Utama
Teratoma

Kemoterapi: apakah prosedur ini dan bagaimana ia dilakukan

Andrey Lvovich Pylev - Timbalan Ketua Doktor untuk Kerja Perubatan Klinik Eropah, Ahli Persatuan Ahli Onkologi Amerika dan Ahli Kimia ASCO, Ahli Persatuan Onkologi Klinikal Rusia, Pakar Onkologi Pakar Bedah.

- Kemoterapi adalah rawatan penyakit ganas dengan bantuan racun dan racun yang mempunyai kesan buruk pada sel-sel tumor ganas dengan kesan yang agak kurang negatif pada organisma tuan rumah.

Racun atau racun disebut sebagai ubat kemoterapi, atau agen kemoterapi. Terapi ubat antitumor (kemoterapi) boleh menjadi pra operasi, pasca operasi, atau profilaksis dan terapeutik, yaitu mengenai manifestasi tumor tertentu.

Seorang ahli kemoterapi memilih rawatan berdasarkan pelbagai kriteria dan faktor, termasuk: bentuk barah morfologi, prevalensi penyakit, usia pesakit, kehadiran penyakit bersamaan, dan sebagainya..

Memandangkan tindakan ubat tersebut bertujuan untuk membelah sel secara tidak terhingga, kemoterapi berlaku secara kitaran dan diulang setelah beberapa hari - ini disebabkan oleh kitaran sel.

Sebagai peraturan, prosedurnya adalah meneteskan ubat atau mengambil pil..

Telah diketahui bahawa setiap ubat, selain kesan terapi positif yang diharapkan, boleh menyebabkan kesan toksik yang tidak diingini atau sampingan. Dan jika untuk semua ubat, kecuali ubat kemoterapi, kesan sampingan yang jelas adalah alasan untuk membatalkan terapi, maka rawatan antikanker selalu dikaitkan dengan reaksi toksik.

Mereka diharapkan dan bukan alasan untuk menghentikan rawatan. Walaupun beberapa reaksi mengancam nyawa, dalam beberapa kes, kursus seterusnya cukup untuk mengurangkan dos ubat. Ini tidak bermaksud bahawa tindak balas toksik semestinya.

Ubat sitostatik membunuh sel, dan yang paling aktif, dan ini bukan sahaja sel barah, tetapi juga sel membran mukus, darah, sumsum tulang, gonad.

Selalunya disebabkan oleh kemoterapi, kebotakan, mual, muntah, kerosakan pada selaput lendir saluran gastrointestinal (stomatitis dan cirit-birit) dan kematian beberapa sel darah berlaku.

Adalah menyenangkan untuk diperhatikan bahawa rambut tumbuh - tidak seperti rambut gugur - tebal, sering bergelombang dan warna yang berbeza. Tidak ada yang kecewa. Kening dan bulu mata pulih sepenuhnya dalam masa 2 minggu selepas kemoterapi.

Mual dan muntah semasa kemoterapi tidak sama dengan penyakit bergerak. Dengan kemoterapi, ubat bertindak pada reseptor sensitif di usus. Sebagai tindak balas, sel-sel usus melepaskan serotonin, zat hormon yang kadang-kadang disebut "hormon kebahagiaan", kerana kekurangannya menyebabkan kemurungan, dan kelebihannya menyebabkan euforia..

Serotonin merangsang ujung saraf, dan "kegelisahan" disebarkan di sepanjang saraf ke otak. Dengan rasa mual, hubungan terakhir yang mencetuskan mekanisme muntah adalah pusat muntah dalam struktur otak yang dalam. Ubat antiemetik menghalang reseptor yang sensitif terhadap serotonin yang dirembeskan oleh badan. Oleh kerana itu, kegembiraan saraf tidak memasuki pusat muntah, dan pesakit tidak mengalami ketidakselesaan seperti itu..

Kemoterapi untuk kanser: jenis, ciri dan rawatan

Kanser adalah penyakit paling berbahaya di dunia dengan kadar kematian tahunan satu juta.

Penyakit onkologi adalah sekumpulan patologi yang dicirikan oleh pembentukan sel barah yang merosakkan sistem imun dan memusnahkan tubuh sepenuhnya. Penyakit barah adalah salah satu yang paling berbahaya di dunia: setiap tahun mereka meragut nyawa berjuta-juta orang yang berlainan jantina dan usia. Itulah sebabnya seluruh komuniti perubatan dunia berusaha untuk menangani masalah-masalah dalam mengembangkan rejimen rawatan barah yang berkesan. Para saintis di seluruh dunia terlibat dalam aktiviti saintifik yang berterusan, di mana ubat-ubatan baru dicipta dan kaedah rawatan kanser yang berkesan dikembangkan, salah satunya adalah kemoterapi untuk kanser..

Pada masa ini, salah satu kaedah yang paling boleh dipercayai untuk merawat barah adalah kemoterapi, yang dipilih secara individu, bergantung pada ciri-ciri tumor tertentu dan kesihatan pesakit. Konsep "kemoterapi untuk barah" dalam perubatan bermaksud penggunaan ubat sitostatik yang menembusi sel-sel tumor ganas dan memusnahkan strukturnya.

Dengan munculnya ubat sitostatik dalam perubatan onkologi, satu kejayaan nyata berlaku: kursus kemoterapi untuk barah membantu melambatkan kadar pembahagian sel patogen dengan ketara dan meminimumkan pertumbuhan tumor. Pada peringkat awal, kemoterapi bersama dengan pembedahan dapat membantu memusnahkan fokus patologi sepenuhnya, dan jika penyakit ini berada dalam keadaan yang terabaikan, sitostatik dapat memperlambat perkembangan penyakit dan memperpanjang umur pesakit sebanyak mungkin..

Seberapa berkesan kemoterapi untuk barah harus dinilai berdasarkan jenis onkologi tertentu: terdapat jenis tumor ganas yang dirawat secara eksklusif dengan ubat sitostatik dan kombinasinya. Selama bertahun-tahun dalam perubatan barah, kemoterapi telah dianggap sebagai salah satu kaedah rawatan kanser yang paling berkesan dan berkesan..

Kemoterapi tambahan dan neoadjuvant untuk onkologi

Menjawab soalan: "Apakah kemoterapi untuk barah?" - jenis utamanya, yang digunakan dalam amalan onkologi dunia untuk mencegah perkembangan barah, harus dipertimbangkan.

Ahli onkologi kemoterapi membezakan jenis rawatan kemoterapi berikut:

  • kemoterapi pelengkap;
  • kemoterapi neoadjuvant;
  • kemoterapi terapeutik.

Setiap jenis kemoterapi mempunyai tujuan dan objektifnya sendiri, oleh itu, pemilihan rawatan dilakukan berdasarkan setiap kes klinikal tertentu. Oleh itu, kemoterapi adjuvan untuk kanser disyorkan untuk pesakit, bergantung pada morfologi tumor dan tahap penyakit, yang menjalani pembedahan untuk menghilangkan neoplasma. Tugas terapi tersebut adalah untuk mengurangkan risiko perkembangan penyakit - munculnya metastasis baru, dan juga untuk mencegah kambuhnya penyakit.

Oleh itu, jelas apa yang diberikan kemoterapi dalam onkologi dalam kes ini: penurunan risiko perkembangan semula patologi, yang sangat ditakuti oleh pesakit dan ahli onkologi, di mana gudangnya tidak selalu ada kaedah yang berkesan untuk merawat barah berulang yang lebih berbahaya dan sementara.

Di samping itu, pesakit sering diberi kemoterapi neoadjuvant untuk barah, yang diberikan sebelum tumor dirawat secara pembedahan. Tujuan "kimia" semacam itu adalah untuk mengurangi ukuran tumor yang tidak dapat dikendalikan atau, misalnya, melakukan operasi pemeliharaan organ, dan juga untuk mengungkapkan kepekaan sel-sel barah terhadap ubat-ubatan yang akan digunakan dalam periode pasca operasi..

Di samping itu, terdapat juga kemoterapi terapeutik, yang diresepkan sebagai terapi penyelenggaraan bagi pesakit pada peringkat umum proses onkologi. Dalam kes ini, kesan kemoterapi pada tubuh adalah untuk memperlambat penyebaran tumor dan memaksimumkan kualiti hidup pesakit yang menderita onkologi..

Dalam praktik onkologi, rejimen rawatan gabungan sering digunakan, dalam proses penyusunan, kemoterapi menggabungkan jenis kemoterapi di atas untuk barah untuk meningkatkan keberkesanan rawatan. Sebagai contoh, kemoterapi neoadjuvant sering diresepkan sebelum pembedahan, dan kemoterapi tambahan selepasnya.

Jawapan kepada persoalan sama ada kemoterapi membantu dalam kanser tahap 4 agak rumit, tetapi kebanyakan pakar yakin bahawa kekurangan rawatan yang menyokong dapat menyebabkan sindrom kesakitan yang teruk, komplikasi yang berkaitan dengan penyebaran tumor ke tisu dan organ yang berdekatan, dan kematian pramatang. pesakit.

Takut kemoterapi untuk barah

Ramai pesakit dispensari onkologi takut mendapat rawatan dengan sitostatik, kerana kesan sampingan selepas kemoterapi boleh menjadi sangat teruk:

  • peningkatan suhu badan;
  • loya muntah;
  • keguguran dan keguguran rambut;
  • menggigil dan sakit otot;
  • kelemahan dan pening;
  • gangguan gastrousus;
  • hilang selera makan;
  • kemurungan, serangan panik;
  • peningkatan rasa mengantuk.

Kemoterapi intensif untuk barah adalah tekanan serius pada sistem kardiovaskular dan peredaran darah. Walau bagaimanapun, anda tidak perlu takut akan kesan sampingan yang serius: ahli kemoterapi menetapkan rawatan yang menyokong, yang membantu pulih secepat mungkin setelah menjalani rawatan dengan sitostatik..

Sebelum menjalani kemoterapi di hospital, pesakit diberi senarai pemeriksaan dengan wajib menjalani ujian darah terperinci dan biokimia. Kemoterapi memberi kesan negatif terhadap jumlah darah, oleh itu, semasa rawatan dengan ubat sitostatik, pesakit berulang kali memeriksa keadaan darah dan otot jantung (analisis, EKG).

Ahli kemoterapi yang berpengalaman, selari dengan preskripsi kemoterapi, mengesyorkan ubat untuk menyokong badan, yang mengurangkan bilangan dan kekerapan kesan sampingan.

Ingat, kemoterapi adalah salah satu rawatan barah terkemuka di seluruh dunia.!

Sebilangan besar pesakit yang menolak rawatan jarang hidup lebih dari 1 tahun.

Kemoterapi pesakit dalam untuk barah: bagaimana kemoterapi dilakukan

Oleh itu, adakah kemoterapi berkesan untuk barah, dan apakah prognosis bagi pesakit yang berjaya menyelesaikan rawatan sitostatik? Mana-mana ahli onkologi akan mengatakan bahawa kemoterapi merosakkan sebahagian besar sel-sel tumor (dan dalam beberapa jenis onkologi mendorong penyembuhan sepenuhnya!), Meningkatkan kesejahteraan umum pesakit dan memanjangkan umurnya!

Sebelum memasukkan pesakit ke hospital, doktor yang hadir menerangkan secara terperinci kepadanya bagaimana kursus kemoterapi untuk kanser, dan juga memberi cadangan mengenai pemakanan, gaya hidup, dan lain-lain. Semua di sini akan bergantung pada jenis tumor dan rejimen kemoterapi yang dipilih..

Pesakit yang boleh bergerak secara bebas berada di hospital sehari, dan pesakit "parah" tinggal di jabatan sepanjang menjalani kemoterapi. Doktor hospital memberikan bantuan yang diperlukan kepada pesakit dengan kemoterapi, dan juga memberikan sokongan moral dalam memerangi barah.

Mengemukakan soalan berapa lama kemoterapi dalam onkologi, penting untuk memahami bahawa setiap kes klinikal tertentu adalah individu. Dalam onkologi primer, kursus rawatan dengan sitostatik akan lebih pendek dan kurang sengit daripada kanser berulang.

Sebagai contoh, ahli kemoterapi boleh menetapkan 4 kursus kemoterapi kepada pesakit, yang mesti diulang 21 hari. Walau bagaimanapun, jika pesakit mempunyai jumlah darah yang buruk, doktor tidak akan memasukkannya ke "kemoterapi" seterusnya. Oleh itu, sangat sukar untuk mengatakan dengan tepat berapa kerap kemoterapi dilakukan dalam onkologi dan berapa hari proses ini akan dilakukan. Sebagai peraturan, jika hasil ujian tidak memuaskan, maka selang waktu antara prosedur diganti beberapa hari sehingga ia dipulihkan..

Ubat sitostatik diberikan secara intravena. Selari dengan mereka, doktor menetapkan ubat-ubatan sokongan untuk mengelakkan mual dan muntah, pening dan kesan sampingan yang lain. Doktor yang hadir memberitahu pesakit tentang berapa kali kemoterapi diberikan untuk barah, namun angka yang tepat juga tidak dapat diberikan dengan segera - ini ditentukan oleh hasil kajian MRI dan CT. Rawatan bersifat kitaran dan dengan toleransi yang baik ia boleh berpanjangan, tetapi dalam kebanyakan kes 6 kursus kemoterapi ditetapkan.

Hasil kemoterapi: apa yang boleh dilakukan oleh sitostatik moden

Untuk mengetahui sama ada kemoterapi membantu dengan barah, bandingkan hasil kajian pesakit sebelum dan selepas rawatan. Dalam kebanyakan kes, selepas kemoterapi, tumor berkurang secara signifikan atau bahkan hilang sepenuhnya. Walaupun onkologi tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, dengan latar belakang rawatan dengan sitostatik, ia hanya dapat "membeku" dan tidak mengganggu pesakit sama sekali selama bertahun-tahun.

Hasil rawatan akan sangat bergantung pada bagaimana interval antara kursus diperhatikan, dan juga pada waktu pemeriksaan, kerana dengan perkembangan penyakit, perlu mengubah rejimen rawatan. Walaupun dalam kes putus asa, keberkesanan kemoterapi dalam onkologi cukup tinggi: ubat-ubatan ini meningkatkan kualiti hidup dan memanjangkannya sebanyak mungkin..

Sekiranya barah dikesan pada peringkat awal, ada kemungkinan besar pemulihan sepenuhnya dengan bantuan kemoterapi. Dalam kemoterapi, sangat penting untuk menentukan kursus kemoterapi mana, berapa kursus, selang rawatan apa, berapa lama rawatan, kerana rawatan yang tidak lengkap dapat menyumbang kepada pertumbuhan pesat sel barah yang tidak dapat dikendalikan.

Tidak kira berapa hari kemoterapi untuk barah dan apakah prognosis awal penyakit ini, pesakit mendapat peluang untuk sembuh sepenuhnya atau sebahagian, mengurangkan kesakitan, dan yang paling penting, berharap untuk sembuh. Jangan mengabaikan nasihat ahli onkologi dan mengikuti rejimen rawatan yang dikembangkan, dan kemudian anda akan mendapat peluang maksimum untuk penyembuhan, dan juga untuk jangka hayat yang panjang dan memuaskan.!

Kemoterapi untuk barah

Kemoterapi adalah kaedah yang berkesan untuk menyingkirkan sel barah. Kemoterapi dalam onkologi dilakukan dalam beberapa tahap, yang bersama-sama membentuk kemoterapi. Dalam kes ini, pemusnahan sel barah berlaku dan pertumbuhan metastasis menjadi perlahan. Ubat-ubatan tersebut dipilih bergantung pada jenis kemoterapi (kemoterapi putih, kemoterapi merah, biru). Rawatan ini boleh membawa kesan sampingan. Oleh itu, selepas kemoterapi, badan perlu pulih.

Petunjuk

Kemoterapi digunakan sebagai salah satu kaedah untuk merawat tumor barah. Teknik ini digunakan dalam sebarang jenis onkologi..

Prinsip asas terapi kemoradiasi digunakan untuk memperbaiki proses merawat patologi. Teknik ini menggabungkan kemoterapi dan terapi radiasi. Untuk meningkatkan peluang pembedahan yang berjaya untuk membuang tumor, kemoterapi neoadjuvant dilakukan. Ia dilakukan untuk mengurangkan jumlah sel barah untuk memudahkan operasi. Selepas pembedahan, kaedah ini juga digunakan. Tetapi kemoterapi selepas pembedahan dilakukan untuk menghilangkan sel-sel barah yang lain..

Kemoterapi digunakan bersama dengan rawatan barah yang lain. Tetapi pada peringkat kemudian, ketika tumor sudah tidak dapat dikendalikan, kimia adalah satu-satunya terapi. Ia dilakukan untuk mengurangi ukuran tumor, metastasis, dan menghentikan penyebaran sel barah. Di samping itu, dalam kes yang teruk, kimia membantu memanjangkan umur pesakit..

Petunjuk untuk rawatan:

  • peringkat kanser;
  • pengembangan metastasis;
  • risiko komplikasi;
  • penyetempatan onkologi;
  • umur pesakit.
Kembali ke senarai kandungan

Bagaimana?

Rejimen kemoterapi bertujuan untuk mengurangkan perkembangan penyakit ini. Ubat-ubatan tersebut disuntik ke dalam darah pesakit dan beredar ke seluruh badan, memusnahkan sel-sel yang berbahaya. Kimia menangani tumor primer dan metastasis. Kerana keberkesanannya, ubat-ubatan memusnahkan sel walaupun pada masa pembelahannya. Kerana kesan berkesan ini, kemoterapi kanser juga mempengaruhi tisu yang sihat. Kesan ini menyebabkan kesan sampingan: keguguran rambut, loya..

Jenis ubat

Terdapat beberapa jenis bahan yang diberikan semasa kemoterapi:

  • alkilating;
  • antibiotik;
  • anthracyclines;
  • alkaloid vinca;
  • perencat;
  • sitotoksik.

Jenis pertama menghancurkan protein sel barah, yang menghalangnya daripada membelah dan membiak lebih jauh ke seluruh badan. Antibiotik, seperti "Adriamycin", melambatkan pertumbuhan barah. Anthracyclines bertindak secara langsung pada DNA sel berbahaya, memusnahkannya. Doktor paling kerap menetapkan dari kumpulan ini "Adriblastin", "Rubomycin". Jenis keempat - ubat vincalkaloid ("Vincristine", "Vinblastine") - melambatkan penyebaran metastasis. Sebilangan besar jenis ubat ini diberikan secara intravena. Ubat-ubatan seperti "Busulfan", "Melphalan", "Capecitabine" memasuki badan melalui mulut.

Salah satu ubat utama yang digunakan dalam kemoterapi adalah doxorubicin.

Jenis kemoterapi dan ubat utama untuknya:

Latihan

Sebelum memulakan rawatan, anda mesti menjalani persediaan tambahan untuk menjalani kemoterapi. Persiapan dilakukan sebulan sebelum terapi. Tubuh pesakit mesti bersedia untuk kesan sampingan terapi ini. Oleh itu, doktor mengesyorkan menggunakan hepatoprotectors, ubat yang meningkatkan metabolisme hepatosit, dan ubat infus sebelum kemoterapi. Lebih baik mengubah diet harian anda: menyingkirkan makanan ringan. Diet harus merangkumi daging rebus, ikan, produk tenusu dan buah sitrus. Sebaiknya luangkan lebih banyak masa di luar, bersenam, dan tidur lebih banyak.

Kelakuan dan jangka masa

Doktor menetapkan ubat secara individu, bergantung pada jenis dan peringkat kanser, imuniti dan usia pesakit. Ubat tersebut diberikan melalui penitis. Oleh kerana ubat-ubatan bertujuan untuk memusnahkan sel-sel yang selalu membahagi, rawatan harus dilakukan secara kitaran. Kimia berfungsi dalam beberapa sesi, dengan rehat di antara. Pertama, 1-5 sesi dijalankan dan rehat dilakukan. Jeda berlangsung dari 1 minggu hingga 1 bulan. Tempoh kursus bergantung pada jenis dan perkembangan penyakit ini..

Kecekapan

Pada peringkat awal, kemoterapi membantu menyingkirkan pertumbuhan barah sepenuhnya. Selepas rawatan, pesakit biasanya hidup tanpa pengampunan. Tetapi pada peringkat akhir perkembangan onkologi dengan metastasis, rawatan jenis ini hanya memudahkan dan memanjangkan kehidupan seseorang. Di samping itu, sel barah cenderung membiasakan diri dengan ubat yang terdedah kepada mereka. Dalam kes ini, doktor mengesyorkan menggunakan pelbagai jenis ubat kemoterapi untuk menghilangkan tumor dan metastasis..

Reaksi buruk

Ramai pesakit bimbang sama ada kemoterapi menyakitkan. Bentuk terapi ini memberi kesan yang teruk pada tubuh kerana kesan bahan kimia. Di bawah pengaruh ubat-ubatan, sel-sel saluran gastrousus, darah dan kulit kepala mengalami kehancuran. Oleh itu, keguguran rambut, mual, muntah, dan pening dianggap sebagai kesan sampingan yang kerap. Tetapi muntah juga berlaku kerana fakta bahawa komponen ubat bertindak pada reseptor. Oleh kerana itu, seratonin dilepaskan dan masuk ke otak. Dorongan sampai ke pusat muntah, menyebabkan mual. Tetapi reaksi seperti itu tidak diperlukan dengan kemoterapi..

Setelah selesai prosedur, pertumbuhan semula rambut berlaku dengan cepat, sementara pertumbuhan baru tumbuh lebih tebal dan kuat.

Untuk mengurangkan kesan sampingan, cukup untuk mengurangkan dos ubat. Doktor menetapkan ubat antiemetik. Selepas kemoterapi, rambut tumbuh semula dengan cepat. Kening dan bulu mata tumbuh sekitar 2 minggu. Garis rambut baru di kepala menjadi lebih tebal dan kuat setelah keguguran rambut.

Batasan

Walaupun keberkesanannya, kemoterapi mempunyai kontraindikasi. Jadi, pesakit mesti mempunyai tahap platelet yang mencukupi dalam darah. Sebelum memulakan rawatan, doktor mesti memberi rujukan untuk ujian darah. Dengan kekurangan platelet, ubat-ubatan diresepkan untuk meningkatkan tahapnya. Kemoterapi tidak boleh diberikan jika darah mengandungi terlalu sedikit sel darah putih. Ini berlaku sekiranya seseorang menghidap penyakit berjangkit. Hanya selepas rawatan jangkitan barulah terapi dapat dijalankan.

Kemoterapi tidak diberikan semasa kehamilan, terutamanya pada trimester pertama. Pada masa ini, kimia adalah bahaya bagi kesihatan bayi. Lebih baik menahan diri daripada menjalani rawatan sekiranya pesakit baru menjalani pembedahan. Ubat-ubatan mengganggu penyembuhan luka, yang akan menyebabkan kesihatan pesakit yang buruk. Kemoterapi tidak ditetapkan untuk orang yang mempunyai penyakit hati dan buah pinggang. Ubat yang digunakan dalam kursus ini sangat toksik. Hati dan ginjal tidak dapat menahan tekanan, yang akan memburukkan lagi keadaan pesakit. Seseorang boleh mati akibat jangkitan dengan bahan toksik.

  • orang tua;
  • dengan penipisan badan;
  • orang yang mempunyai masalah jantung.
Kembali ke senarai kandungan

Pemulihan

Selepas kemoterapi, ubat digunakan untuk memulihkan badan. Untuk meningkatkan fungsi buah pinggang, ambil "Uroprot" atau "Uromethoxan". Rawatannya mungkin disertai dengan kematian sel darah. Oleh itu, untuk mengisinya, ubat-ubatan berikut diresepkan: Filstim, Zarsium, Neupogen. Kerana kemoterapi, flora dan imuniti seseorang menderita. Oleh itu, disarankan untuk mengambil "Lacta", "Neurorubin", "Latium", asid askorbik.

Sistem kardiovaskular juga memerlukan pemulihan. Untuk ini, ubat "Asparkam" dan "Mildrocard" digunakan. Sakit perut, mual, dan cirit-birit berlaku selepas rawatan. Untuk menghilangkan gejala seperti itu, mereka minum "Lacta", "Nexium", "Proxium", "Kvamatel". Sebilangan pesakit mengalami kemurungan setelah menyelesaikan kursus. Steroid, antioksidan dan antihipoksidan digunakan untuk mengatasi ini..

Kemoterapi

Sel barah tidak mempunyai program kontrol, yang mana perkembangannya, pembelahan terjadi, tetapi memiliki kemampuan untuk pulih dan pembelahan yang kacau. Oleh kerana sifat-sifat ini, tumor barah tumbuh dengan cepat, sel-sel yang dipisahkan dari tumor memasuki organ dan tisu lain dengan aliran darah, di mana mereka kemudian mula membelah, mewujudkan pembentukan malignan baru..

Kemoterapi diresepkan untuk barah untuk melawan tumor. Kemoterapi adalah salah satu kaedah memerangi barah, yang digunakan dalam rawatan kompleks, dapat dilakukan sebelum atau setelah operasi. Di hospital Yusupov, barah dirawat menggunakan kaedah dan ubat yang inovatif, imunoterapi, terapi yang disasarkan, dan kaedah rawatan lain.

Apa itu kemoterapi

Kemoterapi adalah kesan ubat pada tumor ganas, boleh menjadi sitotoksik dan sitostatik. Kedua-dua jenis kemoterapi ini berbeza dalam bagaimana mereka bertindak pada sel barah. Sitotoksik menyebabkan nekrosis tumor, kematian sel barah. Kemoterapi sitostatik melambatkan pembahagian dan pertumbuhan sel tumor. Kemoterapi dilakukan untuk mencegah metastasis tumor, untuk merawat tumor ganas dalam kombinasi dengan pembedahan dan radiasi.

Di hospital Yusupov, kemoterapi dirawat dengan memberikan ubat dengan pelbagai cara (kemoterapi sistemik), dengan menyuntik ke rongga serous (kemoterapi tempatan), dengan memberikan ubat dos endolymphatically (kemoterapi serantau). Pesakit menjalani kemoterapi setelah pemeriksaan lengkap. Sekiranya terdapat kesan sampingan, doktor hospital melakukan pembetulan jumlah darah.

Fungsi ahli kemoterapi

Di hospital Yusupov, barah dirawat oleh ahli onkologi dan ahli kemoterapi. Rawatan dengan ubat kemoterapi yang inovatif dengan kesan sampingan minimum dan kesan toksik pada tubuh dilakukan mengikut protokol. Ahli kemoterapi bertanggungjawab untuk pemilihan protokol rawatan untuk pesakit. Tugas fungsional ahli kemoterapi termasuk menilai kesihatan pesakit, mengenal pasti tanda-tanda penyakit ganas, mendiagnosis, memeriksa, dan merawat sesuai dengan protokol.

Kontraindikasi

Kontraindikasi terhadap kemoterapi bergantung pada keadaan pesakit, selalunya tidak ada kontraindikasi lengkap, tetapi dos kemoterapi mesti dikurangkan. Kemoterapi tidak boleh dilakukan selama kehamilan, dengan adanya penyakit berjangkit, setelah operasi besar, pada pelanggaran berat hati dan ginjal, jantung, paru-paru, dalam keletihan, serta pada orang tua dengan badan yang lemah, dengan jumlah platelet yang rendah.

Jenis kemoterapi

Terdapat beberapa jenis kemoterapi:

  • Kemoterapi merah. Memiliki ketoksikan dan kekuatan tinggi, mengandungi ubat-ubatan kumpulan antacyclin. Dadah dalam kumpulan ini berwarna merah.
  • Kemoterapi biru. Dilakukan dengan mitoxantrone dan mitomycin, yang berwarna biru.
  • Kemoterapi putih. Dilaksanakan dengan taksela, takol.
  • Kemoterapi kuning. Kemoterapi diberi nama warna ubat - phenanthriplatin, cisplatin, dan lain-lain. Ketoksikan ubat "kuning" lebih rendah daripada ubat kemoterapi merah.

Kemoterapi boleh:

  • Kelebihan. Kemoterapi jenis ini dilakukan selepas pembedahan. Ia membolehkan anda membuang metastasis tersembunyi, menghentikan perkembangan sel barah.
  • Bukan pelengkap. Ia dilakukan sebelum operasi, dengan bantuannya, pertumbuhan tumor barah dihentikan, kemungkinan metastasis dikurangkan, ukuran tumor.
  • Disasarkan. Jenis terapi ini mensasarkan molekul tertentu dalam sel barah. Ini mengurangkan risiko kematian sel normal di dalam badan. Ubat terapi yang disasarkan menekan perkembangan sistem mikrovaskular tumor.
  • Menjimatkan. Untuk kemoterapi ini, ubat digunakan dengan kesan sampingan yang minimum..
  • Hipertermik. Kemoterapi seperti itu dilakukan dengan mendedahkan sel-sel tumor pada suhu tinggi bersama dengan ubat-ubatan anti-barah..
  • Aruhan. Ia digunakan dengan adanya kontraindikasi untuk campur tangan pembedahan, dengan kepekaan kanser yang sederhana atau tinggi terhadap ubat kemoterapi. Dengan bantuan kemoterapi induksi, mereka mengurangkan gejala barah dalam rawatan paliatif, digunakan untuk leukemia, tumor sel kuman pada testis, limfoma dan penyakit lain.
  • Dos tinggi. Ia digunakan untuk merawat pelbagai jenis limfoma, yang dicirikan oleh pengenalan dos ubat yang lebih tinggi.
  • Bertenang. Terapi paliatif dapat meningkatkan kualiti hidup pesakit barah pada tahap terakhir perkembangan tumor, menyekat gejala tumor ganas, diresepkan kepada pesakit untuk meringankan keadaan setelah operasi, untuk menghilangkan rasa sakit.
  • "Platinum". Kemoterapi yang mengandungi platinum sangat berkesan, sering membawa kepada hasil yang baik setelah rawatan tidak berkesan dengan ubat kemoterapi lain.

Latihan

Sebelum kemoterapi, pesakit dilatih. Doktor mengesyorkan untuk meninggalkan tabiat buruk dan mengehadkan aktiviti fizikal sebanyak mungkin - pesakit mendapat cuti sakit selama rawatan. Latihan ini merangkumi perlindungan ubat dari sistem pencernaan, ginjal, hati dan sumsum tulang daripada kesan ubat kemoterapi. Pesakit sedang menjalani rawatan untuk penyakit bersamaan, membersihkan badan dari bahan toksik yang terkumpul akibat barah.

Bagaimana prosedur dijalankan

Kemoterapi dilakukan dengan cara yang berbeza:

  • Dengan penitis.
  • Suntikan.
  • Secara lisan.

Penitis, suntikan boleh diberikan dengan cara berikut:

  • Secara subkutan.
  • Secara intramuskular.
  • Ke cairan tulang belakang, pleura, rongga perut.
  • Secara langsung menjadi neoplasma malignan.
  • Ke arteri yang membawa kepada tumor.
  • Secara tempatan.

Terapi yang disasarkan dilakukan di rumah sakit Yusupov di bawah pengawasan ahli onkologi, jika rawatan dilakukan dengan menggunakan infus ubat. Ia tidak memberi kesan yang teruk pada tubuh pesakit dan kebanyakan pesakit tetap aktif semasa rawatan. Selalunya, terapi yang disasarkan dilakukan bersama dengan kaedah lain, yang secara signifikan meningkatkan peluang pemulihan. Sebelum menjalankan terapi yang disasarkan, doktor melakukan kajian mengenai ciri molekul tumor malignan - ini membantu mempengaruhi tumor dan metastasis dengan berkesan.

Kesan

Kemoterapi tidak hanya merupakan tren positif, apabila pertumbuhan berhenti dan pemusnahan tumor berlaku, tetapi juga kesan sampingan yang berlaku pada pesakit yang berlainan dalam tahap keparahan yang berbeza-beza. Dalam kebanyakan kes, terdapat keguguran rambut, mual, pening, muntah, kehilangan selera makan, gangguan saluran gastrousus, perubahan jumlah darah. Selepas akhir rawatan, kesan sampingan hilang setelah beberapa saat, rambut tumbuh, rasa mual dan akibat tidak menyenangkan yang lain hilang. Sekiranya kesan sampingan teruk, doktor akan mengurangkan dos ubat atau menghentikan kemoterapi. Yang paling agresif adalah kemoterapi merah, yang menggabungkan beberapa ubat dengan kesan yang kuat.

Kecekapan

Keberkesanan kemoterapi terletak pada kemungkinan menyebarkan ubat ke seluruh badan, yang memungkinkan untuk mempengaruhi bukan sahaja fokus utama kanser, tetapi juga metastasis tumor. Kemoterapi dijalankan secara berkala, yang membolehkan sel-sel sihat pulih dalam tempoh rehat. Ubat-ubatan tersebut dipilih secara individu bergantung pada jenis tumor, status kesihatan pesakit dan faktor-faktor lain.

Oleh kerana sel barah menjadi tahan terhadap ubat, kemoterapi digunakan bersama dengan kaedah lain untuk merawat barah. Kemoterapi menimbulkan bahaya bagi kehidupan pesakit apabila ubat-ubatan dosis tinggi ditetapkan. Doktor hospital Yusupov telah mengembangkan rejimen rawatan yang berkesan dengan mikrodosis ubat kemoterapi, yang dirancang untuk beberapa kursus.

Dipercayai pesakit sedang dalam proses pemulihan, jika nafsu makan bertambah, pesakit bertambah berat badan, suasana hati bertambah baik, rasa sakit menurun, pemeriksaan menunjukkan penurunan ukuran tumor ganas.

Pemulihan pesakit

Tubuh pesakit dipulihkan bergantung pada tempoh rawatan dan dos kemoterapi yang diterima. Rambut mula tumbuh, penggunaan suplemen vitamin akan membantu pemulihan rambut dengan cepat. Dalam tempoh ini, tidak dianjurkan untuk mewarnai rambut dengan warna yang berbeza - bahan kimia di cat akan memperburuk keadaan pesakit. Diet harus diikuti, acar, makanan goreng dan asap, makanan dengan kandungan lemak tinggi dikontraindikasikan untuk pesakit. Kopi, coklat, alkohol tidak dibenarkan.

Selepas kemoterapi, pesakit harus menghabiskan lebih banyak masa di luar rumah, berjalan-jalan, dan, jika perlu, meminta pertolongan dari psikoterapis atau psikologi. Di hospital Yusupov, pesakit barah sedang dipulihkan. Pesakit dibantu oleh pakar multidisiplin - pakar onkologi, psikologi, pakar pemulihan, ahli terapi. Hospital ini mempunyai suasana yang mesra, wad yang selesa disediakan untuk pesakit. Pemulihan selepas kemoterapi berlaku dalam suasana perhatian dan sikap mesra kakitangan hospital.

Bagaimana kemoterapi untuk barah

Kemoterapi biasanya merupakan kaedah rawatan yang memerlukan purata tiga hingga enam bulan. Satu atau lebih agen sitostatik boleh digunakan, yang dalam kebanyakan kes memasuki badan dalam bentuk tablet dan kapsul, atau dalam bentuk infus intravena.

Tlv.Hospital menawarkan program pelancongan perubatan yang optimum di Israel dengan wang mampu milik untuk pesakit berbahasa Rusia.

  • Bekerja di pasaran selama lebih dari 10 tahun, kami telah membuktikan kejujuran, kebolehpercayaan dan kesopanan yang belum pernah terjadi sebelumnya.
  • Anda boleh yakin bahawa doktor terbaik akan diberikan kepada anda, dan kontrak akan dimeterai dengan klinik terkemuka untuk rawatan penyakit profil yang anda minati..
  • Kami menjaga masa anda, oleh itu kami menyediakan pakej lengkap perkhidmatan diagnostik dan terapi secepat mungkin..

Hubungi untuk maklumat lanjut!

Bagaimana kemoterapi untuk jangka masa kanser?

Kursus kemoterapi merangkumi empat hingga lapan kitaran. Kitaran adalah masa dari satu kursus rawatan ke kursus yang lain. Selepas setiap kursus, ada rehat yang diperlukan untuk pemulihan badan. Sekiranya kitaran berlangsung selama 4 minggu, maka rawatan boleh memakan masa 1.2 atau 3 hari, kemudian rehat mengikuti dan perjalanan rawatan disambung semula.

Bergantung pada ubat atau gabungannya, rawatan boleh berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Terapi boleh dilakukan setiap minggu atau setiap 2,3 atau 4 minggu. Bagaimana perjalanan kemoterapi - kekerapannya bergantung pada ubat dan rancangan rawatan.

Sekiranya kemoterapi diberikan dengan pam infus, ubat-ubatan tersebut dirancang:

  • Sepanjang masa selama beberapa bulan (pengurusan berterusan).
  • Selama beberapa hari setiap bulan.
  • Untuk beberapa minggu.

Sebelum setiap kitaran rawatan, doktor memeriksa keadaan pesakit dan bagaimana dia mengatasi kesan sampingan kemoterapi. Setelah beberapa kitaran, dia mengkaji keberkesanan rawatan. Dalam beberapa kes, perubahan dalam rancangan terapi diperlukan. Ini boleh menjadi pemberhentian sementara hingga kursus seterusnya, pengurangan dos atau perubahan dalam rawatan..

Bagaimana kemoterapi untuk kanser - mengapa dalam kitaran?

Rawatan ditawarkan berdasarkan kajian selama bertahun-tahun. Gabungan ubat yang disyorkan oleh doktor anda adalah kombinasi ubat terbaik yang diuji. Tugas ubat-ubatan adalah untuk memusnahkan sel-sel ganas sambil menyebabkan bahaya minimum pada sel yang sihat. Pesakit menjalani kemoterapi selama beberapa bulan:

  • Ini membolehkan sitostatik memusnahkan jumlah maksimum sel barah..
  • Rehat antara set membolehkan badan pulih dari kesan sampingan.

Pada suatu ketika, sel yang tidak normal dapat berehat. Kemoterapi hanya merosakkan sel yang membahagi. Oleh itu, sel yang sedang berehat tidak akan musnah. Atas sebab ini, sebilangan sel yang tidak membahagi semasa kemoterapi pusingan pertama boleh dimusnahkan semasa kitaran kedua rawatan, dll. Sel yang sihat setelah kemoterapi dipulihkan jauh lebih baik daripada sel barah, jadi rawatan harus dilakukan secara beransur-ansur, tanpa menyebabkan penekanan kekal pada tisu dan sel yang sihat.

Apa yang mempengaruhi pilihan rawatan?

Pelan kemoterapi yang tepat berdasarkan faktor-faktor berikut: jenis barah, lokasinya di dalam badan, kehadiran atau ketiadaan metastasis. Juga, doktor mengambil kira kesihatan umum pesakit, usianya. Sebilangan ubat mungkin mempunyai lebih banyak kesan pada tubuh daripada yang lain. Doktor menilai keadaan kesihatannya sebelum memulakan rawatan sehingga pesakit dapat mengatasi kesan terapi yang tidak diingini.

Kekerapan kitaran dan jangka masa kemoterapi juga ditentukan oleh banyak faktor: jenis barah, agen sitostatik yang digunakan, reaksi sel barah terhadap ubat-ubatan, sebarang kesan sampingan.

Bersedia untuk kemoterapi

Kemoterapi didahului dengan ujian darah, sinar-x, atau imbasan. Mereka memberi maklumat kepada doktor mengenai perlunya rawatan. Hasil ini kemudian akan dibandingkan dengan hasil ujian berikut untuk menilai keberkesanan terapi. Semasa menentukan dos rawatan, tinggi dan berat badan diukur, iaitu dos ditetapkan berdasarkan indeks jisim badan.

Kemoterapi boleh menyebabkan penindasan sumsum tulang. Oleh itu, sebelum memulakan rawatan, perlu melakukan ujian darah untuk memeriksa tahap pelbagai sel darah..

Bersedia untuk kemoterapi - ujian untuk memeriksa keadaan paru-paru

Ubat kemoterapi tertentu boleh mempengaruhi kesihatan paru-paru. Sekiranya anda merancang untuk menggunakan salah satu ubat ini, doktor akan membuat diagnosis sebelum memulakan terapi. Dengan bantuan ujian paru berfungsi, kerja paru-paru, jumlah organ.

Bersedia untuk kemoterapi - diagnosis jantung

Ubat sitotoksik tertentu boleh merosakkan otot jantung, yang mengubah degupan jantung. Bagi kebanyakan orang, keadaan akan normal sepenuhnya setelah rawatan berakhir. Tetapi jika anda merancang untuk menggunakan ubat seperti itu, doktor akan mendiagnosis keadaan jantung sebelum rawatan..

Elektrokardiogram (ECG) ditugaskan, yang membuat catatan aktiviti elektrik jantung dan menilai kerja organ. Ultrasound jantung - echocardiography juga dapat dilakukan. Ujian ini mengukur kekuatan jantung mengepam darah.

Persediaan Kemoterapi - Diagnosis Hati

Ubat kemoterapi tertentu boleh merosakkan hati. Oleh itu, doktor memerintahkan ujian darah untuk memeriksa fungsi organ. Banyak ubat dipecah di hati, kerana ini, ia mesti berfungsi dengan baik untuk menghilangkan kemoterapi dari badan..

Ujian untuk memeriksa keadaan buah pinggang

Ubat sitostatik boleh mengganggu fungsi buah pinggang. Oleh itu, pesakit diberi ujian darah atau ujian air kencing untuk memeriksa keadaan organ-organ ini. Ginjal juga membantu menyingkirkan ubat kemoterapi, jadi mereka perlu berfungsi dengan baik..

Bersedia untuk kemoterapi - ujian HIV dan hepatitis

Darah diuji untuk HIV dan hepatitis. Pesakit menandatangani borang persetujuan untuk ujian ini.

Bersedia untuk kemoterapi - ujian lain

Jenis tinjauan lain mungkin diperlukan. Ia bergantung pada jenis kemoterapi yang anda rancangkan dan kesan sampingan yang mungkin anda alami. Sebagai contoh, jika ubat boleh mempengaruhi pendengaran, ujian pendengaran akan dilakukan sebelum rawatan (audiogram).

Sekiranya pesakit mengambil warfarin untuk mencegah pembekuan darah, lebih banyak ujian mungkin diperlukan untuk memastikan dosnya betul. Sekiranya steroid diresepkan sebagai sebahagian daripada kemoterapi kepada pesakit diabetes, dia perlu memantau gula darahnya dengan berhati-hati.

Sekiranya ada masa sebelum kemoterapi, doktor anda akan mencadangkan agar berjumpa dengan doktor gigi anda. Sangat sukar untuk mendapatkan rawatan gigi semasa rawatan sitostatik, kerana orang tersebut akan berisiko tinggi mendapat jangkitan.

Sekiranya pesakit adalah lelaki, dia disarankan untuk menyimpan sperma sebelum memulakan kemoterapi, kerana terdapat kemungkinan kemandulan yang tinggi.

Bagaimana kemoterapi untuk barah - peringkat persediaan

Semasa anda melawat hospital, perkara pertama yang perlu anda lakukan ialah menjalani ujian darah. Terdapat satu atau dua hari sebelum memulakan rawatan. Jururawat yang pakar dalam kemoterapi memeriksa sel darah merah, sel darah putih dan platelet anda sebelum memulakan rawatan. Sekiranya jumlah sel darah merah terlalu rendah, diperlukan pemindahan darah. Tidak mempunyai cukup sel darah putih atau platelet dan dirawat boleh mengancam nyawa.

Ujian darah juga boleh diperintahkan untuk memeriksa fungsi ginjal dan hati. Sekiranya fungsinya tidak berada pada tahap normal, pesakit akan mengalami lebih banyak kesan sampingan.

Setelah mengambil darah, memerlukan sedikit masa untuk mendapatkan hasil. Sekiranya semuanya teratur, anda boleh memulakan rawatan. Ubat kemoterapi disediakan khas untuk setiap pesakit. Kadang-kadang mungkin dilakukan ujian darah lebih awal untuk memendekkan masa menunggu.

Sekiranya jumlah darah terlalu rendah, rawatan ditangguhkan. Apabila ujian untuk memeriksa keadaan hati dan ginjal menunjukkan perubahan, dos kemoterapi mungkin berubah. Kadang-kadang pesakit ditawarkan rawatan lain, tetapi ini jarang berlaku.

Bagaimana kursus kemoterapi - mengubah rancangan

Sepanjang rawatan, pesakit melakukan ujian darah untuk memeriksa:

  • Tahap sel darah putih.
  • Kiraan eritrosit dan platelet.
  • Fungsi buah pinggang dan hati.

Doktor memeriksa kesan kemoterapi dengan ujian darah sebelum setiap kitaran rawatan. Ini terutama diperlukan untuk memeriksa sel darah putih, tetapi jumlah sel darah lain juga diperiksa. Ujian darah dilakukan untuk memeriksa kesan rawatan pada hati dan buah pinggang. Ini lebih penting semasa menggunakan ubat kemoterapi tertentu..

Selang antara kemoterapi

Sekiranya tahap sel darah terlalu rendah, rawatan ditangguhkan sehingga keadaan kembali normal. Ini tidak menjadikan kemoterapi kurang berkesan. Tetapi jika ini berlaku terlalu kerap atau, misalnya, buah pinggang terdedah, dos kemoterapi lebih rendah diperlukan. Penting untuk tidak menganggap ini sebagai langkah mundur. Sebilangan orang lebih rentan terhadap kemoterapi daripada yang lain. Dengan mengambil kira fakta ini, dos ubat disesuaikan.

Perancangan rawatan oleh doktor akan merangkumi kemampuan pesakit itu sendiri. Contohnya, untuk mengatur kemoterapi, anda memerlukan percutian.

Adakah barah akan mengecut?

Sebilangan orang merasa sukar untuk menilai hasil rawatan secara positif sekiranya tidak ada bukti bahawa ia berkesan. Kadang-kadang tidak ada yang dapat dilakukan mengenai kenyataan ini. Contohnya, jika kemoterapi diresepkan selepas pembedahan, anda tidak dapat melihat hasilnya. Matlamat terapi adalah untuk memusnahkan sel-sel kanser yang terlalu kecil untuk dilihat selepas pembedahan..

Tetapi jika tumor dapat dilihat dengan imbasan, doktor akan memeriksa untuk melihat apakah rawatan itu berjalan seperti yang diharapkan. Sekurang-kurangnya sekali semasa menjalani kemoterapi, anda akan diberi rawatan:

  • Pemeriksaan sinar-X.
  • Mengimbas - secara amnya selepas 3 kitaran kemoterapi,.
  • Ujian darah yang memeriksa tahap bahan kimia (penanda) yang dihasilkan oleh beberapa tumor.

Hasil ujian ini akan menunjukkan berapa banyak tumor yang telah menyusut semasa rawatan. Sekiranya tidak ada perubahan, doktor boleh mengubah rancangan kemoterapi sepenuhnya. Ubat yang berlainan atau jenis rawatan yang berbeza secara amnya dapat memberikan hasil yang lebih baik..

Jenis tumor yang berlainan berkelakuan berbeza dan memberi tindak balas yang berbeza terhadap rawatan. Sekiranya doktor tidak mengesyorkan melakukan imbasan di tengah kemoterapi, mungkin kerana hasilnya belum dapat dilihat. Sebaiknya tunggu rawatan selesai dan kemudian siasat.

Kesan sampingan kemoterapi

Terdapat lebih daripada 100 ubat kemoterapi yang berbeza. Mereka mempunyai pelbagai akibat yang tidak diingini. Doktor atau jururawat memberi nasihat mengenai kesan sampingan tertentu dari rawatan kemoterapi, dapat memberikan maklumat bertulis.

Penting untuk mengetahui bahawa pesakit tidak akan mengalami semua kesan sampingan yang disenaraikan. Sebilangan orang mempunyai kesan kecil yang tidak diingini.

Kadang-kadang kesan negatif boleh menjadi sangat tidak menyenangkan, dan selama ini maklumat berikut dapat membantu:

  • Sebilangan besar kesan sampingan adalah jangka pendek.
  • Mereka akan mula pergi sebaik sahaja rawatan selesai..
  • Doktor telah berjaya menggunakan pelbagai ubat dan teknik untuk mengurangkan sebahagian besar kesan sampingan. Penting untuk memberitahu doktor, kerana dia selalu dapat memberikan bantuan yang diperlukan.

Kesan sampingan apa yang menyebabkan kemoterapi??

Kemoterapi merosakkan sel yang membahagi. Sel barah membelah lebih kerap berbanding sel yang sihat. Oleh itu, rawatan ini merosakkan dan memusnahkannya..

Tetapi beberapa jenis sel yang sihat juga sering terbelah. Ia berlaku pada tisu yang memerlukan pembaharuan berterusan - contohnya, kulit, rambut dan kuku. Kemoterapi merosakkan mereka. Walau bagaimanapun, sel sihat yang rosak dapat pulih dengan sendirinya..

Seperti halnya rambut dan kulit, kemoterapi mempengaruhi beberapa bahagian tubuh yang lain - rongga mulut dan lapisan sistem pencernaan. Di samping itu, ia mempengaruhi sumsum tulang, yang menghasilkan sel darah baru..

Kemoterapi boleh membuat seseorang merasa sangat letih. Keletihan meningkat semasa rawatan dan boleh berlangsung selama berbulan-bulan setelah berakhirnya terapi. Juga, pesakit mungkin merasa sangat lemah, merasakan ketiadaan tenaga..

Masalah makan

Banyak ubat kemoterapi menyebabkan mual. Tetapi simptom ini biasanya mudah diubati dengan ubat antiemetik..

Beberapa ubat sitotoksik merosakkan rongga mulut, menyebabkan bisul kecil terbentuk. Ubat-ubatan lain boleh mengubah rasa buat sementara waktu..

Ubat kemoterapi boleh merengsakan lapisan usus dan menyebabkan cirit-birit. Ini biasanya berlaku pada beberapa hari pertama selepas memulakan rawatan. Gejala ini mudah dikawal dengan ubat. Beberapa ubat yang melegakan loya menyebabkan sembelit.

Kemoterapi boleh mempengaruhi selera makan. Jangan risau jika tidak ada sensasi rasa selama beberapa hari selepas rawatan. Penting untuk minum cukup cecair, kalori yang hilang dapat diisi semula kemudian. Doktor atau jururawat akan menjawab semua soalan anda mengenai apa yang patut dan tidak boleh anda makan.

Sekiranya anda menghadapi masalah pencernaan, diet, atau penurunan berat badan, berbincanglah dengan doktor atau pakar diet anda.

Ubat kemoterapi sering menghalang fungsi sumsum tulang, dan berhenti menghasilkan sel darah yang mencukupi. Sumsum tulang mencipta:

  1. Leukosit untuk melawan jangkitan.
  2. Sel darah merah yang membawa oksigen ke seluruh badan.
  3. Platelet, yang membantu pembekuan darah dan mencegah pendarahan.

Semasa kemoterapi, tahap sel darah menurun. Sekiranya jumlah sel darah putih rendah, pesakit lebih berisiko mengalami jangkitan, yang kadang-kadang sangat serius. Penting untuk segera memberitahu doktor sekiranya terdapat tanda-tanda jangkitan berikut:

  • Haba.
  • Sejuk dan menggigil.
  • Sakit kepala.
  • Sakit otot.
  • Batuk.
  • Sakit tekak.
  • Sakit ketika membuang air kecil.
  • Suhu berkurang.

Pukulan selesema mungkin diberikan. Sekiranya pesakit sedang menjalani rawatan, anda harus berjumpa dengan doktor mengenai masa terbaik untuk mendapatkan vaksin. Sistem kekebalan tubuh lemah semasa kemoterapi, yang bermaksud vaksin mungkin tidak berfungsi dengan baik.

Sekiranya sel darah merah rendah, orang itu akan merasa letih dan sesak nafas. Dengan kekurangan platelet, lebam mudah muncul, pendarahan berlaku. Apabila doktor menganggapnya perlu, transfusi sel darah merah atau platelet mungkin dilakukan.

Rambut, kuku dan kulit

Beberapa ubat kemoterapi boleh menyebabkan rambut gugur atau penipisan selektif. Ejen sitostatik lain boleh menyebabkan keguguran rambut badan sepenuhnya. Ini adalah fenomena sementara dan rambut mula tumbuh semula setelah beberapa minggu. Doktor memberi arahan dan memberi nasihat mengenai perkara ini.

Kemoterapi juga boleh menjadikan kulit kering dan sensitif. Sebahagian daripada mereka menyebabkan ruam. Seseorang mungkin mendapati kulitnya terasa seperti selepas terbakar sinar matahari atau mula bertindak balas terhadap bahan kimia. Pada masa ini, penting untuk berhati-hati, berada di bawah pengaruh sinar ultraviolet, pastikan menggunakan krim dengan faktor perlindungan sinar matahari sekurang-kurangnya 15. Sekiranya kulit kering, anda harus mengelakkan berenang selama tempoh ini. Beberapa orang mengalami perubahan pada kuku mereka - mereka menjadi kering, rapuh, bergaris, garis putih muncul di atasnya.

Ubat kemoterapi tertentu boleh merosakkan ujung saraf, terutama di lengan dan kaki. Ia menyebabkan rasa mati rasa, sensasi kesemutan. Sebaik sahaja rawatan berakhir, keadaan biasanya kembali normal, tetapi kadang-kadang proses ini memerlukan waktu berbulan-bulan..

Ubat sitotoksik tertentu mempengaruhi pendengaran. Setelah kemoterapi berakhir, keadaannya bertambah baik dalam kebanyakan kes, tetapi doktor boleh mengurangkan dos atau mengubah terapi. Semua kesan sampingan mesti diberitahu kepada doktor..

Buah pinggang, hati, jantung dan paru-paru

Ubat kemoterapi boleh menyebabkan perubahan fungsi ginjal, hati, jantung, atau paru-paru. Sebagai peraturan, gangguan ini bersifat sementara, keadaan bertambah baik setelah terapi berakhir. Tetapi kadang-kadang perubahan ini menjadi kekal. Doktor memastikan untuk memberitahu pesakit mengenai kemungkinan kesan sampingan kemoterapi.

Beberapa ubat sitostatik meningkatkan risiko pembekuan darah. Sekiranya sesak nafas atau bengkak berlaku di kaki, anda mesti segera ke hospital.

Seks dan kesuburan

Kemoterapi mempengaruhi kehidupan seks anda. Seseorang sentiasa merasa letih, kehilangan minat dalam hubungan seks. Beberapa ubat kemoterapi mempengaruhi kesuburan. Sekiranya pesakit merancang untuk mempunyai anak, sangat penting untuk membincangkan masalah ini dengan doktor sebelum memulakan rawatan. Langkah boleh diambil untuk membantu mengekalkan kesuburan.

Kesan sampingan akhir kemoterapi

Sebilangan besar kesan sampingan bersifat sementara dan hilang setelah berakhirnya terapi. Tetapi bagi sesetengah orang, kemoterapi boleh menyebabkan kesan sampingan jangka panjang. Ia berlaku beberapa bulan, dan bahkan bertahun-tahun kemudian, dan termasuk - menopaus awal, kemandulan, neuropati periferal, masalah paru-paru dan jantung. Doktor mesti memaklumkan kepada pesakit mengenai risiko kemungkinan kesan sampingan sebelum memulakan rawatan.

Soalan kepada ahli kemoterapi

Kursus pertama: kemoterapi dan imunoterapi - apa perbezaannya?

Kemoterapi bertujuan untuk memusnahkan sel, yang berlaku dalam beberapa cara dan ditentukan oleh lokasi penggunaan agen sitostatik. Beberapa ubat mengganggu metabolisme normal sel, menggantikan bahan semula jadi dan mengganggu reaksi biokimia. Yang lain mengganggu sintesis struktur intraselular atau mencegah pemusnahan semula jadi mereka, atau membentuk hubungan silang antara helai DNA, yang menyebabkan pecahnya, atau memanipulasi DNA, merosakkannya dan menghalangnya daripada menghilangkan kerosakan helai yang dihasilkan. Cytostatics tidak membenarkan unsur sel berfungsi normal, sebagai tindak balas terhadap ini, mekanisme bunuh diri atau kematian sel yang diprogramkan dipicu - apoptosis.

Malangnya, ubat tidak membezakan tisu biologi menjadi mesra dan berbahaya, merosakkan mana-mana yang datang, tetapi tidak semuanya, tetapi hanya sel darah, gonad, folikel rambut dan membran mukus yang tumbuh dengan cepat. Walau bagaimanapun, substrat kanser mengalami kerosakan akibat kepekatan ubat yang lebih rendah daripada tisu biasa..

Pada prinsipnya, kemoterapi mengandaikan penggunaan sitostatik secara eksklusif, tetapi biasanya jenis kesan ubat antitumor lain juga termasuk di dalamnya - terapi hormon dan ubat yang disasarkan..

Imunoterapi dalam onkologi mempunyai tafsiran yang sedikit berbeza daripada sekadar merangsang kemampuan imunisasi badan. Ini adalah kesan antitumor yang menggunakan ubat yang tidak dibuat secara artifisial, tetapi bahan aktif secara biologi yang dihasilkan oleh komponen kekebalan darah dan tisu, tetapi dalam dos yang berbeza, dan ini sebenarnya adalah rawatan dos tinggi dan sangat toksik.

Imunoterapi telah digunakan dalam rawatan melanoma, kerana tumor agresif tahan terhadap kemoterapi, sejak akhir abad yang lalu, interferon dan interleukin sama sekali tidak berjaya digunakan, dan dekad kedua abad ke-21 ditandai dengan pengenalan antibodi monoklonal pertama ipilimumab ke dalam amalan klinikal. Hari ini pembrolizumab menunjukkan hasil yang baik dalam barah kulit, nivolumab - pada kanser paru-paru sel yang tidak kecil.

Kos ubat imunologi yang sangat tinggi juga dikaitkan dengan komplikasi serius dan kadang-kadang mengancam nyawa; namun, kemungkinan imunoterapi aktif aktif dengan vaksin untuk merangsang aktiviti T-limfosit antitumor mereka sendiri sedang dikaji. Imuno-onkologi telah mengubah pendekatan terapi antikanker dadah dan ada peluang besar di belakangnya.

Pesakit dalam atau pesakit luar?

Kemoterapi dilakukan dalam beberapa kitaran, lebih sering ubat disuntik secara intravena dengan jarum suntik atau penitis, biasanya keseluruhan kursus memakan waktu satu hingga tiga hari. Waktu rehat hingga kursus seterusnya adalah dari 14 hingga 28 hari, untuk setiap skema itu adalah individu dan perlu untuk memulihkan kerosakan pada tisu normal.

Kemoterapi merosakkan keadaan kesihatan dan timbul komplikasi, tetapi segera pemberian ubat antikanker ditoleransi secara normal, kerana agen antiemetik dan pembantu lain diperkenalkan sebelum kemoterapi, meratakan kemungkinan manifestasi toksik. Kemerosotan kesejahteraan dikaitkan dengan reaksi tubuh terhadap kerosakan besar pada sel darah dan selaput lendir, kerana fungsi organ terganggu, oleh itu, masalah kesihatan bertambah lama dan tidak memerlukan rawatan pesakit dalam.

Dalam beberapa kes, diasumsikan bahawa pemberian harian ubat kemoterapi dalam bahagian kecil melalui alat khas - pam infus, diasumsikan, maka kemasukan ke hospital hanya dibenarkan oleh keperluan teknikal, kerana kesejahteraan pesakit sama sekali tidak berubah. Segera setelah mengeluarkan pam infusi, pesakit dilepaskan pulang.

Praktik onkologi di seluruh dunia telah menjadi kesesuaian pemberian ubat kemoterapi pesakit luar, kerana semasa pengenalan sensasi yang tidak menyenangkan, pesakit tidak merasa, dan setelah kursus, kesihatan yang buruk dapat dirawat di rumah, di mana "dinding membantu". Memang, kajian klinikal menunjukkan bahawa pemulihan di rumah lebih cepat, dan tidak ada bahaya jangkitan hospital dengan latar belakang penurunan imuniti..

Maklum balas daripada pesakit kami

7 April 2020.

14 Januari 2020.

25 November 2019.

11 November 2019.

31 Oktober 2019.

6 Ogos 2019.

22 Januari 2019.

Cara berkelakuan selepas kemoterapi?

Tisu normal tidak dapat mengembangkan perlindungan sistemik terhadap kemoterapi, iaitu membentuk ketahanan terhadap ubat, dan beberapa sel mati dengan setiap rawatan. Kematian besar-besaran sel normal, kesan toksik metabolit ubat kemoterapi - ini adalah "komplikasi kemoterapi" yang memberi penderitaan fizikal.

Beberapa kumpulan ubat mempunyai kesan selektif pada tisu badan tertentu dan merosakkannya: ada yang membunuh terutamanya sel darah, beberapa - tubulus ginjal, beberapa - serat saraf atau miokardium. Persiapan yang betul untuk rawatan dan pemilihan rejimen yang mencukupi, dengan mempertimbangkan penyakit bersamaan, dirancang untuk mengurangkan manifestasi toksik.

Kerosakan komponen darah dan selaput lendir mempengaruhi minggu pertama selepas kursus, dan kerosakan pada tubulus ginjal, sarung saraf dan kardiomiosit meningkat dari perjalanan ke kursus dan menampakkan diri setelah beberapa minggu. Tetapi reaksi pertama - mual dan muntah, boleh berkembang 8-12 jam selepas pemberian kemoterapi, apabila kesan antiemetik yang disuntik berakhir. Untuk menghentikan loya dan muntah, pil digunakan, berapa dan kapan harus diambil doktor akan memberitahu.

Makanan harus terdiri daripada beberapa bahagian yang sangat kecil dan tanpa komponen tajam dan berasid, agar tidak merengsakan membran mukus. Sensasi rasa berubah dan ini juga harus diingat.

Penurunan pertahanan badan memerlukan rehat fizikal, tetapi tidak berbaring di tempat tidur, tetapi aktiviti dengan kekuatan dan tanpa ketegangan. Perkara utama adalah menghadkan kemungkinan kenalan yang tidak menguntungkan dalam hubungan berjangkit, yang bermaksud penolakan untuk mengunjungi pengangkutan awam dan tempat-tempat di mana anda dapat berjumpa pesakit dengan jangkitan pernafasan.

Klinik Perubatan 24/7 telah mengembangkan pelbagai program persiapan untuk kemoterapi, yang berfokus pada keadaan awal pesakit, disesuaikan dengan kemungkinan komplikasi, yang memungkinkan pesakit kita menjalani rawatan antikanker sesenang mungkin dan tanpa kerugian yang besar bagi tubuh. Sekiranya terdapat komplikasi yang teruk, pesakit akan mendapat semua rawatan perubatan yang diperlukan dan langkah pemulihan moden. Hubungi: +7 (495) 230-00-01

Bahan ini disiapkan oleh Irina Markovna Grishina, Calon Sains Perubatan, ahli onkologi di klinik Medicina 24/7.