Utama
Teratoma

Arahan untuk penggunaan ubat Dexamethasone - komposisi, petunjuk untuk kemasukan, kesan sampingan dan analognya

Sekiranya seseorang mempunyai masalah kesihatan, dia segera beralih kepada agen farmakologi, jadi kita masing-masing harus berpengalaman dalam apa yang dimaksudkan oleh seseorang atau yang lain. Contohnya, tablet deksametazone mempunyai beberapa kegunaan, di samping itu, ubat ini mempunyai banyak analog. Baca di bawah kes apa ubat ini boleh diresepkan, bagaimana ia berfungsi pada tubuh dan bahan apa yang dikandungnya.

Apa itu Dexamethasone

Ubat ini tergolong dalam kategori glukokortikoid sintetik. Terdapat dalam bentuk tablet, titisan mata, ampul. Nama perdagangan dan antarabangsa bukan hak milik (INN) dalam daftar ubat (RLS) adalah sama - Dexametazone (dexametazon). Ubat ini bertujuan untuk mengatur metabolisme karbohidrat, protein dan mineral. Farmakodinamik tablet dicirikan oleh tindakan berikut:

  • anti-radang;
  • antitoksik;
  • desensitizing;
  • imunosupresif;
  • anti-alahan;
  • anti-kejutan.

Komposisi

Satu tablet putih bulat rata mengandungi 0.5 mg bahan aktif utama - dexamethasone. Mereka dibungkus dalam 10 keping dalam lepuh atau botol kaca berwarna. Sebagai tambahan, setiap tablet Dexamethasone mengandungi komponen tambahan berikut:

  • laktosa monohidrat;
  • silikon dioksida anhidrat koloid;
  • tepung jagung;
  • talc;
  • povidone;
  • magnesium stearat.

Petunjuk untuk digunakan

Dexamethasone boleh diresepkan untuk sebilangan besar penyakit, dibahagikan kepada beberapa kumpulan. Tablet membantu melawan jenis penyakit akut dan kronik sistem muskuloskeletal:

  • lesi sendi gouty dan polyarthric;
  • epikondilitis;
  • poliartritis;
  • reumatik;
  • sinovitis;
  • osteoartritis;
  • tenosynovitis;
  • osteochondrosis;
  • periarthritis humeral-scapular;
  • bursitis;
  • spondylitis ankylosing;
  • artritis remaja.

Hormon Dexamethasone boleh diresepkan untuk lesi penghubung sistemik berikut:

  • artritis reumatoid;
  • lupus eritematosus sistemik;
  • periarteritis;
  • scleroderma;
  • dermatomiositis.

Sekiranya seseorang mengalami selesema atau alahan dan sukar bernafas kerana peningkatan pengeluaran lendir, doktor juga boleh menetapkan Dexamethasone atau pengganti. Lebih banyak pil ditetapkan untuk penyakit kulit seperti:

  • pemphigus;
  • kontak, toksik, seborrheic, herpetiform bulosa, pengelupasan, dermatitis atopik;
  • psoriasis;
  • eritema tangisan malignan.

Patologi mata yang mana pil ditetapkan:

  • ulser kornea alahan;
  • keradangan saraf optik;
  • konjungtivitis alahan;
  • uveitis tidak senonoh.

Tablet diresepkan untuk penyakit sistem hematopoietik seperti:

  • erythrocytic, hypoplastic, erythroid, anemia hemolitik autoimun;
  • purpura trombositopenik;
  • agranulositosis;
  • leukemia akut;
  • limfogranulomatosis.

Penyakit lain yang boleh dirawat dengan tablet Dexamethasone:

  • pertumbuhan kongenital korteks adrenal;
  • pelbagai jenis edema serebrum;
  • diagnosis pembezaan hiperfungsi dan proses tumor korteks adrenal;
  • peningkatan tahap kalsium;
  • kerosakan buah pinggang autoimun;
  • pencegahan penolakan implan dalam pemindahan;
  • sindrom nefrotik;
  • hepatitis;
  • sarcoidosis;
  • enteritis;
  • fibrosis;
  • Penyakit Crohn;
  • alveolitis akut;
  • kolitis ulseratif;
  • batuk kering paru;
  • sklerosis berbilang;
  • tumor paru-paru;
  • radang paru-paru aspirasi.

Kontraindikasi

Menurut penjelasan, tablet tidak boleh digunakan untuk:

  • berumur di bawah 6 tahun;
  • hipersensitiviti terhadap komponen tablet;
  • sirosis hati;
  • ulser perut atau 12 ulser duodenum;
  • hepatitis kronik;
  • osteoporosis;
  • kehamilan, tempoh penyusuan;
  • jangkitan virus, kulat, bakteria akut;
  • bentuk aktif tuberkulosis;
  • Sindrom Cushing;
  • sakit tekak;
  • esofagitis;
  • psikosis akut;
  • poliomielitis;
  • beberapa penyakit jantung;
  • hipertensi arteri yang teruk;
  • obesiti 3-4 darjah;
  • kegagalan buah pinggang yang teruk.

Kesan sampingan

Akibat mengambil tablet Dexamethasone, penyakit dan akibat berikut dapat berkembang:

  • pankreatitis akut;
  • manifestasi bronkospastik;
  • loya;
  • kerosakan hati;
  • pendarahan usus;
  • sakit perut;
  • peningkatan selera makan;
  • tinja dengan darah;
  • pedih ulu hati;
  • esofagitis;
  • muntah;
  • penipisan kulit;
  • alahan;
  • jerawat;
  • kejutan anaphylactic;
  • disfungsi seksual;
  • aritmia;
  • peningkatan berpeluh;
  • kekurangan adrenal;
  • penampilan berat badan berlebihan;
  • Sindrom Itsenko-Cushing;
  • pengekalan air;
  • gangguan kitaran haid;
  • sawan;
  • bradikardia;
  • gangguan penglihatan, pendengaran;
  • peningkatan tekanan intrakranial;
  • psikosis;
  • kemurungan;
  • pening;
  • insomnia;
  • mudah marah.

Dexamethasone - arahan penggunaan

Terdapat skema yang berbeza untuk penggunaan ubat hormon berdasarkan jenis penyakit yang ingin anda kalahkan dengannya. Cara mengambil tablet Dexamethasone dengan betul, doktor harus memberitahu anda, sebelum membuat diagnosis yang tepat. Cadangan umum:

  1. Dosis awal tablet untuk orang dewasa setiap hari ialah 0.5-9 mg.
  2. Pengambilan penyelenggaraan - 0,5-3 mg sehari.
  3. Dos harian maksimum ialah 10-15 mg.
  4. Sekiranya tablet Dexamethasone mempunyai kesan terapeutik, dosnya secara beransur-ansur dikurangkan sebanyak 0.5 mg setiap tiga hari hingga minimum pemeliharaan..
  5. Ubat itu mesti diminum 2-4 kali sehari dengan makanan..
  6. Sekiranya pil berlebihan, perlu segera berjumpa doktor.
  7. Pastikan anda menjelaskan jenis interaksi Dexamethasone dengan ubat lain yang diresepkan kepada anda, sama ada ia berbahaya jika diambil bersama.

Dengan onkologi

Sebagai peraturan, dalam beberapa jenis barah, Dexamethasone dapat diresepkan untuk memperbaiki keadaan umum pesakit, sebagai bagian dari terapi yang kompleks. Pil mempunyai sedikit kesan sampingan. Dexamethasone untuk onkologi harus diambil pada kadar 7.5-10 mg sehari. Mengambil pil hanya dibenarkan seperti yang diarahkan oleh doktor. Adalah lebih baik untuk tempoh kemasukan ke hospital di klinik onkologi.

Dengan bronkitis

Kadang-kadang ubat diresepkan untuk penyakit ini, tetapi tidak dalam pil. Dexamethasone untuk bronkitis dan pemburukan asma bronkial digunakan dalam ampul dengan penyedutan. Ia membantu mencegah bronkospasme, melegakan serangan batuk yang teruk. 0.5 ml ubat dicairkan dalam 2-3 ml garam. Penyedutan dengan produk yang dihasilkan dilakukan untuk orang dewasa dan kanak-kanak tiga kali sehari selama seminggu. Ini membolehkan anda mengurangkan keadaan pesakit dengan ketara dalam jangka masa yang agak singkat..

Dengan konjungtivitis

Ubat ini diresepkan untuk banyak penyakit mata, tetapi tidak dalam tablet, tetapi dalam tetes. dengan konjungtivitis dan keradangan akut yang lain, rawatan berlangsung selama dua hari. 1-2 tetes dimasukkan ke mata 4-5 kali sehari. Sekiranya penyakit itu kronik, maka perjalanan rawatan berlangsung dari tiga hingga enam minggu. Dalam kes ini, 1-2 tetes Dexamethasone dimasukkan ke dalam mata dua kali sehari. Sekiranya ubat terkena kornea, sensasi terbakar mungkin berlaku, yang cepat berlalu, tetapi fenomena ini tidak dianggap sebagai kesan sampingan.

Untuk kanak kanak

Bergantung pada diagnosis, 83-333 mcg ubat diresepkan setiap hari. Arahan Dexamethasone mengesyorkan agar rawatan dilakukan hanya mengikut petunjuk yang ketat dan sepanjang tempohnya adalah untuk mengawal proses perkembangan dan pertumbuhan anak dengan ketat, kerana tablet pada bila-bila masa dapat memprovokasi perlambatan mereka dan bahkan penghentian lengkap. Terapi harus dihentikan secara beransur-ansur, mengurangkan dos setiap tiga hari untuk membuang hormon secara beransur-ansur.

Analog Dexamethasone

Kesan serupa diberikan oleh ubat-ubatan yang serupa dengan sifat:

  • Megadexane;
  • Dexazon;
  • Decatron;
  • Fortecortin;
  • Dexaven;
  • Pharmadex;
  • Oftan Dexamethasone;
  • Dexamed;
  • Maxidex;
  • Dexamethasonlong;
  • Dexon;
  • Medexol;
  • Dexacort;
  • Dexapos;
  • Dexafar.

Anda hanya boleh membeli ubat tersebut jika anda mempunyai preskripsi doktor. Anda boleh membeli Dexamethasone di mana-mana farmasi. Di samping itu, tablet disajikan dengan harga yang berpatutan dalam katalog kedai dalam talian khusus yang menjual ubat. Berapa kos Dexamethasone bergantung pada bentuk pelepasan, jumlah tablet, dan pengeluarnya. Harga lepuh untuk 10 keping di Moscow berbeza dari 18 hingga 45 rubel.

Video

Ulasan

Marina, Ibu berusia 35 tahun didiagnosis menghidap barah dan, selain ubat lain, Dexamethasone diresepkan. Saya tidak tahu apakah ini kebetulan atau tidak, tetapi ketika dia mula mengambil pil ini, keadaannya mula membaik. Dari seorang wanita tua yang malas dan nakal yang selalu terbaring di atas katil, ibu saya berubah menjadi wanita yang aktif, minat dalam hidup muncul. Terima kasih kepada doktor untuk Dexamethasone!

Anatoly, 59 tahun Ketika dia berada dalam onkologi, dia mengambil Dexamethasone. Pada mulanya pil berjalan dengan baik, dan kemudian, sebaliknya, ia bertambah buruk. Terdapat loya, hampir tidak dapat tidur. Doktor membatalkan pil Dexamethasone, selepas itu mereka berjaya membawa saya ke keadaan stabil. Nampaknya, mereka tidak sesuai dengan saya, walaupun kontraindikasi langsung tidak dijumpai.

Tatyana, 46 tahun saya mengambil dexamethasone dalam rawatan artritis reumatoid. Pil tersebut diresepkan untuk menggantikan antibiotik yang telah berhenti berfungsi. Dexamethasone baik untuk saya, keadaan saya bertambah baik di depan mata saya. Doktor mengesyorkan secara beransur-ansur meningkatkan dos pil untuk memahami apa yang optimum. Bagi saya, rawatan berjalan tanpa kesan sampingan.

Dexamethasone

Dexamethasone di Israel adalah ubat yang cukup terkenal dan sering digunakan. Ini bukan untuk mengatakan bahawa pengangkatannya akan membantu menyembuhkan penyakit yang ada. Sebaliknya, ia akan membantu badan untuk mengatasi masalah itu sendiri. Cukup sering digunakan untuk menaikkan sel darah putih setelah kemoterapi.

Oleh kerana ia tergolong dalam glukokortikosteroid, tindakan utamanya adalah berdasarkan pengikatan hormon ini yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari.

Petunjuk untuk digunakan

Spektrum tindakan ubat ini cukup luas. Oleh itu, terdapat beberapa petunjuk untuk penggunaannya. Pertama sekali, ini adalah penyakit endokrin, khususnya, kekurangan dan hiperplasia korteks adrenal, tiroiditis.

Juga, ia digunakan di Israel dan untuk rawatan penyakit sistem saraf (rawatan pasca operasi tumor otak, strok, penyakit radang selaput otak).

Dalam oftalmologi, ia diresepkan untuk rawatan konjungtivitis, keratitis, skleritis dan proses keradangan lain, dalam tempoh pemulihan selepas kecederaan dan pembedahan mata.

Dexamethasone juga banyak digunakan untuk resusitasi di Israel. Dengan pertolongannya, bronkospasme teruk (dengan status asthmaticus), reaksi alergi yang teruk, sehingga kejutan anaphylactic melegakan.

Ubat ini juga diresepkan untuk penyakit darah, termasuk yang ganas: anemia akut, agranulositosis, leukemia akut dan leukemia.

Keberkesanan ubat untuk meningkatkan leukosit selepas kemoterapi

Keupayaan ubat ini untuk mempengaruhi sistem hematopoietik memungkinkan untuk menggunakannya untuk meningkatkan leukosit setelah kemoterapi untuk kanser. "Dexamethasone" mempromosikan pembebasan ke dalam darah kumpulan darah putih yang paling banyak - neutrofil. Dan tugas utama sel-sel ini adalah untuk memusnahkan bakteria dalam darah dan tisu. Juga, ubat itu membatasi penghijrahan leukosit ke kawasan yang terjejas, sehingga melindungi mereka dari kehancuran.

Kontraindikasi

Walau bagaimanapun, walaupun terdapat sebilangan besar tindakan ubat ini, ia juga mempunyai sejumlah kontraindikasi:

  1. Penyakit gastrousus akut: ulser, gastritis akut, kolitis.
  2. Penyakit kardiovaskular - hipertensi, kegagalan jantung. Pada pesakit yang mengalami infark miokard, penyebaran fokus nekrotik adalah mungkin.
  3. Zaman kanak-kanak. Oleh kerana glukokortikosteroid mempengaruhi pertumbuhan anak, Dexamethasone diresepkan untuk kanak-kanak hanya mengikut petunjuk mutlak dan di bawah pengawasan berterusan.
  4. Tempoh vaksinasi. Ubat ini tidak boleh digunakan 2 bulan sebelum vaksinasi dan 3 minggu selepasnya.
  5. Penyakit kekurangan imun (HIV dan AIDS).
  6. Kehamilan. Juga, seperti pada masa kanak-kanak, semasa kehamilan, ubat ini hanya diresepkan dengan petunjuk mutlak..

Harga dan analognya

Bagi kosnya, ubat itu adalah ubat yang agak murah. Harga untuk tablet berbeza antara 100 - 200 rubel, dan untuk ampul 200 - 300 rubel (bergantung pada wilayah).

Antara analog ubat, yang paling biasa adalah "Maxidex", "Dexon" dan "Pharmadex" Ini adalah ubat generasi baru, apabila digunakan, terdapat toleransi yang baik dan manifestasi kesan sampingan yang minimum. Tetapi harus diingat bahawa hanya doktor yang hadir yang boleh menetapkan ubat tersebut dan memilih analognya setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh anda.!

Kesan sampingan

Dexamethasone biasanya mudah diterima. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, kesan sampingan berikut mungkin timbul:

Dari hati:

  • pelanggaran irama;
  • kenaikan tekanan darah;
  • trombosis.
  • pelanggaran selera makan (hingga bulimia);
  • kembung perut;
  • pemburukan penyakit saluran gastrousus yang ada (pankreatitis).

Dari sistem endokrin:

  • peningkatan tahap glukosa darah;
  • muka bulan;
  • penindasan kelenjar adrenal.

Dari sistem saraf pusat:

  • gangguan tidur;
  • serangan pening;
  • sakit kepala yang teruk;
  • dalam kes yang jarang berlaku, pesakit mengalami sawan.

Sebagai tambahan kepada kesan sampingan di atas, ubat ini juga mempengaruhi perkumuhan mineral dari badan, terutamanya kalium dan kalsium. Oleh itu, semasa merawat dengan ubat ini, perlu mengatur diet anda, dengan mengambil kira pengambilan makanan yang kaya dengan mineral ini. Sebaliknya, ion natrium dan air disimpan di dalam badan, dan oleh itu diuretik biasanya dimasukkan ke dalam rawatan kompleks.

Berdasarkan yang disebutkan di atas, dapat diperhatikan bahawa, sebagai ubat dari spektrum tindakan yang luas, "Dexamethasone" digunakan tidak hanya untuk mengobati penyakit tertentu, tetapi juga untuk meringankan keadaan dan memulihkan tubuh setelah operasi parah atau kesan serius lain pada tubuh, termasuk termasuk dan untuk meningkatkan leukosit selepas kemoterapi.

DEXAMETHAZONE

Kumpulan klinikal dan farmakologi

Bahan aktif

Bentuk, komposisi dan pembungkusan pelepasan

Penyelesaian untuk suntikan berwarna jernih, tidak berwarna atau kuning pucat.

1 amp.
natrium fosfat dexamethasone (dikira sebagai fosfat dexamethasone)4 mg

Eksipien: metilparaben, propilparaben, natrium metabisulfit, disodium edetate, natrium hidroksida, air d / i.

1 ml - ampul kaca gelap (25) - kotak kadbod.
1 ml - botol kaca gelap (25) - kotak kadbod.

Penyelesaian untuk suntikan berwarna jernih, tidak berwarna atau kuning pucat.

1 ml1 amp.
natrium fosfat dexamethasone (dikira sebagai fosfat dexamethasone)4 mg8 mg

Eksipien: metilparaben, propilparaben, natrium metabisulfit, disodium edetate, natrium hidroksida, air d / i.

2 ml - ampul kaca gelap (25) - kotak kadbod.
2 ml - botol kaca gelap (25) - kotak kadbod.

kesan farmakologi

Glukokortikoid sintetik (GCS), turunan metilasi fluoroprednisolone. Ia mempunyai kesan anti-radang, anti-alergi, imunosupresif, meningkatkan kepekaan reseptor beta-adrenergik terhadap katekolamin endogen.

Berinteraksi dengan reseptor sitoplasma tertentu (reseptor untuk GCS terdapat di semua tisu, terutama di hati) untuk membentuk kompleks yang mendorong pembentukan protein (termasuk enzim yang mengatur proses penting dalam sel.)

Metabolisme protein: mengurangkan jumlah globulin dalam plasma, meningkatkan sintesis albumin di hati dan buah pinggang (dengan peningkatan nisbah albumin / globulin), mengurangkan sintesis dan meningkatkan katabolisme protein dalam tisu otot.

Metabolisme lipid: meningkatkan sintesis asid lemak dan trigliserida yang lebih tinggi, mengagihkan semula lemak (pengumpulan lemak berlaku terutamanya pada tali pinggang bahu, muka, perut), membawa kepada perkembangan hiperkolesterolemia.

Metabolisme karbohidrat: meningkatkan penyerapan karbohidrat dari saluran gastrousus; meningkatkan aktiviti glukosa-6-fosfatase (meningkatkan aliran glukosa dari hati ke dalam darah); meningkatkan aktiviti fosfoenolpyruvate karboksilase dan sintesis aminotransferases (pengaktifan glukoneogenesis); menggalakkan perkembangan hiperglikemia.

Metabolisme elektrolit air: mengekalkan Na + dan air di dalam badan, merangsang perkumuhan K + (aktiviti mineralokortikoid), mengurangkan penyerapan Ca + dari saluran gastrointestinal, mengurangkan mineralisasi tulang.

Kesan anti-radang dikaitkan dengan penghambatan pelepasan mediator keradangan oleh eosinofil dan sel mast; dengan mendorong pembentukan lipokortin dan mengurangkan bilangan sel mast yang menghasilkan asid hyaluronik; dengan penurunan kebolehtelapan kapilari; penstabilan membran sel (terutamanya lisosomal) dan membran organel. Bertindak pada semua peringkat proses keradangan: menghalang sintesis prostaglandin (Pg) pada tahap asid arakidonik (lipokortin menghalang fosfolipase A2, menghalang pembebasan asid arakidonik dan menghalang biosintesis endoperoksida, leukotrien yang mempromosikan keradangan, alergi, dll.), Sintesis "pro-radang" interleukin 1, faktor nekrosis tumor alpha, dan lain-lain); meningkatkan daya tahan membran sel terhadap tindakan pelbagai faktor yang merosakkan.

Kesan imunosupresif disebabkan oleh kemasukan tisu limfoid, penghambatan percambahan limfosit (terutamanya T-limfosit), penekanan penghijrahan sel-B dan interaksi limfosit T- dan B, penghambatan pelepasan sitokin (interleukin-1, 2; gamma-interferytes) dari gamma-interferogen dan penurunan dalam pembentukan antibodi.

Kesan anti-alergi berkembang akibat penurunan sintesis dan rembesan mediator alergi, penghambatan pelepasan histamin dan bahan aktif biologi lain dari sel mast dan basofil yang peka, penurunan jumlah basofil yang beredar, T- dan B-limfosit, sel mast; penindasan perkembangan limfoid dan tisu penghubung, penurunan kepekaan sel-sel efektor kepada pengantara alergi, penghambatan pengeluaran antibodi, perubahan tindak balas imun badan.

Dalam penyakit obstruktif saluran pernafasan, tindakannya terutama disebabkan oleh penghambatan proses keradangan, pencegahan atau pengurangan keparahan edema membran mukus, penurunan penyusupan eosinofilik lapisan lapisan bawah epitel bronkus dan pemendapan kompleks imun yang beredar di mukosa bronkus, serta penghapusan erosi dan penghapusan erosi. Meningkatkan kepekaan reseptor beta-adrenergik bronkus berkaliber kecil dan sederhana kepada katekolamin endogen dan simpatomimetik eksogen, mengurangkan kelikatan lendir dengan mengurangkan pengeluarannya.

Menindas sintesis dan rembesan ACTH dan, kedua, sintesis GCS endogen.

Menghambat reaksi tisu penghubung semasa proses keradangan dan mengurangkan kemungkinan pembentukan tisu parut.

Ciri tindakan - penghambatan fungsi pituitari yang ketara dan ketiadaan aktiviti mineralokortikosteroid yang hampir lengkap.

Dosis 1-1,5 mg / hari menghalang fungsi korteks adrenal; separuh hayat biologi - 32-72 jam (tempoh penghambatan korteks hipotalamus-pituitari-adrenal).

Dari segi kekuatan aktiviti glukokortikoid, 0.5 mg dexamethasone sepadan dengan kira-kira 3.5 mg prednisone (atau prednisolone), 15 mg hidrokortison atau 17.5 mg kortison.

Apa yang ditetapkan untuk Dexamethasone? Kanser paru-paru. Saya sangat memerlukan nasihat mengenai simptom tersebut. rawatan

Proses keradangan dalam perubatan moden dirawat dengan ubat hormon, yang merupakan analog hormon korteks adrenal. Ubat ini termasuk suntikan Dexamethasone, yang membolehkannya digunakan untuk merawat penyakit sendi dan melegakan reaksi alergi.

Sifat ubat dan penggunaannya

Bahan Dexamethasone adalah analog sintetik dari rembesan korteks adrenal, yang biasanya dihasilkan pada manusia, dan mempunyai kesan berikut pada tubuh:

  1. Tindak balas dengan protein reseptor, yang membolehkan zat meresap terus ke inti sel membran.
  2. Mengaktifkan sejumlah proses metabolik dengan menghalang enzim fosfolipase.
  3. Menyekat perantara keradangan dalam sistem imun.
  4. Menghambat pengeluaran enzim yang mempengaruhi pemecahan protein, sehingga meningkatkan metabolisme tisu tulang dan tulang rawan.
  5. Mengurangkan pengeluaran sel darah putih.
  6. Mengurangkan kebolehtelapan vaskular, dengan itu mencegah penyebaran proses keradangan.

Hasil daripada sifat yang disenaraikan, bahan Dexamethasone mempunyai kesan anti-alergi, anti-radang, anti-kejutan, imunosupresif yang kuat..

Penting! Sifat positif khas ubat adalah bahawa apabila diberikan secara intravena, ia mempunyai kesan yang hampir seketika (apabila diberikan secara intramuskular - setelah 8 jam).

Dexamethasone dalam ampul digunakan untuk rawatan sistemik patologi, sekiranya terapi tempatan dan ubat dalaman tidak memberikan hasil, atau penggunaannya mustahil.

Suntikan Dexamethasone boleh dibeli dengan harga 35-60 rubel, atau menggantikannya dengan analog, termasuk Oftan Dexamethasone, Maxidex, Metazone, Dexazon

Selalunya, suntikan Dexamethasone digunakan untuk melegakan reaksi alahan, dan juga untuk merawat penyakit sendi. Gambaran ubat menunjukkan keadaan dan penyakit berikut di mana Dexamethasone digunakan:

  • Perkembangan kekurangan akut korteks adrenal;
  • Patologi reumatik;
  • Penyakit usus yang tidak dapat dijelaskan;
  • Syok menyatakan;
  • Bentuk trombositopenia akut, anemia hemolitik, jenis jangkitan teruk yang berjangkit;
  • Patologi kulit: eksim, psoriasis, dermatitis;
  • Bursitis, periarthritis skapular bahu, osteoartritis, osteochondrosis;
  • Laryngotracheitis pada kanak-kanak bentuk akut;
  • Sklerosis berbilang;
  • Edema otak dalam kecederaan otak traumatik, meningitis, tumor, pendarahan, kecederaan radiasi, campur tangan bedah saraf, ensefalitis.

Nota! Suntikan Dexamethasone mempunyai kesan anti-radang dan anti-alergi yang kuat, yang melebihi 35 kali keberkesanan kortison..

Dexamethasone dalam suntikan digunakan dalam perkembangan keadaan akut dan mendesak, ketika kehidupan manusia bergantung pada keberkesanan dan kepantasan tindakan ubat. Ubat ini biasanya digunakan dalam jangka pendek, dengan mengambil kira petunjuk penting.

Cara menggunakan suntikan Dexamethasone

Arahan Dexamethasone menunjukkan bahawa suntikan dapat digunakan sejak tahun pertama kehidupan, dan bukan hanya secara intramuskular, tetapi juga secara intravena. Penentuan dos bergantung pada bentuk dan keparahan penyakit, kehadiran dan manifestasi kesan sampingan, usia pesakit.

Untuk orang dewasa, Dexamethasone boleh diberikan dalam jumlah 4 mg hingga 20 mg, sementara dos harian maksimum tidak boleh melebihi 80 ml, iaitu. ubat itu diberikan tiga atau empat kali sehari. Sekiranya keadaan akut dan berbahaya, dos harian dapat ditingkatkan dengan persetujuan dan di bawah pengawasan doktor..

Dalam bentuk suntikan, Dexamethasone biasanya digunakan tidak lebih dari 3-4 hari, dan jika perlu untuk meneruskan terapi, mereka beralih menggunakan ubat dalam bentuk tablet.

Apabila kesan yang diharapkan berlaku, dos ubat mula menurun secara beransur-ansur menjadi dos pemeliharaan, dan penarikan ubat tersebut ditetapkan oleh doktor yang merawat.

Penting! Dengan pemberian intravena dan intramuskular, pemberian cepat Dexamethasone dalam dos yang besar tidak boleh dibenarkan, kerana ia boleh mengakibatkan komplikasi jantung.

Dengan edema serebrum, dos ubat pada peringkat awal rawatan tidak boleh melebihi 16 mg. Selepas itu, setiap 6 jam, 5 mg ubat disuntik secara intramuskular atau intravena sehingga kesan positif berlaku..

Dexamethasone diberikan secara intramuskular kepada kanak-kanak. Dos ditentukan sesuai dengan berat anak - 0,2-0,4 mg sehari per kilogram berat badan. Semasa merawat kanak-kanak, rawatan ubat tidak boleh berpanjangan, dan dosnya diminimumkan bergantung pada sifat dan keparahan penyakit.

Dexamethasone harus digunakan dengan sangat berhati-hati semasa kehamilan. bentuk aktif ubat dapat menembusi sebarang halangan. Ubat ini boleh memberi kesan negatif pada janin dan menyebabkan komplikasi pada janin dan pada anak yang dilahirkan kemudian. Oleh itu, doktor memutuskan sama ada kemungkinan menggunakan ubat itu semasa kehamilan. disarankan hanya jika ada ancaman terhadap nyawa ibu.

Rawatan penyakit sendi

Apabila terapi penyakit sendi menggunakan ubat bukan steroid tidak membawa kesan yang diharapkan, maka doktor terpaksa menggunakan suntikan Dexamethasone.

Penggunaan Dexamethasone dibenarkan dalam keadaan berikut:

  • Artritis reumatoid;
  • Bursitis;
  • Polyarritis;
  • Penyakit Bechterew;
  • Lupus;
  • Sinovit;
  • Scleroderma dengan lesi artikular;
  • Penyakit Masih;
  • Sindrom artikular dalam psoriasis.

Nota! Untuk menghilangkan proses keradangan pada sendi, suntikan Dexamethasone dalam beberapa kes boleh disuntik terus ke kapsul sendi. Walau bagaimanapun, penggunaan jangka panjang di dalam sendi tidak dapat diterima, kerana boleh menyebabkan pecah tendon.

Di kawasan sendi, ubat boleh disuntik tidak lebih dari sekali setiap kursus. Adalah mungkin untuk memasukkan semula ubat dengan cara ini hanya selepas 3-4 bulan, iaitu penggunaan intra-artikular Dexamethasone setiap tahun tidak boleh melebihi tiga hingga empat kali. Melebihi norma ini boleh menyebabkan pemusnahan tisu tulang rawan..

Dos intra-artikular dapat bervariasi dari 0,4 hingga 4 mg, bergantung pada usia, berat badan, ukuran sendi bahu pesakit dan keparahan patologi.

Rawatan penyakit alahan

Sekiranya alergi disertai dengan keradangan yang teruk, maka antihistamin konvensional tidak akan dapat melegakan keadaan ini. Dalam kes ini, Dexamethasone digunakan, yang merupakan turunan prednisolone, yang mengurangkan manifestasi gejala alergi..

Semasa suntikan digunakan:

  • Gatal-gatal;
  • Dermatitis, eksim dan manifestasi kulit alahan lain;
  • Reaksi alahan keradangan pada mukosa hidung;
  • Edema Quincke;
  • Angioedema dan kejutan anaphylactic.

Penerangan mengenai penggunaan suntikan menunjukkan bahawa sekiranya berlaku alahan, disarankan untuk menggunakan suntikan bersamaan dengan ubat oral. Biasanya, suntikan diberikan hanya pada hari pertama terapi - 4-8 mg secara intravena. Seterusnya, pil diresepkan selama 7-8 hari.

Kesan sampingan dan kontraindikasi

Sekiranya terdapat komplikasi serius dan risiko terkena keadaan yang teruk, kontraindikasi utama penggunaan Dexamethasone adalah adanya intoleransi pesakit terhadap komponen ubat.

Untuk patologi kronik dan penggunaan ubat sebagai profilaksis, kontraindikasi penggunaan berikut diambil kira:

Pembangunan imunodefisiensi (diperoleh dan kongenital);

  • Osteoporosis yang teruk;
  • Esofagitis;
  • Diabetes;
  • Keretakan sendi;
  • Penyakit berjangkit yang bersifat virus, kulat dan bakteria dalam fasa aktif;
  • Tuberkulosis akut;
  • Ulser peptik;
  • Infarksi miokardium;
  • Pendarahan dalaman;
  • Gangguan mental.

Kemudahan penggunaan Dexamethasone dengan adanya kontraindikasi harus dipertimbangkan dalam setiap kes secara berasingan. Dalam beberapa kes, penggunaan ubat untuk sebarang kontraindikasi boleh menyebabkan perkembangan kesan sampingan.

Dexamethasone mempunyai kesan tertentu pada badan, yang boleh menyebabkan kesan sampingan:

  1. Ia mempunyai kesan menyedihkan pada sistem kekebalan tubuh, yang meningkatkan risiko tumor dan perkembangan penyakit berjangkit yang teruk;
  2. Mengganggu pembentukan tulang yang sihat kerana menghalang penyerapan kalsium;
  3. Mengagihkan semula simpanan sel-sel lemak, sebab itulah tisu lemak disimpan di batang;
  4. Mengekalkan ion natrium dan air di buah pinggang, disebabkan oleh itu gangguan perkumuhan hormon adrenokortikotropik dari badan terganggu.

Sifat ubat tersebut boleh menyebabkan reaksi sampingan negatif:

  • Hipertensi arteri;
  • Penurunan tahap monosit dan limfosit;
  • Insomnia, gangguan mental, halusinasi, kemurungan;
  • Ulser perut, mual, muntah, pendarahan dalaman, cegukan, pankreatitis;
  • Penyembuhan luka yang perlahan, eritema, gatal-gatal, lebam, peningkatan berpeluh;
  • Perkembangan mati pucuk;
  • Dermatitis alergi, urtikaria, ruam;
  • Patologi jantung, kegagalan jantung;
  • Encephalopathy;
  • Gangguan tidur, kejang, pening;
  • Atrofi adrenal;
  • Pembengkakan cakera optik;
  • Peningkatan berat badan, ketidakteraturan haid, masalah pertumbuhan pada kanak-kanak;
  • Osteoporosis, kelemahan otot, kerosakan pada tulang rawan artikular, pecah tendon;
  • Glaukoma, peningkatan tekanan intraokular, katarak, pemburukan proses berjangkit di mata.

Di tempat suntikan, rasa sakit dan manifestasi gejala tempatan mungkin terasa - parut, atrofi kulit.

Nota! Adalah mungkin untuk mengurangkan kesan negatif ubat dengan mengurangkan dos, tetapi dalam beberapa kes, hanya membatalkan ubat membantu. Walau apa pun, jika anda mengalami penyakit, anda harus segera memaklumkan kepada doktor anda mengenainya..

Akibat negatif boleh berlaku dengan berakhirnya terapi secara tiba-tiba tanpa kebenaran perubatan. Dalam kes seperti itu, perkembangan hipertensi arteri, kekurangan adrenal, dan kadang-kadang kematian diperhatikan..

Dexamethasone (Latin Dexamethasone) adalah ubat yang tergolong dalam kategori agen hormon sintetik, dengan bahan aktif Dexamethasone atau Dexamethasone sodium phosphate, masing-masing berbeza dengan berat molekul, 392.47 dan 516.41. Ia membolehkan anda mengurangkan kerentanan tubuh terhadap alergen, serta meningkatkan penyerapan protein pada membran sel luar. Melawan keradangan, mempunyai kesan anti-toksik dan anti-kejutan. Juga, ubat ini mempengaruhi proses metabolik dalam badan dan meningkatkan pembebasan insulin. Ramai saintis menyatakan bahawa penggunaan ubat ini dapat mengekalkan natrium dan air, dan juga mengurangkan kepekatan kalsium yang diserap dari perut. Oleh kerana sifat tersebut, Dexamethasone, mengikut arahan penggunaannya, digunakan dalam rawatan pesakit dengan edema di otak, penyumbatan paru-paru kronik dan jangkitan mata..

Bentuk dan komposisi pelepasan

Secara keseluruhan, terdapat beberapa jenis Dexamethasone - bentuk cecair (suntikan dan titisan mata) dan tablet. Mereka semua dapat saling melengkapi.

Penyelesaian untuk suntikan: komponen utama adalah natrium fosfat deksametason, komponen tambahan adalah gliserin, disodium fosfat dihidrat, disodium edetat, air untuk suntikan. Kelihatan seperti cecair jernih atau kuning muda.

Tablet: komponen utamanya adalah dexamethasone, yang lain adalah pati kentang, sukrosa dan asid lama. Keterangan - tablet putih, bulat, rata dengan serong.

Suspensi untuk menanamkan ke dalam mata: komponen utamanya adalah natrium fosfat dexamethasone, komponen tambahan adalah air untuk suntikan, disodium edetate, boraks, asid borik. Dijual dalam bentuk penggantungan mata cair putih, dalam botol lima mililiter.

Kaedah pentadbiran dan dos

Suntikan dexamethasone diberikan secara intramuskular dan intravena. Kadar pengambilan ubat adalah sekitar 4-20 miligram sehari. Anda perlu mencucuknya tiga hingga empat kali sehari, selama 4 hari. Kemudian mereka beralih ke tablet Dexamethasone. Dos ditentukan hanya oleh doktor; sangat tidak digalakkan untuk melakukan ini sendiri. Sekiranya sensasi menyakitkan semasa suntikan Dexamethasone, perlu menggunakan lidokain secara luaran dalam semburan atau menggunakan salap lidokain.

Dexamethasone juga digunakan apabila suntikan diberikan pada sendi. Dos tunggal boleh berkisar antara 0,4 hingga 4 mg. Suntikan dibuat tidak lebih dari 3-4 kali setahun.

Untuk rawatan kanak-kanak, pentadbiran intramuskular biasanya ditetapkan. Mereka memerlukan suntikan dos khas, yang akan disetujui oleh doktor mereka. Bergantung pada usia dan penyakit, dos berkisar antara 7.5 hingga 167 μg / kg sehari. Biasanya, suntikan Dexamethasone digunakan selama tiga hari pertama, kemudian mereka terus mengambilnya dalam bentuk tablet.

Penyelesaian suntikan juga digunakan untuk membuat kompres untuk menghilangkan sakit sendi. Untuk melakukan ini, anda perlu menyediakan campuran 50 ml air suling (atau masin), 50 ml Demixide dan 1 ampul (1 ml) Dexamethasone, di mana eloknya dibasahi pembalut yang dilipat dalam 3-4 lapisan dan sapukan pada sendi yang sakit. Balut bahagian atas dengan beg plastik, kemudian selendang bulu dan selamatkan strukturnya dengan pembalut elastik. Biarkan selama 20 hingga 60 minit. Ulangi prosedur selama 7-14 hari, tidak lebih dari 1 kali sehari.


Bagi orang dewasa, sepuluh miligram ubat diresepkan setiap 24 jam pada permulaan terapi. Kemudian, terdapat penurunan hingga empat atau dua miligram. Untuk terapi yang berkesan, disyorkan untuk meminum kadarnya dalam tiga bahagian yang sama - untuk penyerapan Dexamethasone yang lebih baik. Untuk kanak-kanak, dos individu juga dipilih, yang biasanya berubah-ubah dalam lingkungan 8-3 μg / kg sehari..


Penggantungan oftalmik (titisan mata)
Mereka boleh digunakan setiap dua jam satu tetes pada satu waktu, setelah pesakit merasa lebih baik setiap empat atau enam jam. Kanak-kanak disyorkan untuk menggunakan tetes selama 10 hari, satu tetes 2-3 kali sehari.

Berlebihan

Biasanya menampakkan diri dengan kesan sampingan yang ketara, yang disenaraikan di bawah. Dengan akibat negatif terapi ini, rawatan gejala individu digunakan, di mana penting untuk mengekalkan fungsi normal tubuh manusia. Tidak ada laporan kematian atau keracunan akibat overdosis.

Petunjuk untuk digunakan

Di bawah ini kita akan mempertimbangkan mengapa, untuk penyakit dan keadaan apa, Dexamethasone diresepkan:

  • Penyakit, kecederaan dan operasi otak:, kecederaan teruk, operasi bedah saraf, pendarahan, kerosakan radiasi pada badan.
  • Penyakit paru-paru: kesukaran bernafas teruk, gejala asma yang semakin teruk, radang paru-paru.
  • Alergi: kejutan anaphylactic, alergi teruk, alergi toksik.
  • Penyakit kornea mata: konjungtivitis yang disebabkan oleh alahan, gangguan penglihatan akibat keradangan kornea, keradangan iris, keradangan dua sisi tepi kelopak mata, skleritis, radang kornea dengan pembentukan purulen, pembedahan pada kornea.
  • Penyakit yang berkaitan dengan gangguan kelenjar endokrin: kekurangan korteks adrenal, hiperplasia korteks adrenal sejak lahir, tiroiditis.
  • Tumor dan penyakit yang berkaitan dengannya: pembentukan darah terganggu akut pada kanak-kanak, hiperkalsemia, limfoma.
  • Untuk kegunaan tempatan: disregenerasi tisu, granuloma anular, keloid.
  • Penyakit tempatan atau sistemik tisu badan: lupus eritematosus sistemik, scleroderma, penyakit tisu campuran.
  • Kejutan: dari luka bakar, kecederaan, keracunan dengan pelbagai ubat.
  • Luka kulit: sindrom Stevens-Jones, eritema, sindrom TEN.
  • Penyakit berjangkit yang teruk: jangkitan yang disebabkan oleh virus, jangkitan toksik bawaan makanan, disentri.
  • Penyakit sistem muskuloskeletal :, penyakit sendi, vaskulitis.

Kontraindikasi

Walaupun terdapat pelbagai jenis penyakit yang digunakan untuk Dexamethasone, ia juga mempunyai banyak kontraindikasi. Oleh itu, ubat tersebut tidak boleh diambil sekiranya pesakit mempunyai:

  • intoleransi terhadap komponen ubat;
  • penyakit yang disebabkan oleh virus, jangkitan, kulat: herpes simplex, amebiasis, luka kulit kulat, batuk kering atau tidak aktif;
  • penyakit sistem pencernaan: ulser perut atau duodenum, keradangan esofagus, gastritis, akibat pembedahan, kolitis ulseratif, diverticulitis;
  • keadaan imunodefisiensi badan;
  • penyakit sistem endokrin: diabetes mellitus, hipotiroidisme, sindrom Itsenko-Cushing;
  • penyakit jantung dan saluran darah: keadaan postinfarction, kegagalan jantung;
  • kegagalan buah pinggang / hati kronik yang teruk;
  • penyakit sistem kerangka: osteoporosis sistemik, poliomielitis;
  • penyakit lain: nephrolithiasis, hypoalbuminemia, glaukoma.

Gunakan semasa mengandung dan menyusui

Ubat ini semasa membawa janin boleh diresepkan hanya jika kesan terapi jauh lebih tinggi daripada risiko kehamilan. Jenis ubat dan dos ditentukan oleh pakar. Walau bagaimanapun, dengan terapi yang berpanjangan, sebelumnya diperhatikan bahawa kemungkinan memperlambat pertumbuhan janin tidak dikecualikan. Pada trimester ketiga, ubat yang diresepkan boleh menyebabkan kelewatan perkembangan atau kemunculan patologi pada anak yang belum lahir.

Sekiranya rawatan dengan ubat ini diperlukan semasa menyusui, maka harus dihentikan dan anak harus dipindahkan ke campuran kering.

Kesan sampingan

Dalam kajian klinikal, didapati bahawa Dexamethasone dapat diterima dengan baik oleh kebanyakan orang. Walau bagaimanapun, ada yang mungkin mengalami kesan sampingan seperti:

  • Manifestasi diabetes tidur;
  • Loya muntah;
  • Gangguan pencernaan;
  • Selera makan meningkat;
  • Tekanan darah meningkat;
  • Kekemasan;
  • Keresahan;
  • Gangguan tidur;
  • Pening / migrain;
  • Kejang;
  • Peningkatan berat badan;
  • Berpeluh meningkat;
  • Kerengsaan kulit;
  • Kejutan anaphylactic;
  • Alahan.

arahan khas

Sehubungan dengan kesan sampingan di atas, perlu dikatakan bahawa sekiranya terdapat penyakit tertentu, perlu memantau kesihatan anda dengan pakar yang berbeza. Ubat itu harus diambil hanya dengan preskripsi; anda tidak boleh mengganti ubat itu dengan analog sendiri. Dos ubat dapat dikurangkan sekiranya terdapat fakta mengenai perkembangan penyakit akibat kesan sampingan.

Dexamethasone dapat meningkatkan ketidakstabilan psikologi seseorang, oleh itu, ia tidak sesuai untuk rawatan pesakit dengan psikosis akut dan penyakit neuropsikiatrik lain yang teruk. Sekiranya psikosis dikesan, dos ubat diberikan hanya di bawah pengawasan doktor..

Jangan mengakhiri perjalanan secara tiba-tiba, ia boleh menyebabkan sindrom penarikan atau pemburukan penyakit yang ada. Pada masa yang sama, terdapat peningkatan suhu badan, sakit otot, arthralgia dan kemerosotan keadaan tubuh. Doktor mengesyorkan meninggalkan terapi secara beransur-ansur di bawah pengawasan yang ketat dari pakar..

Juga, untuk tidak melewatkan perkembangan kesan sampingan, perlu selalu melakukan langkah pencegahan, termasuk:

  • Pemerhatian dari pakar oftalmologi semasa menggunakan ubat dalam bentuk titisan;
  • Kawalan tekanan darah (mungkin bebas);
  • Ujian darah;
  • Penggunaan vitamin K dan B12 (dengan pelantikan ahli terapi);
  • Ketepuan diet dengan protein;
  • Mengehadkan penggunaan lemak, karbohidrat dan garam (untuk penyediaan diet, anda boleh menghubungi pakar pemakanan dan menyetujuinya dengan ahli gastroenterologi).

Gabungan dengan ubat lain

  • Barbiturate; Rifampicin - mempercepat metabolisme;
  • Antacid - mengurangkan penyerapan ubat, tetapi mengurangkan risiko kesan sampingan;
  • Kontraseptif hormon - melengkapkan kesan Dexamethasone, tetapi mengurangkannya sendiri;
  • Lidocaine, termasuk dengan sekatan, - dalam kombinasi dengan Dexamethasone, ia mempunyai kesan yang lebih ketara dan berpanjangan;
  • B12 - penggunaan tambahannya selalu diperlukan semasa terapi dengan Dexamethasone;

Menurut data farmakologi, larutan Dexamethasone tidak boleh dicampurkan dalam satu jarum suntik dengan ubat lain, tetapi dalam praktiknya peraturan ini kadang-kadang dilanggar. Selalunya, Dexamethasone, Lidocaine dan B12 bercampur, sementara pesakit mendapat hasil yang sangat baik, tanpa kesan sampingan..

  • Diclofenac - risiko pendarahan gastrousus meningkat;
  • Antikoagulan tidak langsung - kesannya boleh menjadi lemah atau meningkat, oleh itu kawalan dos diperlukan;
  • Vaksin antivirus aktif dan kaedah lain untuk meningkatkan imuniti secara artifisial - risiko penyakit meningkat;
  • Glikosida dan diuretik - risiko aritmia dan hipokalemia;
  • Persediaan yang mengandungi natrium - risiko edema;
  • Amfocetrin B / carbonic anhydrase inhibitor - menyebabkan kegagalan jantung dan kemerosotan tulang dan otot;
  • Glikosida jantung - kekurangan kalium;
  • Euphyllin (suntikan intravena) - meningkatkan kemungkinan timbulnya kesan sampingan ubat.

Penyelesaian untuk suntikan (25 ampul, 1 ml setiap satu) - dari 170 hingga 300 rubel; Tablet 50 keping - dari 33 rubel; Titisan mata - dari 30 rubel selama 5 ml.

Jangka hayat, pengeluaran dari farmasi

Penyelesaian untuk suntikan - 3 tahun apabila disimpan pada suhu bilik, tidak lebih dari sebulan setelah dibuka; Tablet - disimpan selama 4 tahun di tempat gelap yang sejuk, jangka hayat tidak bergantung pada integriti pakej; Titisan mata (penggantungan) - 2 tahun apabila disimpan di tempat yang sejuk, botol yang dibuka boleh disimpan dalam keadaan sejuk tidak lebih dari sebulan.

Semua jenis dexamethasone dikeluarkan dari farmasi dengan preskripsi doktor yang hadir, mesti disimpan di tempat yang jauh dari kanak-kanak.

Analog

Dexazon - mengandungi bahan aktif yang sama, dihasilkan dalam bentuk larutan dalam bungkusan 5 ampul - harganya sekitar 200 rubel. Anda juga boleh mendapatkannya dalam bentuk tablet, 50 keping dalam bungkusan - dari 50 rubel. Mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit dengan terapi jangka pendek, tetapi petunjuknya serupa dengan Dexamethasone.

Dexamed - juga mengandungi dexamethasone, dijual dalam 100 keping dalam ampul kaca gelap. Kos - 1100 rubel setiap pakej.

Decadron - boleh didapati dalam bentuk ampul untuk suntikan. Kos ubat dalam ampul adalah kira-kira 250 rubel untuk 5 ampul dalam satu bungkusan.

Dexamethasone Vial - mempunyai lebih banyak petunjuk untuk digunakan daripada Dexamethasone. Dijual hanya dalam bentuk larutan suntikan dalam bungkusan 5 ampul. Kos ubat adalah dari 135 rubel setiap bungkusan.

Maxidex adalah analog tetes mata Dexamethasone, yang dijual di

botol 5 ml, harga - dari 186 rubel. Mempunyai bahan asas yang sama dengan Dexamethasone.

Oftan Dexamethasone - titisan mata dengan bahan aktif yang serupa. Kosnya adalah kira-kira 200 rubel untuk sebotol 5 ml.

Dexapos adalah analog Dexamethasone dalam bentuk titisan mata. Mereka mempunyai kesan terapeutik hingga 8 jam, di mana mereka melebihi analog mereka. Kosnya adalah kira-kira 150 rubel untuk sebotol 5 mililiter.

Kos Dexamethasone tidak begitu tinggi sehingga seseorang harus mencari ubat yang serupa dengannya. Tetapi kadang-kadang ada keperluan untuk ini, terutamanya jika anda tidak berpuas hati dengan kesan sampingan ubat. Dalam kes ini, ada baiknya menghubungi doktor anda agar dia mencari alternatif yang baik untuk anda..

Ingatlah bahawa mana-mana ubat menimbulkan ancaman yang berpotensi terhadap kehidupan dan kesihatan manusia, terutamanya jika kita bercakap mengenai ubat serius seperti Dexamethasone dan analognya.

Kesimpulannya

Walaupun terdapat senarai kontraindikasi dan kesan sampingan yang cukup luas, Dexamethasone sangat popular dalam rawatan pelbagai penyakit di semua negara di dunia, kerana telah lama terbukti berkesan. Lebih-lebih lagi, mereka menggunakannya untuk merawat bukan hanya orang, tetapi juga haiwan. Dalam perubatan veterinar, ia digunakan untuk melegakan keadaan kejutan, merawat alahan, mengurangkan proses keradangan..

Kawasan lain di mana ubat itu digunakan, bagaimanapun, dalam kursus jangka pendek, agar tidak membahayakan tubuh, adalah membina badan. Dengan bantuannya, atlet dengan cepat meningkatkan jisim otot, juga meningkatkan daya tahan dan mempercepat pemulihan setelah latihan, kerana ubat dengan cepat menghilangkan rasa sakit dan keradangan jika ligamen dan / atau sendi rosak.

Dexamethasone adalah ubat yang cukup terkenal dan sering digunakan dalam amalan perubatan. Ini bukan untuk mengatakan bahawa pengangkatannya akan membantu menyembuhkan penyakit yang ada. Sebaliknya, ia akan membantu badan untuk mengatasi masalah itu sendiri. Cukup sering digunakan untuk menaikkan sel darah putih setelah kemoterapi.

Oleh kerana ia tergolong dalam glukokortikosteroid, tindakan utamanya adalah berdasarkan pengikatan hormon ini yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari.

Petunjuk untuk digunakan

Spektrum tindakan ubat ini cukup luas. Oleh itu, terdapat beberapa petunjuk untuk penggunaannya. Pertama sekali, ini adalah penyakit endokrin, khususnya, kekurangan dan hiperplasia korteks adrenal, tiroiditis.

Ia juga digunakan untuk rawatan penyakit sistem saraf (rawatan bedah tumor otak, strok, penyakit radang pada meninges otak).

Dalam oftalmologi, ia diresepkan untuk rawatan konjungtivitis, keratitis, skleritis dan proses keradangan lain, dalam tempoh pemulihan selepas kecederaan dan pembedahan mata.

Dexamethasone juga banyak digunakan dalam langkah-langkah resusitasi. Dengan pertolongannya, bronkospasme teruk (dengan status asthmaticus), reaksi alergi yang teruk, sehingga kejutan anaphylactic melegakan.

Ubat ini juga diresepkan untuk penyakit darah, termasuk yang ganas: anemia akut, agranulositosis, leukemia akut dan leukemia.

Keberkesanan ubat untuk meningkatkan leukosit selepas kemoterapi

Keupayaan ubat ini untuk mempengaruhi sistem hematopoietik memungkinkan untuk menggunakannya untuk meningkatkan leukosit setelah kemoterapi untuk kanser. "Dexamethasone" mempromosikan pembebasan ke dalam darah kumpulan darah putih yang paling banyak - neutrofil. Dan tugas utama sel-sel ini adalah untuk memusnahkan bakteria dalam darah dan tisu. Juga, ubat itu membatasi penghijrahan leukosit ke kawasan yang terjejas, sehingga melindungi mereka dari kehancuran.

Kontraindikasi

Walau bagaimanapun, walaupun terdapat sebilangan besar tindakan ubat ini, ia juga mempunyai sejumlah kontraindikasi:

  1. Penyakit gastrousus akut: ulser, gastritis akut, kolitis.
  2. Penyakit kardiovaskular - hipertensi, kegagalan jantung. Pada pesakit yang mengalami infark miokard, penyebaran fokus nekrotik adalah mungkin.
  3. Zaman kanak-kanak. Oleh kerana glukokortikosteroid mempengaruhi pertumbuhan anak, Dexamethasone diresepkan untuk kanak-kanak hanya mengikut petunjuk mutlak dan di bawah pengawasan berterusan.
  4. Tempoh vaksinasi. Ubat ini tidak boleh digunakan 2 bulan sebelum vaksinasi dan 3 minggu selepasnya.
  5. Penyakit kekurangan imun (HIV dan AIDS).
  6. Kehamilan. Juga, seperti pada masa kanak-kanak, semasa kehamilan, ubat ini hanya diresepkan dengan petunjuk mutlak..

Harga dan analognya

Bagi kosnya, ubat itu adalah ubat yang agak murah. Harga untuk tablet berbeza antara 100 - 200 rubel, dan untuk ampul 200 - 300 rubel (bergantung pada wilayah).

Antara analog ubat, yang paling biasa adalah "Maxidex", "Dexon" dan "Pharmadex" Ini adalah ubat generasi baru, apabila digunakan, terdapat toleransi yang baik dan manifestasi kesan sampingan yang minimum. Tetapi harus diingat bahawa hanya doktor yang hadir yang boleh menetapkan ubat tersebut dan memilih analognya setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh anda.!

Kesan sampingan

Dexamethasone biasanya mudah diterima. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, kesan sampingan berikut mungkin timbul:

Dari hati:

  • pelanggaran irama;
  • kenaikan tekanan darah;
  • trombosis.
  • pelanggaran selera makan (hingga bulimia);
  • kembung perut;
  • pemburukan penyakit saluran gastrousus yang ada (pankreatitis).

Dari sistem endokrin:

  • peningkatan tahap glukosa darah;
  • muka bulan;
  • penindasan kelenjar adrenal.

Dari sistem saraf pusat:

  • gangguan tidur;
  • serangan pening;
  • sakit kepala yang teruk;
  • dalam kes yang jarang berlaku, pesakit mengalami sawan.

Sebagai tambahan kepada kesan sampingan di atas, ubat ini juga mempengaruhi perkumuhan mineral dari badan, terutamanya kalium dan kalsium. Oleh itu, semasa merawat dengan ubat ini, perlu mengatur diet anda, dengan mengambil kira pengambilan makanan yang kaya dengan mineral ini. Sebaliknya, ion natrium dan air disimpan di dalam badan, dan oleh itu diuretik biasanya dimasukkan ke dalam rawatan kompleks.

Berdasarkan yang disebutkan di atas, dapat diperhatikan bahawa, sebagai ubat dari spektrum tindakan yang luas, "Dexamethasone" digunakan tidak hanya untuk mengobati penyakit tertentu, tetapi juga untuk meringankan keadaan dan memulihkan tubuh setelah operasi parah atau kesan serius lain pada tubuh, termasuk termasuk dan untuk meningkatkan leukosit selepas kemoterapi.

Helo.
Kita sekarang berada dalam masa yang sukar. Saya meminta pertolongan.
Ayah berumur 56 tahun. Kanser paru-paru sel skuamosa. Ditemui pada bulan Ogos tahun ini, tahap IIIB (T4N2M0). Pada bulan Ogos, menurut hasil CT, tumor berukuran 6.5x3.5 cm, di mediastinum terdapat kelenjar getah bening tunggal. Akibat serangan mati lemas, mereka bergema di ambulans ke rumah sakit biasa, melakukan terapi selama 3 minggu. Lebih baik. Berdasarkan hasil imbasan CT pada akhir September, tumor sedikit meningkat 7x4 cm. Kemudian kemoterapi diresepkan untuk Kashirka. Dalam sebulan kemoterapi (ayah saya mentolerirnya dengan baik, tetapi pada akhirnya dia mula batuk darah, sebelum tidak ada darah), tumor tumbuh hampir 2 kali 11.5x8 cm. 21 hari cuti). Sekali lagi, kimia boleh diterima dengan baik, kecuali sedikit loya. TETAPI! Serangan mati lemas bermula lagi, dan ahli kemoterapi mengatakan bahawa nampaknya kemoterapi tidak akan menyelamatkan kita. Esok adalah hari ke-8 kimia, kita berfikir untuk meninggalkannya dan memperkuat kesihatan kita dengan semangat, diet dan suasana hati yang baik. Satu-satunya masalah ialah sukar untuk bernafas ayah. Dan saya ingin menjalani sisa masa yang diperuntukkan kepadanya semaksimum mungkin.
Hari ini saya berunding dengan pakar onkologi daerah. Dia mengatakan untuk menyuntik Euphyllin dan Sulfocamphocaine secara intravena (dia mengeluarkan janji temu dari doktor dengan kutu, tetapi dia bahkan tidak memberitahu saya dosanya. Semasa kita melakukan satu suntikan - Euphyllin pada waktu pagi, Sulfocamfocaine pada waktu petang). Jumpa jururawat. Ayah berasa lebih sihat selepas suntikan. Permintaan besar, memandangkan ayah saya tidak mengalami kesakitan dan menurut hasil ultrasound semuanya berjalan lancar, nasihatkan kompleks rawatan sokongan. Adakah ubat yang ditetapkan cukup atau adakah anda memerlukan sesuatu yang lain? Apakah kaedah terbaik untuk mencampurkan Sulfocamfocaine dengan sodium klorida atau glukosa (ini adalah pertanyaan jururawat), doktor juga tidak peduli untuk memberitahu kami tentang ini. Sekiranya berlaku, saya sedang menulis rejimen rawatan yang diresepkan kepada kami di hospital biasa sebelum kami sampai ke dispensari onkologi (bolehkah saya menggunakannya lagi?). 1. Euphyllin 5 ml. IV 2. Prednisolone 90 mg IV, 3. Verapamil 40 mg - 3 kali 4. Lincomycin 60 mg - 2 kali 5. Larutan Disol 400 ml IV 6. Larutan Chlosol 400 PL IV.

Betul-betul menantikan jawapan.

Dia mengatakan untuk menyuntik Euphyllin dan Sulfocamphocaine secara intravena (dia mengeluarkan janji temu dari doktor dengan kutu, tetapi dia bahkan tidak memberitahu saya dosanya. Semasa kita melakukan satu suntikan - Euphyllin pada waktu pagi, Sulfocamfocaine pada waktu petang). Jumpa jururawat. Ayah berasa lebih sihat selepas suntikan. Permintaan besar, memandangkan ayah saya tidak mengalami kesakitan dan menurut hasil ultrasound semuanya berjalan lancar, nasihatkan kompleks rawatan sokongan. Adakah ubat yang ditetapkan cukup atau adakah anda memerlukan sesuatu yang lain? Apakah kaedah terbaik untuk mencampurkan Sulfocamfocaine dengan sodium klorida atau glukosa (ini adalah pertanyaan jururawat), doktor juga tidak peduli untuk memberitahu kami tentang ini. Sekiranya berlaku, saya sedang menulis rejimen rawatan yang diresepkan kepada kami di hospital biasa sebelum kami sampai ke dispensari onkologi (bolehkah saya menggunakannya lagi?). 1. Euphyllin 5 ml. IV 2. Prednisolone 90 mg IV, 3. Verapamil 40 mg - 3 kali 4. Lincomycin 60 mg - 2 kali 5. Larutan Disol 400 ml IV 6. Larutan Chlosol 400 PL IV.

Sila tuliskan bilangan tekanan darah dan degup jantung, penyakit bersamaan, reaksi alahan, data dari ECG terakhir. Adakah batuk berterusan? Selain darah, sesuatu yang lain keluar dengan batuk?

Petua pertama:
1. Tidak perlu melakukan ubat ke urat.
2. Hentikan sulfocamphocaine, ia boleh memperburuk sesak nafas.
3. IV juga boleh memperburuk sesak nafas..
4. Dexamethasone 8mg (1ml) secara intramuskular pada waktu pagi, 4mg (1ml) selepas makan tengah hari.
5. Eufillin 1-2 tab. 3-4 kali sehari mengikut jam 7-15-23 atau 6-12-18-24.
6. Relanium (sibazon) 1-2 tab. pada waktu malam.

Anda boleh berjumpa dengan ayah anda sendiri. Anda boleh menghubungi saya minggu depan 7798927.

Terima kasih atas cadangannya, Doktor!
Tidak ada penyakit bersamaan, tidak ada reaksi alergi sehingga sekarang. Ultrasound terakhir menunjukkan sista kecil di buah pinggang dan itu sahaja. Saya boleh memberitahu anda mengenai ECG pada hari Isnin, saya pasti akan menghubungi anda melalui telefon!
Hari ini ayah bernafas secara normal, tetapi dia terhuyung-huyung, hampir tidak sampai di bilik mandi, merasa mual (walaupun ribut magnet semalam mengejutkan saya ke arah yang berbeza, atau mungkin kesan sampingan dari kemoterapi masa lalu atau dari suntikan.).
Batuk dengan kahak berterusan. Selepas malam, dahak berwarna kehijauan, pada siang hari cahaya. Darah itu hanya 3 hari yang lalu setelah menjalani kursus kemoterapi, maka tidak ada. Perkara yang sama terjadi sebelumnya, ketika Taxol digunakan selama 5 minggu: pada akhir kursus hanya darah yang mulai muncul, kemudian ketika kemoterapi selesai, tidak ada darah. Semasa dia berdarah, ayah minum Dicinon.
Sesak nafas sekarang sedikit selepas suntikan. Nafas berdehit ketika ayah membersihkan kerongkongnya dengan betul - tanpa mengi.
Tekanan pada waktu pagi meningkat 147 hingga 73, nadi - 70. Menjelang makan siang - 113 hingga 80, nadi 75.
Mengenai suntikan Euphyllin: ayah saya telah menggunakan pil Euphyllin selama 2 bulan, dan serangan mati lemas masih berlaku lagi, suntikan itu membantu membuangnya. Bagaimana kita dapat meneruskan dengan sebaik-baiknya? Sejauh yang saya faham, pernafasan adalah normal sejauh ini, tanpa sawan - kita makan pil, jika serangan, maka kita tusukan (secara intravena atau intramuskular)?
Oh ya! Ahli onkologi juga memberitahu kami untuk membeli bantal oksigen. Kami membelinya, tetapi ayah menggunakannya hanya apabila ia teruk. Saya khuatir oksigen akan mempercepat pertumbuhan tumor.
Untuk menyokong jantung, pakar onkologi semalam menetapkan Korglucon 20 cc IV. - ambil?
Semuanya baik-baik saja dengan hati, tetapi sekiranya kita menghabiskan minum Karsil saja.

Terima kasih banyak atas jawapan anda, Dr. Mark! Saya akan mendapatkan ubat yang anda tetapkan.

Untuk setiap anggota bomba, saya menulis kepada anda sementara hasil resep ECG dan ECHO-KG bulan September (mereka melakukannya di hospital ketika mereka sampai di sana dengan serangan mati lemas).

Sinus tachycardia HR 118. EOS jenis-S jantung. Tidak lengkap blokade blok bundle kanan. Hipertrofi atrium dan ventrikel kanan.

Prolaps MC dan TC kelas 1, kontraksi IVS asimetrik, tanda-tanda pembesaran pankreas, tanpa beban berlebihan.

Menahan diri daripada corglucon buat masa ini. Kami akan membincangkan keseluruhan terapi selepas panggilan anda dan hasil ECG baru.
Adalah perlu untuk memastikan bahawa sesak nafas tidak berlaku semasa terapi rutin, apabila suntikan intravena tidak diperlukan. Anda juga perlu menentukan taktik sekiranya berlaku kecemasan..
Oksigen untuk sesak nafas jenis ini benar-benar perlu digunakan dengan berhati-hati, tetapi bukan kerana tumor akan berkembang lebih cepat, tetapi kerana dapat memperburuk keadaan pesakit.

Diterima :) Terima kasih sekali lagi. Selamat bertugas hujung minggu Doktor!

Selamat petang, Mark Azrielievich!
Saya belum dapat menghubungi anda, saya memaklumkan kepada anda:

Menurut data terkini dari ECG ayah dari 4.12.06:

Pada hari Sabtu malam dan semalam, minum ubat yang anda cadangkan sepanjang hari.

pada sebelah petang - 120 hingga 76, degupan jantung 93
pada waktu petang - 112 hingga 76, nadi 90

Ayah jauh lebih baik, tidak ada serangan mati lemas. Mereka biasanya berlaku ketika dia tidak dapat membersihkan kerongkongnya dengan betul. Sputum menyekat bekalan oksigen, dan pernafasan pendek, jadi anda tidak boleh batuk dengan betul. Tetapi ayah mengawal dirinya dengan baik, jadi dia terbiasa membersihkan tekaknya sedikit. Sebagai ekspektoran, Bromhexine sebelumnya diambil, sejak hari Jumaat ia diganti dengan Mukaltin, 2 tab. 3 kali sehari. Kami belum menerima Relanium, kami memerlukan preskripsi. Dan kita sangat memerlukannya, mungkin lebih baik untuk malam sementara beberapa koleksi menenangkan? Ayah tidur lena ketika tidak ada masalah bernafas. Dia sama sekali tidak gugup, kecuali dalam kasus ketika dia mengalami serangan sesak nafas yang berpanjangan, tetapi setelah serangan itu dia dengan cepat menarik dirinya bersama. Dia selesai untuk saya! Percubaan dengan hipnosis diri, tiba-tiba program apa di dalam badan akan dimulakan dan kita masih akan berjuang :)
Pada hari Ahad, ayah sudah berjalan di sekitar apartmen, tidak mengayunkannya ke arah yang berbeza seperti pada hari Sabtu, dia membaca. Rasanya juga hari ini.

Saya berfikir untuk pergi ke Kashirka untuk mengetahui mengenai penyusunan semula bronkus laser (saya terjumpa maklumat di Internet). Sekiranya ayah saya berasa sihat, saya akan membawanya ke CT scan minggu ini. Mari lihat apa yang berlaku pada tumor selepas kimia yang belum selesai.

Sekiranya anda memerlukan lebih banyak maklumat, tulis. Saya tidak berputus asa untuk menghubungi anda, ini tidak akan berjaya hari ini, saya akan menghubungi anda esok.

Semua yang terbaik. Larissa.

Tandakan Azrielievich, hantar saya, sklerotik. Semasa saya memberi petunjuk mengenai laser di telefon, adakah anda memberitahu saya mengenai terapi fotodinamik di Herzen? Kemudian "foto" berputar di kepala saya, dan kemudian saya terlupa :)

Ya, mengenai terapi fotodinamik.

Menurut data terkini dari ECG ayah dari 4.12.06:
Takikardia sinus. Pelanggaran dalam / perut. kekonduksian pada cabang kanan item miliknya.
Tekanan pada waktu pagi selepas suntikan Dexamethasone - 101 hingga 68, nadi 80
pada sebelah petang - 120 hingga 76, degupan jantung 93
pada waktu petang - 112 hingga 76, nadi 90.

Dengan ECG dan angka seperti tekanan darah dan nadi
Saya akan menambahkan atenolol 25mg pada rejimen saya pada waktu pagi. Cukup berikan di bawah kawalan tekanan darah dan nadi. jika tekanan menurun, maka atenolol perlu dibatalkan.

Baiklah, doktor. Mari kita cuba. Berapa lama untuk memberi ubat?

Berapa lama untuk memberi ubat?
P.S. Saya faham. Tekanan tinggi - kita beri. Berkurang menjadi normal - batalkan.

Tidak, bukan untuknya dari tekanan, dia harus menurunkan degup jantungnya. Hanya jika tekanan turun dengan mendadak, maka atenalol tidak dapat diambil. Sementara membiarkannya menerima, mengukur tekanan, menulis, menelefon, maka kami akan memutuskan.

Mark Azrielievich, inilah yang kita miliki dengan tekanan darah dan nadi hari ini mengikut hasil pengambilan atenolol

1 hari kemasukan
pagi 120 hingga 77, nadi 86 sebelum mengambil pil
hari 129 pada 79, degupan jantung 85
petang 112 hingga 64, nadi 84

Hari ke-2 kemasukan (hari ini)
pagi: 102 hingga 69, nadi 104
hari: 101 hingga 57, nadi 74 (walaupun kita menghabiskan setengah hari di Kashirka)
petang: 123 hingga 71, nadi 79

Ayah berasa seronok, dia makan sepanjang hari. Dia memakan 20 kg yang hilang :) Batuk dengan sedikit dahak kini jarang dikunjungi.
Hari ini kami pergi ke Kashirka untuk melakukan CT. Kami mempunyai sedikit kegembiraan: tumor telah menurun hampir 3 kali. (nampaknya, kemusnahannya menyebabkan serangan mati lemas) dan kelenjar getah bening juga menurun. Pada mulanya, saya dan ayah tidak mempercayai kesimpulan yang kami baca. Oleh itu, kami memutuskan untuk meneruskan kemoterapi.
Minggu depan kita akan membuang Gemzar :) dan 21 hari rehat. Adakah semuanya masih berlaku semasa kimia kecemasan? Dexamethasone + Euphyllin?
Pada hari Ahad ini akan berlangsung seminggu sejak mereka mula mengambil Dexamethasone. Batalkan atau terus buat sekarang? Dan jika anda membatalkan, maka dalam keadaan apa anda harus mula menyuntik semula? Ini adalah soalan untuk masa depan, jika tidak, kita akan bermain-main dan percutian akan bermula, tidak akan ada yang berunding. Dan kami tidak ada di mana-mana tanpa anda, Mark Azrielievich. Anda meletakkan kami dengan baik. Terima kasih. Dan selamat tahun Baru!

Terus mengambil atenolol. Anda boleh cuba membatalkan dexamethasone dan aminophylline sebelum kemoterapi. Sekiranya sesak nafas dan kelemahan muncul, anda harus kembali ke dexamethasone. Sehari sebelum bermulanya kemoterapi, mulakan lagi dexamethasone, dan aminophylline mengikut petunjuk.
Saya sangat gembira untuk anda dan ayah, rawatan yang berjaya.
Terima kasih atas ucapan tahniah. Hampir semua percutian Internet akan tersedia, jadi jika anda memerlukannya, tulislah.

Helo Mark Azrielievich! Kami sekali lagi meminta nasihat anda.
Kami menamatkan kursus kimia 2 minggu yang lalu. Imbasan CT kawalan dilakukan - tumor tidak berubah ukurannya. Ahli kemoterapi mengatakan itu bagus dan memberi kami dua lagi kursus kemoterapi yang sama. Bersiap, bermula minggu depan.
Dan masalahnya ialah: sama ada ayah terkena selesema di suatu tempat (mungkin di Kashirka, ketika CT dilakukan 2 minggu yang lalu, ayah tinggal di sana hampir sepanjang hari, termasuk dalam bentuk draf), atau adakah tumor memutuskan untuk mengamuk, tetapi 4 sesak nafas muncul sehari yang lalu. Terdapat banyak dahak (ringan, sedikit kehijauan), 200-250 gram keluar setiap hari. Tidak ada darah. Konsistensinya adalah seperti berikut (berdasarkan apa yang dikumpulkan di dalam balang): ketulan putih dari bawah, cecair lutsinar di tengah, busa di atas.
Suhu rendah: tidak pagi semalam, 37.3 pada waktu makan tengah hari, 37.3 pada waktu petang. Pagi ini - 37.
Hidung berair muncul semasa batuk. Apabila batuk kuat, dia menambah dada, dalam kes ini, ayah minum Ketorol - 1 tab sehari (ini jarang berlaku).
Beberapa hari yang lalu, punggung bawah di kawasan buah pinggang terasa sakit. Ayah mengikat selendang bulu dan berhenti menyakitkan.
Ya, dan satu perkara lagi: ada omong kosong :) untuk penyakit saluran paru-paru seperti "tongkat drum". Ayah mempunyai omong kosong seperti itu pada tahun setengah yang lalu. Terhadap latar belakang kimia dan mengambil Dexamethasone, dia mengatakan bahawa jari-jari sepertinya mengempis, kesan tongkat drum mulai berkurang, dan beberapa hari yang lalu, perlahan-lahan ia mulai muncul kembali.
Tekanan. Semalam: pagi 115-80-115, setelah mengambil atenolol 105-76-74. Sebelum mengambil atenolol hari ini: 123-82-115. Ayah tidak kerap mengambil atenolol, hanya apabila nadi melebihi 100.
Mengenai ubat-ubatan: Dexamethasone disuntik selama 2 hari semasa kemoterapi, kemudian mereka berhenti. Saya berasa sangat gembira, malah saya membawa ibu bapa saya ke dacha pada cuti Tahun Baru (saya mengesyaki, dan di sana ayah dapat sedikit selesema.) Euphyllin diambil 3 kali sehari, 1 tab. Semalam ayah saya kehabisan aminophylline dan dia tanpa itu sepanjang hari, dia batuk sepanjang malam, hanya tidur selama 2 jam. Pada waktu pagi hari ini, Euphyllin dan Dexamethasone disuntik - untuk pertama kalinya selama ini (kami akan menghentikan aminophylline buat masa ini, kami akan meneruskan dexamethasone 2 kali sehari sehingga anda berasa lebih baik).
Ayah mengambil mucaltin sepanjang masa - 2 tab. 3 kali sehari, 2 hari yang lalu saya mula minum Bromhexin tambahan, 2 tab. 3 kali sehari.
Selera makan sangat baik, berat badan kami bertambah, ia menurun 4 hari yang lalu, tetapi semuanya berada dalam lingkungan normal, sesak nafas muncul dan berdehit kadang-kadang ketika bernafas. Kelemahan yang sangat sedikit, tetapi pergerakan menyebabkan batuk.
Ayah minum air (1.5 liter sehari). Teruskan atau jangan minum banyak air?

Di sini kita tidak dapat mengetahui selesema bukan selesema. Beberapa ketika yang lalu, ketika kita demam, ahli kemoterapi kami memberi resep Tsifran, tetapi suhu itu 38. Doktor, tolong! :) Membantu menghilangkan kahak.

Perlu memahami penyebab batuk dan kahak. Dengan latar belakang tumor CT, radang paru-paru dapat berkembang. Doktor perlu mendengar paru-paru dan memerintahkan pemeriksaan sinar-X.

Faham. Kami mempunyai rujukan untuk sinar-X (ahli kemoterapi mengirimkannya, tetapi kami tidak mengambil sinar-X, kerana kami melakukan imbasan CT) Seperti yang saya fahami, dalam keadaan kita, radiasi yang tidak perlu tidak akan banyak mendatangkan bahaya.

Seperti yang saya fahami, dalam keadaan kita, radiasi yang tidak perlu tidak akan banyak mendatangkan bahaya.
Tidak akan. Dan dengan telinganya doktor mendengar paru-paru?

Atas panggilan ayah saya dan permintaan untuk dikunjungi, jawapannya adalah "Adakah suhu tinggi? Tidak? Datang sendiri, saya tidak mempunyai masa." Ibu bapa di Kapotnya kekurangan doktor. Ayah jauh lebih baik hari ini. Pada dexamethasone. Kurang dahak. Tidur lena. Ceria. Mari kita lihat, esok saya mengambil darahnya untuk menderma untuk kimia, mungkin saya akan membawanya ke ahli terapi selepas itu (walaupun saya perlu bersumpah dengan selsema sehingga saya dapat sampai ke badan perubatan :)).

Helo Mark Azrielievich!
Batuk diselesaikan - semuanya berlaku dengan latar belakang kemoterapi. Kerana Kemoterapi masih dijalankan, dengan Dexamethasone pada waktu pagi selama 3 minggu. Besok kita akan berusaha menyerahkannya sehingga kemoterapi berikutnya (akan dalam 10 hari), kerana kesejahteraan memungkinkan. Sedikit bimbang dengan pembengkakan kaki dan pergelangan kaki dalam 2 hari terakhir, edema ringan, tidak menimbulkan kesulitan khas, tidak ada rasa sakit. Saya mengesyaki bahawa ini adalah beberapa kesan sampingan terhadap latar belakang kimia + ayah minum banyak air (1.5 liter sehari). Semalam kami memutuskan untuk mengurangkan jumlah cecair yang diambil sedikit (tidak lebih dari 1 liter) dan minum teh ginjal. Hari ini bengkak telah reda sedikit. Adakah kita melakukan semuanya dengan betul atau membengkak menjadi perhatian? Kepada ahli kemoterapi hanya dalam seminggu, jadi saya mengemukakan soalan ini, anda tidak pernah tahu, mungkin ini adalah keadaan biasa dengan latar belakang kemoterapi.

Salam, Larissa.

Adalah perlu untuk memahami penyebab edema. Perlu dilakukan ujian darah biokimia (jumlah protein, pecahan protein, ujian buah pinggang). Berapa banyak cecair yang dikeluarkan? Apa ubat kemoterapi yang digunakan dalam skema terakhir?

Kemoterapi adalah seperti berikut: Gemzar (hari ke-1), Carboplatin (hari ke-3), hari Gemzar (ke-7). Kemudian 21 hari - berehat dan sekali lagi skema yang sama. Sekarang kita menghampiri tahap kedua.
Skema yang sama telah dilaksanakan sekali, ia memberikan hasil positif - pengurangan tumor dan kelenjar getah bening di mediastinum. Sekiranya ini berterusan, mereka mungkin akan menetapkan radiasi, atau mungkin operasi akan menyala di cakrawala (tetapi saya bermimpi mengenainya :))
Adapun cecair yang dikeluarkan: Ayah pergi ke tandas seperti biasa. Tidak mengapa dengan itu.
Ketika mereka lulus skema ini untuk pertama kalinya, terdapat sedikit kahak semasa rehat dari kimia. Kini dahak dilepaskan selama 10 hari dengan latar belakang pengambilan ubat kemoterapi, 250 gram sehari. Semasa rehat dari kimia baru-baru ini - 100 gram. Setelah kimia terakhir 2-3 hari, beberapa ketulan dibebaskan dengan kahak (kami harap tumor ini hancur, dan bukan organisma yang sihat, t-t-t). Tidak ada darah.
Minggu terakhir, untuk pertama kalinya dalam enam bulan, suhu badan sentiasa 36.6 dan tidak meningkat walaupun pada waktu petang! Tekanan darah dan nadi normal. Kadang kala kita berjalan walaupun cuaca mengizinkan.
Kami akan melakukan biokimia pada hari Rabu. Saya akan menjatuhkan hasilnya di sini.
Anda, maafkan saya, bahawa saya bahkan mengganggu anda dengan masalah kecil, tetapi ahli terapi ayah daerah pada amnya menjauhkan diri dari saya ketika saya berpaling kepadanya untuk sebarang resep, sebaik sahaja saya mengatakan "barah paru-paru tahap 3B" dan membisukan sesuatu tidak dapat difahami dari siri "ambil hati".

Jumlah protein - 60.10 g / l - (66.00-87.00)
Creatinine - 46.00 μM / L - (62.00-106.00)
Urea - 5,20 mM / l - (1,70-8,30)
Aspartate aminotransferase - 25.00 U / L - (0.00-38.00)
Alanine aminotransferase - 39,00 U / L - (0,00-41,00)
Pecahan protein
Albumin - 59.50% - (55.80-66.10)
a1-Globulin - 6.00% - (2.90-4.90)
a2-Globulin - 13.40% - (7.10-11.80)
b1-Globulin - 6.00% - (4.70-7.20)
b2-Globulin - 4.20% - (3.20-6.50)
g-Globulin - 10.90% - (11.10-18.80)

Nisbah albumin / globulin - 1.47 - (1.00-2.00)

Ada kemungkinan bahawa edema dikaitkan dengan penurunan protein total, reaksi terhadap kemoterapi adalah mungkin, dan mungkin ini disebabkan oleh pemberian dexamethasone. Walau apa pun, tidak perlu diambil tindakan kecemasan, pemerhatian diperlukan. Seperti sekarang dengan edema?

bengkak telah berlalu sehari sebelum semalam. tetapi cecair ketika batuk mula menonjol lebih banyak. Dua hari yang lalu, suhu meningkat kepada 38.5 pada waktu petang. dan keesokan harinya ia hilang. Keadaan kesihatannya baik. Dexamethasone belum disuntik lagi. Kemoterapi esok. Kami akan mengambil Gemzar tanpa dexamethasone, tetapi mungkin dengan carboplatin.

Hari ini terdapat kurang cecair. Tiada edema yang diperhatikan. Tekanan adalah normal. Tetapi suhu meningkat lagi pada waktu petang menjadi 37.3 - 37.5. Ahli kemoterapi jatuh sakit, dan ahli onkologi daerah memutuskan untuk menggunakannya dengan selamat dan menangguhkan kemoterapi kami kerana protein rendah sehingga 1 Mac.

P.S. Selamat hari lahir kepada anda, doktor! Saya doakan anda kebahagiaan, kesihatan yang baik dan banyak, banyak orang baik di sekitar! Dan terima kasih atas kemanusiaan dan sokongan yang besar.!

Mark Azrielievich, selamat hari!
Kami mempunyai masalah. Semalam, pada akhir 2 minggu setelah kemoterapi, kami pergi ke Kashirka untuk melakukan CT dan menentukan taktik rawatan selanjutnya. Berdasarkan imbasan CT, tidak ada yang berubah sejak terakhir kali. Mungkin kita akan memulakan terapi radiasi, walaupun atas permintaan saya, pakar bedah toraks tetap melantik kami pemeriksaan untuk mempertimbangkan masalah operasi, tetapi mengatakan bahawa dalam kes kami tidak perlu bergantung pada penyelesaian positif untuk masalah operasi tersebut. Tetapi ini bukan masalahnya - kami berada di Kashirka semalam pada waktu pagi dan hampir sampai jam 5 petang. Ayah secara semula jadi tidak membersihkan kerongkongnya di sana. Akibatnya, pagi ini dan hingga hari ini dia mulai sesak nafas, bernafas dengan mengi, dia tidak boleh batuk. Pada waktu pagi, mereka menyuntik dexamethasone (4 mg) - ia tidak membantu, mereka membuat suntikan lain pada jam 3 petang - ia tidak membantu. Mereka membuat suntikan euffilin pada pukul 17, keadaannya tidak berubah - sesak nafas, mustahil untuk membersihkan kerongkongnya, pada pukul 21.30 mereka membuat suntikan euffilin lagi. Kami tidak melakukannya lagi - kami takut berlebihan. Sebagai usaha terakhir (jika ada serangan mati lemas), kami ingat bahawa suntikan serentak Dexamethasone dan Euffilin (tetapi saya tidak ingat dosnya lagi, dan adakah mungkin untuk kita menyuntik lagi setelah sebilangan suntikan yang telah dibuat pada siang hari, memandangkan ayah juga minum pil hari ke-6 euffilin dengan ketakutan?)

Tekanan darah dan nadi ayah telah normal selama beberapa minggu terakhir, pada malam hari tekanan meningkat menjadi 140, nadi normal.
Suhu, seperti biasa, meningkat kepada 37-37.3 pada waktu petang
Tidak ada selera makan hari ini (tetapi hanya hari ini)
Tidak banyak kahak yang dirembeskan, warna kehijauan keruh. Tiada darah.
Tidak ada yang membimbangkan lagi.
Kami sudah lama tidak mengambil atenolol. nadi adalah normal. Kita hampir tidak pernah mengeluarkan dexamethasone (4 mg pada waktu pagi). perlu berhenti menyuntik, sesak nafas bermula (bagaimanapun, semua ini terjadi dengan latar belakang kemoterapi, ketika sel mati dilepaskan dengan dahak, dan sekarang hanya dahak yang datang). Sehingga kini, Euffilin hanya diambil dalam bentuk tablet, 2 tablet 3 kali sehari..
Semasa batuk tanpa kahak, ayah minum ACC (hari ini dia juga minum 3 kali), ketika dengan kahak - kita minum mucaltin sebagai ekspektoran.
Bolehkah kita mengubah skema terapi? dan ingin mengetahui semua perkara yang boleh kita lakukan sekiranya berlaku kecemasan.

Di sini anda tidak akan segera memberi nasihat. Adalah perlu untuk memahami penyebab sesak nafas. Dexamethasone tidak boleh dibatalkan, tetapi jangan meningkatkan dosnya. Hubungi saya 7798927 atau 89161684322 esok. Saya rasa masuk akal untuk berjumpa dengan ayah saya sendiri. Kecuali dia menjadi lebih baik.

Pembukaan serangan udara, Mark Azrielievich!
Hari ini satu petang saya berasa lebih baik, berdeham. Saya rasa dia mengalami serangan ini kerana peningkatan fizikal. aktiviti berlaku (berlari di sekitar pusat onkologi) + cuba untuk tidak batuk (dahak terkumpul pada siang hari) + bangun awal keesokan harinya.
Hari ini saya pergi ke Kashirka sendiri, mengumpulkan semua petunjuk untuk peperiksaan, bersetuju untuk membaginya menjadi dua hari, agar tidak melakukan perjalanan seribu kali, dan menulisnya di mana-mana untuk satu waktu, tidak lebih awal dari jam 11 pagi, supaya dia tidak bangun awal pagi. Mari berhati-hati :)

Mark Azrielievich, kami telah mengalami serangan asma untuk hari kedua. ayah dimasukkan ke hospital di Kashirka untuk terapi kemoradiasi. tetapi sejak dijadualkan pada 2 Mei, kami membawanya pulang. Pada 30 April, kegagalan pernafasan bermula dan kami membawanya ke Kashirka agar tidak mengambil risiko. Benar, setakat ini hanya ada doktor yang bertugas - pakar hematologi. Ibu sudah berada di sana bersama ayah untuk hari kedua. Berikut adalah gambar pada masa ini (jururawat mendikte dari peta melalui telefon, jadi beberapa perkataan dihilangkan kerana tulisan tangan tidak dapat dibaca):

Pendaftaran semasa kemasukan (30.04.07 - 18.30):
Suntikan Eufillin dan dexamethasone IV (kami menyuntiknya pada pukul 15 di rumah) - tiada kesan
Menurut sinar-X dari 04/30/07 - tidak ada ciri (iaitu tidak ada yang berubah dengan tumor dan l / u). Darah. - leukositosis (23,6 ribu) Terapi antibakteria yang ditetapkan (Claforan 1g - 3 r.v. jet, Metronidazole 500 mg - 2p i.v. cap, Diflucan 100 ml cap v.v. - 1 r.)

1.05.07 - 15.30 kemerosotan. Kekurangan pernafasan meningkat disuntik dalam / dalam 40 mg lasix - tidak ada kesan, tekanan 185x100
Jumlah darah dan CABG yang disyorkan.

16.15 - dipindahkan ke rawatan intensif. Kegagalan pernafasan. Semasa pemeriksaan, pesakit duduk, sedar, tidak gelisah, suara kering didengar, bercakap dengan sukar, nafas sukar. Pada okultasi, pernafasan lemah dengan teduhan keras, kering berdehit. SPO2 - 91 peratus di udara, aliran oksigen 95 peratus, tekanan 190x100, denyut jantung 114
ECG - takikardia sinus
CSF dan gas darah - dikompensasi....
Pesakit mengambil tab euffilin 3 hari ini + ACC (adalah ayah yang menelan inisiatif sendiri dengan ketakutan), memandangkan risiko kesan toksik yang tinggi, pemberian euffilin secara intravena adalah kontraindikasi. Terapi oksigen berterusan disyorkan, suntikan morfin pecahan (masing-masing 2 mg) dalam / dalam jet. Prednisalone - titisan 120 mg IV, jangan berikan ACC, risiko penyumbatan dahak.

Oleh kerana keadaan umum menurut ujian ayah adalah normal, dia dihantar ke wad jabatan kemoterapi, tetapi dalam perjalanan dia kembali mengalami serangan sesak nafas dan dia dibawa kembali ke rawatan intensif.

17.00 - setelah pemeriksaan mengadu peningkatan sesak nafas, kekurangan udara yang teruk, ketidakupayaan batuk kahak. Semasa diperiksa, keadaannya serius. teruja. kulit berwarna kelabu, aquacyanosis, pernafasan melemah di paru-paru di semua bahagian, tali kawat. SPO2 89 peratus di udara. Setelah mengetuk, sejumlah besar dahak berlumuran darah merah yang tersisa. NERAKA 140x90 HR 140. irama sinus yang betul
Untuk melegakan dyspnea dan batuk, S.morfini 1% diresepkan - 1,0 iv jet dalam pencairan, pecahan 2 mg.

17.50 - keadaannya memuaskan, stabil, dengan dinamika positif yang berbeza, pesakit sedar, kontak, memadai, orientasi dalam ruang dan masa terpelihara, tidak ada aduan, status neurologi tanpa ciri, kulit dan selaput lendir yang dapat dilihat dari warna fisiologi kelembapan normal, pernafasan sukar, di atas semua jabatan mendengar bunyi mengi, kadar pernafasan - 22 per minit. Tidak ada gangguan hemodinamik, BP 115x70, nadi 88, irama sinus, denyut jantung 88 SPO2, 97 persen pada monitor jantung, perut lembut, tidak menyakitkan, kencing secara bebas adalah diuresis yang mencukupi. dihantar ke kemoterapi untuk pemerhatian selanjutnya.

22.20 - peningkatan sesak nafas - jet morfin 1% 1.0 i / v dalam pencairan, pecahan 2 mg.

Sejauh yang saya faham taktik doktor pada masa ini - mereka membatalkan euffilin sama sekali, ACC - dalam keadaan apa pun, mukaltin dibatalkan. Penyelamat percaya bahawa disebabkan oleh pengumpulan ubat-ubatan di atas dalam badan yang banyak, penyumbatan telah bermula. Esok, bronkoskopi mungkin akan dilakukan untuk membersihkan bronkus (saya berpihak kepada semua tangan saya, saya rasa ini adalah pilihan terbaik. Doktor masih akan memberikannya esok).

Mark Azrielievich, adakah anda mempunyai pemikiran, nasihat?
Saya bimbang dengan terapi antibiotik (titisan) dan pengambilan oksigen kerana sesak nafas kita.

Saya minta maaf mengganggu anda, memandangkan ayah berada di bawah pengawasan doktor, tetapi anda mempunyai pengalaman yang luas dalam simptomologi, nasihat anda sangat berharga bagi kami.

Memandangkan itu adalah morfin yang membantu, maka penyebab yang paling mungkin adalah jantung, dan mungkin disebabkan oleh perkembangan prosesnya (walaupun sinar-X). Lebih tepat lagi, tanpa melihat pesakit, gambar, EKG, saya tidak dapat mengatakannya.

Anda betul, Mark Azrielievich. Sejam yang lalu mereka menjalani bronkoskopi - tumor semakin meningkat, hampir menyekat trakea. Esok doktor akan memikirkan apa yang harus dibuat. Saya mempunyai harapan untuk terapi fotodinamik, jika esok di Kashirka mereka tidak memikirkan apa-apa sebelum makan tengah hari, saya akan pergi ke Herzen untuk mengetahuinya. Perlu melakukan sesuatu dan cepat

Selamat petang, Mark Azrielievich!
Semua peristiwa seterusnya yang berlaku kepada kami akan dijelaskan di oncoforum, tk. Saya sekarang berkomunikasi dengan Yevgeny Serafimovich di sana, mungkin masih ada kemungkinan perundingan ahli kemoterapi diperlukan. Kesinambungan kisah kami bermula dengan catatan ke-34 di pautan ini:
[Pautan hanya dapat dilihat oleh pengguna yang berdaftar dan diaktifkan]

Saya ada soalan untuk awak. Selepas bronkoskopi, kaki ayah saya sangat bengkak, malah kulitnya retak. Doktor tidak melakukan apa-apa mengenai perkara ini (mungkin mereka ingin menunggu hasil biokimia darah, ia akan siap pada hari Isnin-Selasa). Ayah berjalan, tetapi sukar baginya untuk bangun, dia harus mengangkatnya, dia tidak merasakan kakinya ketika dia bangun. Buat masa ini, kami ingin mencuba cara lama - untuk membancuh pasli. Ia tidak akan menyakitkan?
Pada masa akan datang, saya hanya akan menulis di oncoforum, saya akan menarik perhatian anda kepada topik saya di Nota Bena apabila rundingan anda diperlukan (jika kami tidak sembuh, saya takut mereka akan keluar dari rumah untuk rawatan simptomatik). terima kasih

Bronkoskopi tidak ada kaitan dengan edema. Memang, tanpa menyatakan penyebab edema, seseorang tidak dapat mengatasi pembetulannya. Data diperlukan bukan hanya untuk ujian darah biokimia, tetapi juga untuk ECG, tekanan, nadi, urinalisis, ultrasound pelvis kecil.

Dexamethasone adalah analog ubat hormon yang dihasilkan di kelenjar adrenal. Pada dasarnya, ubat ini adalah glukokortikosteroid sintetik. Hormon memainkan peranan penting dalam kehidupan tubuh. Tidak pasti untuk apa Dexamethasone diresepkan? Sekiranya perlu, untuk mengimbangi kekurangan zat yang diperlukan untuk operasi normal semua sistem.

Mengapa Dexamethasone diresepkan dalam tablet, dalam bentuk suntikan intravena?

Dexamethasone boleh digunakan untuk pelbagai penyakit. Pengalaman perubatan selama bertahun-tahun menunjukkan bahawa dalam kebanyakan kes ubat ini sangat berkesan..

Ubat dalam bentuk tablet dan dalam bentuk suntikan ditetapkan untuk:

  • penyakit reumatik;
  • alahan;
  • lupus eritematosus sistemik;
  • dermatitis atopik;
  • gangguan autoimun;
  • tuberkulosis paru-paru dan penyakit pernafasan lain;
  • keadaan neurologi yang teruk;
  • kekurangan korteks adrenal;
  • masalah dengan saluran gastrousus;
  • pelbagai penyakit hematologi.

Rawatan untuk onkologi - itulah yang ditetapkan untuk Dexamethasone. Salah satu sifat positif ubat adalah keupayaan untuk melambatkan, dan kadang-kadang menghentikan pembelahan sel dalam tisu sepenuhnya. Oleh kerana sel-sel malignan membelah jauh lebih cepat daripada sel-sel biasa, ubat itu sememangnya berguna untuk kanser..

Mengapa penitis dengan Dexamethasone diresepkan semasa kehamilan??

Walaupun ini menyebabkan kemarahan beberapa doktor, Dexamethasone sering diresepkan semasa kehamilan. Ubat ini membantu mencegah keguguran dengan menekan aktiviti sistem imun, melegakan penyakit alergi, autoimun atau reumatik, dan juga menghilangkan keadaan kejutan.

Sebaiknya minum ubat untuk kelahiran pramatang. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, Dexamethasone, lebih baik daripada banyak ubat lain, membantu membuka paru-paru bayi yang baru lahir. Menembusi ke dalam badan, ubat tersebut memberi isyarat kepada janin bahawa ia akan dilahirkan tidak lama lagi, paru-parunya mula matang dengan lebih aktif, dan setelah dilahirkan, anak itu segera mendapat peluang untuk bernafas sendiri.

Beberapa doktor meminta pertolongan Dexamethasone dan ketika di dalam tubuh bayi yang baru dilahirkan, hormon korteks adrenal dihasilkan dalam jumlah yang tidak mencukupi.

Untuk apa titisan Dexamethasone ditetapkan??

Titisan dexamethasone juga digunakan. Dalam oftalmologi, mereka diresepkan untuk penyakit seperti:

  • iritis;
  • skleritis;
  • iridocyclitis;
  • blepharitis;
  • blepharoconjunctivitis;
  • konjungtivitis;
  • keratoconjunctivitis;
  • episclerite.

Ubat ini juga digunakan untuk menghilangkan keradangan setelah pembedahan mata atau kecederaan.

Kaedah lain untuk menggunakan titisan adalah merawat telinga dengan penyakit alergi dan keradangan.

Sekiranya Dexamethasone diresepkan untuk gadis kurus

Oleh kerana Dexamethasone adalah ubat hormon, banyak wanita tidak berisiko mengambilnya kerana takut menambah berat badan. Sesungguhnya, ubat tersebut mengambil bahagian aktif dalam proses metabolik. Oleh kerana itu, jumlah asid lemak yang dihasilkan oleh tubuh meningkat, kolesterol meningkat, dan dengan itu, berat badan menjadi lebih besar.

Tetapi anda tidak perlu risau tentang perkara ini. Sebagai peraturan, hanya wanita yang terdedah kepada kegemukan sejak lahir mulai menderita berat badan berlebihan, meningkat disebabkan oleh penggunaan hormon. Gadis langsing, sebaliknya, mencapai berat badan yang optimum untuk diri mereka sendiri dan tetap berada di dalamnya..