dari 500 hingga 1500 rubel, sementara di institusi perubatan dan diagnostik negeri, kajian dapat dilakukan secara percuma di bawah polisi insurans perubatan wajib.

Penanda tumor yang bertujuan untuk mengesan barah ovari dalam setiap kes klinikal perlu disahkan dengan kaedah diagnostik lain, misalnya, ultrasound, MRI atau biopsi. Hasil analisis yang diperoleh pada awalnya adalah penting untuk mengesan dinamika perkembangan proses ganas..

Terima kasih kerana meluangkan masa untuk menyelesaikan tinjauan. Pendapat semua orang penting bagi kami.

Ujian darah untuk penanda tumor: semua jenis mengikut kawasan, norma, cadangan

Masalah yang paling penting bagi banyak pesakit barah adalah pengesanan barah awal. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, lebih awal tumor ganas dikesan, semakin besar peluang untuk sembuh. Hari ini kami akan memberitahu anda secara terperinci apa yang ditunjukkan oleh ujian darah untuk penanda tumor? Apa yang perlu anda lakukan untuk mendapatkan hasil yang paling benar, dan mari kita nyatakan peraturan utama untuk menderma darah. Apakah penanda tumor?

Apakah penanda tumor?

Tumor marker adalah protein dan produk buangan lain dari tumor yang timbul sebagai akibat pembentukan barah dan tumor di pelbagai laman tisu. Sebenarnya, penanda tumor juga terdapat di tubuh orang yang sihat, walaupun tahapnya selalu berubah-ubah dalam julat sihat tertentu..

Tetapi di sini mesti ditekankan bahawa ia berada pada orang yang sihat, kerana kebetulan tahap penanda ini meningkat dengan penyakit lain, atau apabila terkena pelbagai bahan kimia dan ubat-ubatan.

Oleh itu, analisis ini tidak selalu memberi kebolehpercayaan yang tepat bahawa pesakit menghidap barah, dan kebetulan analisis itu salah atau negatif palsu atau positif positif. Tetapi pada masa ini, ini adalah satu-satunya kaedah yang digunakan untuk mendiagnosis tumor pada peringkat awal..

Bagaimana analisis menentukan di mana tumpuannya? Kami akan cuba menerangkannya dengan lebih jelas. Seperti yang anda ketahui, semua tumor malignan atau jinak barah boleh terletak di hampir semua tisu: kulit, otak, pankreas, dll..

Mutasi sel pada setiap jenis tisu menimbulkan tumornya sendiri. Tumor ini mula tumbuh dan mengeluarkan hormon dan penanda tumor tertentu, serta produk buangan ke dalam darah. Dari komposisi produk ini, doktor makmal dapat mengetahui di mana barah telah muncul.

Tumor itu sendiri mengeluarkan beberapa bahan:

  1. Antigen
  2. Enzim yang diperoleh hasil daripada pertumbuhan dan aktiviti penting tisu barah
  3. Protein plasma dan pemecahan sel barah, serta sel lain yang berdekatan.

Kehadiran semua antigen ini akan menunjukkan adanya tumor di dalam badan.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis?

Terdapat sedikit kelemahan fakta bahawa tidak semua penanda mengesan barah pada peringkat awal. Dan pada dasarnya analisis ini digunakan untuk memantau dan mengesan perjalanan rawatan penyakit itu sendiri. Oleh itu para doktor dapat memahami sama ada tumor itu tumbuh atau tidak, sama ada terdapat metastasis atau tidak, dan selepas rawatan, mereka memantau keadaan keseluruhan organisma dan melihat bahawa haiwan itu tidak kembali.

NOTA! Sudah tentu, terdapat penanda tepat yang dapat mengesan barah walaupun pada peringkat 1 dan 2, tetapi tidak banyak..

Varieti

Biasanya, semasa mengambil ujian, doktor menetapkan beberapa penanda tumor sekaligus. Faktanya ialah beberapa petunjuk antigen dapat menunjukkan satu penyakit sekaligus, sama seperti satu penanda yang dapat dilepaskan dalam tisu barah dari organ yang berlainan..

  • Yang utama adalah penanda tumor, yang sangat sensitif dan dapat mengesan tumor pada peringkat awal, tetapi boleh tergolong dalam tisu yang berbeza..
  • Sekunder - penanda dengan kepekaan rendah, tetapi dengan pengkhususan yang lebih sempit. Biasanya, beberapa penanda sekunder digunakan sekaligus bersama dengan penanda utama untuk hasil yang lebih tepat..

Sebilangan besar yang digunakan adalah penanda atau protein tumor oncofetal, yang kebanyakannya terdapat di tisu embrio. Mereka diperlukan untuk pembinaan normal organ dalaman dan pertumbuhan anak di dalam rahim. Orang dewasa harus mempunyai lebih sedikit protein ini..

Laman web tumorPengedar onomark
OtakProtein NSE S100
Nasofaring dan telingaSCC, CEA
Paru-paruNSE, CYFRA 21-1, CEA, SCC
HatiWUA, CF 19-9
PankreasOncomarker CA 19-9, CA242, CEA
KolonCEA, CA 242, CA 19-9, Tumor M2-PK
Myeloma bergandaMicroglobulin Β-2,

Imunoglobulin (igG, igM, igA, igE)

ProstatPSA, PSA Percuma
Testis pada lelakiPenanda tumor AFP (AFP), penanda tumor hCG, CA 125
Pundi kencingPenanda barah pundi kencing - UBC, Cyfra 21-1
Sistem limfoidΒ-2 mikroglobulin, firritin
TiroidCalcitonin, Thyroglobulin, CEA
EsofagusSCC, CEA
PayudaraCA 15-3, REA
PerutAntigen Ca-72-4, CEA, CA-19-9
Kelenjar Adrenal (Pheochromocytoma)Katekolamin (adrenalin, norepinefrin, dopamin)
BudakTumor M2-PK
Ovari pada wanitaCA 125, HE-4, CA 72-4, REA
Rahim (Endometrium)CA 125
ServiksSCC, CEA
Kulit (Melanoma)Protein S-100
HempeduCA 19-9

Apa penanda tumor yang perlu diambil setahun sekali?

Analisis itu sendiri memungkinkan untuk mengesan penanda tumor enam bulan sebelum munculnya sebarang metastasis pada tumor. Adalah mustahak untuk mengambil orang-orang yang mempunyai kecenderungan terhadap jenis barah tertentu, dan juga pesakit yang telah menjalani perawatan tumor.

Penanda tumor untuk lelaki

Bagi lelaki, yang terbaik adalah diuji terlebih dahulu untuk PSA. Penanda ini menunjukkan kelainan pada kelenjar prostat.

Serta AFP (alpha-fetoprotein), hCG (human chorionic gonadotropin) dan CA 125 - penanda tumor ini adalah yang utama dan paling sensitif dalam pengesanan tumor malignan testis.

NOTA! Risiko barah organ dan tisu di kawasan ini meningkat pada lelaki berusia lebih dari 40 tahun.

Penanda tumor untuk wanita

Sekali lagi, anda perlu mengambil CA-125 dan HE2 - antigen ini menunjukkan bahawa terdapat keradangan atau pembentukan malignan di ovari. Tetapi anda perlu mengambil kira hakikat bahawa semasa haid dan kehamilan, penunjuk mungkin meningkat sedikit. Tambahan lagi, anda pasti perlu diuji untuk SCC, yang sudah pasti akan mendedahkan masalah pada serviks.

Sekiranya terdapat anjing laut di kelenjar susu, atau sesuatu yang mengganggu anda di kawasan ini, maka anda mesti meneruskan CA 15-3. Ujian ini akan membantu mengenal pasti karsinoma. Sudah tentu, MSA juga boleh diresepkan - antigen ini menunjukkan pembentukan malignan dan kehadiran barah payudara.

Sebenarnya, senarai Penanda sangat luas untuk separuh wanita, dan Roma boleh dikaitkan dengan anda di sini, yang membolehkan anda mengenal pasti neoplasma jinak di ovari..

Lihat juga petunjuk jadual hormon untuk wanita.

Paru-paru

Urutan

  1. Mengesan kehadiran tumor - Cyfra-21-1, CEA / CEA.
  2. Sekiranya mereka lebih normal, maka sudah dilakukan kajian mengenai kanser paru-paru sel yang tidak kecil..
  3. Lakukan ujian NSE - tetapi mungkin menunjukkan sel otak ganas atau barah sel saraf, jadi lebih baik mengambilnya dengan penanda tumor sebelumnya.

Protein S100

Penanda tumor ini muncul di dalam darah sebagai protein, dan dapat digunakan untuk menentukan pembentukan ganas pada kulit. Dengan penanda tumor yang tinggi, ia juga dapat melambangkan lupus erythematosus.

Tiroid

Sewa untuk dua jenis penanda tumor:

  1. Calcitonin - dengan peningkatan kandungan, ia menunjukkan barah medula. Dengan kelebihan penanda ini, anda dapat melihat ukuran tumor dan tahap perkembangan yang hampir sama..
  2. Thyroglobulin - Ia tidak menunjukkan tahap pertumbuhan tumor pada tubuh manusia - dalam kambuh atau metastasis, tetapi ia telah menentukan, walaupun pada peringkat awal, masalah dengan tiroid.

Analisis itu sendiri, seperti banyak, mempunyai satu faktor penting. Prasyarat adalah mengambil darah semasa perut kosong, dan banyak doktor menasihati anda untuk berpuasa sehingga 10 jam sebelum menderma. Enzim itu sendiri terdapat dalam platelet dan eritrosit, serta plasma.

Pada asasnya, analisis ini menuju ke aktiviti semasa tumor neuroendokrin. Tetapi kadang-kadang ia membantu mengenal pasti walaupun pada peringkat awal neuroblastoma, retinoblastoma dan karsinoma.

Pundi kencing

Tidak perlu menunda analisis, dan anda mesti segera membawanya ke UBC. Ia cukup sensitif dan membolehkan anda menentukan fokus pada tahap 1 dan 2 barah. Sekiranya ujian itu positif, perlu lulus kedua pada NMP22 untuk menjelaskan.

Terdapat satu lagi penanda tumor untuk TPS pundi kencing. Tetapi lebih baik mengambilnya bersama dengan penanda lain, kerana dapat menunjukkan barah pada organ lain..

Saluran gastrousus

Secara umum, untuk sebarang penyakit di kawasan ini dan kecurigaan onkologi, satu set ujian ditetapkan. Beberapa penanda mengenal pasti dan mengesahkan tumor malignan di saluran gastrointestinal, sementara yang lain mendedahkan ukuran dan jenisnya - tumor ganas atau jinak.

Pada dasarnya, AFP diresepkan (dari usus mana pun), CA 72-4, LASA-P, CYFRA 21-1 (tepat dari rektum), CA 125 (dari kolon sigmoid).

NOTA! Kajian menunjukkan bahawa risiko penyakit pada lelaki selepas 50 tahun lebih tinggi. Itulah sebabnya, setelah usia ini, banyak doktor mengesyorkan melakukan analisis komprehensif setahun sekali..

Pankreas

Urutan

  1. Kami menyerahkan Ca242 dan Ca19-9 (Dikeluarkan di bronkus). Sebelum ini, mereka hanya mengambil yang pertama, tetapi ternyata peningkatan penanda ini mungkin disebabkan oleh sista, pankreatin atau formasi bukan barah lain di kawasan ini.
  2. Sekiranya penanda sebelumnya meningkat, maka anda perlu menderma darah ke CA 72-4.
  3. Untuk analisis yang lebih tepat, ia diberikan pada CA 50, lebih sensitif daripada yang sebelumnya, dan hanya khusus untuk pankreas.

Hati

NOTA! Malangnya, walaupun kompleks analisis untuk beberapa penanda utama dan kecil tidak akan memberikan hasil yang tepat, dan hanya dapat dicapai setelah kajian tambahan: ultrasound dan MRI.

Boleh dikenal pasti sejurus sebelum gejala pertama. Darah didermakan ke CA 15-3, Ca242, CA72-4, Ca15-3, dan AVP umum, CF 19-9. (Antigen ini dapat meningkat pada sirosis dan hepatitis hati)

Buah pinggang

Penanda khusus TU M2 PK tidak terkumpul dalam darah seperti banyak, biasanya dengan fokus, ia segera mula dihasilkan dengan cepat ke dalam darah. Malangnya, penanda ini tidak tempatan dan juga dapat menunjukkan masalah pada saluran gastrousus dan barah payudara. Anda juga perlu lulus SCC.

NOTA! Terdapat lebih banyak masalah dengan buah pinggang kerana fakta bahawa tidak ada penanda tumor khusus. Oleh itu, jika anda mempunyai kecurigaan mengenai onkologi, anda pasti perlu menjalani penyelidikan tambahan.

Nasofaring

Darah didermakan untuk dua penanda tetingkap: CYFRA 21-1 dan SCC. Lebih baik membawanya segera di kompleks jika terdapat kecurigaan barah tekak. Malangnya, kedua-dua penanda ini tidak khusus untuk nasofaring, tetapi setelah mendapat hasil yang positif, kita sudah dapat membincangkan tentang pemeriksaan yang lebih tepat.

Tulang

Terdapat apa yang disebut osteoklas, yang seterusnya membebaskan enzim TRAP 5B tertentu. Faktanya ialah sebilangan besar faktor dapat mempengaruhi penanda tumor ini, dan beberapa penyakit juga meningkatkan jumlahnya dalam darah. Juga, norma untuk lelaki dan wanita berbeza, jadi ahli onkologi sendiri akan memutuskan di sini.

Kelenjar limfa

β2-microglobulin membantu menentukan ukuran dan tahap kanser. Protein itu sendiri adalah terkumpul, jadi tidak selalu mungkin untuk menentukannya pada tahap pertama.

Otak

Kawasan yang paling bermasalah dan jenis barah yang agak jarang berlaku. Faktanya adalah bahawa belum ada penanda tumor khusus untuk otak, dan itulah sebabnya semua analisis dilakukan secara agregat untuk pelbagai jenis antibodi - AFP, Ca 15-3, CYFRA-21.1, PSA. Semua penanda ini boleh menjadi milik organ lain, dan oleh itu, setelah ujian positif, ada baiknya beralih ke pilihan lain untuk penyelidikan dan diagnosis..

Dalam kes ini, pakar onkologi profesional harus menangani tafsiran analisis. Lebih baik mengambil ujian beberapa kali untuk memahami bagaimana kepekatan antigen telah berubah sejak terakhir kali dan untuk memahami bagaimana penyakit itu berkembang..

Kelenjar adrenal

Urutan

  1. Darah dan air kencing disumbangkan untuk analisis hormon.
  2. Dengan nisbah yang salah atau aneh berbanding dengan norma, analisis lain dikemukakan untuk DEA-s.
  3. Sekiranya terdapat hasil positif, analisis dihantar dari kompleks untuk CEA, CHA 72-4, CA 242.

Jadual norma penanda tumor untuk orang yang sihat

Cara diuji dengan betul?

Persediaan untuk analisis:

  1. Jauhi alkohol selama 1-2 minggu.
  2. Tidak ada makanan atau air manis dalam 10-12 jam.
  3. Puasa atau tidak? Untuk disewa pada waktu pagi dengan perut kosong.
  4. Doktor mengesyorkan agar tidak merokok sekurang-kurangnya satu hari sebelum ujian.
  5. Untuk sakit tekak, selesema, beritahu doktor anda mengenainya.

Bagaimana cara menderma darah untuk penanda tumor untuk wanita? Tidak ada perbezaan jantina, dan semua orang menyerahkan perkara yang sama. Di samping itu, perlu dilakukan ujian darah dan biokimia umum, untuk analisis lengkap proses dalam badan.

Berapakah kos ujian?

Sebenarnya, di klinik negeri, anda boleh mengambilnya secara percuma berdasarkan polisi. Tetapi baru-baru ini mereka mula meminta wang. Biasanya harganya berbeza dari 300 hingga 1000 rubel setiap analisis.

Berapa hari analisis dibuat? Rata-rata, 1 hingga 2 hari. Sekiranya makmal itu sendiri terletak di klinik doktor anda, maka dalam situasi tertentu mereka dapat melakukannya dengan lebih cepat.

Sejauh mana anda boleh mempercayai penanda tumor? Anda harus memahami bahawa tidak ada ketepatan 100% di sini, dan analisis, bergantung pada peralatan, dapat memberikan hasil yang berbeza. Tambahan, ini dipengaruhi oleh sebilangan besar faktor dari orang itu sendiri: alkohol, merokok, dll. Oleh itu, ini semestinya kaedah yang bagus untuk diperiksa, tetapi harus rumit dengan kaedah diagnostik lain..

Berapa kerap untuk diuji? Setahun sekali untuk pesakit biasa dan pesakit dengan penyakit lain. Setiap enam bulan untuk pencegahan, bagi mereka yang berisiko tinggi mendapat barah.