Utama
Myoma

Kesakitan barah payudara

Kesakitan apa yang dikaitkan dengan barah payudara

Memahami punca kesakitan membantu anda lebih memahami dan menguruskannya. Apabila anda baru memulakan rawatan, sukar untuk memahami apa yang menyebabkan kesakitan - tumor itu sendiri atau sesuatu yang lain. Kesakitan selalu menjadi peringatan. Ia dapat menunjukkan apa yang berlaku di dalam badan dan bagaimana kesan rawatan tertentu. Kesakitan yang baru muncul mungkin menunjukkan kemunculan tumor atau metastasis baru. Keamatan kesakitan yang meningkat juga menunjukkan perubahan yang sepadan. Oleh itu, apakah ciri kesakitan barah dan apakah ciri kesakitan yang berlainan? Apa yang perlu anda ketahui mengenai kesakitan? Segala kesakitan harus dihentikan dan ubat-ubatan moden memungkinkan untuk dilakukan. Kesakitan adalah aspek penting dalam barah payudara. Ini adalah salah satu gejala penyakit, dan juga salah satu manifestasi kesan sampingan dari rawatan. Walau bagaimanapun, pesakit tidak boleh menahan kesakitan. Kesakitan ini boleh berbeza dan muncul pada masa yang berlainan. Tetapi tidak kira sakit apa yang mengganggu anda, penyebabnya boleh terjadi pada tumor itu sendiri dan di luarnya.

Dengan barah payudara, sakit boleh terdiri daripada tiga jenis: berterusan; menembusi; akut.

Kesakitan ini mengganggu pesakit untuk masa yang lama. Ia boleh menjadi ringan hingga sederhana. Kesakitan ini diatasi dengan ubat-ubatan yang mesti diambil secara berterusan. Kesakitan seperti itu berlangsung dari hari ke hari, ini memburukkan lagi kualiti hidup dan melelahkan pesakit. Kesakitan yang berterusan boleh mengganggu aktiviti harian anda. Ini mengasingkan anda dari rakan dan masyarakat. Sebilangan besar ubat tersedia untuk menghilangkan rasa sakit ini. Sekiranya ubat yang anda ambil tidak membantu, anda harus memberitahu doktor tentangnya. Ramai pesakit mungkin melewatkan rawatan barah yang mereka perlukan kerana takut sakit.

Kesakitan menindik berlaku pada dua pertiga pesakit dengan kesakitan yang berterusan. Kesakitan menindik adalah peningkatan mendadak dalam intensiti kesakitan berterusan untuk jangka masa yang pendek (kira-kira setengah jam). Kesakitan ini tidak dihilangkan oleh penghilang rasa sakit yang biasa diambil oleh pesakit setiap hari. Kesakitan menindik yang berlaku semasa pergerakan badan disebut trigger ("trigger") pain. Kesakitan, yang sumbernya tidak spesifik, disebut spontan. Kesakitan yang menembusi dapat diatasi dengan ubat penghilang rasa sakit yang kuat. Ubat ini mesti dikeluarkan dengan mudah dari badan untuk mengelakkan kesan sampingan. Anda mungkin merancang untuk mengambil ubat sakit. Sebagai contoh, jika anda mengetahui bahawa beberapa jenis aktiviti fizikal menyakitkan, minum ubat anda terlebih dahulu..

Kesakitan ini berlangsung dalam masa yang singkat, timbul secara tiba-tiba, dan dengan segera mengehadkan aktiviti anda. Ia bukan peningkatan kesakitan yang berterusan. Biasanya, sakit akut dikaitkan dengan pembedahan atau trauma dan secara beransur-ansur hilang ketika luka sembuh.

Kesakitan barah payudara boleh disebabkan oleh:

  • Tumor payudara itu sendiri. Kadang-kadang rasa sakit dapat diperhatikan pada tumor. Pada barah payudara yang meradang, ringan hingga sederhana kerana dikaitkan dengan lesi kulit. Ini disertai dengan pembentukan luka merata pada kulit..
  • Metastasis. Anda sudah tahu bahawa metastasis adalah penyebaran tumor barah ke kawasan lain di badan. Metastasis boleh merebak melalui aliran limfa atau aliran darah. Mereka boleh mempengaruhi pelbagai organ: hati, paru-paru, otak, dan tisu tulang. Salah satu tanda utama metastasis adalah kesakitan. Dengan metastasis tulang belakang, rasa sakit muncul di bahagian belakang, dan dengan kerosakan hati - di bahagian kanan perut.
  • Kesakitan yang berkaitan dengan rawatan. Kadang kala rawatan tertentu boleh menjadikan kesakitan lebih teruk. Sebagai contoh, rawatan hormon atau radiasi radiasi ke metastasis tulang boleh menyebabkan rasa sakit terbakar. Sebab untuk ini biasanya adalah sebagai tindak balas terhadap rawatan, pembengkakan tumor berlaku, yang berkaitan dengan rasa sakit..
  • Sakit dada. Walaupun sakit payudara bukan barah, kesakitan hanya pada satu payudara amat membimbangkan pesakit. Ini benar terutamanya apabila kesakitan berlaku kerana sebab yang tidak diketahui. Dalam kes ini, doktor anda mungkin mengesyorkan biopsi kawasan yang diminati..

Rasa sakit selepas pembedahan tidak begitu teruk, tetapi dapat meletihkan dan mengganggu pesakit. Kesakitan ini biasanya dikaitkan dengan kenyataan bahawa ketika melakukan pemotongan tisu lembut, serat saraf kecil rosak. Ini mengakibatkan peningkatan kepekaan di kawasan ini. Pembengkakan tisu selepas pembedahan juga merupakan salah satu penyebab kesakitan ini. Di samping itu, semasa operasi, pakar bedah melakukan pelbagai manipulasi dengan tisu, yang juga menyebabkan trauma tambahan..

Selepas lumpektomi, kesakitan dilokalisasi di lokasi tumor yang dikeluarkan. Sebab-sebab ini dijelaskan di atas. Secara beransur-ansur, rasa sakit ini hilang ketika luka sembuh dan serat saraf dipulihkan. Selepas limfadenektomi axillary, rasa sakit juga diperhatikan. Ia boleh diperburuk oleh pendedahan radiasi. Apabila kelenjar getah bening dikeluarkan, aliran keluar limfa dari anggota atas terganggu. Ini membawa kepada keadaan yang terkenal yang disebut limfedema. Lymphedema adalah limfedema tisu lembut. Pada masa yang sama, tekanan dibuat pada tisu lembut, yang juga menyebabkan rasa sakit di kawasan ini. Lymphedema boleh berterusan, walaupun ada latihan khusus yang dapat membantu mengurangkan keparahannya..

Kesakitan selepas limfadenektomi mempunyai sumber lain - ini adalah plexus saraf di ketiak. Semasa operasi membuang kelenjar getah bening, saraf ini harus didorong ke belakang, yang menyebabkan trauma tambahan. Oleh itu, dalam beberapa kes, sakit axillary dapat berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Penghilang rasa sakit sederhana (analgin, ibuprofen, dll.) Tidak berkesan dalam kes ini dan biasanya ubat khas digunakan yang mempengaruhi tisu saraf - ini adalah antikonvulsan dan antidepresan.

Kesakitan selepas mastektomi - penyingkiran seluruh payudara - boleh digabungkan dengan mati rasa dan kelemahan di lengan dan bahu. Dalam kebanyakan kes, gejala ini berkaitan dengan kecederaan tisu lembut: pembedahan dan peregangannya..

Sakit di ketiak, payudara, dan dada

Selepas pembedahan, beberapa wanita mengalami kombinasi rasa mati rasa kulit dan rasa sakit di ketiak dan payudara di mana pembedahan itu dilakukan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa saraf kecil rosak ketika kulit dipotong. Ini sekaligus menyebabkan rasa mati rasa dan kesakitan akibat kerengsaan ujung saraf ini. Pendedahan radiasi juga dapat memperburuk keadaan, kerana merengsakan kulit dan serat sarafnya. Apabila serat saraf ini diperbaiki, kerengsaan dan kesemutan juga dirasakan di mana sayatan berada. Ubat anti-radang biasanya berkesan dalam keadaan ini. Untuk kesakitan yang teruk, candu juga digunakan. Sekiranya kerengsaan kulit oleh sinaran, krim hidrokortison berkesan..

Kesakitan axillary selepas pembedahan dapat bertahan dalam jangka masa yang lama. Pada awalnya, kesakitan ini boleh menjadi teruk. Sensasi menyakitkan tambahan dibuat oleh saluran air yang berada di luka. Opiat biasanya diresepkan sejurus selepas pembedahan, kerana kesakitannya paling teruk pada ketika ini. Sekiranya perlu, opiat diberikan bersama dengan ubat anti-radang, yang dapat mengurangkan dos dan mengurangkan kesan sampingan. Secara beransur-ansur, dari masa ke masa, rasa sakit di kawasan ini berkurang, rasa mati rasa dan gatal mungkin muncul.

Sebagai tambahan kepada dua kumpulan ubat penahan sakit yang telah kami nyatakan, kaedah lain juga digunakan untuk melegakan kesakitan yang berkaitan dengan kerosakan saraf: antidepresan trisiklik, antikonvulsan, ubat anestetik tempatan (krim EMLA atau tampalan dengan lidokain), kadang-kadang menggunakan plaster lada, blok saraf.

Sakit selepas sinaran

Sinaran boleh menyebabkan kesakitan dengan intensiti yang berbeza-beza. Kadang-kadang ia adalah paroxysmal, dan dalam beberapa kes, ia ketara. Dalam kebanyakan kes, rasa sakit ini dinyatakan secara sederhana dan secara beransur-ansur hilang setelah menjalani terapi radiasi..

Mengapa sinaran menyebabkan kesakitan? Kerengsaan saraf, edema di sekitar tisu parut dan kawasan yang disinari, luka kulit (seperti selaran matahari), menggosok kulit yang jengkel antara satu sama lain (contohnya, ketika menyinari ketiak). kadang-kadang jangkitan.

Sakit selepas terapi radiasi biasanya hilang secara beransur-ansur setelah radiasi selesai. Sebilangan besar kesakitan hilang pada tahun pertama selepas rawatan.

Pengaktifan Virus Shingles

Virus herpes zoster dapat diaktifkan semula dalam keadaan buruk, seperti barah payudara dan semasa rawatan. Virus ini dijumpai di dalam badan kebanyakan orang di bumi dan tidak pernah dikeluarkan. Selalunya, ia dilokalisasikan di muka atau di sepanjang tulang rusuk. Apabila virus ini diaktifkan, rasa sakit biasanya muncul terlebih dahulu di sepanjang tulang rusuk. Kesakitan ini boleh menjadi sangat sengit. Perhatikan bahawa penyebab kesakitan ini bukanlah tumor itu sendiri, tetapi virus, kerana penyakit ini juga dapat terjadi pada pesakit bukan barah. Kanser payudara dalam kes ini seperti mendorongnya. Antibiotik antivirus, seperti zovirax (acyclovir), paling sering diresepkan untuk herpes zoster.

Sakit semasa kemoterapi

Kursus kemoterapi mempunyai kesan negatif bukan hanya pada tumor, tetapi juga pada sel-sel yang sihat di dalam badan, terutama yang membiak dan membelah dengan cepat. Ini termasuk sel epitelium saluran gastrousus, rongga mulut, hidung, dan folikel rambut..

Salah satu manifestasi kesan sampingan kemoterapi ini adalah perubahan pada mukosa mulut: stomatitis dengan pembentukan bisul dan erosi. Luka ini menyakitkan dan bertindak balas terhadap makanan dan cecair. Apabila jangkitan melekat pada mereka, keradangan berlaku, yang memperburuk rasa sakit. Dalam keadaan ini, doktor anda mungkin memberi ubat untuk anda, yang biasanya digunakan oleh doktor gigi untuk melegakan sakit mulut. Anda tidak digalakkan menggunakan ubat seperti itu sendiri..

Selain itu, beberapa ubat kemoterapi seperti Taxol dan Taxotere boleh menyebabkan sakit otot dan sendi. Kesan sampingan lain dari ubat ini adalah apa yang disebut polyneuropathy - sensasi menyakitkan di tangan dan kaki, yang berkaitan dengan kerosakan pada saraf periferal.

Beberapa ubat kemoterapi boleh menyebabkan keradangan pada selaput lendir, seperti fluorouracil. Dalam kes ini, keradangan membran mukus mulut, faring, rektum dan vagina berlaku, yang disertai dengan pembentukan erosi dan bisul. Dengan keradangan pada selaput lendir mulut dan faring, bengkak, kesukaran menelan dan sakit mereka diperhatikan. Dengan keradangan mukosa faraj, beberapa keputihan berlaku, rasa sakit dan kadang-kadang gatal muncul. Kadang kala jangkitan yis kulat (candida) boleh menyertai keradangan ini. Ini biasanya disebabkan oleh penekanan sistem imun pesakit, yang biasanya terjadi pada kemoterapi, antibiotik, atau ubat steroid. Sebilangan wanita mungkin biasa dengan jangkitan kandil - misalnya, sariawan.

Sekiranya terdapat keradangan pada mukosa mulut dan faring, disyorkan untuk mematuhi petua berikut:

Cuba elakkan makan makanan yang terlalu panas, pedas atau masam, yang boleh merengsakan selaput lendir. Produk tenusu sejuk disyorkan untuk menenangkan selaput lendir. Untuk kesakitan, gunakan larutan bilas yang mengandungi ubat penghilang rasa sakit. Jangan mengambil ubat besar. Sekiranya ini adalah tablet, maka disarankan untuk menghancurkannya..

Gunakan pelincir untuk kekeringan faraj. Dengan perkembangan jangkitan candidal (thrush), antibiotik antijamur khas digunakan: fluconazole, ketoconazole, intraconazole dan banyak lagi. Mereka boleh digunakan dalam bentuk tablet dan dalam bentuk suppositori vagina. Harap maklum bahawa semua ubat ini hanya boleh digunakan setelah berunding dengan doktor anda.

Kesakitan dalam tempoh pemulihan

Sebilangan pesakit, setelah mengetahui diagnosis mereka, tetap tidak aktif sepanjang rawatan. Akibatnya, mereka bertambah berat badan, kehilangan keadaan fizikal mereka sebelumnya, akibatnya rasa sakit muncul. Jalan keluar dari keadaan ini adalah secara beransur-ansur kembali ke tahap aktiviti fizikal sebelumnya - senaman, aerobik, dll..

Kesakitan yang berkaitan dengan perubahan bukan kanker pada payudara

Selalunya, rasa sakit pada kelenjar susu, terutamanya jika ia bersifat dua hala, dikaitkan dengan perubahan jinak di dalamnya. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami kesakitan yang luar biasa pada kelenjar susu, adalah mustahak untuk berjumpa doktor.

Sakit pada tulang dan sendi dengan proses metastatik

Dalam beberapa kes, rasa sakit di kawasan anggota badan mungkin bukan berasal dari barah, di tempat pelekatan otot ke tulang, otot itu sendiri. Implan payudara juga boleh menyebabkan sakit tulang rusuk jika ia dimampatkan.

Kemoterapi juga boleh menyebabkan sakit di lengan, paha, dan kaki. Sensasi ini berlaku semasa menerima kemoterapi dan mungkin bertambah buruk pada setiap kitaran. Kesakitan ini dapat bertahan selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun setelah rawatan, tetapi cepat atau lambat ia hilang. Biasanya, sakit ini dikaitkan dengan saraf, otot, sendi dan ligamen. Ia dihentikan oleh antidepresan dan antikonvulsan, serta anti-radang dan narkotik.

Rawatan dengan tamoxifen boleh menyebabkan kesakitan yang serupa dengan sakit dan kekejangan artritis. Sakit sendi dan bukan tumor (metastasis) sakit bertindak balas terhadap panas, urut, dan berenang.

Sakit tulang dan sendi boleh berlaku akibat rawatan dan ubat-ubatan yang bukan tumor, atau dari penyebaran kanser metastatik ke tulang.

Kesakitan pada metastasis tulang

Apabila metastasis tulang merebak, biasanya menyebabkan kesakitan. Kaedah yang paling berkesan adalah menyinari tapak metastasis dengan sinaran. Ini bukan sahaja mengurangkan kesakitan, tetapi juga menghentikan pertumbuhan tumor dan mengecilkannya. Rawatan ini berjaya 85% dan tidak dikaitkan dengan kesan sampingan yang berkaitan dengan candu seperti sembelit, loya, atau mulut kering..

Sekiranya metastasis terletak di tisu tulang, iaitu, bukan di satu tempat, tetapi di banyak tempat sekaligus, maka rasa sakit dapat diatasi seperti biasa oleh ubat opiat atau anti-radang. Pada masa yang sama, terapi sistemik sangat berkesan - kemoterapi atau tamoxifen. Dalam kes ini, satu atau beberapa metastasis pada tisu tulang terdedah kepada radiasi. Sayangnya, mustahil untuk menyinari semua kawasan, kerana ini penuh dengan perkembangan penyakit radiasi..

Untuk sakit tulang yang meresap, persediaan kumpulan biphophonate juga berkesan: zometa dan aredia. Ubat ini membolehkan anda mengembalikan komposisi mineral tisu tulang dan menguatkannya, mencegah perkembangan patah tulang. Selain itu, imobilisasi - imobilisasi - dapat mengurangkan kesakitan pada metastasis tulang. Untuk ini, tayar khas digunakan..

Kesakitan otot juga biasa terjadi pada barah payudara. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dengan rasa sakit di kawasan metastasis atau sakit saraf, pesakit dapat meregangkan otot. Dalam kes ini, rehat, prosedur termal (tidak melebihi kawasan metastasis), serta ubat anti-radang bukan steroid biasanya dapat menghilangkan rasa sakit seperti itu dengan berkesan. Urut banyak membantu. Sebagai tambahan, antidepresan trisiklik dapat digunakan. Kadang kala anda boleh mencuba kaedah yang tidak konvensional, iaitu akupunktur..

Dalam kebanyakan kes, sakit perut disebabkan oleh kesan sampingan dari rawatan pada usus. Terdapat tiga sebab kesakitan ini: sembelit, kembung, cirit-birit..

Kesakitan dan penghilang rasa sakit, terutamanya candu, menyebabkan pergerakan usus menjadi perlahan, sehingga menyebabkan sembelit. Kadang kala terdapat penyumbatan usus yang lengkap. Dalam kes ini, disyorkan untuk mengambil julap semasa memulakan kursus penghilang rasa sakit. Kemoterapi dan radiasi ke perut membawa kepada cirit-birit dan gas. Dalam kes ini, diet rendah buah-buahan dan sayur-sayuran, serta makanan berserat disarankan, serta mengambil ubat seperti imodium atau lomatil. Antibiotik juga boleh menyebabkan cirit-birit. Dalam kes ini, perlu dilakukan analisis najis untuk mengetahui punca cirit-birit. Parut dan lekatan selepas pembedahan perut boleh menjadi penyebab sakit perut yang lain. Kesakitan ini juga disertai dengan loya dan muntah..

Pada pesakit dengan metastasis barah, rasa sakit di bahagian tengah perut boleh dikaitkan dengan kelenjar getah bening yang membesar yang memampatkan organ bersebelahan atau batang saraf. Kesakitan di bahagian kanan perut mungkin berkaitan dengan kerosakan hati metastatik. Sekiranya tidak terdapat begitu banyak metastasis, penyinaran sinaran di kawasan ini adalah mungkin. Sekiranya terdapat banyak daripadanya, maka penyinaran tidak dilakukan, kerana ini boleh menyebabkan kesan sampingan..

Kesakitan saraf pada barah payudara

Kanser payudara boleh menyebabkan sakit saraf (neuropatik) dengan berkembang menjadi tisu saraf atau memampatkannya. Metastasis boleh tumbuh di sistem saraf pusat - otak atau saraf tunjang, atau memerah akar saraf ketika keluar dari ruang tulang belakang. Penyebaran sel barah melalui saluran limfa juga dapat merosakkan saraf. Pembedahan juga menyebabkan kesakitan neuropatik, kerana tisu lembut dipotong dan diregangkan. Selain itu, parut pasca operasi juga dapat memampatkan serat saraf..

Rawatan gabungan paling berkesan dalam menguruskan kesakitan ini. Pada mulanya, steroid biasanya diresepkan untuk melegakan bengkak dan mampatan saraf. Selanjutnya, tapak tumor disinari, akibatnya ia berkurang. Untuk kesakitan saraf ringan hingga sederhana, ubat anti-radang boleh membantu. Opiat digunakan untuk kesakitan yang ketara.

Dalam beberapa kes, apabila rasa sakit dilokalisasi di suatu tempat di satu tempat tertentu dan cukup jelas, rangsangan saraf elektrik transkutan kadang-kadang dapat membantu. Makna prosedur ini adalah bahawa impuls elektrik timbul, yang nampaknya bertindih dengan impuls saraf yang "menyakitkan".

(495) 51-722-51 - rawatan barah payudara di Moscow dan luar negara

Sindrom nyeri di dada dengan barah payudara: sifat, penyetempatan, ubat

Adakah barah payudara sakit? Ramai wanita, memeriksa payudaranya dan mendapati segel di dalamnya, menyedari sedikit rasa sakit ketika berdebar. Dalam beberapa kes, sebaliknya, neoplasma ganas pada kelenjar susu disertai oleh sindrom kesakitan yang teruk.

Sakit dada dan sifatnya dalam barah

Menurut statistik, 3% wanita yang mendapati bola kecil yang menyakitkan di payudara mereka didiagnosis menghidap barah. Onkologi keradangan biasanya menyertai ciri-ciri ini. Sensasi menyakitkan timbul akibat tekanan semasa palpasi atau pergerakan setiap hari kerana kesan pada ujung saraf tumor yang terbentuk. Dengan pertumbuhan onkologi, secara beransur-ansur akan menggantikan tisu yang sihat, meliputi peningkatan jumlah saraf.

Terdapat beberapa prasyarat untuk perkembangan kesakitan pada kelenjar susu dengan pertumbuhan barah:

  • bengkak adalah penyebab utama. Kesakitan ringan hingga sederhana dianggap sebagai akibat dari kesannya pada awal proses lesi kulit. Kadang-kadang kerana ini, bisul muncul di epidermis, yang menyebabkan perubahan sifat kesakitan dari sakit berterusan hingga akut;
  • apabila tumor merebak ke kawasan dan organ tubuh yang lain dengan bantuan metastasis, kesakitan adalah gejala utama patologi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sel-sel tumor mempunyai kemampuan untuk bergerak melalui saluran darah, dan sering di sepanjang laluan limfa, dan mempengaruhi organ dalaman;
  • kesan sampingan yang menyakitkan juga boleh berlaku semasa merawat barah di kawasan payudara. Kadang kala rawatan menerjemahkan kesakitan ringan hingga sederhana menjadi sakit menusuk. Contohnya, terapi hormon atau radiasi boleh menyebabkan kesakitan terbakar. Ini disebabkan oleh tindak balas badan terhadap rawatan: pembengkakan tumor berkembang.

Kesakitan di kawasan kelenjar susu adalah salah satu tanda barah. Dalam barah, rasa sakit dapat menampakkan dirinya dengan cara yang berbeza:

  1. Sensasi menyakitkan akut berumur pendek dan tiba-tiba. Kesakitan seperti itu segera mengehadkan aktiviti fizikal di sekitar lokasi penyetempatan. Kadang-kadang kesakitan ini disebabkan oleh kemoterapi..
  2. Kesakitan dapat berlanjutan dalam jangka masa yang panjang. Kebanyakannya ringan hingga sederhana. Untuk menghentikan kesakitan seperti ini, ubat-ubatan diresepkan, yang harus selalu digunakan. Sensasi menyakitkan seperti itu sering menyebabkan peningkatan keletihan seorang wanita dan halangan dalam melakukan pelbagai aktiviti fizikal..
  3. Kesakitan menindik menemani sekitar 65% wanita yang menghidap barah dan menderita sensasi menyakitkan yang berterusan. Ia mempunyai watak yang tajam, dan intensiti kesakitan meningkat secara aktif selama setengah jam. Kesakitan yang menembusi hanya dapat diatasi dengan penghilang rasa sakit yang kuat.

Sensasi menyakitkan secara langsung bergantung pada bentuk tumor:

  1. Jenis nodular dicirikan oleh ketiadaan sindrom kesakitan.
  2. Dengan bentuk edematous, kesakitan sangat jarang berlaku..
  3. Dengan erysipelas, terdapat manifestasi sindrom kesakitan berterusan atau akut, terutamanya dengan penyebaran metastasis ke kawasan kelenjar getah bening.
  4. Penampilan seperti mastitis dicirikan oleh pembentukan metastasis aktif dan awal, yang merupakan penyebab sensasi kesakitan yang berterusan.
  5. Kanser Paget disertai dengan rasa sakit yang tertumpu di kawasan puting yang terkena.

Pada peringkat awal perkembangan barah, sindrom nyeri, sebagai peraturan, tidak ada, dan ia hanya berkembang ketika tumor mulai meningkat ukurannya.

Kaedah bekam

Untuk menghentikan sensasi menyakitkan yang disebabkan oleh barah payudara, ubat-ubatan diresepkan, yang secara konvensional dibahagikan kepada 2 jenis:

  • ubat narkotik - candu (Promedol, Morphine, Omnopon, Tramadol);
  • ubat anti-radang (bukan steroid): Ibuprofen, Indomethacin, Naproxen, Ketoprofen.

Ubat yang diperlukan dipilih secara eksklusif oleh ahli onkologi, berdasarkan setiap kes tertentu. Sekiranya ubat tidak berkesan, doktor harus diberitahu mengenai perkara ini..

Semasa mengambil ubat yang ditetapkan, beberapa peraturan diperlukan:

  1. Gunakan ubat hanya dalam dos yang ditetapkan oleh doktor.
  2. Rejimen pengambilan ubat harus tetap.
  3. Anda tidak perlu mengubah dos atau rejimen ubat anda sendiri..
  4. Opiat tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba. Sekiranya perlu untuk membatalkan ubat, dosnya secara beransur-ansur dikurangkan menjadi minimum, dan hanya kemudian dibatalkan. Prosedur penarikan ubat berlaku di bawah pengawasan ketat doktor yang hadir.
  5. Rawatan harus dimulakan dengan dos kecil, secara bertahap meningkatkannya..
  6. Kesakitan yang berterusan di kawasan payudara dihilangkan dengan penghilang rasa sakit yang lama (opiat).
  7. Dengan sakit menindik atau akut, ubat-ubatan diresepkan yang mempunyai kesan analgesik yang cepat (analgesik, ubat bukan steroid).
  8. Rawatan hormon dan radiasi dan kemoterapi mempunyai kesan analgesik, walaupun kadang-kadang boleh menyebabkan kesakitan.
  9. Dengan sakit menusuk, disarankan untuk menggunakan ubat-ubatan tindakan umum dan tempatan..
  10. Untuk mengurangkan dos dan risiko kesan sampingan, kombinasi ubat ditetapkan.
  11. Semasa menggabungkan ubat-ubatan, ubat-ubatan tersebut harus diubah satu per satu, dan tidak semuanya bersama.

Biasanya, ubat-ubatan yang membantu melegakan kesakitan yang disebabkan oleh barah payudara mempunyai kesan sampingan berikut:

  • mulut kering;
  • mengantuk;
  • serangan mual;
  • kehadiran pernafasan yang tertindas;
  • sembelit;
  • pengekalan kencing.

Terdapat beberapa cara untuk mengurangkan aktiviti kesan sampingan dari ubat-ubatan yang melegakan kesakitan pada barah payudara..

  1. Mengantuk dapat dikurangkan dengan mengambil ubat yang ditentukan dalam dos kecil, tetapi dengan peningkatan frekuensi. Walau bagaimanapun, hanya doktor yang harus menukar rejimen ubat. Gaya hidup aktif dan pencahayaan yang terang juga akan membantu mengatasi rasa mengantuk. Mengantuk boleh disebabkan oleh metastasis tulang, iaitu peningkatan jumlah kalsium di sekitarnya..
  2. Semasa mengambil candu, semua pesakit mengalami sembelit, yang akan membantu mengatasi julap. Semasa mengambil ubat ini, anda harus minum sejumlah besar cecair dan memakan banyak buah-buahan, sayur-sayuran, dedak..
  3. Mual biasanya disebabkan oleh sembelit. Mual boleh menjadi teruk dan menyebabkan muntah. Dengan kesan sampingan ini, anda harus mengambil ubat antiemetik dalam bentuk suppositori rektum..
  4. Mulut kering, yang disebabkan oleh pengambilan ubat penahan sakit, dihilangkan dengan mengecualikan makanan masin dari menu dan minum banyak cecair. Juga disarankan untuk menggunakan lolipop dan permen karet secara berkala untuk menghasilkan air liur..
  5. Pengekalan buang air kecil dihilangkan dengan menurunkan dos ubat. Sekiranya kaedah ini tidak membantu, kateter kencing digunakan..

Kanser payudara boleh menyebabkan kesakitan, terutamanya dengan perkembangan patologi yang aktif. Sekiranya rawatan barah gagal menghilangkan rasa sakit, ubat penahan sakit tambahan harus diambil. Dan yang mana satu yang paling berkesan, hanya seorang doktor yang dapat menentukan berdasarkan data ujian yang diperoleh, sifat kesakitan dan tahap perkembangan barah..

Gejala dan tanda awal barah payudara pada wanita pada peringkat awal

Menurut statistik, setiap 10 wanita didiagnosis menghidap barah payudara. Ini disebabkan oleh tahap hormon yang tinggi, biasanya estrogen. Perubatan boleh memberikan rawatan yang berkualiti pada peringkat awal, tetapi untuk ini, penyakit ini mesti dikesan sejak awal. Satu-satunya cara untuk melakukan ini adalah dengan mendiagnosis diri anda sekurang-kurangnya 2 bulan sekali. Selepas 40 tahun, lakukan mamografi setahun sekali.

Gejala dan tanda pertama

Kemunculan fokus ganas mungkin terjadi pada organ mana pun. Pada wanita, dada adalah tempat yang paling rentan. Neoplasma boleh berlaku tidak sekata - di kedua-dua kelenjar atau hanya pada satu. Lebih kerap, meterai awal muncul di bahagian luar atas, lebih jarang di bahagian bawah. Kadang-kadang proses malignan bermula dari puting susu.

Tanda-tanda pertama barah payudara termasuk:

  • penampilan meterai - biasanya kecil - hingga 1 cm, tidak menyakitkan;
  • kemerahan dan pembesaran payudara;
  • kemunculan "kulit lemon" pada kulit payudara.

Tumor barah pada kelenjar susu terdedah kepada pertumbuhan dan metastasis yang cepat, sehingga gejala awal meningkat, dan rasa sakit mungkin muncul. Bengkak di bawah ketiak menunjukkan penyebaran proses ke tisu yang terletak berdekatan - dalam kes ini, kelenjar getah bening. Dalam kes ini, saluran tersumbat, dan tangan mula membengkak, meningkat jumlahnya.

Pada peringkat awal, antara gejala barah payudara pada wanita, keputihan dari puting boleh muncul - bernanah atau berdarah. Mereka tidak seperti susu yang kadang-kadang muncul pada wanita muda yang sudah menyusui..

Kesakitan barah payudara

Kesakitan pada peringkat awal, apabila terdapat benjolan di dada, biasanya tidak ada pada onkologi. Sekiranya benjolan itu menyakitkan, kemungkinan besar tumor jinak dapat dirawat.

Walaupun bengkak sangat padat apabila disentuh, hampir seperti batu, pada mulanya ia tidak menimbulkan kebimbangan. Rasa sakit datang kemudian. Mengikut pengalaman ahli onkologi, wanita jarang mengadu tentang sesuatu. Sekiranya terdapat sensasi yang menyakitkan, ia tidak berkaitan dengan barah. Ini adalah bagaimana neuralgia intercostal dapat menampakkan dirinya..

Dalam beberapa kes, tumor mampu hancur dan payudara diamputasi sendiri, tetapi dalam kes seperti itu, pesakit juga tidak merasa sakit. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ujung saraf tidak berfungsi dan tidak menghantar isyarat ke otak..

Kesakitan berlaku apabila tumor tumbuh dan menekan hujung tulang belakang. Pesakit merasakannya di bahagian belakang, tulang selangka. Sekiranya metastasis mempengaruhi tulang, tulang belakang dan tulang rusuk mungkin sakit.

Penyebab barah payudara pada wanita

Seperti yang dikatakan oleh ahli onkologi, risiko terkena barah payudara meningkat sekiranya anda dilahirkan sebagai wanita. Maksudnya, dengan kombinasi keadaan buruk, semua orang boleh jatuh sakit. Kumpulan risiko merangkumi:

  • Keturunan adalah penyebab utama patologi. Sekiranya keluarga wanita mempunyai kes penyakit ini, keturunan juga berisiko. Pada masa ini, ahli genetik telah menemui 2 gen yang, ketika bermutasi, menyebabkan barah, dan juga diwarisi.
  • Peningkatan aktiviti estrogen, seperti yang dibuktikan dengan permulaan haid dan akhir mereka ketika seorang wanita berusia lebih dari 55 tahun.
  • Kehamilan lewat - berumur lebih dari 35 tahun.
  • Kehadiran barah di tempat lain - serviks, ovari.
  • Merokok dan penyalahgunaan alkohol.
  • Penyalahgunaan kontraseptif.
  • Rawatan penyakit bersamaan dengan hormon dalam kuantiti yang banyak dan untuk masa yang lama.
  • Aktiviti fizikal dan obesiti yang lemah.
  • Hidup dalam keadaan persekitaran yang tidak baik, serta bekerja dalam pengeluaran berbahaya. Dalam kes ini, karsinogen terkumpul di dalam tisu dan menyebabkan mutasi..

Pertumbuhan wanita yang tinggi juga merupakan faktor risiko, tetapi bukan yang utama. Kanser berlaku apabila gabungan faktor berlaku ketika pertahanan imun badan terganggu..

Ahli onkologi tidak dapat meramalkan bagaimana barah payudara akan berkembang kerana tumor dalam kebanyakan kes terdiri daripada pelbagai jenis sel. Masing-masing dari mereka bereaksi berbeza terhadap rawatan: ada yang mati serta-merta, sementara yang lain kekal dan tumor terus berkembang.

Lelaki juga menderita barah payudara, tetapi ini hanya 1% kes. Sebabnya ialah penyalahgunaan bir dan kegemukan. Seperti yang anda ketahui - tisu adiposa mengumpulkan estrogen, dan terdapat banyak di dalamnya dalam bir.

Sangat jarang kanak-kanak perempuan sakit sebelum bermulanya haid. Kes seperti ini dijelaskan, tetapi sangat jarang berlaku..

Yang paling penting, penyakit ini tersebar luas di negara-negara Eropah, wanita di Jepun paling tidak sakit. Angka kematian akibat penyakit ini adalah ¼ dari semua barah.

Bentuk BC

Terdapat tiga bentuk klinikal kanser payudara - nodular dan penyebaran lebih biasa, penyakit Paget kurang biasa. Beberapa bentuk lebih agresif dan berkembang dengan cepat. Pesakit menggambarkan kemunculan benjolan secara tiba-tiba. Sebenarnya, beberapa bulan berlalu dari permulaan tumor ke pembentukan benjolan, wanita itu tidak melakukan pemeriksaan bebas dan tidak dapat menyebutkan waktu yang tepat ketika dia melihat perubahan pada kelenjar susu.

Yang lain berkembang dengan perlahan dan berbeza dalam gejala. Daripada ketidakselesaan dalaman, manifestasi kulit muncul - ruam, bisul yang tidak sembuh.

Kanser nod

Tanda-tanda barah payudara pada wanita dengan bentuk nodular ditunjukkan oleh indurasi keras yang tidak mempunyai batas yang jelas. Tubercle tidak aktif, tetapi konsistensinya sukar, seperti batu. Sekiranya tumor berkembang dengan cepat, ia boleh menyerang kulit dan datang ke permukaan dalam bentuk luka berdarah. Kadang kala barah payudara kelihatan seperti kembang kol.

Pembusukan tumor disertai bau busuk dari daging busuk. Proses nekrotik boleh mempengaruhi tisu lembut dan tulang sternum. Biasanya mereka disertai oleh jangkitan dan keadaan orang pada masa ini boleh dianggap kritikal. Gambar ini dapat diperhatikan pada peringkat terakhir..

Bentuk meresap

Bentuk meresap berbeza dengan bentuk nod kerana ia mempengaruhi seluruh kelenjar atau bahagiannya di seluruh kawasan dalaman, bermula dengan bahagian dalam dan berakhir dengan kulit.

Dalam kes sedemikian, tidak ada anjing laut yang diperhatikan dan tumor tidak mempunyai batas yang jelas. Secara luaran, manifestasi boleh berbeza.

Kanser seperti mastitis menyerang semua tisu dan kulit kelenjar. Proses nekrotik bermula lebih awal. Erysipelas dicirikan oleh permukaan dan kilauan hiperemik. Dengan barah berperisai, kelenjar susu nampaknya kering, saiznya berkurang, dan pada masa yang sama kulit menjadi lebih padat - maka namanya. Dengan bentuk edematous-infiltrative, payudara, sebaliknya, meningkat, membengkak. Ini menjadikan kulit berliang..

Dalam penyakit Paget, gejala bermula dengan puting susu. Tanda-tanda pertama barah payudara bentuk ini adalah gatal, kemerahan dan pengelupasan puting. Kemudian, puting ditarik dan bengkak menembusi kulit. Kesakitan tidak muncul dengan segera. Selalunya ia adalah akibat menggaru tempat sakit. Jangkitan boleh masuk ke luka dan kemudian keluarnya puting..

Tahap dan gejala pada setiap peringkat

Pada peringkat pertama, beberapa wanita beralih kepada doktor untuk pemeriksaan terperinci. Sebabnya adalah saiz tumor yang kecil, yang sukar dilihat. Meterai boleh berdiameter hingga 20 mm. Kadang-kadang kurang. Benjolan itu mungkin tidak mengandungi sel-sel atipikal, tetapi ini harus diperiksa dengan biopsi.

Kanser tidak invasif pada peringkat pertama tidak melampaui payudara. Kelenjar getah bening tidak terjejas dan berukuran normal. Kulit tidak berubah warna dan tidak ada gejala kesakitan. Adalah mungkin untuk menentukan kehadiran barah hanya dengan kaedah diagnostik yang kompleks, yang merangkumi ujian untuk penanda tumor, analisis genetik, MRI.

Tahap 2

Tahap kedua dicirikan oleh sedikit peningkatan kelenjar getah bening di ketiak. Sebenarnya, ini adalah satu-satunya tanda di mana seseorang dapat mengesyaki barah. Nod subclavian atau supraclavicular diperbesar, serta axillary dan periosternal (antara dua kelenjar susu).

Ukuran meterai tidak banyak berbeza dari tahap pertama - dari diameter 20 hingga 50 mm.

Tahap 3

Kumpulan kelenjar getah bening jelas kelihatan dan terasa - mereka menyerupai sekumpulan anggur. Pada peringkat 3, kemunculan metastasis pada tulang dan organ dalaman adalah mungkin. Tumor berdiameter lebih dari 5 cm. Kesakitan di ketiak dan di sekitar payudara mungkin muncul, yang lebih jauh menunjukkan metastasis.

Tahap 4

Keadaan kesihatan pesakit secara beransur-ansur merosot. Terdapat sakit tulang, kelemahan, mual dan muntah kerana pengambilan produk pembusukan tumor ke dalam darah. Secara luaran, bisul, bintik-bintik, dan pengelupasan dapat dilihat pada kulit. Pada peringkat ini, adalah mungkin untuk menentukan metastasis di hati dan tulang yang berdekatan.

Tanda-tanda metastasis

Metastasis merebak melalui sistem peredaran darah dan limfa. Ada kes-kes ketika, ketika mengambil sehelai tisu untuk biopsi dan kerosakan pada saluran darah, penyakit ini berkembang pesat dan kematian terjadi..

Kanser payudara metastatik mempengaruhi hati, paru-paru, dan tulang. Ini menjelaskan masalah pernafasan pada tahap 3 - 4, perubahan suara. Kerana penghadaman dan kegagalan hati yang lemah, seorang wanita menurunkan berat badan. Kesakitan muncul pada waktu malam, ketika getah bening bergerak perlahan dan tisu tidak mempunyai masa untuk dibersihkan daripada produk pembusukan tumor nekrotik.

Tahap barah

Doktor merujuk kepada barah dengan menggunakan huruf abjad Latin - TMN. Sekiranya tahap awal hadir, tulis T1, T2 atau T3, bergantung pada ukuran meterai. Sekiranya tumor tidak dapat diraba dan tidak dikesan dengan kaedah diagnostik, tulis T0.

Huruf N bermaksud bahawa kelenjar getah bening terjejas pada tahap yang lebih besar atau lebih rendah. Sekiranya tidak dapat dirasakan, tulis N0.

M1 bermaksud kehadiran metastasis, M0 bermaksud ketiadaan mereka. Metastasis yang disyaki - Mx.

Cara membuat pemeriksaan payudara sendiri

Gejala dan tanda barah payudara boleh muncul walaupun pada usia muda pada wanita nulliparous, jadi anda perlu mengetahui sendiri bagaimana melakukan pemeriksaan payudara. Tetapi walaupun terdapat tanda-tanda bahaya yang nyata, tidak semua wanita mendapat kekuatan untuk pergi ke doktor - mereka takut untuk mendengar kebenarannya. Sudah tentu, ini tidak boleh disebut tindakan wajar, kerana kebanyakan bentuk klinikal barah berkembang dengan cepat dan kemungkinan sembuh sepenuhnya berkurang setiap hari. Hal ini berlaku terutama bagi wanita yang berisiko, yang ibu atau neneknya menderita barah payudara.

Pemeriksaan dijalankan pada hari ke-5, ke-6 dan ke-7 kitaran haid. Sebaiknya pilih salah satu daripadanya dan melakukan pemeriksaan diri secara berkala. Anda perlu berdiri di hadapan cermin untuk melihat dada dengan baik. Jawab sendiri soalan berikut:

  • adakah terdapat kawasan yang berubah pada besi yang berwarna;
  • adakah ukuran satu payudara telah berubah berbanding dengan yang lain (pada kebanyakan wanita, satu kelenjar lebih besar daripada yang lain);
  • menentukan simetri lokasi kedua-dua kelenjar susu;
  • lihat apakah puting kelihatan normal.

Ruam pada satu atau kedua-dua payudara mungkin disyaki. Secara luaran, ia menyerupai alergi..

Palpasi sebagai kaedah untuk mengenal pasti ketulan

Pemeriksaan dijalankan sambil berdiri atau berbaring. Lebih baik bagi wanita dengan payudara besar untuk berbaring. Rasa dengan hujung jari pertama satu payudara, kemudian yang lain. Anda tidak boleh menekan dengan kuat, tetapi tekan untuk merasakan kemungkinan perubahan pada tekstur tisu. Anda boleh bermula dari kawasan puting susu dan secara beransur-ansur bergerak ke pinggiran..

  • adakah ketumpatan telah meningkat berbanding dengan pemeriksaan sebelumnya;
  • Adakah kelenjar getah bening membengkak?.

Sekiranya terdapat kawasan yang mencurigakan, anda harus menghubungi pakar sakit puan, pakar mamologi atau ahli onkologi. Tidak ada gunanya khawatir sebelumnya, karena diagnosis yang tepat dapat dibuat hanya setelah pemeriksaan lengkap.

Bila berjumpa doktor

Seorang wanita sendiri harus mengambil inisiatif dan berjumpa doktor dengan gejala berikut:

  • Dengan peningkatan ukuran salah satu kelenjar susu.
  • Sekiranya meterai dijumpai, ia menyakitkan atau tidak menyakitkan. Kekurangan kesakitan adalah tanda yang membimbangkan - semakin cepat diagnosis dibuat, semakin banyak peluang untuk sembuh.
  • Di hadapan gejala Kernig - penurunan keanjalan tisu dan peningkatan ketumpatannya.
  • Sekiranya, apabila tisu diperah, mereka tidak meluruskannya dengan cepat, ini menunjukkan gejala tapak, yang juga merupakan tanda barah..
  • Apabila kelenjar ditarik oleh puting, neoplasma bergerak.
  • Puting Areola diketatkan.
  • Kulit berkerut apabila diperah dari kedua belah pihak.
  • Keletihan umum, kehilangan selera makan.
  • Dalam beberapa jenis barah, suhu pada payudara meningkat dan umum.
  • Kesakitan otot atau tulang, sakit sendi, yang menunjukkan keracunan umum badan.
  • Mual dan muntah yang tidak masuk akal juga merupakan gejala keracunan.
  • Dengan metastasis ke otak, pesakit akan mengadu sakit kepala yang teruk. Kadang-kadang penglihatan atau fungsi apa pun - motor atau ucapan - hilang, yang menunjukkan kerosakan teruk pada tisu saraf.

Sekiranya terdapat metastasis, batuk yang tidak berkaitan dengan selesema mungkin muncul. Sebabnya ialah terdapat fokus tumor di paru-paru, dan mereka tidak dapat mengatasi fungsinya..

Diagnostik perubatan

Untuk membuat diagnosis yang tepat, anda perlu melakukan beberapa ujian:

  • Biokimia darah dan ESR. Sekiranya terdapat tanda-tanda keradangan, maka ada sesuatu yang tidak kena di dalam badan. Ujian ini bukan bukti barah payudara.
  • Ultrasound memungkinkan untuk menentukan kalsifikasi yang berbeza warnanya, serta lokasi simpul dan ukurannya pada tahap ini.
  • MRI membolehkan anda menentukan kehadiran atau ketiadaan metastasis.
  • Kaedah hibridisasi pendarfluor untuk mengenal pasti penanda barah payudara HER2.
  • Analisis untuk penanda tumor CA15, yang membezakan karsinoma payudara. Peningkatan jumlah bahan ini mungkin menunjukkan adanya barah di serviks dan paru-paru. Penanda lain KI67 juga tambahan, tetapi tidak dikesan jika tidak ada pembelahan sel tumor. Doktor tidak membuat diagnosis hanya berdasarkan penanda tumor yang dijumpai.
  • Biopsi. Analisis tisu untuk sel yang tidak normal.
  • Scintigraphy - X-ray tulang untuk metastasis.

Di Rusia, semua wanita berusia lebih dari 40 tahun perlu menjalani mamografi setahun sekali untuk pencegahan dan pengesanan awal kanser. Analisis genetik tidak mempunyai nilai diagnostik, tetapi memberi amaran kepada seorang wanita mengenai kemungkinan masalah di masa depan. Sekiranya ujian genetik menunjukkan adanya gen yang bermutasi, ini tidak bermakna bahawa wanita pasti akan jatuh sakit - mesti ada beberapa sebab atau kebetulan.

Cara membezakan kesakitan pada mastopati dan barah payudara

Sebarang ketidakselesaan di kawasan payudara wanita adalah alasan untuk pergi ke pakar mamologi. Sensasi menyakitkan ketika menekan pada kawasan tertentu mungkin menunjukkan mastopati atau penyakit lain yang lebih serius. Ada kemungkinan lain: memakai seluar dalam yang ketat atau selsema menyebabkan rasa tidak selesa. Apakah perbezaan antara rasa sakit di hadapan mastopati dan bagaimana membezakannya dari gejala kanser atau nekrosis yang lebih serius?

Tanda-tanda umum mastopati

Gejala klinikal bergantung pada bentuk mastopati, dan keparahannya - pada tahap perkembangan penyakit dan keadaan umum kelenjar. Pada mulanya, penyakit ini tidak menampakkan dirinya dalam apa-apa. Lama kelamaan, pesakit merasa tidak selesa di kawasan dada, menyedari ketegangan dan pembengkakan tisu lembut. Dalam kes tertentu, bersama dengan tanda-tanda yang tercantum dari puting, pelepasan pelik diperhatikan.

Sifat kesakitan berbeza-beza. Selalunya, wanita mengalami kesakitan yang teruk yang semakin teruk sebelum haid bermula. Ini disebabkan oleh turun naik tahap hormon dan pengekalan cecair..

Sakit dengan mastopati meresap

Bentuk ini dicirikan oleh pertumbuhan tisu penghubung dalam bentuk nodul, yang menjadi sumber gejala yang tidak menyenangkan. Ini adalah jenis penyakit ringan yang paling sering berlaku semasa tempoh pramenstruasi..

  • intensiti meningkat beberapa hari sebelum bermulanya haid, dan selepas berakhirnya rasa sakit semakin lemah;
  • dada meningkat sedikit;
  • sakit disertai dengan pembengkakan tisu payudara dan peningkatan kepekaan kulit di kawasan ini;
  • pelepasan dari puting bermula.

Sakit dengan pelbagai nodular

Sekiranya tidak ada terapi yang tepat, mastopati meresap boleh berubah menjadi yang lebih serius - nodular. Dalam kes ini, pesakit dapat merasakan anjing laut kecil pada kelenjar susu semasa palpasi.

  • kesakitan tetap teruk sepanjang kitaran;
  • mundur menuju ke ketiak dan bahu, ke belakang;
  • sakit yang sakit secara beransur-ansur meningkat, kepekaan meningkat tajam walaupun dengan sentuhan ringan;
  • areoles puting terasa sakit dan radang, dari mana pelepasan warna merah jambu atau kuning air kelihatan.

Neoplasma dalam bentuk nodul dapat memberi isyarat bukan sahaja mastopati, tetapi juga kehadiran tumor. Apabila kecurigaan pertama muncul, diagnosis menyeluruh harus dilakukan oleh pakar.

Penghapusan ketidakselesaan dengan mastopati

Sekiranya anda mencari kaedah untuk melegakan kesakitan mastopati, cubalah pilihan berikut:

  1. Pertama, anda harus menghubungi pakar mamologi yang akan mendiagnosis dan menetapkan ubat penghilang rasa sakit, ubat hormon atau ubat anti-radang..
  2. Menormalkan makanan dengan menghilangkan gula-gula dan makanan berlemak, alkohol dan kopi.
  3. Minum air sekurang-kurangnya 1.5 liter sehari.

Kesakitan barah payudara

Tumor malignan hanya terdapat pada 3% wanita yang merasakan ketulan payudara berbentuk ketulan. Gejala kesakitan berlaku kerana kerengsaan ujung saraf yang dipengaruhi oleh sel barah. Ciri umum kesakitan barah adalah seperti berikut:

  • sensasi timbul secara tiba-tiba dengan sentuhan fizikal dan cepat berlalu;
  • kesakitannya agak sederhana, tetapi tidak hilang dari masa ke masa;
  • sindrom kesakitan menembusi berlaku pada peringkat kemudian.

Ciri-ciri gejala juga bergantung pada bentuk tumor:

  • pelbagai nod dibezakan oleh ketiadaan ketidakselesaan;
  • dengan bentuk edematous, ketidakselesaan berlaku, tetapi jarang;
  • Jenis erysipelas dan mastitis dicirikan oleh kesakitan berterusan kerana aktiviti metastasis;
  • kesakitan pada kanser Paget tertumpu di kawasan puting.

Tidak seperti mastopati, barah dicirikan oleh:

  • pengerasan kulit payudara;
  • pelepasan berdarah dari puting;
  • hakisan kulit dan perubahan kelegaan;
  • meterai pegun;
  • pencabutan kulit puting dan payudara.

Artikel ini adalah maklumat. Sekiranya anda merasa tidak selesa dan sakit di kawasan payudara, anda perlu menghubungi pakar mamologi untuk mendapatkan diagnosis terperinci. Hanya pakar yang berpengalaman yang dapat membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan. Untuk mencegah mastopati dan barah payudara, doktor menasihatkan untuk melakukan palpation payudara setiap bulan.

Kanser payudara

"Hasil ultrasound kelenjar susu menunjukkan adanya formasi yang mencurigakan onkologi", "hasil mamografi tidak memungkinkan untuk secara tidak sengaja mengecualikan adanya pembentukan malignan", "biopsi menunjukkan adanya perubahan barah pada kelenjar susu dan diperlukan pemeriksaan lanjutan." Ini adalah beberapa perkataan paling menakutkan yang dapat didengar oleh seorang wanita daripada doktornya..

Bagaimana barah payudara timbul??

Kanser payudara berkembang dengan cara yang sama seperti tumor malignan lain di dalam badan. Satu atau lebih sel tisu kelenjar, akibat mutasi di dalamnya, mula membelah secara tidak normal dengan cepat. Mereka membentuk tumor yang dapat tumbuh menjadi tisu berdekatan dan membuat fokus tumor sekunder - metastasis.

Mutasi yang membawa kepada barah payudara turun-temurun dan diperoleh.

Mutasi dalam gen BRCA1 dan BRCA2 adalah penyebab genetik keturunan yang biasa untuk kanser payudara. Pembawa mutasi BRCA1 mempunyai risiko 55-65% terkena barah payudara, dan pembawa BRCA2 - 45%. Kecacatan genetik ini diwarisi dari ibu bapa kepada anak-anak, dan ia menyebabkan barah payudara pada sekitar 15% kes..

Lebih kerap, tumor berlaku disebabkan oleh mutasi yang diperoleh: ia muncul di sel kelenjar susu dan tidak diwarisi. Sebagai contoh, dalam 20% kes, bilangan salinan gen yang mengekod HER2 meningkat - protein reseptor yang terletak di permukaan sel dan merangsang pembiakannya.

"Potret genetik molekul" tumor adalah penting ketika memilih rawatan yang optimum.

Jenis barah payudara

Tumor payudara malignan terbahagi kepada dua jenis: duktal dan kelenjar. Kanser payudara duktus lebih kerap berlaku. Ia boleh bersifat intraepithelial (in situ) dan invasif. Kanser payudara duktus intraselular mempunyai prognosis yang lebih baik, jarang metastasis dan disembuhkan dalam 98% kes. Varian invasif tumor terdedah kepada pertumbuhan dan generalisasi proses yang tidak terkawal.

Kanser payudara kelenjar boleh berbentuk lobular (karsinoma lobular invasif) atau tumbuh dari sel lain dari tisu kelenjar. Kanser lobular sering dicirikan oleh pertumbuhan multisentrik. Kadar peningkatan ukuran dan masa metastasis bentuk barah payudara nodular bergantung pada tahap pembezaan tumor.

Sebab dan faktor risiko

Malangnya, saintis belum mempunyai maklumat lengkap mengenai penyebab barah payudara. Terdapat senarai faktor risiko yang mempengaruhi kemungkinan tumor, tetapi ada yang didiagnosis menghidap penyakit tersebut sekiranya tidak ada faktor-faktor ini, sementara yang lain tetap sihat jika banyak di antaranya hadir sekaligus. Walaupun begitu, para saintis masih mengaitkan perkembangan barah payudara dengan keadaan tertentu yang paling sering mendahului kemunculannya. Ini termasuk:

  • Umur. Sebilangan besar kes barah payudara berlaku pada wanita berusia 55 tahun ke atas.
  • Keturunan. Sekiranya barah payudara didiagnosis pada saudara terdekat, risikonya akan berlipat ganda.
  • Sejarah barah payudara.
  • Peningkatan ketumpatan tisu payudara berdasarkan mamografi.
  • Beberapa neoplasma jinak pada kelenjar susu.
  • Permulaan haid awal - sehingga 12 tahun.
  • Menopaus lewat - selepas 55 tahun.
  • Ketiadaan anak-anak atau kelahiran pertama lewat (selepas 35 tahun).
  • Pendedahan kepada radiasi, seperti terapi radiasi yang diberikan untuk merawat jenis barah yang lain.
  • Merokok dan penyalahgunaan alkohol. Sekiranya seorang wanita mengambil 28-42 g etil alkohol setiap hari, risikonya meningkat sebanyak 20%.
  • Aktiviti fizikal yang berlebihan dan rendah.
  • Penggunaan ubat hormon: kontraseptif oral, terapi penggantian hormon pascamenopause.
  • Kecederaan payudara.
  • Diabetes.
  • Mengusahakan jadual dengan shift malam.

Gejala barah payudara

Pada peringkat awal, barah payudara biasanya tidak jelas secara klinikal. Selalunya, tumor dikesan oleh pesakit sendiri atau dikesan secara tidak sengaja semasa kajian pencegahan.

Pesakit biasanya mengadu jisim yang dapat diraba, keluar dari puting susu. Kesakitan adalah gejala barah payudara yang jarang berlaku, tetapi rasa sakit dapat muncul pada tahap generalisasi proses, terutama dengan penyebaran metastasis tulang.

Selalunya, tanda-tanda barah payudara dikesan, seperti kemunculan asimetri kerana perubahan ukuran kelenjar yang terkena. Pengurangan, anjakan ke atas, ubah bentuk dan kerutan kelenjar susu dapat dilihat dengan bentuk tumor skiroid (berserat). Sebaliknya, payudara di bahagian lesi bertambah dengan pertumbuhan pendidikan yang pesat atau disebabkan oleh edema, yang terbentuk kerana aliran keluar limfa yang terganggu.

Apabila neoplasma menyebar ke tisu subkutan, perubahan kulit dapat diperhatikan. Dalam kes ini, gejala barah payudara berikut dikesan:

  • "Tapak" - terdapat perataan kulit di atas tumor, mustahil untuk membentuk lipatan kulit di tempat ini.
  • "Umbilisasi" - kulit di atas tapak lesi berkerut dan ditarik kembali.
  • "Lemon peel" - ciri khas payudara kerana limfostasis.

Kadang kala, ketika tumor merebak ke permukaan kulit, tanda-tanda barah payudara seperti kemerahan dan ulserasi dapat dilihat. Kehadiran gejala ini menunjukkan pengabaian proses..

Perubahan pada puting juga dapat dikesan, tetapi hanya pada tahap selanjutnya. Dalam kes ini, terdapat gejala barah payudara seperti:

  • Simptom Forgh - pada bahagian yang terjejas, puting lebih tinggi daripada pada bahagian yang sihat.
  • Gejala Krause - puting menebal, lipatan areola terasa jelas.

Tanda barah payudara, seperti pelepasan patologi, agak jarang berlaku, tetapi dalam beberapa kes mungkin satu-satunya gejala yang dikesan semasa pemeriksaan. Selalunya pelepasan berdarah, jarang serous dan bernanah.

Juga, bentuk khas barah payudara dikenal pasti, yang ditunjukkan oleh gejala khas. Ini termasuk:

  • Bentuk edematous-infiltratif, yang dicirikan oleh pembesaran dan pembengkakan kelenjar, warna kulit marmer, hiperemia teruk.
  • Seperti mastitis. Kanser payudara jenis ini ditunjukkan dengan penebalan payudara yang terkena, peningkatan suhu badan.
  • Bentuk seperti Erysipelas, di mana lesi muncul di kulit (kadang-kadang muncul ulserasi), yang menyerupai eritipelas.
  • Bentuk perisai dicirikan oleh adanya beberapa simpul, kerana kelenjar mengecut dan cacat.
  • Kanser Paget - mempengaruhi puting dan areola. Dengan kepelbagaian ini, penebalan puting diperhatikan, perubahan pada kulit dalam bentuk kemerahan dan pematangan, pembentukan kerak dan sisik.

Kadang-kadang orang, bertanya-tanya bagaimana mengenali kehadiran tumor payudara, secara keliru mencari gejala barah payudara. Nama ini tidak betul, kerana sternum adalah tulang dada bahagian tengah dan bahkan dengan metastasis pembentukan payudara ganas hampir tidak pernah terjejas.

Diagnosis sendiri kanser payudara

Perlu memeriksa payudara anda sendiri untuk nodul atau perubahan lain sebulan sekali selepas haid anda. Diagnostik rumah paling senang dilakukan semasa mandi atau mandi. Segala perubahan yang telah dikesan harus dilaporkan kepada doktor secepat mungkin..

Prosedur untuk pemeriksaan sendiri kelenjar susu:

  • Jalur di atas pinggang dan berdiri di hadapan cermin.
  • Angkat tangan anda dan letakkan di belakang kepala anda. Periksa payudara anda dengan teliti. Belok kanan, kiri.
  • Rasa payudara dalam keadaan berdiri dengan telunjuk, tengah dan jari manis dilipat. Mulakan di bahagian luar dada atas dan jalan mengikut arah jam.
  • Picit puting dengan dua jari. Periksa sama ada ada yang menonjol daripadanya.
  • Rasa payudara lagi - kini berbaring.

70% kes barah payudara didiagnosis sendiri oleh pesakit sebagai hasil pemeriksaan diri payudara.

Diagnostik

Mengambil anamnesis

Diagnosis barah payudara dimulakan dengan perbualan. Pada tahap ini, penting bagi doktor untuk menilai aduan wanita tersebut dan mengetahui sama ada terdapat kes barah payudara dalam keluarganya, dan jika demikian, berapa kerap. Ini membantu mengesyaki bentuk barisan keturunan yang berkaitan dengan mutasi pada gen BRCA1, BRCA2, NBS1, CHECK, TP53.

Pemeriksaan

Seterusnya, doktor memeriksa, berdebar-debar kelenjar susu, memeriksa apakah ada kelenjar dan anjing laut di dalamnya, jika kelenjar getah bening di kawasan axillary, supraclavicular dan subclavian diperbesar.

Diagnosis tumor malignan

Selepas pemeriksaan, doktor boleh merujuk wanita tersebut untuk melakukan mamogram - sinar-X payudara. Petunjuk untuk kajian ini adalah: benjolan pada kelenjar susu, perubahan pada kulit, pendarahan dari puting susu, serta gejala lain yang mungkin menunjukkan tumor ganas. Ultrasound juga diresepkan untuk mendiagnosis barah payudara. Mamografi dan ultrasound adalah kaedah pelengkap, masing-masing mempunyai kelebihannya sendiri:

Mamografi

Ultrasound payudara

Membolehkan anda mengesan perubahan patologi 1.5-2 tahun sebelum bermulanya gejala.

Dengan pelepasan berdarah dari puting susu, duktografi dapat dilakukan - sinar-X dengan kontras saluran susu. Ini membantu mendapatkan maklumat berguna tambahan..

Sensitiviti tinggi - diagnosis tepat hingga 90% kanser.

Keupayaan untuk mengesan mikrokalsifikasi hingga 0.5 mm.

Keselamatan - tidak terdedah pada sinar-X pada badan.

Sangat sesuai untuk tisu payudara berkepadatan tinggi pada wanita muda (berumur sehingga 35-45 tahun).

Membezakan sista (rongga bendalir) dari tumor pepejal.

Membolehkan anda menilai keadaan kelenjar getah bening serantau.

Bagus untuk memantau kedudukan jarum semasa biopsi.

Pencitraan resonans magnetik adalah kaedah yang sangat bermaklumat untuk mendiagnosis tumor payudara malignan. Ia digunakan dalam barah lobular, ketika mamografi dan ultrasound tidak bermaklumat, serta untuk menilai ukuran dan lokasi tumor, yang membantu menentukan taktik rawatan pembedahan. MRI dapat digunakan untuk menyaring wanita dengan riwayat keluarga gen yang tidak normal yang dikaitkan dengan peningkatan risiko barah payudara.

  • Sangat mustahak untuk memeriksa pembuangan dari puting susu - sel-sel tumor mungkin terdapat di dalamnya.
  • Untuk biopsi jarum halus, jarum dimasukkan ke dalam tumor di bawah panduan ultrasound atau mamografi.
  • Semasa trepanobiopsi (biopsi TERAS), alat khas digunakan yang menyerupai jarum berongga tebal. Ia membolehkan anda mendapatkan lebih banyak tisu dan memeriksanya dengan lebih terperinci..
  • Dalam biopsi jarum, jarum dimasukkan tepat ke lokasi yang dikehendaki menggunakan pistol khas.
  • Biopsi vakum stereotaktik hampir sama tepatnya dengan biopsi tumor semasa pembedahan, tetapi boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan tanpa memerlukan anestesia umum. Prosedur ini dilakukan menggunakan pistol Bard Magnum dan alat vakum.
  • Biopsi pemisahan dilakukan semasa pembedahan. Seluruh tumor dihantar untuk penyelidikan.
  • Biopsi sentinel - pemeriksaan kelenjar getah bening sentinel semasa pembedahan. Ini membantu untuk memahami apakah tumor telah merebak ke kelenjar getah bening serantau, dan apakah ia harus dikeluarkan.

Doktor klinik Eropah Portnoy S.M. menceritakan tentang peranan biopsi dalam diagnosis barah payudara:

Di makmal, kajian sitologi dan histologi dilakukan, iaitu struktur sel dan tisu individu dinilai. Kajian genetik molekul kini tersedia: mereka membantu mengenal pasti mutasi yang disebabkan oleh transformasi malignan, dan memilih terapi antikanker yang optimum..

Biopsi dapat membantu menentukan apakah tumor itu barah, serta menentukan jenis dan tahapnya. Di samping itu, kajian bahan biopsi memberikan jawapan kepada persoalan sama ada tumor bergantung pada hormon, yang juga mempengaruhi rejimen rawatan..

Penilaian penyebaran barah di dalam badan

Setelah barah didiagnosis, penting untuk menentukan tahapnya dan memahami seberapa banyak penyebarannya di dalam badan. Untuk ini, kajian berikut digunakan:

  • Biopsi ultrabunyi dan nodus limfa.
  • Tomografi yang dikira dan MRI - mereka membantu menilai ukuran, lokasi tumor, fokus pada organ lain.
  • Metastasis hati didiagnosis menggunakan ultrasound.
  • Lesi paru-paru dan tulang dapat dikesan dengan sinar-x.
  • Pengimbasan PET adalah "standard emas" moden untuk diagnostik metastasis tumor malignan.

Tahap barah payudara

Pementasan barah payudara berdasarkan sistem TNM yang diterima umum. T dalam singkatan ini mewakili ukuran tumor primer:

  • Tis adalah "barah in situ" yang berada di sel yang melapisi saluran susu atau lobus dan tidak menyerang tisu bersebelahan. Ia boleh menjadi karsinoma lobular, duktal, atau barah Paget.
  • T1 - diameter tumor dalam dimensi terbesar kurang dari 2 cm.
  • T2 - 2-5 cm.
  • T3 - lebih daripada 5 cm.
  • T4 - tumor yang telah tumbuh ke dinding dada, kulit, atau barah radang.

Huruf N menunjukkan adanya metastasis di kelenjar getah bening serantau. N0 - tidak ada fokus pada kelenjar getah bening. N1, N2 dan N3 - kerosakan pada sebilangan kelenjar getah bening yang berbeza.

Huruf M menunjukkan kehadiran metastasis jauh. Salah satu daripada dua nombor boleh ditunjukkan di sebelahnya: M0 - tidak ada metastasis jauh, M1 - metastasis jauh.

Bergantung pada nilai T, N dan M, terdapat lima peringkat utama barah payudara (di antaranya terdapat bahagian bawah tanah):

  • Tahap 0: barah di tempat.
  • Tahap I: tumor pada kelenjar susu berdiameter hingga 2 cm.
  • Tahap II: tumor pada kelenjar susu dengan diameter hingga 5 cm atau lebih, mungkin terdapat metastasis pada kelenjar getah bening axillary di bahagian yang terkena.
  • Tahap III: tumor pada kelenjar susu hingga 5 cm atau lebih, boleh tumbuh ke dinding dada atau kulit, terdapat fokus pada kelenjar getah bening serantau.
  • Tahap IV: Tumor boleh berukuran besar, tidak menjadi masalah jika kelenjar getah bening kawasan terjejas. Sekiranya metastasis jauh dijumpai, barah tahap 4 selalu didiagnosis..

Rawatan barah payudara

Strategi untuk merawat barah payudara harus dipilih secara individu untuk setiap pesakit, dengan mempertimbangkan faktor-faktor seperti jenis tumor, tahap, kepekaan neoplasma terhadap terapi hormon. Keadaan umum pesakit juga diambil kira. Sekiranya tumor dikesan pada peringkat awal dan taktik pengurusan pesakit yang betul dipilih, maka peluang untuk menyembuhkan barah payudara sangat tinggi..

Pilih ahli onkologi dan buat temu janji:

Pakar bedah plastik, pakar onkologi mamologi, doktor sains perubatan

Artikel Sebelumnya

Kanser usus besar