Utama
Myoma

MEMBANTU MENGHASILKAN HASIL BIOPSI STOMACH

Pada hari Rabu, Vladimir Ivanovich bertugas. Akan menjawab soalan dengan kelewatan 2-3 hari.

Pentadbiran laman web menarik perhatian anda! Pesakit yang dihormati! Jangan lupa untuk mendaftar di laman web ini! Sekiranya perlu untuk bertindak balas secara peribadi kepada pesakit, pengguna yang tidak berdaftar tidak akan menerima jawapan seperti itu. Sekiranya panggilan berulang - buat semula SEMUA surat menyurat sebelumnya (tulis tarikh dan nombor terbitan). Jika tidak, perunding tidak akan "mengenali" anda. Anda boleh melengkapkan soalan atau menjawab soalan perunding dalam "Mesej" di bawah soalan anda. Mereka akan dihantar ke perunding.
Apabila anda menerima jawapan, jangan lupa untuk memberi penilaian ("beri penilaian"). Saya berterima kasih kepada semua orang yang menganggapnya mungkin dan perlu untuk menilai jawapannya !

Ingatlah bahawa untuk jawapan (perundingan) yang anda suka, anda boleh menggunakan pilihan laman khas "Ucapkan terima kasih", di mana anda dapat mengucapkan terima kasih kepada perunding dengan membelikannya beberapa bonus di laman web kami. Kami berharap ukuran bonus yang ditawarkan tidak akan menyebabkan anda senyum dengan kesedihan.

BUAT PESAN BARU.

Tetapi anda adalah pengguna yang tidak dibenarkan.

Sekiranya anda mendaftar sebelumnya, maka "log masuk" (borang log masuk di bahagian kanan atas laman web). Sekiranya anda berada di sini untuk pertama kalinya, kemudian daftar.

Sekiranya anda mendaftar, anda akan dapat memantau respons terhadap mesej anda, meneruskan dialog dalam topik menarik dengan pengguna dan perunding lain. Di samping itu, pendaftaran akan membolehkan anda melakukan surat-menyurat peribadi dengan perunding dan pengguna laman web lain..

Semua Mengenai Limfoma Perut

Penting! Ubat untuk pedih ulu hati, gastritis dan bisul, yang telah membantu sebilangan besar pembaca kami. Baca lebih lanjut >>>

Limfoma gastrik adalah sejenis neoplasma malignan yang mempengaruhi organ ini. Tumor ini agak jarang berlaku, menurut statistik perubatan, ia tidak melebihi 5% daripada semua kanser gastrik..

Namun, dalam beberapa dekad kebelakangan ini, terdapat peningkatan jumlah kes patologi ini. Sebagai contoh, di Amerika Syarikat, bilangan limfoma gastrik meningkat hampir 60% selama dua dekad. Selalunya patologi ini menyerang orang tua, biasanya penyakit ini dijumpai pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun, pada lelaki ia lebih kerap terjadi berbanding wanita.

Secara sederhana, limfoma perut adalah penyakit onkologi tisu limfoid organ ini. Tumor ini tidak bersifat leukemia dan boleh menjadi barah atau ganas. Penyakit ini dikelaskan sebagai neoplasma sel B kelas rendah..

Penyakit ini sangat mirip dengan barah perut, agak sukar untuk didiagnosis, tetapi ada juga kabar baik: prognosis rawatan untuk limfoma jauh lebih baik daripada kanser.

Etiologi penyakit

Sudah dari nama patologi ini, menjadi jelas bahawa penyakit ini dikaitkan dengan sistem limfa perut. Dan lebih tepatnya, dengan tisu limfoid, yang terletak di membran mukus organ ini. Satu jenis limfoma adalah apa yang disebut limfoma Malt perut (tisu limfoid yang berkaitan dengan mukosa).

Penyakit ini belum dapat dikaji dengan baik, sebab-sebab yang menyebabkannya belum dapat diketahui dengan tepat. Doktor percaya bahawa sebab utama perkembangan patologi ini adalah jangkitan dengan bakteria Helicobacter pylori. Tidak ada folikel limfoid dalam membran mukus, tetapi muncul dalam gastritis kronik yang disebabkan oleh Helicobacter pylori.

Limfoma malt perut dikaitkan dengan proses keradangan, yang disertai dengan peningkatan percambahan tisu limfoid. Dalam kebanyakan kes, penyebab yang merangsang keradangan kronik ini adalah tepatnya Helicobacter pylori..

Bukti lain dari teori ini adalah pengesanan Helicobacter pylori pada kebanyakan pesakit dengan limfoma gastrik (90-100%).

Terdapat sebab lain untuk penyakit ini. Yang utama adalah seperti berikut:

  • keturunan;
  • sebelum ini menjalani operasi pemindahan organ;
  • penyakit autoimun.

Selain itu, kemungkinan terkena limfoma dipengaruhi oleh faktor: peningkatan tahap radiasi, pengambilan makanan yang kerap mengandungi bahan karsinogenik.

Penggunaan ubat jangka panjang yang menekan sistem imun adalah faktor lain..

Jenis penyakit

Terdapat banyak jenis penyakit ini. Beberapa klasifikasi telah dikembangkan untuk mereka..

Limfoma perut adalah:

Bentuk utama penyakit ini sangat serupa dengan barah perut. Sangat jarang berlaku, bentuk ini menyumbang kurang dari 15% daripada semua penyakit ganas perut dan tidak lebih daripada 2% daripada semua limfoma organ ini. Harus diingat bahawa perut adalah tempat yang paling kerap untuk perkembangan limfoma primer selepas kelenjar getah bening..

Bentuk limfoma ini serupa dengan barah pada pemeriksaan endoskopi: boleh menjadi polipoid, ulseratif, dan infiltratif. Bentuk limfoma primer penyebaran infiltratif mempengaruhi selaput lendir dan submukosa.

Sekiranya anda melakukan pemeriksaan histologi, anda dapat melihat pengumpulan tisu limfoid pada lendir dan submukosa, serta penyusupan kelenjar gastrik oleh sel-sel folikel limfoid..

Limfoma primer bukan leukemia, yang bermaksud tidak mempengaruhi sumsum tulang atau kelenjar getah bening periferal. Walau bagaimanapun, kelenjar getah bening serantau terjejas, serta nodus limfa yang terletak di dada.

Bentuk sekunder limfoma gastrik dicirikan oleh kerosakan yang lebih ketara pada dinding organ.

Terdapat jenis limfoma lain, termasuk:

  • Limfoma sel-B perut;
  • pseudolymphoma atau limfatosis;
  • limfogranulomatosis atau penyakit Hodgkin;

Limfoma sel B dari perut terdiri daripada limfosit B dengan tahap pembezaan yang rendah. Jenis penyakit ini disebut sebagai limfoma bukan Hodgkin. Limfoma gastrik malt tergolong dalam jenis penyakit ini dan dianggap sebagai limfoma sel B peringkat rendah. Pada masa ini, telah terbukti secara praktikal bahawa sekitar 90% kes patologi ini dikaitkan dengan jangkitan dengan bakteria H. pylori.

Pseudolymphoma atau penyakit limfatik adalah neoplasma jinak yang berkembang di dalam perut. Ia menembusi dinding perut, biasanya ke lapisan lendir dan submucousnya, tetapi tidak memberikan metastasis. Walau bagaimanapun, selalu ada ancaman degenerasi limfa menjadi neoplasma malignan. Oleh itu, tumor seperti ini disyorkan untuk dibuang melalui pembedahan..

Lymphogranulomatosis atau penyakit Hodgkin adalah sejenis barah yang bermula di kelenjar getah bening dan kemudian merebak ke tisu perut. Amat jarang berlaku.

Limfoma malt perut

Limfoma sel B ekstranodal dari zon marjinal, yang berkembang di membran mukus, atau Malt-limfoma perut adalah salah satu jenis limfoma "termuda", ia dijelaskan oleh saintis Britain Isaacson dan D. Wright hanya pada tahun 1983.

Sebelum ini, patologi seperti itu dianggap sebagai salah satu jenis pseudolymph, iaitu neoplasma jinak. Hanya setelah monoklonalitas patologi ini dibuktikan, iaitu, berasal dari satu sel, ia dikaitkan dengan patologi onkohematologi.

Selalunya, penyakit ini berlaku kerana proses keradangan, biasanya ia dirangsang oleh Helicobacter pylori.

Selaput lendir perut biasanya tidak mengandungi tisu limfoid, tetapi keadaan berubah di bawah pengaruh jangkitan kekal. Percambahan klonal B-limfosit berlaku, yang membawa kepada pembentukan tisu limfoid. Lebih-lebih lagi, di bawah pengaruh rangsangan antigenik berterusan dari Helicobacter pylori, penyimpangan genetik terkumpul dalam limfosit B, yang mempengaruhi gen yang bertanggungjawab untuk apoptosis sel. Ini adalah salah satu mekanisme terpenting pertahanan tubuh anti-tumor dan ia wujud dalam semua sel..

Di samping itu, aktiviti mikroorganisma patogen menyebabkan pengaktifan beberapa onkogen dalam limfosit..

Tahap penyakit

Limfoma perut, seperti jenis penyakit ini, mempunyai empat peringkat. Masing-masing berbeza dalam keparahan kursus dan gambaran klinikal. Tahap pertama adalah yang paling mudah, jika penyakit dijumpai di atasnya, maka prognosis rawatan hampir seratus peratus positif. Keadaan terburuk pada tahap keempat patologi..

Berikut adalah tanda-tanda utama untuk setiap peringkat penyakit:

  • Tahap 1: proses patologi dilokalisasi di perut. Pada tahap 1a, ia terhad kepada membran mukus, pada 1b, ia menuju ke lapisan yang lebih dalam (otot, serous).
  • Tahap 2: kelenjar getah bening yang terletak berdekatan, serta organ yang berdekatan terjejas.
  • Tahap 3: kelenjar getah bening yang jauh terjejas, dan tumor secara aktif menembusi ke organ tetangga. Kelenjar getah bening terjejas di kedua sisi diafragma.
  • Tahap 4: kelenjar getah bening di atas diafragma terjejas, serta kelenjar getah bening yang terletak di pelvis, di sepanjang aorta.

Pada peringkat ketiga dan keempat penyakit ini, proses patologi mempengaruhi hati, sumsum tulang, limpa, dan organ dalaman lain.

Gejala dan diagnosis penyakit

Mendiagnosis limfoma perut adalah tugas yang menakutkan. Rawatan paling berkesan pada peringkat awal penyakit ini, tetapi sangat sukar untuk mengesan patologi pada tahap ini. Diagnosis pembezaan sangat sukar, kerana limfoma perut sangat serupa dengan penyakit organ ini..

Tahap awal limfoma sangat serupa dengan gastritis Helicobacter pylori. Juga sukar untuk membezakan penyakit ini dengan barah perut. Masalah juga timbul dalam diagnosis pembezaan bentuk primer dan sekunder penyakit ini..

Gejala khas yang berlaku dengan limfoma adalah seperti berikut:

  • sensasi yang kerap menyakitkan di rantau epigastrik, yang kusam atau akut;
  • penurunan selera makan dan rasa kenyang yang cepat;
  • loya dan muntah (sangat kerap dengan darah);
  • penurunan berat badan yang cepat, sehingga anoreksia;
  • peningkatan berpeluh pada waktu malam, peningkatan suhu badan.

Seperti yang anda lihat, simptom yang serupa boleh menjadi akibat daripada sebilangan besar penyakit lain dari saluran gastrointestinal, oleh itu, tidak mungkin membuat diagnosis hanya berdasarkan gambaran dan sejarah klinikal..

Untuk diagnosis penyakit ini dengan tepat, perlu melakukan kajian berikut:

  • ujian darah;
  • ultrasound endoskopi;
  • biopsi;
  • pemeriksaan histologi;
  • CT dan MRI perut.

Ujian darah dapat menunjukkan peningkatan ESR, yang merupakan ciri limfoma, dan penanda tumor juga dapat ditemukan di dalam darah. Kaedah penyelidikan endoskopi adalah tradisional untuk penyakit ini, tetapi mereka tidak dapat membezakan gastritis atau bisul dari tumor ganas, oleh itu, mereka mesti dilengkapi dengan biopsi. Lebih baik melakukan banyak biopsi dari bahagian perut yang berlainan, ini akan memberikan gambaran yang lebih tepat. Analisis histologi dapat mengesan limfoma dengan kemungkinan 35 hingga 80%.

Adalah penting untuk membezakan bentuk patologi primer dari sekunder. Penggunaan tomografi yang dikira dapat membezakan luka yang meresap dari tumor, yang biasanya mempunyai tepi yang jelas. CT juga akan membantu melihat metastasis..

Rawatan

Rawatan patologi ini bergantung pada jenis, tahap dan ciri pesakitnya. Kejayaannya bergantung pada faktor yang sama. Terdapat tiga kaedah utama untuk merawat penyakit ini:

  • operasi;
  • kemoterapi;
  • terapi radiasi;
  • terapi ubat.

Sekiranya diagnosis disahkan, maka pada mulanya pesakit diresepkan terapi antibiotik, yang harus menghancurkan Helicobacter pylori. Terdapat beberapa skema pemusnahan mikroorganisma ini, doktor memilih yang terbaik.

Pada peringkat pertama penyakit ini, setelah terapi antibiotik, pembedahan mengikuti. Selepas pembedahan, kemoterapi sering digunakan untuk membuang sel barah dan atipikal sepenuhnya.

Pada peringkat kedua dan ketiga penyakit, kemoterapi dan terapi radiasi pertama kali diterapkan, dan hanya selepas itu pembedahan dilakukan. Penyinaran rongga perut digunakan, kesan utamanya adalah pada perut. Pendedahan kepada kemoterapi dan radiasi mengurangkan ukuran tumor dengan ketara, menjadikan pembedahan lebih mudah dan berkesan.

Semasa pembedahan, doktor memeriksa organ perut dengan teliti untuk mengetahui adanya metastasis.

Dalam beberapa kes, reseksi gastrik dilakukan.

Sekiranya proses patologi terlalu jauh, dan tumor telah menangkap saluran besar dan organ rongga perut, maka pesakit diberi rawatan paliatif, yang membantu mengurangkan kesan gejala penyakit, dan juga memperpanjang kehidupan pesakit..

Semasa rawatan, pesakit diberi diet khas, yang dapat mengurangkan beban pada organ sistem pencernaan. Biasanya, penyakit ini mengurangkan selera makan, pesakit dihantui oleh kesakitan. Oleh itu, menu harus dirancang sedemikian rupa untuk mengurangkan rasa tidak selesa pesakit..

Pemakanan yang betul untuk limfoma biasanya terdiri dari pengurangan jumlah lemak (terutama haiwan), protein haiwan dalam diet, sambil meningkatkan makanan tumbuhan.

Ubat rakyat

Kadang-kadang ubat-ubatan rakyat juga digunakan untuk merawat limfoma. Namun, seseorang harus memahami dengan jelas betapa seriusnya penyakit ini, yang hanya dapat diatasi oleh doktor yang berkelayakan tinggi..

Tiada kaedah tradisional yang dapat menggantikan terapi tradisional. Sekiranya rawatan utama tidak digunakan, maka penggunaan kaedah tersebut hanya boleh membahayakan.

Ramalan

Tidak ada prognosis yang pasti untuk rawatan limfoma. Terlalu banyak bergantung pada peringkat penyakit, jenis tumor, ciri-ciri individu pesakit dan kebenaran rawatan yang dipilih.

Sekiranya anda memulakan rawatan pada tahap pertama limfoma, maka prognosis hampir selalu menguntungkan: 95% pesakit hidup setelah menjalani rawatan yang komprehensif selama lebih dari lima tahun. Pada peringkat kedua, kebarangkalian hasil yang baik adalah 75%. Sekiranya rawatan bermula pada tahap ketiga penyakit ini, maka kemungkinan pesakit akan hidup selama lima tahun adalah sekitar 25%.

Juga banyak bergantung pada usia pesakit dan keadaannya. Limfoma berkembang lebih perlahan daripada barah, jadi kemungkinan pemulihan lebih tinggi. Di samping itu, patologi ini kemudian menjadi metastasis daripada barah perut..

Limfoma perut

Limfoma gastrik adalah proses patologi di mana neoplasma malignan sel tisu limfoid terbentuk di dalam perut. Dalam beberapa kes, pembentukan seperti itu boleh menjadi jinak, tetapi dengan tahap peralihan yang tinggi ke ganas. Tumor jenis ini sangat jarang didiagnosis..

Orang yang berusia lebih dari 50 tahun berisiko, bagaimanapun, lelaki mempunyai penyakit ini lebih kerap daripada wanita. Kerana fakta bahawa proses patologi mempengaruhi kelenjar getah bening, penyakit ini sering didiagnosis dalam bentuk utamanya..

Gambaran klinikal penyakit berbahaya ini tidak spesifik, dan pada peringkat awal perkembangannya mungkin sama sekali tidak simptomatik.

Diagnostik dilakukan melalui kaedah pemeriksaan fizikal, makmal dan kaedah pemeriksaan instrumental. Rawatan limfoma malt perut hanya dilakukan dengan bantuan langkah-langkah kompleks, dengan terapi konservatif dan radikal.

Limfoma gastrik mempunyai prognosis yang agak baik: jika terapi dimulakan tepat pada waktunya, kadar survival rata-rata adalah 95%. Pada peringkat terakhir perkembangan, kadar kelangsungan hidup sekitar 25%, dan pembedahan mengurangkan risiko berulang.

Malangnya, tidak ada langkah pencegahan seperti itu. Dalam kes ini, anda hanya dapat mencegah proses patologi yang memburuk, jika anda berjumpa doktor tepat pada masanya dan memulakan rawatan.

Etiologi

Limfoma perut selalunya merupakan hasil kerosakan pada badan oleh bakteria Helicobacter pylori.

Sebagai tambahan, faktor predisposisi berikut untuk perkembangan proses patologi ini dibezakan:

  • kecenderungan genetik untuk kanser;
  • proses patologi autoimun dan sistemik;
  • pendedahan jangka panjang terhadap bahan toksik dan kimia;
  • kediaman jangka panjang di kawasan dengan peningkatan tahap radiasi;
  • makan makanan yang tepu dengan racun perosak, karsinogen, pewarna dan bahan lain yang berbahaya bagi tubuh;
  • penggunaan ubat berat jangka panjang;
  • sistem imun yang lemah;
  • menjalani radiasi dan kemoterapi;
  • penindasan buatan imuniti selepas pembedahan pemindahan organ.

Dalam beberapa kes, tidak mungkin untuk menentukan mengapa limfoma perut mula berkembang..

Pengelasan

Berdasarkan tanda-tanda klinikal dan morfologi proses patologi seperti itu, bentuk berikut dibezakan:

  • Limfoma bukan Hodgkin atau limfoma malt perut - berkembang dari tisu limfoid, sering dikaitkan dengan mukosa gastrik. Limfoma malt pada perut boleh bermetastasis ke kelenjar getah bening.
  • Limfoma sel-B - terbentuk kerana sel-sel yang tidak banyak dibezakan, mungkin merupakan akibat degenerasi limfoma malt. Tahap keganasan dalam kes ini tinggi.
  • Pseudolymphoma - paling kerap berlaku dalam bentuk jinak. Dengan bentuk ini, terdapat penyusupan mukosa gastrik dan juga submucosa. Dalam kes yang jarang berlaku, ia berubah menjadi malignan.

Dengan mengambil kira keunikan pertumbuhan formasi tersebut, bentuk berikut dibezakan:

  • limfoma perut jenis eksofit - pembentukannya kelihatan seperti polip, tumbuh ke dalam lumen perut;
  • jenis infiltratif - nod terbentuk pada mukosa gastrik;
  • bentuk ulseratif - bentuk ini dicirikan oleh kursus yang paling teruk, kerana ulser terbentuk pada mukosa gastrik;
  • bercampur - gabungkan beberapa tanda klinikal bentuk di atas.

Terdapat juga peringkat dalam perkembangan proses patologi seperti itu:

  • 1A - dengan kerosakan pada lapisan permukaan membran mukus;
  • 1B - kerosakan pada lapisan dalam mukosa gastrik;
  • 2 - lapisan submucosal rosak;
  • 3 - kerosakan pada lapisan serous dan otot berlaku.

Di samping itu, klasifikasi empat peringkat penyakit onkologi (tnm) digunakan.

Penentuan bentuk dan tahap perkembangan proses patologi seperti itu hanya dilakukan dengan melakukan langkah-langkah diagnostik yang diperlukan.

Gejala

Gejala limfoma gastrik tidak spesifik, yang sering menyebabkan diagnosis tertangguh. Tanda-tanda klinikal yang berlaku dengan jenis patologi ini adalah ciri penyakit gastroenterologi lain..

Secara umum, simptom-simptom tersebut dicirikan sebagai berikut:

  • kelenjar getah bening boleh membesar di kawasan pangkal paha atau leher;
  • di kawasan epigastrik, terdapat sensasi yang menyakitkan, yang semakin meningkat setelah makan;
  • ketepuan cepat walaupun dengan jumlah minimum makanan yang dimakan;
  • penurunan selera makan atau kekurangan selera makan;
  • penurunan berat badan yang tajam sehingga keadaan anoreksik;
  • terdapat keengganan terhadap makanan tertentu;
  • loya, yang sering disertai dengan muntah, walaupun dengan makan berlebihan;
  • peningkatan suhu badan;
  • peningkatan berpeluh, terutamanya pada waktu malam.

Apabila proses patologi bertambah buruk, keadaan pesakit juga akan bertambah buruk: terdapat kelemahan umum, rasa tidak senang yang berterusan. Selain itu, dengan latar belakang penyakit ini, kerengsaan muncul, perubahan mood yang tajam.

Gejala seperti itu adalah alasan untuk mendapatkan nasihat pakar, dan tidak melakukan rawatan sendiri. Jika tidak, komplikasi tidak dapat dielakkan berlaku, yang boleh diatasi dan bahkan membawa maut..

Diagnostik

Pertama sekali, pesakit diperiksa oleh ahli gastroenterologi, yang, semasa pemeriksaan fizikal, menemu ramah pesakit, mengetahui sifat gambaran klinikal, dan juga mengumpulkan sejarah peribadi dan keluarga.

Diagnostik lebih lanjut merangkumi aktiviti berikut:

  • ujian darah biokimia umum dan terperinci;
  • analisis umum air kencing dan tinja;
  • gastroskopi;
  • biopsi endoskopi;
  • Ultrasound dan CT rongga perut;
  • MRI dada dan MRI rongga perut;
  • ujian penanda tumor.

Berdasarkan hasil penyelidikan, serta mengambil kira data yang diperoleh semasa pemeriksaan awal, doktor menetapkan rawatan yang berkesan.

Rawatan

Rawatan limfoma gastrik hanya menyeluruh - terapi utama akan digabungkan dengan diet.

Dalam kes ini, kaedah utama terapi adalah seperti berikut:

  • konservatif - terapi ubat dengan diet;
  • operasi itu;
  • sinaran dan kemoterapi.

Dalam beberapa kes, beberapa terapi digunakan pada masa yang sama..

Selalunya, pada peringkat pertama, cukup menggunakan langkah-langkah konservatif.

Ubat-ubatan berikut ditetapkan:

  • antibiotik;
  • anti-radang bukan steroid;
  • jika perlu, penghilang rasa sakit dan antispasmodik;
  • probiotik;
  • kompleks vitamin dan mineral.

Semua peringkat penyakit selanjutnya mesti diatasi hanya dengan tindakan radikal: kemoterapi, terapi radiasi, dan pembedahan untuk membuang tumor dilakukan. Harus diingat bahawa radiasi dan kemoterapi (atau salah satu) boleh diresepkan sebelum dan selepas pembedahan..

Semasa menjalani rawatan, pesakit diberi diet.

Senarai produk tertentu ditetapkan oleh doktor, tetapi terdapat cadangan umum:

  • jumlah lemak haiwan menurun;
  • jumlah makanan tumbuhan meningkat;
  • makanan mestilah pecahan, seimbang.

Alkohol dikecualikan untuk tempoh rawatan.

Unjuran selanjutnya akan bergantung pada tahap di mana rawatan dimulakan, jenis pendidikan dan gambaran klinikal umum. Oleh itu, tidak ada jawapan yang pasti di sini. Sudah tentu, tumor jinak akan mempunyai prognosis yang lebih baik..

Tidak ada profilaksis khusus. Anda boleh mengurangkan risiko menghidap penyakit seperti itu jika menjalani gaya hidup sihat, makan dengan betul, menguatkan sistem imun anda dan tidak mengubati sendiri jika anda merasa tidak sihat.

Limfoma tahap 4. Gejala, rawatan, prognosis survival

Namun, dalam beberapa dekad kebelakangan ini, terdapat peningkatan jumlah kes patologi ini. Sebagai contoh, di Amerika Syarikat, bilangan limfoma gastrik meningkat hampir 60% selama dua dekad. Selalunya patologi ini menyerang orang tua, biasanya penyakit ini dijumpai pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun, pada lelaki ia lebih kerap terjadi berbanding wanita.

Secara sederhana, limfoma perut adalah penyakit onkologi tisu limfoid organ ini. Tumor ini tidak bersifat leukemia dan boleh menjadi barah atau ganas. Penyakit ini dikelaskan sebagai neoplasma sel B kelas rendah..

Penyakit ini sangat mirip dengan barah perut, agak sukar untuk didiagnosis, tetapi ada juga kabar baik: prognosis rawatan untuk limfoma jauh lebih baik daripada kanser.

Penyebab limfoma perut

Dalam patogenesis limfoma, peranan utama dimainkan oleh pembahagian sel limfosit yang tidak terkawal, yang tidak mempunyai masa untuk matang dan memperoleh sifat malignan atipikal. Pengumpulan mereka membentuk lebam di dinding perut, menyebabkan gangguan pada peristalsis, fungsi sekretori, dan kesakitan. Inilah yang disebut penyusupan limfoid gastrik. Sebahagian daripada limfosit dipisahkan dari infiltrat, melalui saluran limfatik ia memasuki kelenjar getah bening dan organ dalaman, membentuk metastasis.

Penyebab tepat limfoma, seperti tumor malignan yang lain, belum dapat diketahui. Walau bagaimanapun, amalan jangka panjang memberi alasan untuk mengenal pasti faktor-faktor yang memainkan peranan besar dalam perkembangan penyakit ini:

  1. Jangkitan perut dengan Helicobacter pylori - ia dikesan pada 95% pesakit.
  2. Kelemahan sistem kekebalan tubuh - setelah penyakit teruk, terapi radiasi, kemoterapi, pada jangkitan HIV.
  3. Penyakit autoimun - artritis reumatoid, lupus, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, psoriasis dan banyak lagi.
  4. Penggunaan imunosupresan jangka panjang (dalam rawatan alahan, gangguan autoimun, selepas pemindahan organ).
  5. Pendedahan kepada bahan toksik - ubat-ubatan, faktor industri, alkohol, asap tembakau.
  6. Pengaruh keadaan persekitaran yang tidak baik - pelepasan kimia, pencemaran gas, latar belakang radiasi.
  7. Kecenderungan keturunan.

Pada lelaki, penyakit ini didiagnosis 3 kali lebih kerap, dalam kebanyakan kes setelah usia 50 tahun.

Rawatan dan pencegahan gastritis limfoid

Tempoh dan keberkesanan rawatan gastritis bergantung pada berapa lama orang yang sakit memutuskan untuk meminta pertolongan dari doktor, pada pemeriksaan penuh, pada pelaksanaan semua cadangan terapi yang ditetapkan.

Gastritis folikular, yang muncul pada latar belakang kronik, memerlukan penggunaan pelbagai ubat yang melegakan keradangan mukosa gastrik, menghilangkan rasa sakit, mempunyai kesan menyelubungi, keupayaan untuk mengurangkan dan mengatur pengeluaran asid hidroklorik, dan membantu memecah makanan dengan bantuan enzim. Sekiranya Helicobacterium dijumpai di persekitaran gastrik, kursus antibiotik diresepkan untuk menekan mikroorganisma patogen.

Kursus terapi untuk gastritis folikular harus ditetapkan oleh pakar yang berkelayakan

Mengambil ubat yang disyorkan dengan jelas mengikut skema yang ditetapkan, membolehkan anda melawan gastritis dengan berkesan dan meningkatkan kesejahteraan anda dengan cepat.

Sebagai tambahan kepada penggunaan ubat-ubatan, penting untuk mengecualikan semua faktor yang menimbulkan perkembangan gastritis:

  • menyesuaikan pengambilan makanan, mengoptimumkan komposisi produk makanan, tidak termasuk makanan berat, mematuhi diet;
  • bukan hanya meminimumkan tabiat buruk, tetapi menyingkirkannya, tidak kira betapa sukarnya;
  • amati rejim tidur dan rehat;
  • cuba sediakan persekitaran emosi yang selesa yang baik untuk penyembuhan di rumah, di tempat kerja;
  • lebih banyak berada di luar rumah.

Antara petua yang paling popular untuk menghilangkan gejala gastritis limfoid adalah cadangan penggunaan jus pisang
Di antara petua yang paling popular untuk menghilangkan gejala gastritis limfoid, terdapat cadangan penggunaan jus pisang, yang mesti diminum ¼ cawan selama dua minggu. Dengan cara yang sama, anda boleh mengambil jus yang baru diperah dari kubis putih atau kentang yang baru dituai. Dipercayai bahawa dana tersebut mampu mempengaruhi Helicobacter pylori, yang sering menjadi penyebab gastritis..

Kesan yang baik dalam rawatan dan penghapusan gejala gastritis limfoid diberikan dengan bayaran berdasarkan pudina, rizom licorice, akar berminyak, bunga linden, biji rami. Jumlah yang sama setiap komponen dicampurkan, campuran pada kadar satu sendok makan per segelas air diletakkan dalam termos, dituangkan dengan air mendidih, dibiarkan meresap selama satu jam. Kemudian tapis, minum suam, 250 ml dua kali sehari 30 minit sebelum makan.

Gastritis folikular kronik dapat dirawat dengan warna chamomile, yarrow dan biji rami yang dihancurkan, masing-masing diambil 10 g, yang dituangkan ke dalam 0.5 liter air mendidih, dibungkus. Selepas setengah jam, koleksi disaring melalui saringan atau kain kasa halus, setengah gelas diminum tiga kali sehari sebelum makan selama sebulan.

Gastritis adalah salah satu penyakit yang paling biasa. Gangguan saluran pencernaan ini mempunyai banyak jenis. Gastritis limfoid adalah jenis yang jarang berlaku yang hanya mempengaruhi satu peratus pesakit. Perkembangan penyakit ini mempunyai ciri tersendiri..

Limfoma perut: gejala penyakit, rawatan

Limfoma gastrik adalah penyakit ganas yang agak jarang berlaku jika dibandingkan dengan proses tumor lain di organ ini. Selalunya, tumor ini mempengaruhi kelenjar getah bening daripada perut. Patologi ini dijumpai terutamanya pada orang berusia lebih dari 50 tahun, dan terutama pada lelaki.

Apa itu limfoma perut? Ini adalah neoplasma tisu limfoid organ. Tumor boleh menjadi ganas, atau boleh menjadi satu semasa proses pertumbuhan. Diagnosis awal sukar, kerana gejala awalnya serupa dengan penyakit perut yang lain, ia boleh dikelirukan dengan ulser ganas atau barah organ ini.

Jenis limfoma

  • Utama;
  • Menengah;
  • Penyakit Hodgkin atau limfogranulomatosis;
  • Limfoma Bukan Hodgkin;
  • Lymphomatosis perut atau pseudolymphoma.

Limfoma primer sangat serupa dengan gejala dan penampilan kasar dengan barah gastrik. Walau bagaimanapun, ia tidak mempengaruhi kelenjar getah bening periferal dan sumsum tulang. Telah diperhatikan bahawa sebahagian besar limfoma gastrik primer terbentuk dengan latar belakang gastritis kronik.

Limfoma sekunder merangkumi sebahagian besar perut dan dicirikan oleh lesi multisentrik pada dinding organ yang berpenyakit.

Penyakit Hodgkin berlaku ketika proses tumor melepasi dinding organ dari kelenjar getah bening yang terletak di kawasan kejiranan. Luka perut terpencil yang kurang biasa.

Limfoma bukan Hodgkin mempunyai tahap keganasan yang berbeza: tisu limfoid yang berkaitan dengan mukosa - tumor yang berkembang dari tisu limfoid, dan neoplasma sel besar. Penyebab utama perkembangan penyakit ini adalah bakteria Helicobacter pylori..

Lymphomatosis adalah tumor jinak yang menyumbang kira-kira 10% daripada semua limfoma gastrik. Ciri utama limfatosis gastrik adalah penyusupan mukosa gastrik dan submukosa..

Bentuk penyakit ini tidak memberi metastasis pada kelenjar getah bening, oleh itu ia tidak membawa risiko kesihatan yang ketara. Tetapi, seperti tumor apa pun, jika tidak dirawat tepat pada waktunya, ia boleh merosot menjadi malignan. Lebih-lebih lagi, terdapat kes-kes apabila limfomatosis berkembang dengan latar belakang limfoma malignan..

Gejala limfoma perut

Gejala utama yang perlu diperhatikan adalah:

  • Kesakitan yang kusam atau tajam di kawasan epigastrik;
  • Selera makan yang lemah dan ketepuan makanan segera;
  • Mual dan muntah (sering dengan darah);
  • Penurunan berat badan yang cepat, anoreksia;
  • Peningkatan suhu badan dan peningkatan berpeluh pada waktu malam.

Mendiagnosis limfoma

Diagnostik berlaku secara berperingkat:

  • Ujian darah klinikal terperinci. Ditentukan oleh hasil peningkatan ESR dan anemia mikrositik.
  • Pemeriksaan endoskopi. Untuk diagnosis yang lebih tepat, perlu dilakukan biopsi mendalam secara selari, agar tidak mengelirukan penyakit ini dengan bentuk barah lain.
  • Biopsi mendalam. Menurut statistik, dalam 20 kes daripada 100, diagnosis tidak ditentukan. Oleh itu, disarankan untuk melakukan biopsi secara serentak dengan laparotomi diagnostik, diikuti dengan kajian histologi dan sitologi..
  • X-ray perut dilakukan sebagai tambahan kepada kaedah diagnostik sebelumnya. Menyingkirkan ulser perut. Tidak mencukupi untuk diagnosis kerana ketidakupayaan untuk menentukan limfoma dengan tepat kerana persamaannya dengan karsinoma gastrik.
  • Tomografi yang dikira membantu mengenal pasti kelenjar getah bening besar yang terkena metastasis, untuk menganalisis penyebaran proses tumor di luar dinding perut. Memainkan peranan penting dalam pilihan rawatan yang seterusnya - pembedahan, radiasi dan kemoterapi.

Separuh daripada semua pesakit yang beralih ke kemudahan perubatan untuk mendapatkan bantuan perubatan dengan gejala penyakit ini berada pada tahap I-II limfoma, ketika hanya perut dan kelenjar getah bening yang terjejas.

Dalam kes lain, tahap III dan IV dikesan, dengan komplikasi ciri seperti pendarahan, stenosis, perforasi.

Rawatan

Untuk sebarang penyakit yang berkaitan dengan lesi organ dalaman yang jinak atau ganas, pertama sekali perlu berjumpa pakar onkologi. Bergantung pada perkembangan penyakit ini, dia boleh menetapkan rawatan atau pembedahan untuk menghilangkan lesi.

Tahap I penyakit ini memerlukan pembedahan.

Tahap II memerlukan terapi sinar-X dalam kombinasi dengan kemoterapi.

Pada peringkat III dan IV, radiasi atau kemoterapi dilakukan (dengan penggunaan prednisolone, doxorubicin, vincristine, cyclophosphamide), yang meningkatkan hasil pembedahan dengan ketara.

Dos radiasi maksimum ke rongga perut tidak boleh melebihi 3700 kGy. Pertama, radiasi atau kemoterapi dilakukan, dan setelah pemotongan semula organ yang berpenyakit.

Langkah-langkah seperti itu diperlukan untuk berusaha mengurangkan ukuran tumor dengan bantuan terapi radiasi yang dilakukan sebelum operasi, sehingga doktor dapat mengeluarkannya. Untuk semua pesakit yang menjalani pembedahan, terapi adjuvan tindak lanjut ditunjukkan.

Pesakit dengan limfoma sel-B perut menjalani terapi khas. Ini disebabkan oleh kurangnya konsensus dalam praktik perubatan mengenai rawatan penyakit ini..

Namun, jika diagnosis khusus ini dibuat, pertama sekali perlu dilakukan terapi anti-helikobakter untuk menghilangkan helicobacter pylori, yang merupakan penyebab limfoma jenis ini. Sekiranya tidak ada kesan yang diinginkan, campur tangan pembedahan dan radiasi dan kemoterapi ditetapkan.

Diagnosis limfoma gastrik belum menjadi keputusan, harus difahami bahawa prognosis untuk penyakit ini jauh lebih baik daripada untuk adenokarsinoma atau barah perut, sebagai akibat dari keanehan tumor ini untuk membatasi pertumbuhannya untuk waktu yang lama.

Dengan langkah-langkah rawatan yang tepat, dan paling penting, tepat pada masanya, kemungkinan mengalahkan penyakit ini sangat tinggi.

Rawatan untuk limfoma perut

Limfoma gastrik adalah jenis keganasan yang jarang berlaku. Patologi berlaku terutamanya pada orang tua setelah 50-60 tahun, lelaki menderita penyakit ini lebih kerap daripada wanita.

Apa

Limfoma perut adalah tumor yang terbentuk dari sel-sel limfoid di dinding organ. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berkembang dengan perlahan dan tidak berbeza dengan metastasis yang agresif. Walau bagaimanapun, mekanisme pengembangan selanjutnya bergantung pada jenis tumor:

  • Limfoma malt perut adalah neoplasma yang mempunyai fokus tunggal, tidak disertai dengan tanda-tanda karsinoma. Dengan patologi seperti itu, kelenjar getah bening tidak menjadi radang..
  • Di antara tumor jenis ini, limfoma sel B adalah yang paling berbahaya. Neoplasma terbentuk dari sel-sel tubuh manusia, selepas itu merebak secara tidak terkawal. Penyakit ini adalah komplikasi bentuk limfoma gastrik malt yang maju..
  • Limfoma palsu adalah diagnosis yang paling baik, disertai dengan perkembangan perlahan, tidak menyebabkan gejala.

Limfoma pankreas adalah neoplasma onkologi yang berkembang dari limfosit. Lesi juga berlaku dalam bentuk utamanya, dan kadang-kadang berlaku akibat metastasis dari tumor lain.

Klasifikasi antarabangsa ICD 10 mengklasifikasikan penyakit ini sebagai jenis bukan Hodgkin, tumor mempunyai kod - C85. Setiap orang tua harus mengetahui apa itu limfoma. Untuk mengelakkan pembentukan proses patologi, anda harus didiagnosis tepat pada masanya.

Sebab-sebabnya

Data yang tepat mengenai mengapa limfoma perut berkembang belum dapat dikenal pasti. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor yang mendahului proses ganas:

  • kecenderungan genetik untuk tumor barah;
  • pemindahan organ;
  • jangkitan yang berlaku di dalam badan;
  • tinggal di kawasan yang mempunyai tahap radiasi tinggi;
  • masalah persekitaran di rantau ini;
  • penyinaran ultraviolet;
  • penggunaan produk berbahaya;
  • tekanan saraf yang berterusan.

Kadang-kadang pembentukan limfoma malt perut berlaku kerana sebab berikut:

  • kesan bahan karsinogenik pada badan;
  • BANTUAN;
  • kehadiran proses autoimun.

Faktor-faktor yang mempengaruhi pembentukan limfoma di antrum:

  • pengambilan makanan asin dan asap yang berlebihan;
  • penyalahgunaan minuman beralkohol dan merokok;
  • kehadiran polip di perut;
  • luka ulseratif saluran pencernaan;
  • gastritis.

Limfoma pankreas juga berkembang di bawah pengaruh faktor yang serupa. Namun, ada kes pada pesakit barah ketika tidak ada penyebab yang ada sebelumnya, dan penyakit ini menyebar.

Gejala

Tanda-tanda pertama penyakit ini serupa dengan barah perut. Pesakit mencatat simptom berikut:

  • sakit di perut;
  • malah sebilangan kecil makanan melembapkan badan;
  • loya, kadang-kadang muntah;
  • penghindaran terhadap makanan;
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • suhu badan tinggi;
  • peningkatan berpeluh.

Limfoma perut semasa perkembangan menutup lumennya. Patologi ini adalah sebab utama mengapa jumlah makanan yang dimakan berkurang..

Prognosis sekiranya terdapat penyakit ini bergantung kepada beberapa faktor:

  • usia pesakit;
  • jenis tumor;
  • keadaan sistem imun pesakit.

Kadar kelangsungan hidup tertinggi diperhatikan pada pesakit pada tahap 1-2. Walau bagaimanapun, dengan rawatan intensif, bahkan beberapa orang pada peringkat terakhir penyakit ini hidup selama lebih dari 5 tahun..

Rawatan

Limfoma gastrik memerlukan diagnosis awal, yang merangkumi tindakan berikut:

  • Kira darah lengkap dan ujian darah biokimia. Menurut hasil kajian, kandungan ESR yang tinggi dapat dikesan, dan analisis biokimia dapat mendiagnosis keadaan hati dan ginjal..
  • Penyelidikan penanda tumor. Walaupun tidak ada tanda-tanda, ujian seperti itu dapat menunjukkan adanya tumor di dalam badan..
  • Biopsi. Fragmen lesi tumor dihantar untuk diagnosis sitologi.
  • Fluoroskopi dan tomografi yang dikira. Menurut hasil fluoroskopi, tidak mustahil untuk menentukan jenis formasi, oleh itu, pemeriksaan yang lebih teliti diperlukan.

Rawatan limfoma gastrik perkembangan awal merangkumi pembedahan. Semasa operasi, pakar bedah memeriksa dengan teliti keadaan organ berdekatan, kelenjar getah bening untuk membuang kawasan yang terjejas. Dalam beberapa kes, perut dikeluarkan sepenuhnya.

Kemoterapi dan terapi radiasi digunakan tanpa mengira peringkat penyakit. Akibat kemoterapi, sel barah yang tersisa mati.

Tahap rawatan wajib adalah diet untuk limfoma perut. Pemakanan yang betul sangat penting selepas pembedahan. Pematuhan terhadap cadangan ini membolehkan anda mempercepat proses pemulihan. Protein haiwan harus dikecualikan dari diet, disarankan untuk makan makanan nabati, serta produk susu yang ditapai.

Walaupun selepas pengampunan, pesakit harus menjalani gaya hidup yang sihat. Untuk menguatkan sistem imun, kompleks vitamin dan mineral khas ditetapkan. Di samping itu, perlu menjalani pemeriksaan penuh sekurang-kurangnya sekali setahun. Kerana sebarang lesi ganas pada tahap awal perkembangannya dapat disembuhkan.

Penyahkodan biopsi

Soalan Berkaitan dan Disyorkan

1 jawapan

Pencarian laman web

Bagaimana jika saya mempunyai soalan yang serupa tetapi berbeza?

Sekiranya anda tidak menemui maklumat yang anda perlukan di antara jawapan untuk soalan ini, atau jika masalah anda sedikit berbeza dengan yang dikemukakan, cuba ajukan soalan tambahan kepada doktor di halaman yang sama jika berkaitan dengan soalan utama. Anda juga boleh mengemukakan soalan baru, dan setelah beberapa lama doktor kami akan menjawabnya. Ianya percuma. Anda juga boleh mencari maklumat yang relevan dalam soalan serupa di halaman ini atau melalui halaman carian laman web. Kami akan sangat berterima kasih jika anda mengesyorkan kami kepada rakan anda di rangkaian sosial..

Medportal 03online.com menjalankan rundingan perubatan dalam cara berkomunikasi dengan doktor di laman web ini. Di sini anda mendapat jawapan dari pengamal sebenar di bidangnya. Pada masa ini, di laman web ini, anda boleh mendapatkan nasihat dalam 50 bidang: alergis, ahli anestesiologi-resuscitator, venereologist, gastroenterologist, hematologist, genetics, gynecologist, homeopath, dermatologist, pediatric gynecologist, pediatric neurologist, pediatric urologist, pediatric endocrine endologist, pediatric endocrine, pakar penyakit berjangkit, pakar kardiologi, ahli kosmetik, ahli terapi pertuturan, pakar THT, pakar mamologi, peguam perubatan, ahli narkologi, pakar neuropatologi, pakar bedah saraf, ahli nefrologi, pakar pemakanan, ahli onkologi, ahli onkologi, ahli ortopedis-traumatologi, pakar oftologi, pakar pediatrik, pakar bedah plastik, pakar rheumatologi, psikologi, ahli radiologi, ahli seks-andrologi, doktor gigi, trichologist, ahli urologi, ahli farmasi, phytotherapist, phlebologist, pakar bedah, ahli endokrinologi.

Kami menjawab 96.59% soalan.

Pengumpulan limfa jenis 3 di perut

Untuk terus belajar menggunakan peranti mudah alih, SCAN kod QR menggunakan khas. program atau kamera peranti mudah alih

Pemilihan secara rawak

fungsi ini memilih maklumat secara rawak untuk kajian anda,
jalankan pilihan dengan mengklik butang di bawah

Pemilihan secara rawak

Maklum balas
Email kami

Mesej ralat
Apa yang perlu ditingkatkan?

Pengarang:Agapov M.Yu. 2002y.

Pengenalan:

Teks penuh artikel:

Epidemiologi

Limfoma menyumbang 1-5% daripada semua penyakit ganas gastrik [3]. Walau bagaimanapun, kejadian patologi ini semakin meningkat, jadi di Amerika Syarikat meningkat sebanyak 60% dari tahun 1973 hingga 1989 [1]. Berdasarkan analisis 94 kes limfoma gastrik primer, Amer E.M. dan el-Akkad S. melaporkan bahawa usia rata-rata pesakit dengan patologi ini adalah 54.5 tahun, dan kadar kelangsungan hidup 10 tahun adalah 53% [2].

Etiologi

Secara harfiah dua perkataan mengenai etiologi. Sebilangan besar limfoma berasal dari tisu limfoid yang berkaitan dengan membran mukus, yang tercermin dalam nama mereka MALT-ohms (tisu limfoid yang berkaitan dengan mukosa). Pada masa ini, jangkitan HP memainkan peranan utama dalam perkembangan MALT. Biasanya, folikel limfoid tidak terdapat pada mukosa gastrik. Penampilan mereka disebabkan oleh gastritis kronik yang disebabkan oleh HP. Terdapat banyak bukti untuk teori ini. Kajian epidemiologi telah menunjukkan jangkitan HP pada 90% - 100% pesakit dengan penyakit ini [1, 14]. Di kawasan dengan kejadian limfoma jenis ini, kejadian HP juga tinggi dan sebaliknya. Kajian makmal juga menunjukkan kemampuan HP untuk mendorong MALT-ohm; ini menunjukkan bahawa percambahan tumor B-limfosit hanya berlaku apabila terdapat HP-T limfosit yang peka [4]. Akhirnya, regresi mereka sebagai tindak balas terhadap terapi erradikasi mengesahkan teori ini. Penyebab limfoma sebagai tindak balas terhadap jangkitan HP pada beberapa pesakit dan ketiadaannya pada orang lain nampaknya terletak pada ciri-ciri individu sistem genetik dan imun tuan rumah, faktor persekitaran, dan tahap keperawanan pelbagai jenis HP..

Mengenai limfoma sel B tahap keganasan yang tinggi, terdapat anggapan mengenai pembentukannya sebagai akibat perkembangan MALT, salah satu bukti yang merupakan pengesanan serentak kedua-dua jenis ini pada satu pesakit.

Diagnostik

Gambaran klinikal penyakit ini tidak begitu spesifik, apalagi, pesakit mungkin tidak mempunyai gejala sama sekali. Adalah dipercayai bahawa limfoma gastrik primer dicirikan oleh sakit epigastrik dan muntah. Dalam beberapa kes, permulaan kesakitan selama 3 tahun mendahului diagnosis yang tepat [9]. Anemia dan penurunan berat badan juga mungkin berlaku..

Sebilangan besar pengarang menggambarkan tiga jenis gambaran endoskopi limfoma - eksofit (pembentukan seperti tumor atau polipoid), ulserasi (ulser atau erosi berganda) dan infiltratif (lipatan besar, kadang-kadang raksasa, kasar yang tidak mengembang dengan udara). Kadang-kadang ada gabungan 2 jenis. Jenis limfoma makroskopik pertama dan kedua lebih biasa. Untuk diagnosis endoskopi, yang paling sukar adalah jenis tumor penyusup [10]. Dilakukan oleh Taal et. al. Analisis hasil pemeriksaan endoskopi pada 114 pesakit dengan limfoma gastrik menunjukkan bahawa pada pesakit dengan limfoma kelas rendah dalam hampir separuh kes, penyakit jinak disyaki endoskopi, sementara barah lebih sering disyaki pada limfoma kelas tinggi [12]. Dia juga menyebutkan pengesanan morfologi limfoma pada pesakit dengan "gastritis erosif" yang didiagnosis secara endoskopi [13]. Dalam rajah. 1 adalah endofotografi limfoma. Banyak gambar baik patologi ini ditunjukkan dalam atlas berbahasa Inggeris di http://www.gastrosource.com/frameset_GI_NEW.asp (bahagian - Sumber Ilmiah / Jaramillo Endoskopi atlas / perut / neoplasma / limfoma). Pendaftaran diperlukan tetapi percuma.

Diagnosis pembezaan antara limfoma gastrik primer dan sekunder adalah penting (kerana taktik pengurusan dan prognosisnya sama sekali berbeza). Satu kajian telah dijalankan untuk mengenal pasti ciri endoskopi yang membezakan kedua-dua jenis limfoma ini. Didapati bahawa limfoma primer dicirikan oleh fokus tumor yang lebih besar (lebih daripada 5 cm) dan pertumbuhan yang tidak fokus pada badan atau antrum, sementara limfoma sekunder dicirikan oleh penyetempatan proses di fundus perut [5].

Untuk pengesahan morfologi diagnosis, diperlukan banyak biopsi (mungkin juga biopsi gelung) dari bahagian perut yang berlainan. Penerangan yang sangat baik mengenai ciri gambaran morfologi dalam MALT-ohm diberikan dalam monograf yang tersedia "Diagnosis morfologi penyakit perut dan usus" [1] dan kami tidak akan memikirkan isu ini.

Perlu diingat bahawa jika limfoma disyaki, adalah mustahak untuk melakukan ujian urease dengan pelbagai biopat dari bahagian perut yang berlainan. pengenalpastian HP mempunyai kesan yang signifikan terhadap taktik selanjutnya. Sekiranya ujian endoskopi negatif, ujian serologi diperlukan.

Ultrasound endoskopi memainkan peranan penting dalam menentukan tahap proses. Limfoma kelihatan seperti jisim hypoechoic yang meresap. Sebagai contoh, pengenalan gambar seperti ulserasi yang dikesan secara endoskopi sangat memudahkan diagnosis. Klasifikasi limfoma dengan kedalaman lesi telah dikembangkan mengikut data kaedah ini [6].

  1. T1a - lapisan mukosa dangkal: dalam lapisan pertama (hyperechoic).
  2. T1b - lapisan mukosa dalam: dalam lapisan kedua (hypoechoic).
  3. T2 - lapisan submucosal: dalam lapisan ketiga (hyperechoic).
  4. T3 - melampaui lapisan submucosal: merangkumi lapisan keempat (otot) dan kelima (serosa).

MRI dan CT berperanan dalam mendiagnosis prevalensi limfoma. Seperti yang dibincangkan di bawah, kedalaman pencerobohan memainkan peranan yang menentukan dalam pilihan rawatan limfoma..

Rawatan

Kaedah rawatan lapisan lendir dan submukosa terhad (tahap EI1) dengan MALT adalah terapi pembasmian. Banyak kajian mengesahkan regresi tumor lengkap dengan pendekatan ini pada 50-100% kes [11]. Jenis terapi standard ditetapkan, keberkesanannya diperiksa setelah 1-2 bulan; jika tidak ada pembasmian, kursus berulang diperlukan (tentu saja, menggunakan skema lain). Sebilangan penulis memperoleh hasil 100% setelah terapi lini pertama [8], ada yang mencapai pembasmian pada 79.2% setelah yang pertama, 12.5% ​​selepas yang kedua dan 6.2% setelah kursus ketiga, pada salah satu daripada 48 pesakit (2.1% ) pembasmian tidak dicapai [7]. Sangat menarik untuk diperhatikan bahawa dalam kajian terakhir, pengampunan lengkap limfoma setelah 6 bulan dicapai pada 28 pesakit, sebahagian dari 5 dan tidak ada hasil pada 15 pesakit..

Mengenai kadar regresi tumor dalam bidang rawatan tersebut, para penyelidik Jerman berdasarkan rawatan 120 pesakit setelah 48 bulan menerima pengampunan lengkap dalam 81% kes, sebahagian dari 9% dan tidak ada respons dalam 10% kes [11]. Mereka. kita mesti ingat bahawa proses regresi cukup lama. Untuk memantau proses ini, disarankan untuk melakukan endoskopi dan biopsi setiap 6 bulan..

MALT dengan tahap keganasan yang tinggi atau dengan pencerobohan lebih dalam daripada submucosa atau dengan pembasmian yang tidak berkesan atau tidak responsif harus dirawat dengan radiasi, kemoterapi, atau pembedahan. Terapi gabungan juga digunakan. Tetapi ini adalah banyak pakar onkologi dan pakar bedah.

Limfoma tahap 4. Gejala, rawatan, prognosis survival

Namun, dalam beberapa dekad kebelakangan ini, terdapat peningkatan jumlah kes patologi ini. Sebagai contoh, di Amerika Syarikat, bilangan limfoma gastrik meningkat hampir 60% selama dua dekad. Selalunya patologi ini menyerang orang tua, biasanya penyakit ini dijumpai pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun, pada lelaki ia lebih kerap terjadi berbanding wanita.

Secara sederhana, limfoma perut adalah penyakit onkologi tisu limfoid organ ini. Tumor ini tidak bersifat leukemia dan boleh menjadi barah atau ganas. Penyakit ini dikelaskan sebagai neoplasma sel B kelas rendah..

Penyakit ini sangat mirip dengan barah perut, agak sukar untuk didiagnosis, tetapi ada juga kabar baik: prognosis rawatan untuk limfoma jauh lebih baik daripada kanser.

Penyebab limfoma perut

Dalam patogenesis limfoma, peranan utama dimainkan oleh pembahagian sel limfosit yang tidak terkawal, yang tidak mempunyai masa untuk matang dan memperoleh sifat malignan atipikal. Pengumpulan mereka membentuk lebam di dinding perut, menyebabkan gangguan pada peristalsis, fungsi sekretori, dan kesakitan. Inilah yang disebut penyusupan limfoid gastrik. Sebahagian daripada limfosit dipisahkan dari infiltrat, melalui saluran limfatik ia memasuki kelenjar getah bening dan organ dalaman, membentuk metastasis.

Penyebab tepat limfoma, seperti tumor malignan yang lain, belum dapat diketahui. Walau bagaimanapun, amalan jangka panjang memberi alasan untuk mengenal pasti faktor-faktor yang memainkan peranan besar dalam perkembangan penyakit ini:

  1. Jangkitan perut dengan Helicobacter pylori - ia dikesan pada 95% pesakit.
  2. Kelemahan sistem kekebalan tubuh - setelah penyakit teruk, terapi radiasi, kemoterapi, pada jangkitan HIV.
  3. Penyakit autoimun - artritis reumatoid, lupus, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, psoriasis dan banyak lagi.
  4. Penggunaan imunosupresan jangka panjang (dalam rawatan alahan, gangguan autoimun, selepas pemindahan organ).
  5. Pendedahan kepada bahan toksik - ubat-ubatan, faktor industri, alkohol, asap tembakau.
  6. Pengaruh keadaan persekitaran yang tidak baik - pelepasan kimia, pencemaran gas, latar belakang radiasi.
  7. Kecenderungan keturunan.

Pada lelaki, penyakit ini didiagnosis 3 kali lebih kerap, dalam kebanyakan kes setelah usia 50 tahun.

Rawatan dan pencegahan gastritis limfoid

Tempoh dan keberkesanan rawatan gastritis bergantung pada berapa lama orang yang sakit memutuskan untuk meminta pertolongan dari doktor, pada pemeriksaan penuh, pada pelaksanaan semua cadangan terapi yang ditetapkan.

Gastritis folikular, yang muncul pada latar belakang kronik, memerlukan penggunaan pelbagai ubat yang melegakan keradangan mukosa gastrik, menghilangkan rasa sakit, mempunyai kesan menyelubungi, keupayaan untuk mengurangkan dan mengatur pengeluaran asid hidroklorik, dan membantu memecah makanan dengan bantuan enzim. Sekiranya Helicobacterium dijumpai di persekitaran gastrik, kursus antibiotik diresepkan untuk menekan mikroorganisma patogen.

Kursus terapi untuk gastritis folikular harus ditetapkan oleh pakar yang berkelayakan

Mengambil ubat yang disyorkan dengan jelas mengikut skema yang ditetapkan, membolehkan anda melawan gastritis dengan berkesan dan meningkatkan kesejahteraan anda dengan cepat.

Sebagai tambahan kepada penggunaan ubat-ubatan, penting untuk mengecualikan semua faktor yang menimbulkan perkembangan gastritis:

  • menyesuaikan pengambilan makanan, mengoptimumkan komposisi produk makanan, tidak termasuk makanan berat, mematuhi diet;
  • bukan hanya meminimumkan tabiat buruk, tetapi menyingkirkannya, tidak kira betapa sukarnya;
  • amati rejim tidur dan rehat;
  • cuba sediakan persekitaran emosi yang selesa yang baik untuk penyembuhan di rumah, di tempat kerja;
  • lebih banyak berada di luar rumah.

Antara petua yang paling popular untuk menghilangkan gejala gastritis limfoid adalah cadangan penggunaan jus pisang
Di antara petua yang paling popular untuk menghilangkan gejala gastritis limfoid, terdapat cadangan penggunaan jus pisang, yang mesti diminum ¼ cawan selama dua minggu. Dengan cara yang sama, anda boleh mengambil jus yang baru diperah dari kubis putih atau kentang yang baru dituai. Dipercayai bahawa dana tersebut mampu mempengaruhi Helicobacter pylori, yang sering menjadi penyebab gastritis..

Kesan yang baik dalam rawatan dan penghapusan gejala gastritis limfoid diberikan dengan bayaran berdasarkan pudina, rizom licorice, akar berminyak, bunga linden, biji rami. Jumlah yang sama setiap komponen dicampurkan, campuran pada kadar satu sendok makan per segelas air diletakkan dalam termos, dituangkan dengan air mendidih, dibiarkan meresap selama satu jam. Kemudian tapis, minum suam, 250 ml dua kali sehari 30 minit sebelum makan.

Gastritis folikular kronik dapat dirawat dengan warna chamomile, yarrow dan biji rami yang dihancurkan, masing-masing diambil 10 g, yang dituangkan ke dalam 0.5 liter air mendidih, dibungkus. Selepas setengah jam, koleksi disaring melalui saringan atau kain kasa halus, setengah gelas diminum tiga kali sehari sebelum makan selama sebulan.

Gastritis adalah salah satu penyakit yang paling biasa. Gangguan saluran pencernaan ini mempunyai banyak jenis. Gastritis limfoid adalah jenis yang jarang berlaku yang hanya mempengaruhi satu peratus pesakit. Perkembangan penyakit ini mempunyai ciri tersendiri..