Utama
Teratoma

Halusinasi

Pendaftaran: 12/20/2017 Catatan: 4 Terima kasih: 0 kali Terima kasih: 0 kali ->

Selamat petang! Ibu menghidap barah tahap 4, membuang ovari, 25 kursus kemoterapi, setelah pemeriksaan terakhir mereka menetapkan MRI kepala, penanda onco besar yang tidak realistik, mereka mengesyaki metastasis menuju ke kepala, tetapi kami tidak dapat sampai ke sana, keadaannya bertambah buruk, mual, muntah, pening, halusinasi. Ahli onkologi tempatan menetapkan tramadol dan sibazon, sebulan kemudian mereka menetapkan fendivia 50 dengan sibazone, halusinasi telah berlaku untuk bulan kedua, tidak ada pertuturan yang dapat difahami, hanya omong kosong. Adakah cara untuk dia sedar, sekurang-kurangnya mula mengenali?

Pendaftaran: 07.10.2016 Catatan: 4,847 Telah mengucapkan terima kasih: 0 kali Telah mengucapkan terima kasih: 0 kali ->

Mesej dari% 1 $ s menulis:

bukan doktor, tetapi saya merawat ayah saya pada 4 peringkat barah prostat dengan metastasis, sekarang di Morphine, saya mempunyai beberapa pengalaman.

Bagi saya, jika anda memberi ibu anda Tramadol bersama Fendivia (dan mereka tidak diresepkan bersama, seperti yang diberitahu oleh paliatif), maka kombinasi ini, atau mungkin jumlah ubat, boleh menyebabkan halusinasi kerana kerosakan pada pankreas atau hati... lihat keputusan mereka. mungkin pakar onkologi atau pakar sakit puan akan mendorong sesuatu. mungkin sesuatu perlu dibatalkan atau diganti.

Pendaftaran: 12/20/2017 Catatan: 4 Terima kasih: 0 kali Terima kasih: 0 kali ->

Halusinasi dalam onkologi berapa lama tinggal

Untuk memperjelas hubungan antara faktor tempatan dan umum, banyak yang dapat diperoleh dari kajian halusinasi pada kebiasaan organ dalaman. Gangguan yang kurang diketahui ini adalah subjek kajian khas profesor bersekutu K.A. Skvortsov, dari karya-karyanya kami membentangkan beberapa data yang sangat penting untuk persoalan genesis yang menarik bagi kami. Gangguan halusinasi dalam kes ini berbeza dalam gambaran mereka sendiri. Ia bergantung pada tahap penyakit, keadaan pesakit, terutama pada kesedarannya. Secara umum, kita dapat mengatakan bahawa mereka diperhatikan dengan latar belakang perubahan psikik umum, terutama mengenai kesedaran. Gangguan halusinasi diri diperhatikan tidak pada awal penyakit, tetapi selama masa penyebarannya, ketika ada penurunan umum pada tahap mental, asthenicity dengan sedikit kemurungan. Pada masa ini, seseorang sering bertemu: mantisme, aliran pemikiran yang huru-hara, atematik, dalam kata-kata Claude, pemikiran. Pemikiran tentang kandungan rawak, yang tidak disatukan dalam satu topik, berjalan dengan cepat, sehingga pesakit tidak dapat menghentikannya. Ini adalah keadaan automatik mental, yang, menurut konsep pengarang Perancis, mempunyai penjelasan fisiologi semata-mata; pengarang ini berfikir tentang kesan momen susunan organik atau toksik. Bukan suatu kebetulan bahawa fenomena mental yang tepat dalam tempoh barah ini disertai dengan gejala yang bersifat tempatan. Dalam itu

ini adalah tempoh bahawa halusinasi individu dari jenis yang dinyatakan di atas muncul. Di sisi katil seseorang melihat sejenis sosok manusia yang samar-samar, bisu, tidak bergerak. Dia menimbulkan rasa takut, saya mahu mengusirnya. Angka dilihat dibalut dengan sprei gelap, bayang-bayang berkelip. Pada masa yang sama, persepsi halusinasi tidak jarang berlaku; sebagai contoh, bintik-bintik di dinding di tepi katil berubah menjadi sosok seseorang dan haiwan. Lebih jarang, terdapat halusinasi pendengaran dan penciuman: bunyi gemerisik terdengar di bawah katil, gumaman, semacam gumaman, anda dapat mencium bau daun, air paya, kelembapan. Peranan kesedaran yang berubah dapat dilihat dengan jelas pada contoh gangguan persepsi pada pesakit barah. Yang terakhir ini, dengan perkembangan penyakit, ternyata semakin memekakkan telinga, yang pasti dikaitkan dengan mabuk yang semakin meningkat. Secara skematik, perkembangan halusinasi dapat dibayangkan seperti berikut. Pada mulanya terdapat halusinasi yang timbul secara episodik, terutamanya visual, sifatnya cukup konsisten dengan keterangan Kepala. Secara semula jadi, dalam pengertian genesis, mereka perlu dikaitkan dengan perubahan tempatan. Oleh itu, mereka dapat memasuki kumpulan yang sama dengan halusinasi penyakit organ-organ viseral. Selanjutnya, terdapat gangguan persepsi, yang secara genetik, perubahan kesedaran memainkan peranan paling besar. Seiring dengan mantisme dalam tempoh ini, keadaan onir dapat diperhatikan, yang dijelaskan oleh KA Skvortsov sebagai berikut: pesakit, berbaring di tempat tidur dengan mata tertutup, melihat di hadapan mereka deretan gambar bergerak, mengubah pemandangan; ini bukan khayalan, ini adalah sejenis perenungan pasif, seperti mimpi dalam kenyataan dengan orientasi penuh di persekitaran. Selanjutnya, mungkin ada gambar-gambar yang mengasyikkan, kadang-kadang dengan kecelaruan penganiayaan. Keadaan menakjubkan dengan halusinasi sangat ketara pada tahap akhir keletihan barah. Kes berikut dapat memberikan gambaran tentang bagaimana fenomena mental berkembang dan jenis halusinasi apa yang mereka ada dalam kes ini. Huraian ini menggariskan ciri-ciri psikologi pesakit barah, latar belakang halusinasi berkembang.

Pesakit K. S. berumur 40 tahun. Dia dimasukkan ke hospital Soviet ke-5 pada 2 Jun, meninggal pada 15 Ogos 1940. Pekerja pentadbiran dan ekonomi.

Diagnosis adalah barah perut. Pada musim luruh tahun 1939, sakit perut, kegelisahan, tergesa-gesa dalam bekerja, memperburuk tidur, kelesuan bermula. Pada bulan Oktober, laparotomi mendedahkan tumor. Dia dirawat oleh doktor dengan kepakaran yang berbeza, juga oleh homeopati dan penyembuh. Pesakit takut untuk mempercayai dia menghidap barah. Sejak Mei, dia berada di bawah pengawasan psikiatri, dan

menyimpan rekod harian mengenai keadaannya. Sejak musim bunga, saya melihat penampilan pengalaman istimewa.

Latar belakang umum jiwa dicirikan oleh pasif; pesakit takut, mengelakkan tekanan fizikal atau mental. Pada waktu malam, dan kadang-kadang pada siang hari, jika berkabut dan hujan, ia mengalami "semacam fantasi." Garis-garis merah menonjol dari satah siling atau dinding, yang berbentuk sosok yang tidak jelas, kebanyakannya adalah figur manusia tunggal. Apabila mata ditutup, gambar visual muncul, biasanya tidak bergerak, wajah manusia, diterangi di satu tempat - sekarang dari sisi, sekarang dari dahi, kadang-kadang mata menonjol dengan jelas. Kadang-kadang dua atau tiga wajah dilihat pada jarak yang jauh antara satu sama lain. Ketika berkedip, pose mungkin akan berubah, tetapi pada saat tertentu perubahan ini terjadi, pasien tidak dapat memperhatikan. Saya melihat wajah yang tidak dikenali, tidak peduli untuk pesakit, tidak mempengaruhi emosinya. Begitu dia tidur dengan teruk. Dia bermimpi bahawa dia menerima perniagaan dalam beberapa pekerjaan baru, dan tidak ada orang yang akan lulus jawatan itu. Angka-angka yang dilihat kabur, menjadi kecil, lebih kecil daripada kanak-kanak, kemudian hilang sepenuhnya. Bangun dengan keringat dan ketakutan, pesakit melihat siluet samar-samar melayang di bawah siling biliknya, itu adalah sosok seorang lelaki, wajahnya tidak kelihatan, tetapi pesakit merasakan bahawa dia sendiri, seperti apa dia pada minggu-minggu pertama penyakitnya. Dia, berdasarkan suaranya, gaya rambut, cara berjalan. Pesakit meninggal dua bulan selepas dimasukkan ke hospital. Autopsi menunjukkan kanser pilorik yang hancur dengan pencerobohan ke pankreas, dengan metastasis di hati.

Dari sudut pandang genesis halusinasi dalam kes-kes yang berkaitan dengan pesakit barah, berikut ini perlu diberi perhatian. Perkembangan gambar halusinasi yang lebih kompleks didahului oleh halusinasi yang terpisah, episodik dengan jenis yang sama yang pada amnya merupakan ciri pesakit yang mengalami kerosakan pada organ dalaman. Di sini, hubungan halusinasi dengan keadaan kesedaran yang berubah dan, terutama sekali, dengan keadaan tidur dan mimpi, sangat jelas. Dari segi kandungannya, halusinasi seperti kesinambungan mimpi, kadang-kadang ia berkaitan langsung dengan jenis subsonik. Pesakit, bangun, melihat gambar sebagai siap pakai. Pesakit barah yang dijelaskan melihat sosok kembarnya sejurus bangun. Dan pada pesakit lain, halusinasi diperhatikan dalam keadaan yang serupa, kadang-kadang ketika tertidur, terlalu banyak kerja. Perlu diperhatikan bahawa gambar halusinasi pada pesakit barah juga kabur dan tidak jelas. Ini benar terutamanya untuk halusinasi visual. Tokoh-tokoh yang tidak jelas ini mempunyai gambaran seseorang, tetapi tanpa warna dan pergerakan terang yang menjadi ciri

Makhluk hidup. Walau bagaimanapun, wajah tidak kelihatan, kerana kepala ditutup dengan selimut atau penutup lain. Bukan kebetulan bahawa tokoh itu kadang-kadang diwakili oleh mayat. Dan dalam kes-kes ini, harus dianggap tipikal bahawa persepsi gambar halusinasi biasanya dikaitkan dengan perasaan ketakutan yang meriah. Tetapi terdapat juga perbezaan yang signifikan dari gangguan halusinasi di atas dalam tuberkulosis dan penyakit jantung. Ini bukan halusinasi yang berasingan, tetapi gambar halusinasi keseluruhan, selalunya dengan penyertaan fenomena urutan khayalan yang ketara. Biasanya bagi mereka, biasanya muncul pada peringkat selanjutnya penyakit ini. Mungkin perkembangan gambar halusinasi-khayalan sehubungan dengan pemburukan momen beracun. Berikut adalah salah satu kes tersebut.

Pesakit N. 58 tahun. Pekerja. Pada 26 Mei 1939, reseksi perut dilakukan untuk barah gastrik, yang menempati kelengkungan yang lebih rendah dan berdiameter sekitar 8 sentimeter. Dua hari kemudian, dengan keadaan yang cukup memuaskan, kegelisahan dan kegelisahan tiba-tiba berkembang, dengan orientasi buruk di persekitaran. Pesakit mendengar suara-suara yang menyatakan bahawa dia perlu dibunuh atau dibunuh, mereka menjelaskan kepadanya bahawa wasiat palsu dibuat atas namanya, yang seharusnya dibacakan semasa pusingan doktor. Di sana akan dikatakan: Saya menggantung diri di loteng, saya meminta anda kepada orang yang tidak bersalah atas kematian saya. Suara-suara itu menuduhnya menyebarkan sifilis, dia melihat bahawa beberapa orang melihat ke dalam biliknya, ingin melihat siksaannya. Setelah tiga hari lagi, kesedaran hilang, halusinasi hilang sepenuhnya, dan sikap yang benar-benar kritis dibentuk terhadap pengalaman itu..

Semakin jauh penyakit ini berkembang dan semakin banyak keracunan dan keletihan, semakin banyak gambaran halusinasi adalah bentuk keadaan amifif-delirious yang biasa sebagai ciri jangkitan dan mabuk. Berikut adalah contoh delirium terminal tersebut..

Pesakit berumur 53 tahun. Pekerja. Pada 28 Mac 1939, perut dilantik untuk barah. Tempoh pasca operasi berjalan lancar, tetapi mulai 6 April, terdapat tingkah laku aneh, serta halusinasi visual dan pendengaran. Mengintip ke dinding, pesakit berkata: "Hai, kamu tidak mengambil lima belas rubel saya." Telah menjadi sia-sia. Ucapan itu monoselab, tidak koheren: "Saya akan pergi sebanyak yang saya mahu, saya akan pergi, saya akan pergi." Pada 12 April, dalam perbincangan dengan doktor, dia berkata: “Saya memanjakan. Mereka tidak memahami saya. Di sini mereka melambai. Saya tidak pernah sakit. Saya tidak bekerja di mana-mana. " Dan jatuh ke dalam tidur, dia menutup matanya.

t

Dari semua gangguan halusinasi yang diperhatikan pada pesakit barah, kita akan menghentikan pengumpulan mereka yang menggabungkannya dengan halusinasi pada penyakit organ-organ dalaman. Gambaran visual yang tidak jelas mengenai sosok manusia, tidak bernyawa, bisu, tanpa makhluk hidup, biasanya muncul pada pesakit ketika bangun tidur. Gambar-gambar ini dicirikan oleh ciri yang sama, tidak kira sama ada ia muncul dari penyakit jantung, tuberkulosis paru-paru atau barah perut. Gambaran fenomenologi yang sama dengan etiologi yang berbeza membuat mereka melihat sesuatu yang khas di dalamnya, menganggap genesis yang sama bagi mereka. Yang biasa adalah penglihatan seorang tokoh yang berdiri di tepi katil dan menimbulkan rasa takut. Hampir tidak ada keraguan bahawa di sini kita berbicara mengenai gambaran kematian, yang rupa-rupanya wajar pada pesakit dengan penyakit serius. Ini ditunjukkan oleh semua aksesori yang dapat dilihat oleh tokoh-tokoh ini: penampilan mereka yang hampir mati, tidak bergerak dan diam, pakaian tidak seperti pakaian orang hidup, seperti patung-patung. Ini sangat jelas berkaitan dengan pesakit yang menderita barah, yang, seperti semua orang tahu, berakhir dengan kematian, seperti yang dibuktikan oleh analisis impian pesakit tersebut. Di sini kita harus memperhitungkan satu ciri psikologi pesakit sakit parah, terutamanya pesakit barah. Mengetahui betapa parahnya penyakitnya, pesakit sering berusaha untuk tidak memikirkannya, seolah-olah mengabaikannya, berusaha menekan pemikirannya yang berat dengan bekerja, terus memimpin dirinya seolah-olah tidak ada yang terjadi. Pesakit barah menghindari memanggil penyakit ini dengan nama mereka sendiri, cuba bercakap dengan doktor dalam beberapa bahasa konvensional, di mana perkataan kanser sama sekali tidak wujud. Fenomena yang sama dapat dilihat dalam mimpi. Ini dapat dilihat dengan jelas dari kes berikut..

Pesakit M., 45 tahun. Pendidik. Tiba-tiba saya dapati ada ketumbuhan di payudara saya, segera mulai memikirkan barah, dan sejak saat itu, dia hidup lama dalam keadaan kebingungan yang istimewa, tertegun, pasif menjalankan tugasnya. Dia berasa seronok ketika sibuk dengannya. Tumor pada biopsi didapati karsinoma dan dikeluarkan. Pesakit berusaha menekan pemikiran barah, dan pada waktu siang, terutama di tempat kerja, dia berjaya. Tetapi dia tidak dapat menahannya sepenuhnya, seperti yang dibuktikan oleh impiannya. Mari beri keterangannya sendiri, meminjamnya dari sejarah penyakit ini. K. A Skvortsova. "Saya bersorak pada waktu petang. Pada waktu malam, jika saya tertidur, saya mengimpikan mimpi yang berkaitan dengan penyakit saya, tetapi tidak membimbangkan saya secara peribadi. Saya ingat satu impian dengan baik. Saya bermimpi: Saya berada di bilik saya di atas katil pada waktu malam. Gelap. Tiba-tiba tingkap di seberang tempat tidur saya terang, dan di dalamnya saya melihat sosok - seorang lelaki hingga ke pinggang, kurus, dengan wajah kuning yang kurus. Suara seseorang berkata dengan kuat: "Dia menghidap barah".

Segala-galanya adalah ciri di sini: penekanan pemikiran barah, dan pemindahan penyakit seseorang ke penyakit lain, namun pengenalpastian pemikiran dan ketakutan tersembunyi seseorang. Sekiranya kita ingat bahawa halusinasi yang menarik bagi kita muncul ketika bangun tidur, menjadi kelanjutan dari mimpi, dan dapat dikaitkan dengan yang subsonik, maka beberapa corak muncul yang merupakan ciri kedua mimpi dan berbagai pengalaman lain dalam keadaan kesadaran yang tidak jelas. Di dalamnya, gambar muncul sebagai pemenuhan keinginan, atau berat dan menakutkan. Yang pertama ingin dijauhkan dari yang kedua, seperti mimpi buruk, saya ingin membebaskan diri saya secepat mungkin. Berikut adalah manifestasi perlambangan. I.P. Pavlov mempunyai pernyataan mengenainya berkaitan dengan keadaan kesadaran yang dikaburkan, dan dia menjelaskan fenomena perlambangan dengan cara fisiologi semata-mata, menolak teori Freud. Tokoh yang tidak jelas, gelap, menakutkan yang dilihat oleh pesakit di sisi katilnya adalah gambaran simbolik kematian. Hal ini paling jelas dinyatakan dalam satu puisi yang dikaitkan dengan Lermontov, di mana kematian disajikan sebagai sosok gelap yang berdiri di kepala dan secara tidak sengaja menyatakan: "Sudah waktunya!"

Kejadian halusinasi pada pesakit somatik

Dari sudut pandang patogenesis halusinasi, penting bagi kita bahawa ini adalah gambaran intelektual, representasi. Pada masa yang sama, ini adalah halusinasi yang benar, menempati tempat-tempat tertentu di ruang angkasa dan mempunyai makna realiti bagi halusinasi. Seperti yang dapat dianggap mapan, halusinasi berbeza dalam ciri dan genesis fenomenologinya. Dalam bentuk umum, idea ini juga terdapat di I.P. Pavlov. Halusinasi dalam psikosis berjangkit dan toksik adalah ciri sensori, sensori yang jelas. Tetapi ada kes-kes ketika momen sensorialitas minimum dan intelektual murni berlaku. Tetapi mengapa representasi dalam hal ini diproyeksikan ke luar dan menjadi gambaran nyata, walaupun tanpa kecerahan, dengan kata lain, mengapa representasi menjadi halusinasi? Perbandingan data di atas mengenai halusinasi dalam organik, dalam erti kata yang tepat, penyakit tumpukan pada penyakit berjangkit dan toksik dapat membantu memahami hal ini. Rupa-rupanya, di sini masalahnya terdiri daripada dua perkara penting: sensualitas terang dari visual atau gambar lain, di satu pihak, dan emosi utama, penting-

nosti, sebaliknya. Kedua-dua titik ini dapat bertepatan, seperti yang berlaku dalam kes halusinasi berjangkit, toksik, tetapi ia juga dapat bertindak secara berasingan. Yang terakhir ini betul-betul berlaku dalam kes halusinasi yang dipertimbangkan dalam penyakit organ dalaman. Dalam kes khas dan sederhana seperti ini, tidak ada alasan untuk menganggap bahawa segmen pusat sistem saraf autonomi sangat terjejas dan perubahan dalam sistem mesodiencephalic yang dapat menjelaskan kecerahan dan sensualitas gambar. Sistem saraf autonomi juga berubah di sini, tetapi dengan cara yang berbeza. Perubahan di dalamnya, yang diamati pada penyakit jantung, paru-paru, dan juga organ dalaman yang lain, dapat menyebabkan keadaan depresi atau ketakutan sebagai gangguan fisiogenik semata-mata, tanpa penyertaan faktor-faktor sebenarnya dari susunan mental. Keadaan ketakutan, tidak selalu disedari dan ditekan dalam keadaan normal, perasaan semacam musibah harus dianggap sebagai titik permulaan bagi halusinasi yang dimaksudkan. Manifestasi halusinasi yang timbul dalam kes-kes ini harus dipertimbangkan, dengan cara ini, ekspresi emosi simbolik, yang paling sering ditakuti.Lambangan ini berlaku pada gambar, oleh itu, dalam perwakilan, memerlukan penyertaan korteks. Oleh itu, kortikalisasi juga berlaku, yang kita bicarakan berkaitan dengan halusinasi berjangkit dan toksik. Sekiranya kita dapat membicarakan kortikalisasi hiperpati deria, maka kita bercakap mengenai melambangkan pengalaman deria, emosi, kesedihan, ketakutan. Halusinasi semacam ini pada asasnya berbeza dengan halusinasi psikogenik yang timbul akibat dari pengalaman yang menakutkan dan sangat menyakitkan. Sebagai contoh, seorang ibu yang kehilangan anak melihatnya dalam mimpi atau halusinasi, mendengar suaranya. Seseorang yang mengalami ketakutan sehubungan dengan serangan terhadapnya dapat melihat penganiaya, mendengar ancaman mereka, walaupun pada kenyataannya ini tidak. Seseorang yang mengalami situasi menakutkan semasa permusuhan terus melihat pemandangan pertempuran, tertidur, kadang-kadang hanya menutup matanya. Tetapi dalam kes-kes ini tidak ada pengerjaan ulang pengalaman masa lalu, apalagi perlambangan. Oleh kerana keanehan yang ada dalam pengalaman yang jelas, kemampuan untuk mengekalkan gambaran persepsi atau membangkitkannya memainkan peranan, dan pengalaman sebelumnya diulang dalam bentuk yang sama. Sementara itu, halusinasi yang benar, terutama yang visual, tidak pernah menghasilkan semula yang asli-

persepsi, tetapi mewakili hasil kreativiti tertentu.Tiada sifatnya tanpa wajah atau tanpa anggota badan, diam, tidak bergerak; gambar mereka pasti hasil dari jenis kreativiti. Halusinasi pada penyakit organ dalaman berbeza dari gangguan psikogenik dan dari fenomena serupa yang berjangkit dan beracun. Ini berlaku bukan hanya untuk ciri klinikal, tetapi juga untuk patogenesis. Dalam semua kes halusinasi, penyertaan korteks diperlukan, kreatifnya, walaupun diubah secara menyakitkan, tidak berfungsi sepenuhnya. Walau bagaimanapun, penyertaannya, proses kortikalisasi yang mempunyai satu atau bahagian lain sebagai titik permulaannya, berlaku dengan cara yang berbeza. Dalam kes halusinasi genesis berjangkit dan toksik, adalah mungkin untuk memikirkan transmisi timbal balik langsung melalui laluan deria dari pusat deria subkortikal ke korteks.Murg menjelaskan kemunculan halusinasi pada penyakit organ-organ dalaman dengan transmisi refleks ke korteks dari organ-organ viseral di sepanjang jalur vegetatif, terutama oleh sistem vagus. Penjelasan ini mesti dianggap terlalu mekanikal.

Proses-proses yang mendasari halusinasi jauh lebih kompleks, dan penyertaan korteks itu sendiri jauh lebih penting.Jika kita berbicara mengenai peranan sensasi dari organ dalaman, maka ketika mempelajari patogenesis halusinasi, seseorang tidak dapat melakukan tanpa mengambil kira penyelidikan dalam bidang interoreepsi. M. Bykova. Di sini, data mengenai hubungan antara bahagian-bahagian sistem saraf yang berlainan dan hubungannya dengan organ dalaman di sepanjang laluan saraf dan humoral sangat penting. Sensasi yang timbul dari organ dalaman, tidak selalu sedar, bukan sahaja boleh mempengaruhi mood, kadang-kadang menyebabkan keadaan kerinduan dan ketakutan, tetapi juga memberi arahan khusus kepada aliran pemikiran. Bahkan I.M.Schenchenov, yang mengembangkan pemikiran tentang peranan sensasi gelap, mengatakan bahawa kita tidak tahu apa-apa tentang apa yang harus difikirkan oleh seseorang yang menderita penyakit perut, dan sementara itu, hubungan antara pemikirannya dan penyakit itu harus berlaku. Mengembangkan konsep khayalan catesthetic kita, kita mereka ingat peranan sensasi gelap ini, sesuai dengan apa yang disebut sebagai rangsangan subthreshold dan bertindak pada mood dan arah pemikiran. Adalah mustahak bahawa yang terakhir, yang mempunyai sensasi yang tidak menyenangkan sebagai titik permulaan, dapat terus berjalan tanpa penyertaan kesadaran hingga saat tertentu, dan hanya hasilnya

Bukan kebetulan bahawa sebilangan penyelidik dalam bidang psikopatologi umum mempertimbangkan genesis halusinasi berkaitan dengan masalah khayalan.

Bergantung pada ciri-ciri proses penyakit, keparahannya, kreativiti bawah sedar, yang mempunyai sensasi dari organ dalaman sebagai titik permulaan, dalam beberapa kes menghasilkan gambar halusinasi, pada yang lain - idea khayalan.

Diterbitkan dalam jurnal:
Kejururawatan "4 2001 Penjagaan paliatif

Kami terus menerbitkan bab dari buku "Penjagaan paliatif untuk pesakit barah" yang diedit oleh Irene Salmon (untuk permulaan, lihat "SD" # 1'2000).

Kelemahan dengan barah

64% pesakit barah menderita gejala yang tidak menyenangkan ini. Dengan barah lanjut, kelemahan adalah gejala yang paling biasa.

Mengantuk, keletihan, kelesuan, keletihan dan kelemahan ditoleransi oleh setiap pesakit secara berbeza. Dalam beberapa kes, keadaan boleh di luar kawalan. Namun, penyebab kelemahan dapat diatasi. Pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit dan penilaian keadaan adalah langkah pertama untuk menyelesaikan masalah ini.

Pertama sekali, anda harus mengetahui sama ada pesakit mengalami kelemahan tempatan atau umum. Kelemahan tempatan boleh disebabkan oleh neoplasma serebrum (monoparesis, hemiparesis), mampatan saraf tunjang (terutamanya dua hala), kerosakan pada plexus brachial, barah berulang di kawasan axillary, kerosakan pada plexus lumbosacral, palsy saraf popliteal lateral; serta kelemahan otot pada anggota badan proksimal (miopati kortikosteroid, miopati paraneoplastik dan / atau neuropati, polimyositis paraneoplastik, dan sindrom myasthenic Lambert-Eaton).

Sindrom myasthenic Lambert-Eaton (sindrom autoimun) adalah penyimpangan paraneoplastik pada laluan transmisi neuromuskular yang berlaku pada 3% pesakit barah dengan barah paru-paru sel kecil dan, dalam beberapa kes terpencil, pada pesakit dengan jenis kanser lain, seperti barah payudara dan limfoma... Antara manifestasi klinikal sindrom adalah kelemahan kaki (pada 25% pesakit kelemahan lengan juga boleh muncul), diplopia sementara (penglihatan berganda), disartria, disfonia, disfagia, mulut kering, sembelit.

Kelemahan progresif umum mungkin bermaksud bahawa pesakit hampir mati. Tetapi perlu dipertimbangkan sebab-sebab lain yang mungkin. Kelemahan umum boleh disebabkan oleh anemia, hiperkalsemia, hiperfungsi adrenal, neuropati, miopati, dan kemurungan. Kelemahan umum boleh disebabkan oleh akibat pembedahan, kemoterapi dan terapi radiasi, serta penggunaan ubat-ubatan (diuretik, ubat antihipertensi, agen hipoglikemik), hiperkalemia, insomnia, keletihan, sakit, sesak nafas, malaise umum, jangkitan, dehidrasi, kekurangan zat makanan.

Bergantung pada keadaan, pesakit harus diberi rawatan yang sesuai.

Penjagaan rawatan untuk pesakit yang lemah harus ditujukan untuk membantu pesakit untuk aktif semaksimum mungkin pada siang hari, yang akan memberinya rasa kebebasan. Jururawat mesti memantau dan menilai keberkesanan rawatan yang ditetapkan, melaporkan kepada doktor mengenai perubahan keadaan pesakit, mengajar pesakit untuk menjalani gaya hidup yang betul; berikan sokongan kepadanya, tanamkan rasa percaya diri.

Jururawat harus membantu pesakit untuk mematuhi peraturan kebersihan diri, memantau keadaan kulit dan rongga mulut untuk mengecualikan kemungkinan komplikasi.

Pesakit harus yakin akan keperluan makan dan minum (makanan harus berkalori tinggi mungkin), dan juga membantunya makan sekiranya pesakit terlalu lemah. Seorang pesakit yang lemah tidak boleh dibiarkan ketika makan atau minum makanan panas. Mereka juga harus dibantu ketika pergi ke tandas sambil memberikan privasi yang mencukupi..

Perawat harus memberi sokongan psikologi dan belas kasihan kepada pesakit untuk meningkatkan harga diri dan mendorong ekspresi minat dalam hidup. Pesakit harus didorong, tetapi tidak dipaksa.

Perasaan lemah, ketidakupayaan untuk melakukan tindakan kebiasaan boleh menyebabkan keadaan tertekan pada pesakit. Dalam kes ini, perbincangan yang tenang mengenai keadaan semasa membantu. Sebagai contoh, seorang jururawat mungkin berkata kepada pesakit: "Ya, anda sekarang tidak dapat melakukan banyak perkara yang boleh anda lakukan sebelumnya. Tetapi jika kita berusaha melakukannya bersama-sama atau menangguhkan sehingga anda merasa sedikit lebih baik, maka kita mempunyai segalanya. bersenam ".

Penjagaan kejururawatan harus diarahkan untuk mencegah kemungkinan komplikasi atau ketidakselesaan yang berkaitan dengan pergerakan terhad pesakit. Oleh itu, untuk mengelakkan kontraksi yang menyakitkan, anggota badan harus diurut dan latihan pasif harus disyorkan kepada pesakit, dan kedudukan anggota badan yang lemah akan membantu mencegah kerosakan pada sendi..

Pemampatan saraf tunjang

Gejala ini muncul pada 3% pesakit dengan barah lanjut. Lebih-lebih lagi, lebih daripada 40% kes pemampatan saraf tunjang berlaku pada pesakit dengan barah payudara, bronkus dan prostat, selebihnya 60% kes - pada pesakit dengan barah ginjal, limfoma, myeloma, sarkoma, barah kepala dan leher.

Mampatan saraf tunjang dalam 85% kes disebabkan oleh penyebaran metastasis ke badan vertebra atau pedikel, dalam 10% - oleh penyebaran tumor melalui foramen intervertebral (terutama pada limfoma), dalam 4% - oleh tumor primer intramedullary.

Selalunya (dalam 90% kes), mampatan saraf tunjang menyebabkan kesakitan, dalam 75% kes - kelemahan, pada separuh kes - kepada penampilan kekurangan deria dan pada 40% kes - hingga disfungsi sfingter.

Kesakitan biasanya berlaku beberapa minggu atau bulan sebelum gejala dan tanda pemampatan saraf tunjang lain muncul. Permulaan kesakitan boleh disebabkan oleh metastasis pada saraf tunjang, pemampatan akar saraf, pemampatan saluran saraf panjang saraf tunjang.

Prognosis yang paling pesimis berlaku pada pesakit dengan paraplegia lengkap yang berkembang pesat (dalam masa 24-36 jam); hampir selalu disebabkan oleh infark saraf tunjang kerana tekanan tumor dan trombosis arteri vertebra. Tanda buruk juga ialah kehilangan fungsi sfinkter. Pesakit dengan paraparesis berada dalam kedudukan terbaik.

Langkah-langkah terapeutik utama dalam hal pemampatan saraf tunjang adalah pemberian kortikosteroid, yang dapat dengan cepat mengurangkan peradangan peritumoral, dan terapi radiasi, yang menyebabkan penyusutan tumor, tetapi untuk waktu yang cukup lama.

Campur tangan pembedahan ditunjukkan dalam kes di mana tidak ada peningkatan setelah terapi steroid dan radiasi, ketika ada metastasis tunggal ke tulang belakang, atau jika diagnosisnya diragukan.

Semasa merawat pesakit dengan pemampatan saraf tunjang, seorang perawat harus memberikan sokongan psikologi kepadanya, kerana pesakit, sebagai peraturan, mengalami ketakutan, kegelisahan, dan kemurungan kerana ketergantungan paksa pada orang lain. Jururawat mesti menolong pesakit untuk menyesuaikan diri dengan gaya hidup baru, memberinya peralatan yang diperlukan.

Penjagaan kejururawatan juga merangkumi sejumlah langkah untuk mencegah komplikasi (penyakit barah, masalah dengan sistem kencing dan pencernaan, dll.), Mengajar teknik membantu diri pesakit, dan ahli keluarganya - kaedah penjagaan; pemilihan dan pengeluaran ubat-ubatan, serta analisis kesannya pada tubuh pesakit.

Kekeliruan kesedaran

Kekeliruan kesedaran adalah keadaan seseorang, yang dicirikan oleh disorientasi pada waktu, ruang dan orang di sekelilingnya, akibatnya pesakit bingung, bingung, fikirannya tidak teratur, dan tindakannya tidak tegas. Biasanya, keadaan ini disebabkan oleh sebarang gangguan organik, dan juga boleh disebabkan oleh tekanan emosi yang teruk dan pelbagai jenis kelainan mental dan psikiatri..

Apabila timbul kekeliruan, pertama sekali, adalah perlu untuk menganalisis sebab-sebab berlakunya keadaan pesakit tersebut..

Penyebab kekeliruan yang biasa termasuk penyakit Alzheimer, aterosklerosis serebral, neoplasma, perubahan biokimia, fungsi organ yang tidak mencukupi, AIDS, sklerosis berganda, ubat-ubatan tertentu, perubahan persekitaran, kemurungan, keletihan, sakit, sembelit, pengekalan kencing, jangkitan, dehidrasi, kekurangan vitamin, penggunaan alkohol atau ubat psikotropik, merokok.

Terdapat banyak sebab untuk kekeliruan kesedaran akut pada peringkat akhir kanser (lihat jadual). Dalam kes ini, dua penyebab utama (sindrom otak akut dan kronik) biasanya muncul bersamaan dengan kecil.

Juga perlu untuk menganalisis sejarah perubatan pesakit dengan teliti, untuk mendapatkan sebanyak mungkin maklumat dari saudara-mara pesakit. Ia harus ditentukan sama ada pesakit mengalami kerosakan pada organ deria, seperti pekak, kehilangan penglihatan, sama ada telah lama berlaku ketika pesakit tidak sedar sepenuhnya, apakah keadaan mental pesakit sebelum timbulnya gejala kekeliruan, sama ada - sebarang perubahan dalam rejimen ubat. Juga perlu untuk mengetahui tahap pengetahuan pesakit tentang diagnosisnya, sama ada dia mempunyai penyakit vaskular atau berjangkit, keadaan usus dan pundi kencing, sama ada dia mengalami kesakitan, dll..

Semasa merawat pesakit barah dengan kesedaran yang bingung, perhatian khusus harus diberikan kepada lingkungannya. Bilik pesakit seperti itu harus tenang dan terang, dan semua benda yang boleh mengganggu ketenangannya mesti dikeluarkan dari situ. Bilangan kakitangan yang merawat pesakit tersebut harus dikurangkan minimum untuk membantunya dengan cepat membiasakan diri dan membiasakan diri dengan orang di sekelilingnya. Anda juga harus meminta seseorang dari keluarga pesakit untuk tinggal dan membantu menjaganya (ini sangat penting pada malam pertama setelah dimasukkan ke hospital).

Adalah perlu untuk menunjukkan rasa hormat dan perhatian yang sama kepada seorang pesakit dengan proses berfikir yang terganggu dengan pesakit lain - dia berhak mendapat ini tidak kurang daripada mereka. Perlu juga diingat bahawa berlakunya kekeliruan pada pesakit dengan barah yang teruk dapat menyebabkan trauma psikologi yang mendalam terhadap anggota keluarganya. Bagi mereka, sudah mengundurkan diri dengan idea bahawa orang yang dekat dengan mereka sekarat, adalah tidak dapat ditoleransi untuk melihat dia kehilangan keperibadiannya, berhenti menjadi orang yang mereka kenal dan cintai. Dalam keadaan ini, mereka juga memerlukan perhatian dan sokongan..

Keyakinan dan kebaikan harus ada dalam tindakan seorang jururawat merawat pesakit dengan kebingungan. Dia perlu menggunakan semua pengetahuannya, semua pengalamannya untuk mencari taktik yang tepat untuk berkomunikasi dengan pesakit. Pesakit yang sebelumnya memegang jawatan kepemimpinan dalam masyarakat sering melihat maklumat lebih baik dan membuat hubungan dengan lebih mudah daripada mereka yang mempunyai sifat tegas.

Jururawat harus mengarahkan pesakit dalam masa dan ruang, berkongsi berita terkini dengannya, bercakap, mengingatkan namanya secara berkala, sentiasa menerangkan dan memberi komen mengenai tindakannya. Sangat berguna jika bilik pesakit mempunyai surat khabar, jam dan kalendar terkini. Jururawat harus berkomunikasi sebanyak mungkin dengan saudara-mara pesakit agar dapat mengenali dan memahaminya dengan lebih baik.

Adalah sangat penting untuk menyimpan catatan pemerhatian dan penilaian keadaan pesakit setiap hari, yang harus mencerminkan secara menyeluruh dan terperinci segala yang berlaku kepadanya pada waktu siang.

Faktor-faktor yang boleh memburukkan keadaan harus sentiasa dipantau. Sekiranya badan pesakit mengalami dehidrasi, dia perlu sentiasa minum; ubat-ubatan yang mempunyai kesan negatif pada tubuh pesakit harus ditarik balik, perlu untuk melawan jangkitan, jika perlu (seperti yang ditentukan oleh doktor dan bergantung pada situasinya), atasi sembelit, jika mungkin, kelainan metabolik / biokimia yang betul.

Dalam gairah / pengaktifan terminal, keadaan yang jarang berlaku yang kadang-kadang mendahului kematian (beberapa hari atau beberapa jam sebelum kematian), ketika pesakit menunjukkan kegelisahan yang tidak dapat dikendalikannya kerana dia tidak sedarkan diri, penenang sering menjadi satu-satunya pilihan untuk membantu.

Berkat pemerhatian jangka panjang, dianggarkan bahawa dalam dekad yang lalu, 15% pesakit barah telah meningkat di negara ini. Pertubuhan Kesihatan Sedunia menerbitkan data yang menunjukkan bahawa sekurang-kurangnya 300 ribu pesakit mati dalam satu tahun dan secara beransur-ansur angka ini hanya meningkat. Walaupun peningkatan kualitas tindakan diagnostik dan frekuensi pelaksanaannya, serta penyediaan semua rawatan perubatan yang diperlukan untuk pesakit barah, angka kematian tetap tinggi. Dalam artikel ini, kami akan memberitahu anda bagaimana pesakit barah mati, gejala apa yang menyertai hari-hari terakhirnya..

Penyebab kematian barah yang biasa

Salah satu sebab utama mengapa pesakit barah mati adalah diagnosis penyakit yang lewat. Terdapat pendapat sebulat suara doktor bahawa perkembangan barah dapat dihentikan pada peringkat awal. Para saintis telah menemui dan membuktikan bahawa memerlukan beberapa tahun untuk tumor tumbuh hingga ukuran dan tahap ketika ia mula bermastasis. Oleh itu, pesakit sering tidak mempunyai idea mengenai kehadiran proses patologi di dalam badan mereka. Setiap pesakit barah ketiga didiagnosis dengan penyakit pada tahap yang paling teruk..

Apabila tumor barah sudah "berwarna" dan memberikan banyak metastasis, memusnahkan organ, menyebabkan pendarahan dan kerosakan tisu, proses patologi menjadi tidak dapat dipulihkan. Doktor hanya dapat memperlambat perjalanan penyakit yang membawa maut dengan memberikan rawatan simptomatik, dan juga memberi keselesaan psikologi kepada pesakit. Bagaimanapun, banyak pesakit tahu betapa menyakitkannya apabila mati akibat barah, dan mengalami kemurungan yang teruk..

Penting! Penting bukan hanya untuk pakar, tetapi juga saudara-mara pesakit untuk mengetahui bagaimana pesakit barah mati. Lagipun, keluarga adalah orang utama yang dikelilingi oleh pesakit yang dapat membantunya mengatasi keadaan yang sukar..

Sebab lain mengapa pesakit barah mati adalah kegagalan organ kerana pertumbuhan sel barah di dalamnya. Proses ini memerlukan masa yang lama dan yang baru terbentuk bergabung dengan gejala yang sudah ada. Secara beransur-ansur, pesakit menurunkan berat badan, enggan makan. Ini disebabkan oleh peningkatan kawasan percambahan tumor lama dan perkembangan pesat yang baru. Dinamika seperti ini menyebabkan penurunan rizab nutrien dan penurunan imuniti, yang menyebabkan kemerosotan dalam keadaan umum dan kekurangan kekuatan dalam memerangi barah..

Pesakit dan saudara-mara mereka mesti diberitahu bahawa proses kerosakan tumor selalu menyakitkan dan betapa menyakitkannya apabila mati akibat barah..

Gejala pesakit sebelum kematian

Terdapat gambaran simtomatik umum yang menggambarkan bagaimana pesakit barah mati..

  • Keletihan. Pesakit sering diseksa oleh kelemahan yang teruk dan mengantuk yang berterusan. Setiap hari mereka kurang berkomunikasi dengan orang tersayang, banyak tidur, enggan melakukan sebarang aktiviti fizikal. Ini disebabkan oleh peredaran darah yang perlahan dan kepupusan proses penting..
  • Keengganan untuk makan. Pada akhir hayat, pesakit barah mengalami kekurangan gizi, kerana mereka enggan makan. Ini berlaku pada hampir semua orang kerana penurunan selera makan, kerana tubuh tidak memerlukan kalori, kerana seseorang tidak melakukan aktiviti fizikal. Keengganan untuk makan juga dikaitkan dengan keadaan murtad yang syahid.
  • Penindasan pusat pernafasan menyebabkan rasa kekurangan udara dan penampilan mengi, disertai dengan pernafasan yang berat.
  • Perkembangan perubahan fisiologi. Terdapat penurunan jumlah darah di pinggiran dan peningkatan aliran ke organ vital (paru-paru, jantung, otak, hati). Itulah sebabnya, pada malam kematian, lengan dan kaki pesakit menjadi biru dan sering memperoleh warna yang agak ungu..
  • Perubahan kesedaran. Ini membawa kepada disorientasi di tempat, masa dan juga diri. Pesakit sering tidak dapat memberitahu siapa mereka dan tidak mengenali saudara-mara. Sebagai peraturan, semakin dekat kematian, semakin banyak keadaan mental dihambat. Terdapat perasaan kematian yang akan datang. Selain disorientasi, pesakit sering menarik diri, tidak mahu bercakap dan menghubungi.

Keadaan psikologi pesakit sebelum kematian

Semasa perjuangan dengan penyakit ini, keadaan psikologi bukan sahaja pesakit, tetapi juga kerabatnya berubah. Hubungan antara ahli keluarga sering menjadi tegang dan mempengaruhi tingkah laku dan komunikasi. Mengenai bagaimana pesakit barah mati dan taktik apa yang perlu dikembangkan, doktor cuba memberitahu saudara-mara terlebih dahulu agar keluarga itu bersedia untuk perubahan yang akan segera terjadi.

Perubahan keperibadian pesakit barah bergantung pada usia, watak dan perangai. Sebelum mati, seseorang cuba mengingati hidupnya dan memikirkannya semula. Secara beransur-ansur, pesakit semakin memikirkan pemikiran dan pengalamannya sendiri, kehilangan minat terhadap semua yang berlaku di sekelilingnya. Pesakit menjadi terpencil, ketika mereka berusaha untuk menerima nasib mereka dan memahami bahawa akhirnya tidak dapat dielakkan dan tidak ada yang dapat menolong mereka.

Mengetahui jawapan kepada persoalan sama ada sakit kerana barah, orang takut akan penderitaan fizikal yang teruk, dan juga fakta bahawa ia akan merumitkan kehidupan orang yang mereka sayangi dengan serius. Tugas saudara-mara yang paling penting dalam kes ini adalah memberikan sokongan dan tidak berpura-pura betapa sukarnya mereka merawat pesakit barah.

Bagaimana pesakit dengan kanser yang berbeza mati

Gejala dan kadar perkembangan tumor bergantung pada lokasi proses dan tahapnya. Jadual ini memberikan maklumat mengenai kadar kematian pelbagai jenis onkologi:

Jenis onkologiLelakiWanita
Kanser paru-paru26.9%7.2%
Karsinoma esofagus8.6%sebelas%
Kanser payudara——18%
Kanser otak7%4.8%
Kanser hati22.5%12.8%

Doktor mesti memberitahu saudara-mara bagaimana pesakit barah mati dan apa sebenarnya yang berlaku di dalam badan mereka, bergantung pada penyetempatan fokus patologi.

Kanser otak

Telah terbukti bahawa tumor otak adalah yang paling agresif dan cepat mengalir dari semua formasi onkologi. Keanehan neoplasma ganas adalah bahawa mereka tidak memberikan metastasis dan proses patologi hanya berlaku di otak. Pesakit dengan penyakit ini dapat hilang dalam beberapa bulan, atau bahkan beberapa minggu. Mari kita lihat dengan lebih dekat bagaimana seseorang yang menghidap barah otak mati. Kesakitan gejala meningkat apabila tumor tumbuh, percambahannya dalam tisu otak dan keadaan umum tubuh manusia. Tanda pertama adalah sakit kepala dan pening. Selalunya, pesakit tidak pergi ke pakar, tetapi menekan gejala dengan analgesik. Tingkah laku ini membawa kepada fakta bahawa barah dikesan pada tahap-tahap ketika tidak mungkin lagi untuk menghapuskannya. Gejala yang ada disertai oleh gangguan koordinasi pergerakan, kelumpuhan.

Kematian berlaku akibat edema serebrum, juga apabila sistem yang bertanggungjawab untuk fungsi penting badan (degupan jantung, pernafasan) berhenti berfungsi. Sebelum mati, pesakit dengan barah otak mengalami kesedaran, kecelaruan, halusinasi, dan koma. Selalunya pesakit mati tanpa sedar.

Kanser paru-paru

Gejala utama barah paru-paru adalah kegagalan pernafasan. Mereka yang menderita barah paru-paru kelas 4 melakukan ventilasi mekanikal (ventilasi paru-paru buatan), kerana mereka tidak dapat bernafas sendiri. Oleh kerana kerosakan tisu paru-paru dan pengumpulan cecair di dalamnya (pleurisy), tubuh tidak menerima jumlah oksigen dan bahan lain yang diperlukan. Oleh itu, karbon dioksida terkumpul di dalam badan, dan semua tisu badan mengalami kekurangan oksigen. Proses metabolik dalam sel terganggu, beberapa proses kimia sama sekali mustahil. Pada pesakit seperti itu di peringkat akhir barah, sianosis (kebiruan) lengan dan kaki diperhatikan. Inilah yang menyebabkan pesakit barah paru-paru mati.

Kanser payudara

Keanehan metastasis tumor jenis ini adalah penembusannya ke dalam tisu tulang. Lebih jarang, barah payudara mempengaruhi otak dan tisu paru-paru. Kerana keagresifan rawatan dan penurunan imuniti yang kuat, segala komplikasi berjangkit yang menyebabkan pesakit barah mati (walaupun selesema biasa boleh membawa maut).

Semasa mendiagnosis barah payudara tahap 4, hanya terapi simptomatik yang ditetapkan. Ia merangkumi analgesik yang kuat, kerana metastasis tulang menyebabkan kesakitan yang teruk dan penderitaan bagi pesakit. Wanita sering bertanya adakah sakit mati kerana barah ini. Doktor memberi amaran dan membincangkan terapi sakit terlebih dahulu, kerana gejala sangat menyakitkan pada peringkat akhir kanser.

Kanser hati

Beberapa penyebab utama barah hati adalah sirosis dan hepatitis yang disebabkan oleh virus. Pada peringkat terakhir barah hati, pesakit mempunyai gambaran simtomatik berikut:

  • mimisan yang kerap;
  • hematoma besar di tempat suntikan;
  • pembekuan darah yang perlahan: sebarang lecet atau luka terus berdarah untuk masa yang lama.

Sebagai tambahan kepada simptom hemolitik, pesakit mengalami mual, kelemahan dan kelemahan umum, serta sindrom kesakitan yang ketara yang terdapat di hati. Kematian akibat barah hati sangat menyakitkan, tetapi pada masa yang sama, penyakit ini berkembang agak cepat, yang mengurangkan masa penderitaan.

Karsinoma esofagus

Ini adalah salah satu jenis kerosakan onkologi organ yang paling berbahaya, kerana ketika tumor tumbuh di esofagus, risiko penembusannya ke organ berdekatan sangat tinggi. Dalam praktik perubatan, tumor esofagus raksasa sering dijumpai, yang apabila tumbuh, membentuk satu sistem ganas..

Pesakit dengan barah tahap akhir mengalami ketidakselesaan yang teruk, kerana disebabkan oleh lokasi tumor, mereka biasanya tidak dapat menerima makanan. Untuk memberi makan mereka, gunakan tiub nasogastrik, gastrostomi, pemakanan parenteral. Dalam kes ini, pesakit diseksa oleh kesakitan yang teruk, gangguan dyspeptik dan keletihan yang teruk.

Tahap kematian pesakit barah

Dengan sebarang jenis barah, seseorang mati dalam urutan tertentu, di mana organ dan sistemnya yang terjejas secara beransur-ansur berhenti berfungsi di dalam badan. Penderita sering mengalami kesakitan, keletihan dan kelemahan yang teruk. Tetapi kematian tidak datang dengan segera. Sebelum ini, seseorang harus melalui tahap-tahap tertentu yang membawa kepada kematian yang tidak dapat dipulihkan secara biologi. Berikut adalah peringkat bagaimana seseorang yang menghidap barah mati:

PredagoniaSakitKematian klinikalKematian biologi
Sianosis kulit dan penurunan tekanan diperhatikan. Fungsi sistem saraf pesakit ditindas dengan tajam. Terdapat kepupusan fungsi fizikal dan emosi. Pesakit terpana.Dengan permulaannya, fungsi pernafasan pesakit merosot, yang menyebabkan kelaparan oksigen yang teruk pada organ dan tisu. Proses peredaran darah sangat perlahan sehingga berhenti sepenuhnya. Orang itu dalam keadaan tidak sedarkan diri (stupor, koma).Semua organ dan sistem organ tiba-tiba berhenti berfungsi. Peredaran darah berhenti sepenuhnya.Muncul ketika otak berhenti berfungsi dan badan mati sepenuhnya.

Melegakan kesakitan sebelum mati

Apabila seseorang didiagnosis dengan diagnosis yang mengerikan, soalan yang paling kerap terdengar di pejabat ahli onkologi adalah sama ada ia akan menyakitkan untuk mati kerana barah. Topik ini sudah tentu dibincangkan, kerana pesakit di peringkat akhir barah mengalami kesakitan yang teruk yang tidak dapat dihentikan oleh analgesik konvensional.

Untuk mengurangkannya, ubat-ubatan narkotik diresepkan, yang dapat mengurangkan keadaan dengan ketara..

Nota! Sekiranya ubat yang ditetapkan tidak menghilangkan sindrom kesakitan dan orang itu mengadu sakit berterusan, anda mesti menghubungi doktor anda untuk menukar ubatnya. Anda tidak boleh menetapkan ubat-ubatan sendiri atau mengubah dos tanpa pengetahuan doktor.

Semasa menetapkan terapi ubat seperti itu, lebih mudah bagi pesakit untuk menjalani prosedur, tertidur dan menjalani sisa hari-harinya. Ubat diresepkan seumur hidup, kerana dengan peningkatan proses tumor, rasa sakit semakin meningkat dan hampir tidak pernah reda dengan sendirinya.

Halusinasi pada kanser tahap 4

Kanser paru-paru adalah barah yang paling kerap menyerang perokok. Selalunya pada peringkat awal, barah berkembang secara asimtomatik dan orang itu bahkan tidak mengesyaki bahawa dia sudah sakit. Apabila rasa sakit itu kekal, orang itu pergi ke doktor, tetapi sudah terlambat. Tidak banyak orang tahu bagaimana orang sakit mati akibat barah paru-paru. Ini adalah tragedi yang nyata bukan sahaja untuk orang yang mati, tetapi juga untuk keluarga dan rakan-rakannya..

Penyakit ini tidak berkembang mengikut jantina, lelaki dan wanita boleh jatuh sakit sama.

Gejala utama peringkat terminal

Kanser peringkat akhir adalah peringkat terakhir (keempat) penyakit yang tidak dapat diperbaiki, apabila sel-sel tumor tumbuh tidak terkawal dan merebak ke seluruh badan. Kematian akibat barah paru-paru pada tahap ini tidak dapat dielakkan.

Dalam perubatan moden, tidak ada terapi yang berkesan untuk tumor paru-paru ganas. Sekiranya pada peringkat awal masih ada peluang untuk sembuh, maka pada tahap 3 dan 4 penyakit ini berkembang dengan begitu cepat sehingga tidak mungkin lagi untuk menghentikannya.

Kaedah rawatan yang ada mampu memanjangkan umur pesakit dan mengurangkan penderitaan hanya dalam waktu yang singkat. Kanser paru-paru Gred 4 dicirikan oleh gejala tertentu yang muncul sebelum kematian:

Disorientasi dan halusinasi. Mereka timbul kerana gangguan fungsi organ dan otak secara khusus (kebuluran oksigen). Pesakit mungkin mengalami kekurangan ingatan, pertuturan boleh menjadi tidak sesuai dan tidak bermakna.

Anda perlu bersabar, hadapi dia dengan tenang dan lembut, setiap kali memanggil nama anda.

  • Titik vena. Muncul dengan latar belakang peredaran darah yang terganggu. Darah mengisi saluran tidak rata. Tompok Burgundy atau kebiruan yang berbeza dengan kulit pucat mula muncul pertama di kaki. Mereka biasanya muncul pada hari-hari terakhir atau jam kematian..
  • Sesak nafas dan sesak nafas. Mereka menemani lelaki yang mati hingga akhir. Kadang kala pernafasan menjadi serak dan nyaring - maka pesakit perlu mengangkat kepalanya dan meletakkan bantal lain atau duduk dalam posisi separuh duduk. Nafas sukar dilakukan kerana peningkatan ukuran tumor dan pengumpulan eksudat di paru-paru.
  • Pelanggaran kencing. Ia muncul kerana fungsi buah pinggang yang lemah. Pesakit minum sedikit, air kencing menjadi tepu dengan warna coklat atau kemerahan. Kegagalan ginjal berlaku, toksin memasuki aliran darah, pesakit jatuh koma, selepas itu dia mati.

    Gejala berbeza bagi setiap pesakit. Ia bergantung pada ciri-ciri individu organisma dan keparahan penyakit (penyetempatan fokus). Keadaan orang yang sakit parah semakin teruk setiap hari.

    Bagaimana pesakit barah peringkat akhir mati?

    Adalah mustahil untuk menentukan berapa lama seseorang yang menghidap barah tahap 4 akan hidup. Seseorang hanya boleh membuat spekulasi berdasarkan tanda-tanda tertentu. Proses mati pada barah paru-paru mirip dengan kematian akibat penyakit lain..

    Orang itu sudah sedar bahawa mereka akan mati dan bersedia menerimanya. Pada hari-hari terakhir dalam hidup mereka, pesakit barah sering terbenam dalam tidur, tetapi ada yang sebaliknya, mungkin memulakan psikosis dan bertahan lama.

    Kematian berlaku secara berperingkat dan berperingkat:

    Proses kematian adalah individu dan berlaku secara berbeza bagi setiap pesakit. Pada masa ini, syarat untuk beristirahat dengan tenang dari kehidupan mesti diciptakan untuk orang yang mati. Penting untuk diingat bahawa pada saat-saat terakhir kehidupan, saudara-mara harus dekat dan memberi orang yang sakit dengan keadaan selesa.

    Punca kematian pada pesakit dengan barah paru-paru kelas 4

    Pada barah paru-paru, metastasis cepat berlaku, menembusi tulang, organ bersebelahan dan otak.

    Apabila tumor mempengaruhi tisu paru-paru, dan sel-sel tumor secara aktif membiak, pemusnahan tisu sepenuhnya atau penyumbatan oksigen berlaku - yang dalam kedua-dua kes ini mengurangkan daya hidup badan dan mengakibatkan kematian. Punca kematian akibat barah paru-paru adalah:

    • berdarah;
    • akibat kemoterapi;
    • asfiksia (sesak nafas).

    Berdarah

    Pendarahan pada 30-60% kes adalah penyebab kematian pesakit barah. Semuanya bermula dengan munculnya darah di dahak, jumlahnya meningkat dari masa ke masa. Ini disebabkan oleh peningkatan tumor dan kemunculan bisul pada mukosa bronkus. Abses atau radang paru-paru boleh berkembang. Saluran bronkus rosak dengan pendarahan yang besar, yang mengakibatkan kematian.

    Pendarahan paru-paru dianggap paling berbahaya:

    • Asfiksia (paru-paru dipenuhi dengan darah) - tindakan resusitasi tidak berkesan, kematian boleh berlaku dalam masa 5 minit;
    • Berterusan berterusan - darah mengalir ke paru-paru.

    Komplikasi yang disebabkan oleh barah paru-paru (penembusan metastasis ke organ lain) boleh menyebabkan pendarahan pada usus, yang boleh menyebabkan pesakit mati..

    Komplikasi selepas kemoterapi

    Kaedah rawatan ini digunakan untuk menghancurkan dan menghentikan pertumbuhan sel-sel tumor pada tahap awal penyakit dan sebagai langkah tambahan (mempersiapkan pesakit untuk menjalani pembedahan).

    Kanser dengan metastasis menurunkan sistem imun. Ubat kemoterapi memusnahkan sel barah, tetapi secara signifikan mengurangkan fungsi perlindungan tubuh yang lemah.

    Oleh itu, segera setelah terapi, pesakit mungkin merasa lega untuk beberapa waktu, tetapi kemudian terdapat kemerosotan keadaan yang tajam, kehilangan kekuatan dan perkembangan penyakit dengan hasil yang fatal..

    Asfiksia

    Cecair dari infiltrat barah secara beransur-ansur menumpuk di paru-paru dan menyebabkan sesak nafas. Pesakit mula tersedak dan mati. Perubatan belum mengetahui kaedah untuk mengurangkan keadaan pesakit tersebut. Kesengsaraan yang ditakdirkan oleh pesakit barah paru-paru tahap 4 sukar untuk dijelaskan, tetapi sayangnya mereka semua mengalaminya..

    Pengurusan kesakitan

    Ubat penghilang rasa sakit, yang mana banyak, menyelamatkan penderitaan pesakit barah, tetapi hanya seorang doktor yang dapat memilih yang paling sesuai untuk pesakit tertentu. Kesakitan mempunyai intensiti yang berbeza, jadi tugas doktor adalah menentukan dos individu.

    Terapi anestetik melibatkan penggunaan ubat pelacak:

    • candu yang kuat dengan kandungan zat narkotik yang tinggi (Morphine, Fentanyl, Oxycodone, Methadone, Diamorphine, Buprenorphine, Hydromorphone);
    • candu lemah dengan kandungan bahan narkotik yang rendah (Tramadol, Codeine);
    • ubat tambahan:
    • Dexamethasone, Prednisolone - untuk melegakan bengkak;
    • Topiramate, Gabalenin - melawan kejang;
    • Diclofenac, Ibuprofen, Aspirin - ubat anti-radang bukan steroid;
    • anestetik tempatan dan antidepresan.

    Untuk kesakitan akut, anda boleh mengambil ubat penghilang rasa sakit yang boleh didapati di kaunter. Ini biasanya merupakan ubat oral kos rendah. Sekiranya kesakitan berterusan, doktor anda mungkin menetapkan tablet atau tembakan Tramadol (preskripsi). Pesakit harus menyimpan catatan pengambilan ubat tepat pada waktunya, menerangkan kesakitannya. Berdasarkan data ini, doktor akan menyesuaikan kekerapan dan dos ubat setiap hari..

    Penting! Jadual penghilang rasa sakit harus dipatuhi dengan ketat. Rawatan tidak akan berkesan sekiranya ubat tidak diambil secara berkala.

    Apabila ubat yang mereka gunakan berhenti berfungsi, pakar onkologi akan menetapkan ubat narkotik yang kuat seperti morfin atau oksikodon.

    Mereka berfungsi dengan baik dengan antidepresan. Bagi pesakit yang mengalami gangguan fungsi menelan atau loya yang teruk, bentuk dos seperti suppositori rektum, titisan di bawah lidah (satu dos adalah 2-3 tetes), tompok (terpaku setiap 2-3 hari), suntikan dan penitis sesuai.

    Ramai pesakit kanser takut untuk bergantung kepada ubat sakit, tetapi ini jarang berlaku. Sekiranya keadaan bertambah baik semasa rawatan, anda secara beransur-ansur dapat mengurangkan dos ubat. Ubat penahan sakit menyebabkan rasa mengantuk, jika pesakit tidak berpuas hati dengan perkara ini, doktor boleh menurunkan dos ke had kesakitan yang boleh ditoleransi.

    Pemakanan dan penjagaan pesakit

    Semakin banyak penyakit itu berkembang, semakin banyak pesakit mula bergantung pada pertolongan orang lain. Dia sendiri tidak dapat bergerak, pergi ke tandas, berenang, dan akhirnya berbaring di tempat tidur.

    Untuk pergerakan pesakit di hospital terdapat pejalan kaki dan kerusi roda, pesakit sakit putus asa dianjurkan untuk berkomunikasi dengan psikologi yang secara mental akan mempersiapkan mereka untuk kematian yang akan datang.

    Sekiranya pesakit mula mengosongkan usus (rehat lebih dari tiga hari), dan najis menjadi keras, ubat enema atau pencahar diresepkan. Pelanggaran juga berlaku pada sistem kencing. Kateter yang tinggal sering diperlukan. Dengan kepupusan daya hidup, selera makan pesakit juga semakin pudar. Bahagian menjadi lebih kecil dengan setiap hidangan dan air. Apabila masalah menelan bermula, orang yang disayangi hanya dapat melembapkan mulut dan bibir mereka..

    Hari-hari terakhir kehidupan seseorang dengan barah tahap 4 harus dilalui dalam suasana tenang keluarga dan rakan-rakan. Anda boleh bercakap dengannya, membaca buku kepadanya atau menghidupkan muzik yang menenangkan. Tetapi kadang-kadang ia berlaku bahawa pesakit tidak lagi mahu hidup dan berfikir tentang bunuh diri, walaupun semua usaha dan penjagaan saudara-mara.

    Dalam masyarakat moden, terdapat perdebatan mengenai euthanasia (diterjemahkan dari bahasa Yunani - "good death") - adalah prosedur cara manusiawi untuk mengganggu kehidupan orang yang sakit parah dan mengapa, atas permintaan pesakit, doktor tidak dapat menghentikan penderitaannya dengan memperkenalkan dos ubat yang mematikan..

    Satu-satunya tempat di mana euthanasia disahkan adalah di negeri Oregon. Etika perubatan telah mengalami beberapa perubahan selama beberapa abad yang lalu. Sekiranya sebelum ini dipercayai bahawa hanya orang sakit yang harus ditangani, sekarang banyak perhatian diberikan kepada yang meninggal.

    Statistik kematian pesakit kanser mengecewakan. Semuanya rumit oleh fakta bahawa pada peringkat awal barah mungkin tidak nyata dengan cara apa pun, dan jika tidak ada rawatan khusus pada tahun pertama, sekitar 90% pesakit mati..

    Adalah mungkin untuk mengesan sel barah di paru-paru hanya dengan lulus ujian dahak, tetapi sering batuk malam yang melemahkan (salah satu tanda barah paru-paru) hanya disebabkan oleh selesema. Oleh itu, setiap orang harus menjalani pemeriksaan perubatan pencegahan tepat pada masanya dan berkala..

    Keracunan barah adalah keadaan patologi yang berlaku pada peringkat terakhir onkologi. Ia boleh disebabkan oleh perpecahan tumor, yang disertai dengan pelepasan metabolit yang meracunnya ke dalam tubuh. Pada masa yang sama, penyebab keadaan ini mungkin bahan kimia beracun yang digunakan untuk merawat pesakit dengan kemoterapi..

    Mabuk pada badan adalah penyebab utama kematian pada peringkat terakhir barah.

    Keracunan onkologi dinyatakan dalam penurunan tajam dalam pertahanan imun seluruh organisma dan kerosakan pada organ penting. Ini adalah kompleks gejala yang berbeza bergantung pada lokasi tumor dan metastasis. Kanser adalah pengumpulan sel yang memerlukan saturasi berterusan dengan protein, sakarida dan lemak. Selama tempoh pertumbuhan intensif pembentukan ganas, jumlah kapal sebelumnya tidak menyediakan bekalan darah yang mencukupi, oleh itu, beberapa sel barah mati. Semua proses metabolik terganggu, kerana bahan toksik, yang merupakan produk dari pembusukan tumor barah, memasuki darah dan limfa.

    Proses perkembangan patologi pada tahap 4 barah berlaku dalam urutan berikut:

    • tumor mula tumbuh dengan cepat;
    • bekalan darah merosot, kerana kapilari baru tidak mempunyai masa untuk memberi makan tumor yang tumbuh secara tidak terkawal;
    • kerana kekurangan nutrien tisu pembentukan ganas dengan darah, ada yang mati;
    • produk pembusukan tumor memasuki badan, meracunnya;
    • proses metabolik terganggu;
    • pertama sekali, fungsi buah pinggang merosot, yang menyumbang kepada perkembangan kegagalan buah pinggang. Kristal air kencing memasuki saluran ginjal dan memulakan proses ini. Ini disertai dengan dehidrasi, yang terus berjalan;
    • gangguan metabolisme mineral, kelebihan kalium dan kekurangan kalsium merosakkan fungsi sistem kardiovaskular dan saraf;
    • peringkat seterusnya adalah perkembangan anemia ke tahap yang paling teruk;
    • selepas kematian berlaku, yang boleh disebabkan oleh disfungsi organ penting atau keracunan darah.

    Biasanya, keracunan berlaku apabila tumor mencapai ukuran yang besar. Selain itu, kemoterapi dapat memasuki keadaan tubuh ini, kerana zat yang digunakan dalam rawatan terkumpul di dalam badan secara beransur-ansur. Namun, keengganan untuk mengubati penyakit ini pada peringkat terakhir dapat mempercepat pertumbuhan pendidikan. Gejala utama yang terdapat pada pesakit dengan pelbagai jenis kanser adalah:

    • kehilangan kekuatan dan ketidakupayaan untuk menanggung sebarang aktiviti fizikal;
    • kelemahan dan pening yang tidak terkawal;
    • penurunan prestasi;
    • penolakan hidangan daging;
    • reaksi dari saluran gastrousus: loya, muntah, cirit-birit, sembelit;
    • kekuningan kulit;
    • pelanggaran selera makan;
    • keletihan terhadap latar belakang penurunan berat badan yang dramatik;
    • kulit kering;
    • peningkatan berpeluh;
    • keadaan subfebril dan demam;
    • sakit kepala yang kerap;
    • gangguan tidur;
    • keadaan kemurungan.

    Mengenai reaksi dari sistem imun, kemerosotan keadaannya ditunjukkan oleh selsema yang kerap tidak hilang untuk waktu yang lama dan memberikan komplikasi pada sistem pernafasan.

    Seringkali, keracunan barah bukanlah berita kepada pesakit, kerana ia berlaku pada tahap ketika diagnosis telah lama dibuat. Namun, ada kalanya tanda-tanda muncul dengan pertumbuhan neoplasma yang intensif bahkan sebelum diagnosis awal.

    Kehadiran tumor barah dapat ditentukan dengan menggunakan MRI, CT, ujian makmal berdasarkan biopsi tumor atau metastasis, dan scintigraphy. Onkologi juga dapat didiagnosis dengan menganalisis hasil ultrasound, namun, untuk diagnosis yang lebih tepat, perlu juga melakukan pemeriksaan histologi.

    Untuk mengesan kehadiran produk pembusukan tumor dan mengesan keracunan, sudah cukup untuk melakukan ujian makmal air kencing dan darah pesakit. Penurunan tahap eritrosit dan hemoglobin, peningkatan leukosit, protein dalam air kencing dan ESR adalah manifestasi jelas sindrom patologi ini pada pesakit..

    Penghapusan keracunan barah menunjukkan penghapusan neoplasma dan metastasis ganas, dan jika ini tidak mungkin, maka rawatan harus dilakukan melalui kemoterapi atau terapi radiasi. Terapi detoksifikasi dalam onkologi bertujuan menghilangkan bahan toksik dari badan, memulihkan proses metabolik dan mengurangkan kesan ubat-ubatan yang digunakan dalam kemoterapi. Melegakan keracunan tumor dilakukan dengan banyak kaedah:

    1. Untuk penipisan darah sekiranya berlaku keracunan barah, rawatan diuresis paksa digunakan. Kaedah ini terdiri daripada mengisi badan secara intravena dengan sejumlah besar cecair dalam bentuk larutan glukosa, natrium bikarbonat, albumin, dan lain-lain. Setelah mencapai tahap mencukupi untuk mengisi badan dengan cecair, pesakit disuntik dengan ubat diuretik - furasemide. Pada masa yang sama, keadaan sistem kardiovaskular dan pernafasan pesakit dipantau.
    2. Pilihan lain untuk membebaskan badan toksin adalah melalui pemasangan beberapa longkang ke rongga perut. Pada hari pertama, kira-kira dua puluh liter air dialirkan melalui tiub. Kaedah ini dipanggil dialisis peritoneal..
    3. Mabuk badan dengan onkologi juga dihentikan oleh pengambilan ubat penjerap dalam kuantiti yang banyak. Enterosorpsi terdiri daripada pengambilan sorben pada kadar 1 gram per 1 kilogram berat badan selama lima hari.
    4. Sekiranya berlaku kerosakan pada beberapa organ, kaedah pengoksidaan darah digunakan, yang dilakukan dengan memasukkan natrium hipoklorit ke dalam vena. Pilihan ini untuk rawatan keracunan barah digunakan apabila metastasis hati, ginjal atau pankreas terjejas..
    5. Rawatan dengan hemodialisis dan hemodiafiltration terdiri daripada menghubungkan pesakit ke alat ginjal buatan. Dengan bantuan alat ini, bahan berbahaya dicuci keluar dari badan dan diisi semula dengan cecair. Walau bagaimanapun, kaedah rawatan ini hanya digunakan dengan kadar bikarbonat dalam darah yang sangat rendah, di samping itu, ia tidak dapat digunakan pada tahap lanjut penyakit ini..
    6. Sekiranya pesakit kanser berada dalam keadaan kritikal, dia akan menjalani rawatan dengan suntikan Reamberin. Bahan aktif utama ubat ini mempunyai kesan antihipoksik dan detoksifikasi, dan juga membantu mengembalikan keseimbangan air-garam dan asid di dalam tubuh pesakit..
    7. Hemosorpsi adalah kaedah lain yang digunakan untuk membersihkan darah. Ia disalurkan melalui alat dengan sorben, setelah itu darah memasuki badan melalui vena lagi. Keracunan barah tidak dapat diobati dengan kaedah ini jika pesakit mengalami pendarahan, kegagalan banyak organ, dehidrasi, tekanan darah rendah, atau gagal jantung.
    8. Plasmapheresis adalah penghapusan keracunan kanser dengan penggantian plasma. Kaedah ini membolehkan detoksifikasi dilakukan dalam empat prosedur. Plasma digantikan dengan larutan poliglukin atau protein.

    Biasanya, antiemetik, ubat-ubatan yang memulihkan saluran gastrointestinal, sorben, zat besi, analgesik, ubat penenang dan ubat penenang digunakan untuk melegakan gejala mabuk. Bersama dengan ubat-ubatan di atas, pesakit mesti diberi kompleks vitamin dan mineral untuk mengembalikan kekuatan dan imuniti secepat mungkin..

    Seseorang yang menderita mabuk kanser harus makan dengan baik, tetapi tidak makan berlebihan. Makanan pecahan dengan jumlah vitamin dan mineral yang mencukupi dalam diet dan mengesan jumlah karbohidrat, lemak dan protein digalakkan. Menu pesakit didominasi oleh produk tenusu, kerana ia membantu membersihkan badan dari toksin. Daging dan ikan tanpa lemak, serta protein shake akan membantu mengembalikan kekuatan dan kekuatan. Walau bagaimanapun, pesakit barah tidak boleh terbawa oleh makanan berlemak dan berat. Sebahagiannya mestilah kecil, dan pesakit boleh makan hingga empat kali sehari, terutama pada awal rawatan.

    Sebilangan pesakit berjaya melawan keracunan barah dengan menggunakan ubat-ubatan rakyat. Pada asasnya, jenis rawatan ini berdasarkan pengambilan decoctions herba dengan peningkatan dos secara beransur-ansur dan penurunannya seterusnya..

    Mengambil racun herba tidak boleh diterima bagi pesakit yang berada dalam keadaan kritikal. Rawatan jenis ini hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan yang ketat dari pakar..

    Tetapi pilihan rawatan yang lebih sederhana yang membolehkan anda menghilangkan sindrom mabuk di rumah boleh dicuba sendiri, contohnya:

    • Rebus kuah oatmeal dengan susu selama setengah jam, saring dan minum dalam jumlah kecil sepanjang hari;
    • tuangkan air mendidih ke atas jarum pain atau cemara dengan pinggul mawar dan biarkan semalaman. Teh ini boleh diminum dalam apa jua dos - menghilangkan mual, dan pinggul mawar membersihkan buah pinggang;
    • buat rebusan akar licorice dan biji rami. Kita boleh bercakap tanpa henti mengenai faedah biji ini, tetapi pertama sekali perlu diperhatikan bahawa mereka kaya dengan kalsium dan protein, yang sangat berharga untuk penyakit ini. Anda boleh menambahkan sesudu madu ke dalam kuahnya, dan untuk mengembalikan keasidan - buckthorn laut atau jus delima. Anda perlu mengambilnya setiap beberapa jam setengah gelas pada waktu malam..

    Tidak perlu dikatakan bahawa prognosis pada peringkat lanjut penyakit onkologi tidak dapat disukai. Kehadiran keracunan barah sudah menunjukkan bahawa cepat atau lambat hasil maut tidak dapat dielakkan. Namun, adalah mungkin untuk memperpanjang umur pesakit barah selama beberapa tahun atau sekurang-kurangnya beberapa bulan, oleh itu, seseorang tidak boleh meninggalkan rawatan ubat tradisional, menggunakan cara yang tidak boleh dipercayai. Pesakit harus kerap mengunjungi pakar onkologi, menjalani rawatan di hospital, tidak melepaskan aktiviti fizikal yang lembut dan makan dengan betul.

    Dengan tahap barah yang maju, tanda-tanda keracunan badan muncul - inilah yang disebut keracunan barah. Mari kita pertimbangkan dalam artikel ini apa itu.

    Ringkasnya, kita dapat mengatakan bahawa ini adalah kompleks dari pelbagai gejala kerana perkembangan proses onkologi dan rawatan pesakit barah. Anda boleh membaca dengan lebih terperinci di bawah..

    Tumor barah tumbuh dengan cepat, memakan sejumlah besar protein, lemak dan gula. Pada masa yang sama, tubuh kekurangan nutrien yang sangat penting untuknya, dan penipisannya berlaku. Dengan latar belakang ini, tumor yang meningkat dengan cepat, kekurangan bekalan darah, kerana rangkaian vaskular tidak mempunyai masa untuk membentuknya. Hipoksia (kekurangan oksigen) berkembang, dan tisu barah mula mati. Produk penguraian sangat toksik bagi tubuh.

    Pemusnahan tumor juga berlaku dengan latar belakang rawatan antikanker - kemoterapi. Kadang kala proses pembusukan bermula sehari atau lebih setelah pendedahan tertentu. Disintegrasi tumor juga dapat memprovokasi penolakan makan, yang merupakan ciri pesakit yang menderita barah. Dalam kes ini, tumor kekurangan nutrien, dan sel-selnya mati. Produk pembusukannya meresap ke dalam aliran darah. Selanjutnya, mereka dibawa ke seluruh badan. Ia diracun. Gabungan gangguan metabolik dalam tubuh dengan kemasukan bahan toksik ke dalam aliran darah menentukan perkembangan keadaan seperti keracunan barah.

    Apabila tumor merosot dalam darah, gangguan elektrolit dan metabolik berikut berlaku:

    • peningkatan kandungan asid urik dalam darah;
    • peningkatan kandungan kalium dalam darah;
    • peningkatan kandungan fosfat dalam darah;
    • pengumpulan asid laktik (asidosis laktik);
    • penurunan kalsium darah.

    Asid urik, kalium, fosfat memasuki aliran darah dari sel barah yang musnah. Pemendapan kristal asid urik dalam tubulus ginjal boleh mengakibatkan kegagalan buah pinggang akut. Proses ini memperburuk penyahhidratan dan asidosis laktik. Peningkatan kadar fosfat darah disertai dengan penurunan kalsium. Perubahan sedemikian menyebabkan peningkatan kegembiraan dan kejang saraf. Kalsium fosfat, yang disimpan di dalam ginjal, juga memprovokasi gangguan fungsi ginjal. Lebihan kalium berbahaya dengan kemungkinan kerosakan fungsi jantung (irama terganggu), dan boleh mengakibatkan kematian.

    Produk metabolik tumor yang hancur merosakkan struktur membran sel (normal) pelbagai organ. Lemak teroksida. Zarah berbahaya terbentuk - radikal bebas. Kerana ini, pada pesakit dengan barah, terdapat kecenderungan untuk hemolisis (penghancuran) eritrosit, dan tahap hemoglobin menurun..

    Kelajuan perkembangan klinik keracunan barah dipengaruhi oleh:

    • keterukan keadaan pesakit;
    • intensiti proses pemusnahan tumor;
    • kecederaan semasa operasi;
    • ciri-ciri manifestasi klinikal kanser;
    • kehilangan darah;
    • masuknya keradangan.

    Terdapat faktor-faktor lain yang mempengaruhi kadar perkembangan keracunan barah, gejalanya akan dibincangkan lebih lanjut.

    Tanda-tanda keracunan barah bervariasi dan tidak spesifik.

    Perubahan luaran

    • pucat kulit;
    • kulit icterus (warna kuning);
    • sianosis (warna kulit kebiruan);
    • selaput lendir dan kulit kering;
    • hiperhidrosis (berpeluh berlebihan);
    • penurunan berat badan, hingga cachexia (pembaziran teruk).

    Gangguan dyspeptik

    • kekurangan selera makan;
    • loya;
    • muntah;
    • gangguan najis (sembelit).

    Terdapat tanda-tanda mabuk badan yang lain dengan barah:

    • demam berpanjangan;
    • sakit kepala;
    • pening;
    • sakit pada tulang, sendi dan otot;
    • kerentanan terhadap jangkitan (dengan latar belakang penurunan imuniti);
    • anemia;
    • aritmia (kegagalan irama jantung);
    • kecenderungan untuk trombosis.

    Rawatan mabuk barah

    Perkara yang paling penting bagi pesakit yang menderita barah lanjut adalah pemakanan yang baik. Makanan harus kaya dengan serat, vitamin, mengandungi cukup protein, karbohidrat dan lemak. Adalah perlu untuk mematuhi peraturan minum. Pesakit seperti itu boleh dan harus mengambil makanan kegemaran mereka, dengan pengecualian yang jarang berlaku.

    Sikap emosi juga penting. Orang yang mempunyai masalah kesihatan yang serupa harus dikelilingi oleh penjagaan orang tersayang.

    Isipadu dan intensiti aktiviti fizikal bergantung pada keadaan pesakit.

    Dengan keracunan barah, rawatan merangkumi pelantikan agen simptomatik.

    1. Ubat antiemetik: Metoclopramide, Domperidone. Sekiranya mustahil untuk mengambil ubat itu, suntikan ditetapkan.
    2. Pencahar: Laktulosa, sediaan Senna, Forlax, minyak jarak, Guttalax, parafin cair. Bisacodyl boleh diambil dalam bentuk tablet atau supositoria. Anda boleh menggunakan lilin yang mengandungi gliserin.
    3. Enemas dilakukan apabila julap tidak berkesan. Selain pembersihan mekanikal usus, enema membantu menghilangkan bahan toksik dan mengurangkan keracunan.
    4. Sorben (Polysorb, Enterosgel, Polyphepan, karbon aktif).
    5. Persediaan besi diresepkan untuk anemia: Sorbifer Durules, Maltofer, Ferrum Lek. Sekiranya perlu, berikan bentuk sediaan besi atau Erythropoietin yang boleh disuntik.
    6. Penghilang rasa sakit (NSAID). Sebahagian daripada mereka mengurangkan suhu dengan berkesan. Ini adalah Paracetamol, Nimesulide, Ibuprofen, Ketoprofen, dll..
    7. Ubat antiarrhythmic diresepkan oleh doktor.
    8. Penenang (penenang): Diazepam, Aminazine, atau Haloperidol.

    Kehadiran gangguan elektrolit yang teruk adalah petunjuk untuk hemodialisis.

    Pencegahan keracunan barah agak sukar. Adalah perlu untuk memantau ujian darah secara berkala: memantau kandungan elektrolit, fungsi hati dan ginjal, memantau tahap hemoglobin dan kemampuan pembekuan darah. Pelanggaran yang dikesan tepat pada waktunya. Pemakanan yang mencukupi, pengambilan cecair yang mencukupi, pengosongan usus yang tepat pada masanya, dan kawalan keadaan aktiviti jantung juga membantu melambatkan perkembangan keracunan barah. Ini benar terutamanya semasa menjalankan terapi barah tertentu..

    Keracunan barah adalah penyebab kematian pesakit barah! Komplikasinya adalah: kegagalan buah pinggang, yang berkembang sangat cepat, serangan jantung, tromboemboli, komplikasi berjangkit, termasuk sepsis. Pesakit seperti itu juga mati akibat keletihan yang melampau, apabila semua organ tidak lagi berfungsi..

    Oleh itu, diagnosis keracunan barah yang tepat pada masanya dan pembetulan keadaan ini membantu memanjangkan umur manusia..

    Keracunan barah muncul pada orang yang penyakit onkologisnya sudah sampai ke tahap terakhir. Adalah sangat penting untuk tidak membiarkan keadaan ini, tetapi ketika ia berkembang, rawatan yang tepat dapat mengurangkan gejala yang teruk dan menjadikan hidup lebih mudah bagi pesakit..

    Penyakit onkologi tanpa rawatan atau pada awal waktunya selalu membawa kepada perkembangan perubahan yang paling sukar dan tidak dapat dipulihkan dalam badan.

    Hasil yang mematikan pada seseorang boleh berlaku kerana kegagalan satu atau lebih organ, tetapi pada tahap akhir patologi, timbul komplikasi lain, berpotensi mengancam nyawa.

    Ini secara langsung berkaitan dengan proses barah yang sedang berlangsung, ini adalah ciri semula jadi dari perkembangan tumor onkologi. Ini mengenai mabuk barah.

    Keracunan menjadi salah satu sindrom yang menyertai oncopathies, mewakili keracunan tubuh dengan metabolit - bahan yang terbentuk semasa disintegrasi tumor. Keadaan ini juga dapat diprovokasi oleh rawatan berterusan dengan ubat kemoterapi, yang sebahagian besarnya sangat beracun..

    Seperti kes keracunan jenis lain (racun, logam berat, dan lain-lain), jenis keracunan ini membawa kepada kerosakan organ banyak dan lemahnya pertahanan imun dan seluruh badan.

    Tidak ada kod ICD khas untuk keracunan barah: hanya kompleks gejala yang wujud pada satu atau jenis tumor yang lain, oleh itu ia boleh berbeza dalam intensiti, masa permulaan, tempoh, penyetempatan barah, usia seseorang.

    Semakin dekat neoplasma dengan organ-organ penting, semakin sukar peringkat terakhir perkembangannya, tetapi semakin cepat hasil yang mematikan dapat terjadi.

    Seperti yang telah disebutkan, penyebab langsung komplikasi ini adalah perpecahan tumor ganas, serta metastasisnya, yang secara harfiah dapat menutupi seluruh tubuh..

    Produk pembusukan toksik berkumpul di dalam darah, limfa, tisu, mengganggu semua proses metabolik semula jadi.

    Proses perkembangan keracunan dalam onkopatologi dijelaskan secara berurutan di bawah:

    1. Pendidikan mula berkembang dengan tidak terkawal dan saiznya cepat.
    2. Bekalan darah ke tumor terganggu, kerana kadar di mana kapilari baru muncul (neovaskularisasi) ketinggalan di belakang kadar pertumbuhan tumor ganas itu sendiri.
    3. Kerana kekurangan saluran makan, beberapa sel barah mati.
    4. Tisu nekrotik terurai, memasuki aliran darah.
    5. Semua jenis metabolisme dilanggar.
    6. Pertama sekali, kerja ginjal berubah, kegagalan buah pinggang kronik berlaku, yang menimbulkan kemerosotan lagi disfungsi keseluruhan sistem perkumuhan.
    7. Keracunan meningkat, metabolisme mineral terganggu, yang mengubah aktiviti sistem saraf dan jantung.
    8. Selanjutnya, jenis anemia yang teruk berkembang dengan kematian sel darah merah yang besar.
    9. Kematian boleh berlaku kerana kegagalan organ vital dengan latar belakang keracunan, atau dari keracunan darah dan komplikasi septik lain.

    Antara lain, penyebab keadaan serius seseorang mungkin disebabkan oleh kemoterapi yang dijalankan, terutama kemoterapi dosis tinggi. Banyak ubat mempunyai kesan kumulatif, yang dalam satu atau lain cara memprovokasi keracunan. Tetapi menolak rawatan tidak mungkin memberikan kelegaan jangka panjang, kerana tumor akan berkembang dalam pertumbuhan..

    Permulaan tanda-tanda klinikal keracunan kanser adalah individu dalam setiap kes dan bergantung pada jenis penyakit, tetapi, sebagai peraturan, keadaan ini hanya berkembang apabila terdapat tumor besar.

    Keterukan semua gejala yang disenaraikan di bawah sangat bergantung kepada jumlah toksin yang masuk ke dalam darah manusia, serta adanya komplikasi atau pendarahan berjangkit.

    Selalunya, pesakit dengan onkopatologi mempunyai gejala keracunan berikut dari kerosakan tumor:

    • Toleransi yang lemah terhadap sebarang beban
    • Penurunan prestasi yang mendadak
    • Kelemahan teruk
    • Gejala dyspeptik - loya, muntah, cirit-birit, sembelit
    • Tanggapan buruk terhadap makanan daging
    • Kehilangan selera makan atau keinginan untuk makanan yang sebelumnya tidak biasa
    • Penurunan berat badan yang kuat
    • Pucat, kekuningan kulit, "lebam" di bawah mata
    • Kulit kering
    • Hiperhidrosis malam
    • Demam rendah
    • Keadaan demam yang kerap

    Dari sistem saraf, pesakit mungkin terganggu oleh:

    • Gangguan vestibular (pening)
    • Sakit kepala, jelas atau meluas
    • Ketidakstabilan emosi
    • Kemurungan
    • Kerengsaan
    • Gangguan tidur

    Adapun kerusakan sistem imun yang serius kerana keracunan onkologi, ia muncul dalam selsema yang lebih kerap daripada biasa. Mereka tidak hilang untuk waktu yang lama, mereka bertindak balas dengan lebih buruk terhadap rawatan standard, penyakit virus hampir selalu disulitkan oleh jangkitan bakteria yang serius.

    Semasa kemoterapi, tanda-tanda keracunan badan pada awalnya meningkat, kerana sel-sel tumor mati pada kadar yang dipercepat dan memasuki aliran darah. Juga, keracunan teruk disebabkan oleh kesan sampingan ubat-ubatan itu sendiri, kerana pada banyak tisu yang sihat, ubat-ubatan juga menampakkan diri secara merosakkan.

    Biasanya, keadaan keracunan serius pada tubuh tidak menjadi berita kepada pesakit: pada tahap ini, diagnosis hampir selalu dibuat.

    Tetapi dalam beberapa kes klinikal, apabila mabuk dari onkologi bermula lebih awal (misalnya, dengan tumor yang tumbuh secara agresif), adalah mungkin untuk melakukan diagnostik primer yang sudah berada pada tahap 3-4 penyakit.

    Untuk membuat diagnosis, banyak kaedah moden digunakan - makmal, instrumental.

    Untuk menentukan patologi yang mendasari dan memilih kaedah rawatan yang diperlukan, CT atau MRI, biopsi tumor atau kawasan metastasis, PET, scintigraphy boleh menjadi sangat penting..

    Beberapa jenis tumor mudah dikesan dengan ultrasound, tetapi kesimpulan yang tepat dapat diberikan hanya setelah menerima hasil pemeriksaan histologi.

    Mengenai diagnosis keracunan barah, ini terutama dilakukan dengan melakukan serangkaian ujian darah dan air kencing..

    Oleh kerana toksin mengubah proses biokimia yang sedang berjalan, banyak analisis akan mengalami penyimpangan yang serius (contohnya, penurunan sel darah merah dan hemoglobin, zat besi serum, peningkatan jumlah asid urik, protein C-reaktif, leukosit, ESR, dll.).

    Pertama sekali, pesakit memerlukan rawatan patogenetik, yang bertujuan untuk menghilangkan tumor, oleh itu, untuk menghentikan pembusukannya. Sekiranya mungkin, pembedahan membuang neoplasma atau metastasis dilakukan, sekiranya tidak ada kemoterapi, rawatan radiasi memberikan hasil positif.

    Terapi keracunan itu sendiri adalah simptomatik dan penyembuhan, dan mencapai tujuan berikut:

    1. Membuang toksin dari badan.
    2. Pembetulan gangguan metabolik.
    3. Mengurangkan intensiti gejala yang berlaku semasa kemoterapi.

    Kesan yang baik diberikan dengan kaedah rawatan ekstrakorporeal - hemosorpsi, plasmapheresis, yang dapat membersihkan darah dalam waktu yang singkat dan mengurangkan keracunan. Untuk kegagalan buah pinggang, hemodialisis digunakan.

    Di antara ubat-ubatan terdapat ubat-ubatan yang mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan manusia dan berfungsi untuk mengatasi gejala yang tidak menyenangkan:

    1. Antiemetik.
    2. Ubat pencahar atau pembetulan, enema.
    3. Enterosorben.
    4. Persediaan besi.
    5. Kompleks vitamin, mineral.
    6. Analgesik, ubat anti-radang bukan steroid.
    7. Penenang, antidepresan, ubat penenang, antipsikotik.

    Dengan keracunan barah, penting untuk makan dengan baik, tetapi tidak memakan makanan yang berat, berlemak dan tidak sihat. Diet adalah diet sayur-sayuran tenusu dengan penambahan daging tanpa lemak, ikan; menu sering diperkaya dengan koktail protein. Makanan berfungsi khas untuk pesakit barah juga digunakan..

    Sebilangan orang berjaya menggunakan ubat tradisional untuk mengatasi masalah teruk mereka - penyerapan biji rami, jarum pain, enema dengan infus chamomile, dengan soda.

    Sudah tentu, prognosis untuk tahap onkopatologi yang teruk atau akhir tidak dapat disukai. Sekiranya mabuk sudah berlaku, maka prosesnya terlalu berjalan, akibatnya akan serius.

    Walaupun begitu, walaupun pada tahap terakhir dari banyak kanker, adalah mungkin untuk memperpanjang usia seseorang dengan beberapa bulan atau tahun, jadi rawatan harus dilakukan dalam apa jua keadaan, tanpa menyerah pada perasaan pasif dan kemurungan..

    Untuk pencegahan keracunan barah, perlu mencegah peralihan penyakit ke tahap ini. Untuk melakukan ini, penting untuk memperbaiki semua pelanggaran yang timbul, selalu menjalani pemeriksaan perubatan dan pemeriksaan lain yang dirancang, makan dengan baik, terlibat dalam sukan yang layak, berhenti merokok.

    Untuk mengelakkan keracunan, seseorang tidak boleh meninggalkan rawatan tradisional untuk memilih teknik yang belum diuji dengan keberkesanan yang meragukan dan dipantau oleh ahli onkologi jika diperlukan..

    Kanser adalah penyakit yang sangat serius yang dicirikan oleh kemunculan tumor di dalam tubuh manusia, yang cepat tumbuh dan merosakkan tisu manusia yang terdekat. Kemudian, pembentukan malignan mempengaruhi kelenjar getah bening terdekat, dan pada tahap terakhir metastasis berlaku, ketika sel-sel barah menyebar ke semua organ tubuh.

    Perkara yang mengerikan adalah bahawa pada peringkat 3 dan 4, rawatan barah dalam beberapa jenis onkologi adalah mustahil. Kerana itu, doktor dapat mengurangkan penderitaan pesakit dan sedikit memperpanjang umurnya. Pada masa yang sama, setiap hari dia menjadi semakin teruk, kerana penyebaran metastasis yang cepat.

    Pada masa ini, saudara-mara dan rakan-rakan pesakit harus memahami apa jenis gejala yang dialami pesakit untuk membantu bertahan pada tahap terakhir kehidupan dan mengurangkan penderitaannya. Secara amnya, mereka yang mati akibat barah akibat kekalahan sepenuhnya oleh metastasis mengalami kesakitan dan ketidakselesaan yang sama. Bagaimana orang mati kerana barah??

    Kanser berlaku dalam beberapa peringkat, dan setiap peringkat dicirikan oleh gejala yang lebih teruk dan kerosakan pada tubuh oleh tumor. Sebenarnya, tidak semua orang mati akibat barah, dan semuanya bergantung pada tahap di mana tumor dijumpai. Dan di sini semuanya jelas - lebih awal dia ditemui dan didiagnosis, semakin banyak peluang untuk sembuh..

    Tetapi ada banyak lagi faktor, malah barah pada tahap 1 atau bahkan 2 tidak selalu memberi peluang 100% untuk sembuh. Oleh kerana barah mempunyai banyak khasiat. Sebagai contoh, terdapat konsep seperti keagresifan tisu ganas - sementara semakin tinggi penunjuk ini, semakin cepat tumor itu sendiri tumbuh, dan semakin cepat peringkat barah bermula.

    Kadar kematian meningkat dengan setiap peringkat perkembangan barah. Peratusan terbesar adalah pada 4 peringkat - tetapi mengapa? Pada tahap ini, tumor barah sudah besar dan mempengaruhi tisu, kelenjar getah bening dan organ terdekat, dan metastasis merebak ke pelosok tubuh yang jauh: akibatnya, hampir semua tisu badan terjejas.

    Dalam kes ini, tumor tumbuh lebih cepat dan lebih agresif. Satu-satunya perkara yang boleh dilakukan oleh doktor adalah untuk melambatkan kadar pertumbuhan dan mengurangkan penderitaan pesakit itu sendiri. Biasanya kemoterapi dan radiasi digunakan, maka sel barah menjadi kurang agresif.

    Kematian dengan sebarang jenis barah tidak selalu terjadi dengan cepat, dan kebiasaannya pesakit menderita dalam jangka masa yang lama, oleh sebab itu perlu untuk mengurangkan penderitaan pesakit sebanyak mungkin. Perubatan belum dapat melawan barah tahap lanjut, jadi lebih awal diagnosis dibuat, semakin baik.

    Malangnya, para saintis masih menghadapi persoalan ini dan tidak dapat menemui jawapan yang tepat untuknya. Satu-satunya perkara yang boleh dikatakan adalah gabungan faktor yang meningkatkan peluang mendapat barah:

    • Alkohol dan merokok.
    • Makanan ringan.
    • Obesiti.
    • Ekologi buruk.
    • Bekerja dengan bahan kimia.
    • Ubat yang tidak betul.

    Agar dapat mengelakkan barah, anda mesti memantau kesihatan anda dan menjalani pemeriksaan doktor secara berkala dan menjalani ujian darah am dan biokimia..

    Itulah sebabnya taktik rawatan yang betul, yang dipilih pada peringkat terakhir penyakit, akan membantu mengurangkan kesakitan dan penyakit kepada pesakit, dan juga memanjangkan usia. Sudah tentu, setiap onkologi mempunyai tanda dan gejala tersendiri, tetapi ada juga yang umum yang segera bermula pada tahap keempat, ketika hampir seluruh tubuh terkena tumor ganas. Bagaimana perasaan pesakit barah sebelum mereka mati?

    1. Keletihan berterusan. Ia berlaku kerana tumor itu mengambil sejumlah besar tenaga dan nutrien untuk pertumbuhan, dan semakin besar, semakin teruk. Tambahkan metastasis ke organ lain di sini, dan anda akan memahami betapa sukarnya pesakit pada peringkat terakhir. Keadaan biasanya bertambah buruk selepas pembedahan, kemoterapi, dan radiasi. Pada akhirnya, pesakit barah akan banyak tidur. Perkara yang paling penting adalah tidak mengganggu mereka dan memberi mereka rehat. Selepas itu, tidur nyenyak dapat berkembang menjadi koma..
    2. Selera makan berkurang. Pesakit tidak makan, kerana keracunan umum berlaku apabila tumor menghasilkan sejumlah besar produk buangan ke dalam darah.
    3. Batuk dan sesak nafas. Selalunya, metastasis dari mana-mana barah organ merosakkan paru-paru, yang menyebabkan pembengkakan pada bahagian atas badan dan batuk. Setelah beberapa lama, pesakit sukar bernafas - ini bermakna barah itu telah menetap di paru-paru dengan kuat.
    4. Disorientasi. Pada masa ini, mungkin ada kehilangan ingatan, seseorang tidak lagi mengenali rakan dan saudara. Ini berlaku kerana gangguan metabolik dengan tisu otak. Tambahan, terdapat mabuk yang kuat. Halusinasi mungkin berlaku.
    5. Anggota badan berwarna biru. Apabila kekuatan pesakit menjadi rendah dan tubuh berusaha untuk bertahan dengan kekuatan terakhirnya, maka darah mula mengalir ke organ penting: jantung, ginjal, hati, otak, dll. Pada ketika ini, anggota badan menjadi sejuk dan mendapat warna pucat kebiruan. Ini adalah salah satu pendorong kematian yang paling penting..
    6. Bintik-bintik di badan. Sebelum mati, bintik-bintik muncul di kaki dan lengan yang berkaitan dengan peredaran darah yang lemah. Momen ini mengiringi pendekatan kematian. Selepas kematian, bintik-bintik berubah menjadi sianotik.
    7. Kelemahan pada otot. Kemudian pesakit tidak dapat bergerak dan berjalan seperti biasa, ada yang masih boleh bergerak sedikit tetapi perlahan ke tandas. Tetapi sebahagian besar dari mereka berbohong dan pergi sendiri.
    8. Keadaan koma. Ia boleh datang secara tiba-tiba, maka pesakit akan memerlukan jururawat yang akan membantu, mencuci dan melakukan semua yang tidak dapat dilakukan oleh pesakit dalam keadaan ini.

    Proses kematian dan peringkat utama

    1. Predagonia. Gangguan sistem saraf pusat. Pesakit itu sendiri tidak merasakan sebarang emosi. Kulit di kaki dan lengan bertukar menjadi biru, dan wajah menjadi bersahaja. Tekanan turun dengan mendadak.
    2. Sakit. Oleh kerana tumor sudah merebak ke mana-mana, kebuluran oksigen masuk, degupan jantung menjadi perlahan. Selepas beberapa ketika, pernafasan berhenti, dan proses peredaran darah menjadi perlahan.
    3. Kematian klinikal. Semua fungsi ditangguhkan, baik jantung dan pernafasan.
    4. Kematian biologi. Tanda utama kematian biologi adalah kematian otak.

    Sudah tentu, beberapa penyakit onkologi boleh mempunyai tanda ciri, tetapi kami memberitahu anda mengenai gambaran umum kematian akibat barah.

    Kanser tisu otak sukar didiagnosis pada peringkat awal. Dia bahkan tidak mempunyai penanda tumornya sendiri di mana anda boleh menentukan penyakit itu sendiri. Sebelum mati, pesakit merasakan kesakitan yang teruk di tempat tertentu di kepala, dia dapat melihat halusinasi, kehilangan ingatan berlaku, dia mungkin tidak mengenali saudara dan rakan.

    Suasana berterusan berubah dari tenang hingga mudah marah. Pertuturan terganggu dan pesakit boleh mengalami kecelaruan. Pesakit mungkin kehilangan penglihatan atau pendengaran. Pada akhirnya, terdapat pelanggaran fungsi motor.

    Karsinoma paru-paru berkembang pada mulanya tanpa gejala. Baru-baru ini, onkologi menjadi yang paling biasa di antara semua. Masalahnya adalah tepatnya pengesanan dan diagnosis barah, karena tumor tersebut dikesan pada 3 atau bahkan 4 tahap, ketika tidak mungkin lagi untuk menyembuhkan penyakit.

    Semua gejala sebelum kematian barah paru-paru kelas 4 berkaitan langsung dengan pernafasan dan bronkus. Biasanya pesakit mengalami kesukaran untuk bernafas, dia selalu terengah-engah, dia terbatuk-batuk dengan banyak rembesan. Pada akhirnya, serangan epilepsi mungkin bermula, yang akan mengakibatkan kematian. Kanser paru-paru peringkat akhir sangat jahat dan menyakitkan bagi pesakit.

    Apabila hati terkena tumor, ia tumbuh dengan cepat dan merosakkan tisu dalaman organ. Hasilnya adalah penyakit kuning. Pesakit merasa sakit yang teruk, suhu meningkat, pesakit mual dan muntah, gangguan kencing (air kencing mungkin berdarah).

    Sebelum kematian, doktor cuba memberi ubat untuk mengurangkan penderitaan pesakit itu sendiri. Kematian akibat barah hati sangat teruk dan menyakitkan dengan pendarahan dalaman yang banyak.

    Salah satu penyakit onkologi yang paling tidak menyenangkan dan paling serius, yang sangat sukar pada 4 peringkat, terutama jika sedikit lebih awal operasi dilakukan untuk membuang sebahagian usus. Pesakit merasakan sakit perut yang teruk, sakit kepala, mual dan muntah. Ini disebabkan oleh keracunan teruk dari tumor dan najis yang tertunda.

    Biasanya pesakit tidak boleh ke tandas. Sejak di peringkat terakhir terdapat juga kerosakan pada pundi kencing dan hati, serta ginjal. Pesakit mati dengan cepat kerana keracunan dengan toksin dalaman..

    Kanser itu sendiri menyerang esofagus, dan pada peringkat terakhir, pesakit tidak lagi boleh makan secara normal dan hanya makan melalui tiub. Tumor tidak hanya mempengaruhi organ itu sendiri, tetapi juga tisu berdekatan. Kekalahan metastasis merebak ke usus dan paru-paru, sehingga rasa sakit akan menampakkan dirinya di seluruh dada dan di perut. Sebelum mati, bengkak boleh menyebabkan pendarahan, menyebabkan pesakit muntah darah.

    Penyakit yang sangat menyakitkan, apabila tumor menyerang semua organ berdekatan. Dia merasakan kesakitan yang teruk dan tidak dapat bernafas secara normal. Biasanya, jika tumor itu sendiri menghalang salurannya sepenuhnya, maka pesakit bernafas melalui tiub khas. Metastasis merebak ke paru-paru dan organ berdekatan. Doktor menetapkan sejumlah besar ubat penahan sakit pada akhirnya.

    Biasanya, jika pesakit menginginkannya, saudara-mara dapat membawanya pulang, sementara dia diresepkan dan diberikan ubat kuat dan penghilang rasa sakit, yang membantu mengurangkan kesakitan.

    Pada masa ini, anda perlu memahami bahawa pesakit mempunyai sedikit masa yang tersisa dan anda perlu berusaha mengurangkan penderitaannya. Pada akhirnya, gejala tambahan mungkin muncul: muntah darah, penyumbatan usus, sakit teruk di perut dan dada, batuk darah dan sesak nafas.

    Pada akhirnya, apabila hampir setiap organ terkena metastasis barah, lebih baik membiarkan pesakit bersendirian dan membiarkannya tidur. Perkara yang paling penting ialah pada masa ini terdapat saudara-mara, orang tersayang, orang-orang dekat di sebelah orang sakit, yang, dengan kehadiran mereka, akan mengurangkan kesakitan dan penderitaan.

    Selalunya, kesakitan pesakit boleh menjadi sangat teruk sehingga ubat konvensional tidak membantu. Penambahbaikan hanya dapat dilakukan oleh ubat-ubatan yang diberikan oleh doktor untuk barah. Benar, ini membawa kepada keracunan yang lebih besar dan kematian pesakit pada masa akan datang..

    Berapa tahun anda boleh hidup dengan barah tahap 4? Sayangnya, tetapi pada akhirnya mungkin hidup selama beberapa bulan dengan terapi yang betul..

    Ciri

    Sebilangan barah dapat diubati dengan berjaya dengan diagnosis tepat pada masanya, terutama jika ia adalah barah tahap pertama. Tetapi, di sebalik amaran doktor, perbincangan berterusan mengenai topik ini di media, orang sering tidak memperhatikan perubahan patologi tertentu dalam tubuh. Biarkan semuanya berpeluang. Hanya apabila gejala penyakit ini jelas, mereka meminta bantuan perubatan. Selalunya ini berlaku lewat, dan penyakit ini merebak ke seluruh badan. Menurut statistik, dalam 80% kes barah, pesakit beralih kepada pakar untuk pertama kalinya sudah berada di peringkat terakhir barah. Kanser pada tahap ini tidak dapat dipulihkan dan tidak boleh diterima oleh terapi apa pun.

    Barah paru-paru peringkat terakhir

    Hanya pakar yang dapat menentukan tahap barah, kaedah rawatannya. Jadi, ada sistem TNM yang dibuat khas, di mana tahap penyakit, penyetempatannya dan tahap penyebarannya didiagnosis secara terperinci. Sebagai contoh, rekod seperti PT1N0M0, T4nxmx, T4nxm0, T3nxm1, Pt1an0m0 boleh didapati dalam kesimpulan. Huruf-huruf di sini bermaksud yang berikut: T - ukuran neoplasma, metastasis N - di kelenjar getah bening berdekatan, metastasis M - pada organ lain, darjah G, P - berapa banyak tumor telah berkembang menjadi organ (untuk saluran pencernaan). Hanya doktor yang terlibat dalam penyahkodan hasil ujian.

    Pakar menyatakan bahawa barah perkembangan tahap ke-4 dicirikan oleh penyebaran sel barah yang cepat ke seluruh tubuh, metastasis tumor meliputi organ-organ penting seperti paru-paru dan otak. Kanser kulit yang disebut melanoma terbentuk.

    Selalunya hampir mustahil untuk menolong pesakit dalam tahap penyakit yang lebih lanjut. Tetapi semuanya bergantung pada jenis dan lokasi pembentukan malignan. Doktor boleh memanjangkan umur pesakit dengan ubat dan prosedur tertentu hanya dalam waktu yang singkat. Dalam kes yang jarang berlaku, berkat usaha pakar, pesakit berjaya hidup hingga 5 tahun.

    Gejala

    Dalam onkologi, simptomologi penyakit pada peringkat terakhir sangat terang. Dan mereka menampakkan diri dengan cara yang hampir sama, tanpa menghiraukan penyetempatan tumor, kerana pada peringkat keempat penyakit ini, sel-sel barah menyebar hampir ke seluruh tubuh.

    Manifestasi umum penyakit ini adalah seperti berikut:

    Tidak.SimptomSebab
    1Penurunan berat badan yang ketaraTidak ada selera makan semasa sakit, seseorang diseksa oleh mual dan muntah. Kerana kemurungan psikologi, seseorang dapat menurunkan berat badan.
    2Kelesuan, keletihanTerdapat banyak sebab untuk gejala ini. Sebilangan besar pesakit barah mengalami anemia, yang dapat disebabkan oleh kurang selera makan, gangguan pada organ pembentuk darah, mabuk badan, atau pendarahan dalaman
    3Kelenjar getah bening yang bengkakSekiranya terdapat tumor malignan, pertama sekali, sistem limfa menderita, kerana kebanyakan organ dibekalkan dengannya. Sel barah, merebak ke seluruh badan, menjangkiti mereka
    4Kehadiran sindrom kesakitanTumor, ketika tumbuh, dapat memerah organ, menyebabkan nekrosis, suppuration, luka
    limaSuhu badan tinggiIa disebabkan oleh mabuk badan, kehadiran sebilangan besar produk pembusukan sel-sel ganas dalam darah, proses keradangan yang ada, nekrosis
    6Iskemia akutIni berkaitan dengan fakta bahawa metabolisme dalam tubuh terganggu. Oleh kerana fungsi ginjal terganggu, kepekatan kalium dalam darah meningkat, yang berlebihan menyebabkan gangguan jantung
    7Kekuningan kulitHati terganggu, aliran keluar hempedu bertambah buruk, yang menyebabkan penyakit kuning pada manusia

    Jenis kanser tertentu mempunyai ciri-ciri tertentu:

    • Dengan barah paru-paru, laring, pesakit mengalami batuk darah yang teruk, pernafasan terganggu;
    • Kanser saluran gastrousus disertai dengan muntah darah, disfagia (penyumbatan makanan),
    • Dengan melanoma, luka tidak sembuh terbentuk pada kulit, dan nanah dengan darah dilepaskan dari luka. Tempat penyetempatan tumor mengalami pembengkakan;
    • Sekiranya barah serviks pada peringkat terakhir, pelepasan mempunyai bau fetid, kesakitan yang luar biasa;
    • Kanser tulang disertai dengan kesakitan yang teruk, yang tidak hilang tanpa ubat narkotik yang kuat;
    • Dengan barah otak, penglihatan paling sering merosot hingga hilang sepenuhnya, sakit kepala menjadi tidak tertahankan. Orang itu kehilangan keseimbangan. Kemungkinan kehilangan pendengaran dan ingatan separa atau lengkap.

    Hampir semua jenis barah dalam kumpulan klinikal keempat disertai dengan kesakitan.

    Rawatan

    Hampir mustahil untuk menyembuhkan barah pada tahap ini. Rawatan untuk barah tahap 4 lebih tertumpu pada pengurangan penderitaan pesakit, kerana jenis terapi apa pun, baik itu pembedahan, radioterapi atau kemoterapi, tidak akan membawa penyembuhan lagi. Jadi, sebagai contoh, mereka beroperasi dalam kes apabila ukuran tumornya sangat besar sehingga mampu memerah organ di sekitarnya.

    Radiasi dan kemoterapi digunakan untuk menghilangkan pertumbuhan metastasis selanjutnya. Pada peringkat penyakit ini, sel-sel barah sangat meluas sehingga hampir mustahil untuk mempengaruhinya. Tetapi dengan bantuan terapi yang dipilih dengan betul menggunakan kaedah rawatan di atas, resep ubat khas untuk merangsang sistem imun, dan juga untuk meredakan kesakitan, kualiti hidup pesakit dapat ditingkatkan dan jangka hayatnya dapat diperpanjang sekurang-kurangnya sedikit.

    Institusi khusus untuk pesakit jenis ini, seperti rumah sakit, secara profesional dapat memberikan bantuan fizikal dan rohani kepada pesakit. Kakitangan institusi yang cekap ini bukan sahaja merawat pesakit dengan keraguan dan profesionalisme khas, tetapi juga dapat mengajar saudara-mara untuk merawat pesakit, mengajar bagaimana menangani keinginan dan keagresifan, kerana keadaan psikologi pesakit ini menjadi ujian yang sukar bagi saudara-mara..

    Ahli psikologi profesional boleh sangat membantu dalam meringankan keadaan pesakit..

    Apa yang perlu disediakan?

    Tidak kira betapa sukarnya keluarga pesakit untuk menyedari bahawa kematian tidak dapat dielakkan, seseorang mesti bersiap sedia untuk apa jua hasilnya. Terdapat gejala tertentu sebelum kematian yang diamati pada pesakit barah. Mereka adalah pendahulu kematian yang akan berlaku.

    • Predagonia adalah tanda ketika kerja sistem saraf pusat terganggu, halusinasi mungkin, kulit menjadi pucat atau kebiruan. Tekanan darah menurun dalam kebanyakan kes;
    • Penderitaan dikaitkan dengan bekalan oksigen yang terhad ke organ penting seseorang, yang kemudiannya menyebabkan serangan jantung. Orang itu bernafas sekejap. Kadang kala pernafasan berhenti untuk pecahan sesaat. Penderitaan dalam banyak kes adalah tanda kematian pesakit yang akan segera berlaku. Penderitaan berlangsung tidak lebih dari tiga jam, selepas itu orang itu mati;
    • Kematian klinikal adalah proses di mana pesakit tidak dapat dihidupkan kembali, seperti mungkin dengan jenis penyakit lain. Kematian klinikal ditentukan oleh kehadiran tindakan metabolik minimum di dalam badan. Pada barah pada peringkat terakhir, skala lesi pada tubuh sangat besar sehingga kematian klinikal sebenarnya adalah kematian pesakit;
    • Memperbaiki kematian - ketiadaan sebarang proses penting otak, dan seterusnya seluruh organisma.

    Pada hari-hari terakhir kehidupan, seseorang kebanyakannya tidur di bawah pengaruh ubat penahan sakit yang kuat atau berada dalam keadaan separuh pengsan. Mungkin pra-koma, dan kemudian koma. Dalam tempoh ini, menurut doktor, sokongan pesakit dan saudara-mara sangat penting bagi pesakit, kerana, walaupun dalam kematian klinikal, dia dapat mendengar.

    Orang dekat disarankan untuk bercakap dengan pesakit, bercakap tentang kenangan yang baik, dan menghidupkan muzik kegemaran mereka. Sekiranya rasa sakit itu sangat kuat sehingga tidak lagi dapat disangkal dengan ubat sakit, saudara-mara perlu bersedia secara psikologi untuk ketakutan dan ketidakcukupan pesakit. Dengan tingkah laku pesakit barah, anda mesti menahan diri, menunjukkan kasih sayang dan penjagaan anda.

    Ramalan

    Pesakit dan saudara-mara sering bertanya-tanya berapa lama mereka hidup di peringkat 4 barah dengan metastasis, adakah orang yang mengalahkan barah pada tahap ini? Seperti yang dinyatakan sebelumnya, dengan terapi yang dipilih dengan tepat, jangka hayat pesakit dengan barah pada 4 tahap perkembangannya dapat mencapai lima tahun. Tetapi semuanya bergantung pada lokasi tumor. Kanser paru-paru jauh lebih mudah untuk memanjangkan usia daripada barah hati, perut, atau pankreas.

    Kaedah terapi moden, perkembangan terbaik dalam bidang farmakologi, menjadikan hidup lebih mudah bagi pesakit pada peringkat terakhir barah. Ini memerlukan pendekatan bersepadu, baik dari pihak doktor dan juga keluarga dan rakan pesakit. Dalam keadaan apa sekalipun ia harus ditinggalkan sendirian dengan penderitaannya, terutama pada hari-hari terakhir dan jam-jam hidupnya..

    Artikel Sebelumnya

    Basalioma