Utama
Myoma

Tumor marker CA - jenis ujian dan kepentingan dalam onkologi

Seluruh kumpulan penanda tumor digunakan untuk mendiagnosis kanser dan mengawal metastasis dengan berkesan. Tumor marker CA adalah varian struktur protein yang berbeza yang mengandungi antigen karbohidrat dan ditentukan dalam pelbagai jenis pertumbuhan tumor. Peluang untuk mengesan tahap awal barah adalah minimum, jadi selalunya doktor menggunakan ujian untuk diagnosis awal kambuh barah atau metastasis.

Tanda tumor CA-125 digunakan untuk mengesan tumor organ pembiakan wanita

Tumor marker CA - jenis analisis yang biasa digunakan

Sebarang diagnostik dalam onkologi dijalankan mengikut preskripsi doktor: tidak perlu melakukan ujian darah untuk penanda tumor secara tidak perlu dan untuk tujuan pencegahan. Setiap ujian memberikan maklumat yang mesti dinilai oleh pakar. Penanda tumor CA yang sering ditetapkan adalah:

Selalunya, gabungan beberapa ujian dapat memberikan maklumat diagnostik yang lebih berguna daripada melewati satu analisis, oleh itu, dalam setiap kes tertentu, doktor akan menetapkan jumlah pemeriksaan yang diperlukan.

CA-125

Penanda oncoembryonic CA-125 digunakan dalam kebanyakan kes untuk mendiagnosis tumor ovari malignan. Pada wanita yang sihat, protein dihasilkan di endometrium (lapisan dalam rahim), oleh itu, turun naik indikator mungkin berlaku pada bulan tersebut, bergantung pada fasa kitaran haid.

Nilai normal adalah hingga 35 U / ml.

Nilai yang meningkat secara sederhana (hingga 50-60 U / ml) boleh berlaku dalam kes berikut:

  • barah badan rahim;
  • tumor kelenjar susu;
  • onkologi organ dalaman (barah kolon, tumor pankreas, neoplasma di dalam perut);
  • endometriosis;
  • keradangan ginekologi akut (adnexitis, endometritis);
  • pneumonia;
  • pankreatitis akut;
  • gangguan hepatik buah pinggang.

Peningkatan yang ketara (100 dan lebih U / ml) adalah ciri barah ovari. Tetapi anda harus faham dan ketahui - apabila tahap tinggi penanda tumor muncul dalam darah, ini menunjukkan perkembangan tumor, oleh itu, mustahil untuk mengenal pasti tahap awal barah menggunakan CA-125. Ahli onkologi dalam rawatan barah ovari akan menggunakan ujian untuk diagnosis kambuh atau metastasis tepat pada masanya (peningkatan indikator akan muncul 3-7 bulan sebelum bermulanya aduan dan gejala pada pesakit).

CA-15-3

Tanda tumor CA 15-3 digunakan untuk mengawal rawatan barah payudara. Protein oncofetal tidak sesuai untuk diagnosis awal tumor payudara, tetapi optimum untuk pemantauan berkala pada pesakit yang menerima terapi kombinasi untuk neoplasma ganas pada kelenjar susu (sensitiviti tinggi ujian untuk mengesan kambuh atau metastasis).

Kadar penunjuk adalah hingga 30 U / ml.

Ujian darah mesti diambil seperti yang ditetapkan oleh doktor

Peningkatan tahap yang sederhana boleh berlaku dalam situasi berikut:

  • dengan mastopati;
  • terhadap latar belakang kanser paru-paru;
  • dengan tumor di ovari;
  • terhadap latar belakang neoplasma pada pankreas.

Untuk diagnostik, sebaiknya mengambil CA-15-3 bersama-sama dengan CEA.

CA-19-9

Penanda oncoembryonic digunakan untuk menentukan risiko onkologi organ dalaman dan tumor sistem pencernaan. Sangat sesuai untuk mengesan barah hati dan pankreas.

Norma - 10 U / ml.

Selain kanser pankreas dan hepatoselular, kadarnya meningkat dengan penyakit berikut:

  • kanser kolon;
  • bengkak di perut;
  • neoplasma malignan di saluran empedu;
  • endometriosis.

Pilihan terbaik untuk menggabungkan ujian adalah pemantauan dengan CEA.

CA-72-4

Untuk tumor saluran gastrousus, doktor akan menetapkan penanda tumor CA 72-4, yang kadarnya tidak boleh melebihi 4 U / ml. Tujuan utama ujian adalah untuk mengenal pasti jenis penyakit berikut:

  • barah perut;
  • tumor kolorektal;
  • kanser ovari.

Peningkatan indikator boleh berlaku dengan penyakit berikut:

  • sirosis;
  • pankreatitis akut;
  • ulser perut;
  • keradangan pada paru-paru dan bronkus.

Adalah optimum untuk menjalankan ujian bersama dengan CEA dan CA-125.

Tidak ada penanda tumor CA yang dapat memberikan diagnosis awal kanser. Kepentingan utama ujian ini adalah kawalan terapi onkologi dan pengesanan berulang dan metastasis tumor..

Kami menentukan penanda tumor - ujian darah untuk CA

Menurut statistik perubatan, setiap orang keenam yang tinggal di Rusia berhadapan dengan penyakit ganas. Di samping itu, penyakit onkologi menjadi lebih muda. Orang muda dan kanak-kanak semakin terpengaruh dengan mereka.

Ini menjelaskan populariti ujian darah untuk penanda tumor. Kajian-kajian ini mewakili penentuan dalam protein khas yang dihasilkan oleh sel-sel tumor malignan..

Petunjuk untuk pelantikan ujian darah untuk penanda tumor

  • mendapatkan maklumat mengenai kehadiran atau ketiadaan proses ganas, bersama dengan kaedah pemeriksaan lain;
  • pembezaan tumor malignan dari tumor jinak;
  • penilaian keberkesanan terapi yang digunakan;
  • pemantauan penyakit onkologi selepas rawatan untuk tujuan pengesanan awal kambuh.

Darah orang yang sihat mengandungi penanda tumor dalam kepekatan yang sangat rendah, kerana ia dihasilkan oleh beberapa organ manusia.

Pada masa yang sama, peningkatan kandungan penanda tumor dalam darah tidak selalu menunjukkan perkembangan proses ganas. Tahap mereka sedikit meningkat sekiranya terdapat tumor jinak, kista, penyakit radang atau berjangkit, selepas selesema.

Pertimbangkan ujian darah untuk penanda tumor, yang merupakan nilai diagnostik yang paling penting..

Ujian darah untuk CA 125

Kanser organ kelamin wanita adalah salah satu penyebab kematian yang paling biasa pada wanita. Pakar mengatakan bahawa 12 dari 1000 wanita berhadapan dengan penyakit serius ini. Pada masa yang sama, hanya dua atau tiga daripadanya pulih. Wanita berusia lebih dari 40 tahun sangat terdedah kepada penyakit onkologi ini, dalam tempoh selepas menopaus..

Ciri penyakit serius ini ialah ia tidak simptomatik pada peringkat awal. Oleh itu, dalam 70% kes, sebelum pengesanan proses ganas, dia berjaya melangkaui pelvis kecil wanita. Kaedah utama untuk diagnosis makmal awal kanser ovari adalah ujian darah untuk CA 125.

Kepekatan kecil antigen CA 125 sentiasa terdapat di lapisan rahim (endometrium). Tetapi halangan semula jadi menghalangnya memasuki aliran darah..

Peningkatan sedikit CA 125 dalam darah wanita diperhatikan semasa haid, terutama jika seorang wanita menderita endometriosis (percambahan endometrium pada lapisan otot rahim).

Norma CA 125 dalam ujian darah adalah 35 U / ml. Peningkatan indikator ini mungkin menunjukkan perkembangan penyakit berikut:

  • barah ovari, tiub fallopi, endometrium, rahim;
  • barah payudara;
  • barah hati, perut, rektum;
  • barah pankreas;
  • barah paru-paru;
  • beberapa neoplasma malignan yang lain.

Oleh kerana peningkatan tahap penanda tumor ini boleh menjadi gejala banyak penyakit onkologi, diagnosis yang tepat tidak hanya dibuat berdasarkan kajian ini. Untuk ini, pemeriksaan tambahan dijalankan..

Secara signifikan lebih tinggi daripada norma CA 125 dalam ujian darah berlaku dalam kes-kes perkembangan neoplasma ginekologi jinak, proses keradangan pada lampiran.

Peningkatan sedikit darah CA 125 berlaku dengan patologi berikut:

  • endometriosis;
  • keradangan pelengkap;
  • sista ovari;
  • jangkitan kelamin;
  • sirosis hati, hepatitis kronik;
  • pleurisy;
  • peritonitis;
  • pankreatitis kronik;
  • penyakit autoimun.

Peningkatan sedikit nilai penanda CA 125 diperhatikan pada trimester pertama kehamilan.

Ujian darah untuk penanda CA 15-3

Kanser yang paling kerap berlaku pada wanita adalah barah payudara. Di samping itu, barah payudara berada di kedudukan kedua di antara barah manusia..

Ujian darah untuk CA 15-3 digunakan untuk mendiagnosis barah payudara. CA 15-3 adalah glikoprotein berat molekul tinggi (protein kompleks) yang merupakan penanda tumor tertentu (antigen) neoplasma malignan payudara. Penanda CA 15-3 dihasilkan oleh sel karsinoma payudara. Penanda tumor ini mempunyai kekhususan yang cukup tinggi. Dinamika penanda mempunyai nilai diagnostik yang lebih besar daripada penentuan tunggal.

Ujian darah untuk CA 15-3 diresepkan di bawah kawalan terapi, untuk diagnosis metastasis dan berulang pembentukan malignan pada kelenjar susu.

Kepekatan penanda ini dalam darah kurang daripada 26.9 U / ml.

Peningkatan tahap penanda tumor CA 15-3 berlaku dengan penyakit ganas berikut:

  • karsinoma payudara (terutamanya pada peringkat akhir dan kehadiran metastasis);
  • karsinoma bronkogenik;
  • barah pankreas;
  • barah hati, perut;
  • barah rahim, endometrium, ovari (terutamanya pada peringkat lanjut).

Sebagai tambahan, peningkatan kepekatan penanda CA 15-3 dalam ujian darah dapat menunjukkan perkembangan neoplasma jinak pada kelenjar susu, sirosis hati, hepatitis, dan penyakit autoimun..

Selepas terapi, peningkatan kandungan penanda tumor ini menunjukkan adanya sel-sel ganas di dalam badan. Juga penting bahawa kambuh penyakit ganas biasanya bermula lebih lama selepas kenaikan nilai CA 15-3..

Nilai diagnostik penentuan penanda tumor ini meningkat dengan ketara dengan penentuan serentak penanda lain - CEA (antigen kanser-embrio).

Pada wanita pada trimester ketiga kehamilan, mungkin terdapat sedikit peningkatan fisiologi tahap CA 15-3 dalam darah.

Ujian darah untuk CA 19-9

Antigen CA 19-9 adalah penanda tumor karsinoma pankreas. Selalunya dihasilkan oleh sel-sel malignan dari tumor pankreas, lebih jarang oleh tumor perut dan hati. Sebagai peraturan, antigen CA 19-9 biasanya terdapat di sel-sel selaput lendir pankreas, perut, hati, dan pundi hempedu..

Oleh kerana kekhususannya yang rendah, penanda ini tidak digalakkan untuk digunakan dalam kajian saringan. Ia ditetapkan untuk mengawal perjalanan proses ganas, menentukan keberkesanan terapi yang digunakan, dan mendiagnosis kehadiran metastasis. Juga, ujian darah untuk CA 19-9 dalam kombinasi dengan CEA digunakan untuk memantau pesakit yang mempunyai kebarangkalian tinggi untuk mengulangi barah perut dan karsinoma negatif CEA usus besar..

Pada tumor pankreas malignan kecil, peningkatan penanda CA 19-9 diperhatikan pada 40% pesakit. Dengan neoplasma tempatan yang besar, peningkatan tahap antigen ini didiagnosis pada 90% pesakit.

Di samping itu, peningkatan kepekatan CA 19-9 dalam ujian darah berlaku dengan penyakit ganas berikut:

  • barah perut;
  • barah pundi hempedu, saluran empedu, barah hati primer;
  • barah payudara;
  • barah rahim, ovari.

Hampir semua pesakit di mana ujian darah untuk CA 19-9 menunjukkan peningkatan penanda ini mempunyai metastasis yang jauh.

Peningkatan sedikit nilai penanda tumor ini dapat dilihat pada penyakit sistem pencernaan, kolelitiasis, fibrosis kistik.

Tumor marker CA 125, yang menunjukkan dan dalam kes apa itu penting

Oncomarker CA 125 adalah protein yang sangat spesifik yang terletak di membran sel epitelium ovari yang terkena onkologi. Biasanya, ia dapat dikesan pada tahap rendah pada tisu endometrium dan membran serous, tetapi praktis tidak ada protein dalam darah..

Kemunculan protein dalam darah dalam keadaan normal hanya dapat dikaitkan dengan kitaran haid, begitu juga dengan kehamilan, dan kemudian, hanya pada trimester pertama.

Peningkatan tahap Ca125 dalam darah menunjukkan degenerasi tisu ovari yang ganas. Lebih jarang, nilai penanda tumor CA 125 meningkat dengan perkembangan neoplasma onkologi pada organ lain (endometrium, hati, perut, dll.). Sebenarnya, CA 125 adalah glikoprotein yang secara aktif dirembeskan oleh sel-sel tumor..

Darah pada CA 125. Apa itu

Harap maklum bahawa jika doktor memberi anda rujukan untuk menderma darah untuk CA 125, ini tidak selalu bermaksud kecurigaan terhadap onkologi. Protein ini digunakan sebagai penanda pelengkap untuk beberapa patologi lain. Oleh itu, tidak masuk akal untuk segera panik.

Walaupun, tentu saja, kajian mengenai tahap CA 125 paling sering dilakukan untuk tujuan pengesanan awal onkologi ovari, dan juga untuk memantau dinamika aktiviti penyakit yang ditetapkan, penyebaran proses metastatik, kualiti dan keberkesanan terapi, serta untuk diagnosis kambuh.

Apa yang ditunjukkan oleh penanda tumor darah?

Secara umum, analisis tahap penanda tumor dilakukan untuk:

  • pengesanan awal neoplasma malignan dan kambuhnya selepas kemoterapi, terapi radiasi atau pembuangan pembedahan;
  • kawalan pertumbuhan tumor dan metastasis;
  • memantau kualiti rawatan;
  • pemeriksaan patologi onkologi di kalangan kumpulan berisiko tinggi, mengikut perkembangannya (perokok, orang yang bekerja dalam pekerjaan berbahaya, pesakit dengan sejarah keluarga yang dibebani, dll.).

Walau bagaimanapun, adalah penting untuk memahami bahawa tidak ada penanda tumor yang benar-benar spesifik yang hanya meningkat pada jenis barah tertentu. Mereka juga boleh sedikit meningkat dalam penyakit radang dan autoimun yang teruk, merokok, penyalahgunaan alkohol, dll..

Penting juga untuk diingat bahawa kajian mengenai petunjuk penanda tumor tidak termasuk dalam senarai ujian wajib ketika melakukan pemeriksaan pencegahan pada pesakit yang tidak berisiko terkena neoplasma malignan dan tidak mempunyai gejala barah..

Semua kajian mengenai penanda tumor harus dilakukan dengan ketat mengikut petunjuk dan ditafsirkan bersama dengan analisis lain. Hanya berdasarkan penanda tumor yang meningkat, diagnosis tidak dibuat.

Oncomarker CA 125. Apa yang menunjukkan

Ujian darah untuk CA 125 digunakan secara efektif dalam pemantauan utama proses onkologi di ovari, dalam diagnosis proses onkologi berulang setelah rawatan, dan juga untuk mengawal penyebaran metastasis.

Antigen barah 125 juga boleh meningkat sekiranya proses onkologi (atau metastasis) mempengaruhi:

  • lapisan rahim,
  • membran serous,
  • tisu paru-paru,
  • kelenjar susu,
  • pankreas.

Baca juga mengenai topik ini

CA 125 juga akan meningkat dengan ketara dengan penyebaran fokus metastatik dari organ di atas ke hati.

Juga, bersama dengan tahap ANP (peptida natriuretik atrium), penanda tumor CA 125 dapat digunakan sebagai tambahan kepada kajian asas untuk menilai keparahan kegagalan jantung (kegagalan jantung).

Selain itu, ca125 diperiksa untuk diagnosis efusi rongga serosa (pleurisy, peritonitis).

Selain mendiagnosis proses onkologi, darah untuk ca 125 diperiksa untuk endometriosis, sista di ovari dan tumor etiologi jinak yang mempengaruhi sistem pembiakan wanita..

Tanda tumor CA 125 sangat penting dalam pengesanan karsinoma epitel ovari jenis serosa, serta adenokarsinoma endometrium dan tiub fallopi..

Bilakah untuk mengambil ujian CA untuk 125 wanita

Oncomarker 125 disiasat apabila terdapat kecurigaan proses onkologi pada ovari (untuk tujuan diagnosis primer), dan juga ketika memantau kualiti rawatan dan kawalan kambuh..

Analisis CA 125 untuk tujuan diagnosis primer mesti diambil ketika gejala kanser ovari muncul:

  • gangguan biasa dalam kitaran haid (gejala ini bukan yang utama, kerana beberapa pesakit mungkin mengalami haid biasa walaupun dengan barah ovari dua hala);
  • kerap membuang air kecil dengan keinginan palsu dan perasaan pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap;
  • pelepasan lendir berterusan berlumuran darah (bau pelepasan yang tidak menyenangkan jarang berlaku);
  • sakit berterusan di bahagian bawah abdomen dan punggung bawah;
  • sembelit, kembung perut, rasa berat di perut, rasa kenyang di perut, senak;
  • sakit semasa persetubuhan;
  • kelemahan, penurunan berat badan, ketidakupayaan emosi, kemurungan;
  • peningkatan ESR dalam ujian darah umum;
  • perut membesar kerana pengumpulan cecair di perut (asites).

Gejala utamanya agak tidak spesifik dan sering dianggap oleh wanita sebagai manifestasi keradangan ovari. Ramai pesakit pertama kali berjumpa doktor ketika asites muncul. Iaitu, ketika tumor menjadi besar dan bermetastasis.

Dua jenis neoplasma malignan ovari memberikan gejala tertentu. Ini adalah tumor penghasil hormon:

  1. sel granulosa - menyebabkan feminisasi (dapat menampakkan diri pada masa pubertas awal pada kanak-kanak perempuan, serta penyambungan semula pendarahan rahim pada wanita semasa menopaus);
  2. adenoblastoma - membawa kepada maskulinisasi (memprovokasi pertumbuhan janggut, misai, penurunan ukuran kelenjar susu, suara kasar, dll.).

Cara menderma darah untuk analisis

Bahan diambil pada waktu pagi dengan perut kosong. Sekurang-kurangnya 3 hari sebelum analisis, lemak, goreng dan pedas mesti dikecualikan dari diet. Dilarang minum teh yang kuat (terutama dengan gula), kopi, jus dan soda. Juga perlu untuk mengecualikan penggunaan minuman beralkohol. Merokok dilarang pada hari ujian. Sehari sebelum pengambilan sampel darah, tekanan fizikal dan emosi tidak termasuk.

Doktor dan kakitangan makmal mesti diberitahu mengenai ubat yang mereka ambil. Sekiranya boleh, ubat itu harus dihentikan seminggu sebelum kajian..

Norma CA 125

CA 125 norma pada wanita kurang dari tiga puluh lima U / ml. Nilai optimum di bawah lima belas U / ml.

4 petunjuk untuk penentuan penanda tumor CA 125

Pada masa ini, ubat telah mencapai tahap yang tinggi sehingga diagnosis dapat dibuat dengan kebarangkalian yang tinggi dengan adanya satu zat di dalam badan. Bahan seperti itu disebut penanda. Terdapat juga subspesies - penanda tumor. Seterusnya, kita akan membincangkan salah satu daripadanya - mengenai CA 125.

Apakah penanda tumor CA 125?

Bagaimana ia berdiri?

CA 125 - antigen barah. Ini diterjemahkan ke dalam bahasa Rusia sebagai "antigen barah". Secara semula jadi, CA 125 adalah glikoprotein yang dapat dijumpai pada sel-sel tumor dengan penyetempatan tertentu, tetapi ini dijelaskan dengan lebih terperinci di bawah..

Sel apa yang dihasilkan di dalam badan?

CA 125 dihasilkan oleh sel mesothelial (asal epitelium) yang melapisi membran serous, misalnya, peritoneum, pleura, dan perikardium. Sumber utama antigen pada orang yang sihat adalah endometrium - lapisan dalam rahim.

Peningkatan penanda tumor ini dalam darah mungkin menunjukkan adanya barah ovari. Terdapat keadaan lain di mana peningkatan tahap CA 125 adalah mungkin..

Nilai CA 125 normal

Sebelum meneruskan penghitungan syarat di mana CA 125 akan ditingkatkan, perlu memahami norma-norma.

Pada orang yang sihat, tahap antigen barah 125 dalam serum darah biasanya tidak lebih dari 35 U / ml (unit per mililiter). Pada wanita yang mengalami postmenopause, tidak lebih dari 20 U / ml akan dianggap sebagai norma.

Pada lelaki, CA 125 biasanya tidak melebihi 10 U / ml..

Petunjuk yang mencirikan analisis CA 125

Seterusnya, kita akan membincangkan ciri-ciri analisis seperti kepekaan dan kekhususan..

Kekhususan - menunjukkan bagaimana ciri kehadiran penanda tumor tertentu dalam penyakit ganas tertentu. Sensitiviti mencirikan keupayaan untuk mengesan patologi pada peringkat awal. Sensitiviti tinggi membolehkan anda melihat perubahan pada awalnya, memungkinkan anda mengambil tindakan seawal mungkin.

Apakah kepekaan dan kekhususan CA 125? Kepekaan penanda tumor ini bergantung pada tahap proses onkologi: pada tahap 1 - kurang dari 50%, dan pada tahap 3 - 4 ia mencapai 99%. Sensitiviti analisis ini tinggi sekiranya berlakunya patologi berulang..

Kekhususan analisis ini juga sangat diperlukan - kira-kira 48%.

Petunjuk untuk rujukan untuk analisis

Wanita

Penanda tumor CA 125 ditentukan pada wanita dalam kes berikut:

  • jika, misalnya, pembentukan ovari dikesan semasa pemeriksaan ultrasound, penentuan antigen barah akan memungkinkan diagnosis pembezaan kanser ovari;
  • Tahap CA 125 membantu menilai keberkesanan terapi, untuk mengesan risiko kambuh;
  • digunakan untuk menilai tahap perkembangan penyakit;
  • carian onkologi pada orang yang mempunyai keturunan.

Perlu diperhatikan fakta bahawa pengesanan CA 125 di atas norma tidak selalu menunjukkan penyakit onkologi (kekhususannya rendah). Di bawah ini akan ditunjukkan keadaan di mana terdapat sedikit peningkatan CA 125 dalam darah..

Lelaki

Selalunya, CA 125 ditentukan pada wanita ketika mendiagnosis pelbagai penyakit onkologi, terutama pada ginekologi.

Seperti disebutkan di atas, CA 125 dihasilkan tidak hanya oleh sel-sel endometrium, tetapi juga oleh sel-sel mesothelium pleura, perikardium, dan peritoneum. Oleh itu, jika terdapat proses ganas pada organ-organ ini, CA 125 juga dapat meningkat dalam darah..

Oleh itu, petunjuk untuk menentukan CA 125 pada lelaki mungkin:

  • disyaki barah paru-paru;
  • kecurigaan kanser hati;
  • kecurigaan kanser rektum dan neoplasma penyetempatan lain.

Peraturan analisis

Bagaimana untuk menyediakan?

Penentuan CA 125 dilakukan dalam serum darah. Oleh itu, tidak ada syarat khas untuk persiapan analisis. Dianjurkan untuk tidak memakan makanan selama 4 jam sebelum menderma darah, menahan diri dari merokok selama 3 jam sebelum mengambil biomaterial.

Apa yang boleh memburukkan hasilnya?

Walau bagaimanapun, untuk analisis yang lebih tepat dan penghapusan hasil positif-positif, lebih baik melakukan kajian tahap CA 125 selepas haid, pada 7-8 hari kitaran.

Tidak ada data yang mengatakan pengambilan ubat (kecuali terapi kanser yang dipilih) mempengaruhi hasil kajian..

Saya juga tidak menasihati anda untuk menentukan penanda tumor di makmal yang berbeza, kerana mereka dapat menggunakan kaedah penentuan yang berbeza, sistem ujian lain, yang akan merumitkan diagnosis. Sebaiknya lakukan penentuan CA 125 dua kali dan di makmal yang sama..

Peningkatan CA 125

Onkopatologi

Seperti yang telah disebutkan, tahap CA 125 terutamanya tinggi diperhatikan pada kanser ovari pada wanita. Walau bagaimanapun, jangan lupa tentang penyakit onkologi dan penyetempatan lain, seperti usus, esofagus, perut, paru-paru, hati, dll..

Keadaan dan penyakit lain

Tanpa mengambil kira patologi onkologi, keadaan dan penyakit di mana tahap antigen barah 125 yang tinggi dapat diketahui adalah seperti berikut:

  • pada trimester pertama kehamilan;
  • semasa haid, apabila ketebalan endometrium mencapai maksimum;
  • dengan proses keradangan hati, pankreas, paru-paru, pelvis kecil, serta gangguan pada buah pinggang;
  • neoplasma ovari jinak;
  • jika membran serous terlibat dalam proses patologi, yang masing-masing disertai oleh pleurisy, peritonitis, ascites dan lain-lain.

Kaedah untuk menentukan tahap CA 125

Penentuan tahap antigen barah 125 dapat dilakukan dengan menggunakan analisis imunosorben berkait enzim (ELISA), berdasarkan interaksi spesifik antigen dengan antibodi, pengikatannya ditentukan oleh label enzim. Boleh juga digunakan pemeriksaan imunokimia, yang berdasarkan penentuan antigen menggunakan label luminescent.

Nasihat pesakit

CA 125 adalah penanda penyakit yang cukup serius yang memerlukan diagnosis yang baik dan rawatan yang kompeten. Oleh itu, saya menasihatkan anda untuk menghubungi pakar yang cekap untuk diagnostik. Sekiranya CA 125 didapati di atas norma, anda tidak perlu panik, kerana selain onkologi, mungkin ada keadaan dan penyakit lain ketika antigen ini meningkat dalam darah.

Kesimpulannya

CA 125 bukanlah penanda tumor yang ideal, tetapi cukup khusus untuk barah ovari, metastasisnya ke seluruh badan. Tetapi jangan lupa tentang situasi lain yang mungkin tidak berkaitan dengan onkologi. Penentuan juga harus dilakukan di makmal yang sama untuk mengelakkan positif palsu..

Kami telah berusaha keras untuk memastikan bahawa anda dapat membaca artikel ini, dan kami menantikan maklum balas anda dalam bentuk penilaian. Penulis akan gembira melihat bahawa anda berminat dengan bahan ini. terima kasih!

Tumor penanda CA 125

Tumor marker CA 125 adalah analisis yang menentukan tahap protein spesifik dalam tubuh wanita. Prosedur ini mempunyai fokus yang sempit, mendiagnosis kanser dan patologi ovari. CA 125 adalah protein glikoprotein tertentu yang muncul di organ bronkus, pankreas, dan pembiakan. Tetapi kandungan sejumlah besar bahan tidak selalu bermaksud pembentukan malignan. Pelepasan protein dapat disertai dengan perubahan lain dalam tubuh, penyakit dan patologi.

Oleh itu, diagnosis tidak dapat dibuat setelah satu analisis untuk penanda tumor. Doktor yang hadir menetapkan pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit, kajian tambahan, dan diagnosis akhir dibuat berdasarkan hasil pemeriksaan lengkap. Analisis CA 125 juga digunakan setelah rawatan onkologi untuk mencegah penyakit ini berulang. Melantik rawatan yang berkesan dan berkesan, doktor mengambil sampel darah untuk analisis untuk memeriksa keberkesanan terapi.

Siapa yang harus diuji

Persampelan darah untuk penanda tumor harus dilakukan untuk tujuan pencegahan. Prosedur ini sangat penting untuk kumpulan orang berikut:

  • Pekerja syarikat yang produknya berbahaya untuk kesihatan dan menyebabkan sel barah.
  • Penduduk di bandar-bandar besar, dicirikan oleh habuk dan banyak kilang kimia.
  • Orang terdedah untuk mengembangkan tumor ganas.

Menderma darah untuk penanda tumor diperlukan untuk wanita yang ingin menjaga kesihatan mereka. Berkat pemeriksaan saringan, kemungkinan untuk mendiagnosis tumor ganas dan patologi pada tahap pertama perkembangannya. Semakin cepat penyakit ini dikesan, semakin tinggi peluang untuk mengatasinya. Analisis harus dilakukan setiap tahun untuk kecenderungan onkologi. Sekiranya terdapat saudara-mara yang menderita tumor ganas, kemungkinan pembentukan barah meningkat. Untuk mencegah perkembangan penyakit ini, perlu menjalani pemeriksaan badan secara berkala..

Penyahkodan indikator yang diperoleh menunjukkan maklumat mengenai keadaan kesihatan organ dalaman, mendedahkan patologi, tumor ganas dan jinak. Prosedur ini memungkinkan untuk mengesan penyakit pada tahap awal perkembangan, ketika ada kemungkinan besar untuk sembuh. Dengan versi lanjut penyakit ini, pada tahap yang besar, ia tidak dapat dirawat. Dalam kes ini, pengampunan lengkap dan penghapusan gejala kesakitan dicapai..

Apa jenis penanda tumor yang ada

Bergantung pada lokasi penyakit, jantina dan usia pesakit, pelbagai jenis ujian digunakan. Prosedur pengesanan antigen mempunyai lebih dari 200 jenis. Setiap spesies menunjukkan protein tertentu untuk organ atau kawasan badan tertentu. Doktor yang menghadiri, memilih jenis penanda onkologi, berdasarkan gejala aduan, mengambil kira usia dan jantina pesakit. Pemeriksaan yang dipilih dengan baik akan membolehkan anda mencapai keputusan yang betul, menetapkan diagnosis yang tepat.

Antaranya adalah penanda yang mendiagnosis kelenjar susu pada wanita, sistem peredaran darah, tisu paru-paru dan buah pinggang. Analisis khas juga menunjukkan pembentukan malignan atau sista pada organ prostat lelaki. Bagi lelaki, pelbagai jenis ujian telah dibuat yang bertujuan untuk tubuh lelaki, dengan mengambil kira kekhususan dan ciri-cirinya. Penanda CA 125 mendedahkan perubahan patologi pada ovari di badan wanita. Jenis analisis apa yang akan digunakan untuk pesakit ditentukan oleh doktor yang hadir.

Apa itu barah ovari

Onkologi ovari adalah neoplasma malignan yang terletak di tisu ovari. Dari statistik umum kematian akibat barah, 5% adalah onkologi organ prostat wanita. Kemungkinan penyakit ini meningkat dengan perubahan yang berkaitan dengan usia, proses hormon di dalam badan. Wanita berumur 40 tahun ke atas terdedah kepada penyakit ovari.

Tumor dicirikan oleh pertumbuhan pesat, sel barah secara aktif membelah, menyebarkan kesan malignan pada tubuh. Punca penyakit tidak difahami sepenuhnya. Pakar menunjukkan bahawa onkologi berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • Tenaga kerja lewat.
  • Kecenderungan genetik.
  • Hasil pengguguran.
  • Keguguran.
  • Keradangan ovari kronik.
  • Kista dan tumor jinak pada organ wanita.
  • Tindakan kontraseptif hormon yang digunakan oleh mulut.
  • Kurangnya penyusuan selepas melahirkan anak.

Tabiat buruk, seperti merokok dan minum berlebihan, memprovokasi barah ovari. Permulaan awal baligh dan menopaus lewat juga merupakan penyebab perkembangan pembentukan organ prostat wanita yang ganas. Diagnosis dan pemeriksaan tepat pada masanya membolehkan anda mengenal pasti onkologi pada peringkat awal, memulakan rawatan tepat pada masanya. Penanda tumor adalah cara untuk menentukan onkologi dengan mengambil darah vena. Pemeriksaan berlangsung dari satu hingga sepuluh hari. Ujian CA 125 digunakan untuk mendiagnosis kanser ovari. Wanita yang telah mencapai usia dewasa disarankan menjalani ujian pencegahan setiap tahun.

Cara menyediakan badan untuk analisis

Peralatan perubatan moden digunakan untuk menjalankan ujian darah makmal. Tetapi untuk mendapatkan petunjuk yang tidak diputarbelitkan, pesakit perlu bersiap sedia untuk menjalani prosedur.

Persediaan untuk analisis merangkumi perkara berikut:

  1. Persampelan darah vena dilakukan semasa perut kosong. Selang antara prosedur dan analisis harus lapan hingga sepuluh jam. Dalam jangka masa ini, anda boleh minum beberapa gelas air tulen tanpa perasa. Ini akan menghilangkan rasa lapar dan membawa rasa kenyang, kenyang perut..
  2. Kecualikan penggunaan teh, kopi pada hari prosedur. Ini akan memutarbelitkan hasilnya dan ujian yang dilakukan tidak tepat..
  3. Merokok aktif dan pasif mesti dihentikan tiga hari sebelum analisis. Anda juga harus berhenti mengambil minuman beralkohol. Etanol dengan cepat memasuki aliran darah, mengubah komposisinya. Ini mengubah indikator analisis, menjadikannya salah..
  4. Makanan berlemak, masin, goreng menyumbang kepada peningkatan CA 125. Oleh itu, penggunaan makanan sedemikian harus diminimumkan.
  5. Ubat ubat mempengaruhi tahap antigen dalam darah. Sekiranya mustahil untuk menangguhkan perjalanan terapi, maka doktor yang hadir mesti dimaklumkan mengenai pengambilan ubat tersebut..
  6. Aktiviti fizikal dan tekanan yang berlebihan pada badan memberi kesan negatif terhadap keberkesanan ujian. Sebagai persediaan untuk analisis, lebih baik melepaskan sukan, lawatan ke simulator dan pusat kecergasan.
  7. Tekanan, tekanan emosi dan tekanan psikologi mengganggu ketepatan hasilnya. Oleh itu, semasa persiapan pengambilan sampel darah, pergolakan emosi, kegelisahan harus dielakkan.
  8. Jangan menderma darah semasa kitaran haid. Pada masa ini, proses hormon berlaku di dalam badan yang mempengaruhi proses pemeriksaan..

Mematuhi cadangan di atas akan membolehkan anda mendapatkan keputusan pemeriksaan yang tepat, untuk mengenal pasti penyakitnya. Selang antara analisis berulang hendaklah sekurang-kurangnya tiga bulan..

Apa yang dicapai semasa memeriksa penanda CA 125

Antigen CA 125 terletak di sel membran tumor yang merebak ke ovari. Protein tertentu dijumpai dalam jumlah sederhana dalam tubuh wanita sihat dan matang seksual. Onkologi organ ini adalah penyakit serius bagi wanita dari semua kategori umur. Neoplasma mengambil pelbagai bentuk dan jenis histologi.

Kepekatan zat dalam tubuh meningkat semasa kitaran haid, dan juga semasa kehamilan. Oleh itu, anda tidak boleh menderma darah ke CA 125 selama selang waktu ini. Protein terkandung dalam cairan rahim tanpa meresap ke dalam darah. Juga, dalam jumlah minimum, antigen didiagnosis di rongga perut dan di tisu mesothelial..

Kandungan ambang protein spesifik jenis ini dalam badan adalah 35 U / ml. Darah yang dihasilkan dari pesakit menjalani ujian makmal. Doktor dikehendaki teliti dan profesional. Analisis yang dikaji dengan teliti dan kualitatif akan membantu diagnosis dan pengenalpastian patologi yang tepat, bebas dari kesilapan.

Kenapa nombornya naik?

Sekiranya kadar yang dibenarkan pada wanita melebihi, tumor ovari yang ganas diandaikan, terutama jika kadar antigen meningkat dua kali ganda. Tetapi barah ovari bukan satu-satunya penyakit yang disyaki. Kandungan protein tertentu yang tinggi dapat memberi isyarat proses onkologi atau patologi kelenjar susu, penyakit rahim, dan endometrium. Ia juga mungkin untuk membentuk barah rektum, perut, pankreas, tisu paru-paru atau hati. Dalam kajian hasilnya, sebab-sebab mengapa indikator turun naik didapati.

Ujian tidak menjamin diagnosis yang betul. Walaupun dengan bentuk onkologi akut dan maju, tahap antigen tidak melebihi 100 U / ml. Telah dibuktikan oleh pakar statistik dan perubatan bahawa pada kanser ovari, indikatornya terlalu tinggi pada 80% pesakit hingga 135 U / ml dan ke atas. Peratusan nisbah tidak berubah juga dalam bentuk onkologi lain. Ujian CA 125 menunjukkan fokus masalah dan tumor yang disyaki, kista. Keganasan atau keganasan penyakit ditentukan oleh pemeriksaan komprehensif tambahan, diagnostik komputer, tomografi, biopsi.

Kononnya penyebab turun naik indikator

Kadar zat tertentu dalam badan boleh meningkat, menumpukan perhatian kerana sebab berikut:

  • Percambahan sel lapisan dalaman rahim, endometrium. Patologi ginekologi biasa organ pembiakan dalaman.
  • Neoplasma ovari jinak yang dipenuhi cecair.
  • Penyakit ovari keradangan yang disebabkan oleh bakteria dan kuman.
  • Penyakit kelamin yang disebarkan melalui hubungan seksual.
  • Pleurisy adalah penyakit paru-paru, proses keradangan pada lapisan luar dada yang menutupi organ dari dalam.
  • Bentuk hepatitis progresif, sirosis hati.
  • Proses keradangan pankreas, pankreatitis.

Sebab-sebab kenaikan indikator di atas menunjukkan kekaburan penanda tumor. Ujian ini menunjukkan kawasan tubuh yang bermasalah, tetapi untuk menentukan diagnosis yang tepat, diperlukan pemeriksaan menyeluruh dan prosedur tambahan. Penting untuk memerhatikan doktor secara berkala, pemeriksaan sistematik, kawalan perjalanan penyakit dan gejala..

Dalam beberapa kes, petunjuk berbeza mengikut usia. Selepas 40 tahun, perubahan hormon dan fisiologi berlaku di badan wanita. Pelepasan hormon disertai dengan peningkatan kepekatan penanda CA 125. Setelah 50 tahun, kadar antigen tidak boleh melebihi 10-15 U / ml.

Penyahkodan hasilnya

Jadual standard prestasi yang dibangunkan khas akan membantu menguraikan hasil yang diperoleh. Nilai penunjuk yang meningkat ditentukan oleh doktor yang hadir, kerana angka yang meningkat mungkin menunjukkan kompleks penyakit.

Dalam tubuh wanita yang sihat, tahap antigen tidak melebihi 35 U / ml. Bagi lelaki, kandungan yang dibenarkan ialah 10 U / ml. Dalam beberapa kes, pembentukan tumor pada tahap awal perkembangan tidak mempengaruhi peningkatan hasil ujian. Oleh itu, sangat disarankan untuk diuji dua kali, walaupun tahap antigen yang dibenarkan tidak meningkat. Kajian ini harus disahkan dengan kaedah tambahan untuk mengecualikan berlakunya patologi.

Peningkatan indikator menjadi 38-40 U / nm menunjukkan pembentukan kista, tumor jinak. Juga, proses keradangan mempengaruhi peningkatan tahap protein tertentu. Neoplasma yang dianggap jinak mesti diperiksa secara berkala untuk mengecualikan kesan negatif pada organ dalaman. Sekiranya tidak ada pemerhatian, tumor dapat berkembang menjadi ganas, terdedah kepada faktor luaran atau dalaman.

Peningkatan indikator hingga 300 U / ml menunjukkan proses onkologi pada ovari. Setelah mendapat keputusan ini, anda harus segera menjalankan kaedah diagnosis tambahan dan memulakan rawatan. Kelewatan dalam terapi boleh membawa maut. Sekiranya penyembuhan penyakit itu mustahil, dengan bantuan ubat-ubatan dan sejumlah prosedur, pengampunan dan penghapusan gejala kesakitan yang stabil dapat dicapai.

Dengan peningkatan hingga 60 U / ml, pembentukan kista ovari dianggap. Neoplasma tidak melakukan tindakan ganas, tetapi jika tidak dilakukan pemantauan secara berkala, ia dapat membahayakan organ dalaman, fungsi tubuh dan sistem genitouriner wanita. Kista ovari boleh menyebabkan ketidakseimbangan hormon dan fungsi organ pembiakan.

Pada lelaki, kelebihan norma antigen yang dibenarkan sehingga 100 U / ml menunjukkan onkologi kelenjar prostat atau dada. Sekiranya terdapat kadar yang tinggi, satu set pemeriksaan tambahan ditetapkan, termasuk ultrasound, kaedah diagnostik komputer, dan biopsi. Analisis PSA berulang dilakukan, yang mengkhususkan diri dalam pengesanan onkologi organ dan proses genital dalaman lelaki.

Sekiranya tahap antigen berada di bawah normal, ini bermaksud penyakit yang berlainan sifatnya berkembang, tidak berkaitan dengan tumor ovari. Dalam kes ini, ujian darah, tinja dan air kencing diambil, hormon diperiksa untuk mendiagnosis penyakit ini. Penting untuk diingat bahawa di atas tahap normal tidak selalu menjadi barah. Ini boleh menjadi isyarat untuk perkembangan patologi organ dalaman, ovari dan sistem genitouriner. Membuat diagnosis dengan menggunakan satu penanda tidak profesional.

Petunjuk untuk tumor jinak

Kista dan tumor jinak tidak mempengaruhi peningkatan antigen melebihi norma yang dibenarkan. Kandungan standard protein tertentu CA 125 ialah 35 U / ml. Kepekatan penanda tumor adalah tetap dalam formasi berikut:

  • Follicular cyst adalah pembentukan jinak yang disebabkan oleh ketiadaan ovulasi, mencapai diameter 5-7 cm. Walaupun sifat positif tumor, pertumbuhannya menyebabkan pelanggaran fungsi ovari dan sistem genitouriner. Memerlukan pemantauan berterusan dan campur tangan pembedahan.
  • Kista corpus luteum. Nama lain adalah tumor luteal. Ia terbentuk pada ovari akibat pengaruh hormon hipofisis. Fungsi corpus luteum yang betul terganggu, cecair dalaman terkumpul, yang membawa kepada pembentukan kista, yang memerlukan pemerhatian yang tepat.
  • Kista dermoid adalah tumor yang kongenital atau disebabkan oleh kecederaan. Sifat neoplasma adalah rawatan pembedahan jinak.
  • Kista serosa pada peringkat awal.

Setelah mendapat keputusan jinak, pemeriksaan tambahan dan komprehensif diperlukan. Kadar penurunan tidak menjamin ketiadaan onkologi. Tahap pertama tumor ganas tidak selalu ditunjukkan oleh pelepasan antigen. Kehadiran sista dan neoplasma jinak pada organ dalaman adalah penyakit yang memerlukan pemerhatian. Pembedahan mungkin diperlukan semasa tumor tumbuh. Sekiranya tidak dirawat, kista boleh bermutasi menjadi pembentukan malignan..

Pemeriksaan semasa mengandung

Semasa tempoh kehamilan, pada trimester pertama kehamilan, tahap antigen CA 125 sedikit melebihi norma yang dibenarkan. Sekiranya kepekatan mencapai 1200 U / ml, ini adalah kemungkinan isyarat perkembangan patologi janin, pelanggaran proses dalaman badan. Doktor yang hadir, dengan bantuan ujian dan pemeriksaan tambahan, mencari alasan untuk melampaui norma yang dibenarkan dari penanda tumor, menetapkan terapi rawatan yang diperlukan. Sekiranya seorang wanita sebelumnya menderita onkologi ovari atau usus buntu, kepekatan protein dapat menandakan kambuh dan kembalinya tumor ganas. Perundingan dan pengawasan doktor pada tahap ini sangat penting.

Kandungan zat dalam badan, dekat dengan garis batas - 35 U / ml berlaku pada seorang wanita semasa menyusui, menyusu. Kepekatan antigen disebabkan oleh perubahan hormon dan bukan patologi atau isyarat tumor. Rawatan tidak diresepkan, pada akhir penyusuan, indikator menormalkan secara semula jadi.

Pemeriksaan pencegahan

Oncomarker CA 125 adalah glikoprotein dengan berat molekul tinggi yang mesti diketahui oleh setiap wanita. Dengan bertambahnya usia, perubahan hormon dan fisiologi berlaku di dalam badan. Tempoh menopaus dan permulaan menopaus disertai oleh komplikasi, penyakit ovari dan sistem genitouriner. Ujian CA 125 mendedahkan patologi organ pembiakan dalaman yang muncul. Wanita yang telah mencapai usia 40 tahun disarankan untuk melakukan pemeriksaan pencegahan setiap tahun untuk mengecualikan onkologi.

Kecenderungan genetik untuk tumor ganas juga merupakan petunjuk untuk ujian antigen. Pencemaran alam sekitar, bahan kimia dan makanan tidak sihat semuanya mencetuskan barah. Oncomarker CA 125 membolehkan anda mengenal pasti penyakit berbahaya pada peringkat awal perkembangan, yang meningkatkan peluang pemulihan. Masa rawatan yang terlewat adalah membawa maut. Paling baik, pengampunan yang stabil dicapai dan gejala kesakitan dihilangkan.

Seorang doktor profesional yang mengetahui kehalusan variasi dan penyimpangan petunjuk dari norma harus menetapkan definisi diagnosis. Penting untuk diingat bahawa keputusan ujian positif tidak mengecualikan barah. Dengan tumor pada peringkat awal, indikator tidak menunjukkan penyimpangan ketara dari norma. Penting untuk menjalani pemeriksaan komprehensif untuk mengesahkan diagnosis yang betul..

Analisis profilaksis juga dilakukan setelah penyingkiran neoplasma malignan. Onkologi boleh kembali selepas beberapa ketika. Untuk mengecualikan kambuh, badan mesti diuji secara berkala untuk mengetahui kepekatan antigen dalam darah. Diagnosis tepat pada masanya akan memastikan jangka hayat dan penjimatan bahan.

Analisis pada CA 125

Ujian penanda tumor

Deskripsi umum

CA 125 adalah glikoprotein dengan berat molekul tinggi, antigen yang berasal dari turunan epitel coelomik tisu janin. Ia terdapat pada tisu endometrium normal, cairan serosa dan mukosa rahim. Ia adalah penanda mesothelium reaktif. Oleh kerana sumber utamanya adalah endometrium, ini menjelaskan perubahan kitaran dalam tahapnya dalam darah bergantung pada fasa kitaran haid (kajian tahapnya hanya dilakukan pada fasa 1). CA 125 dianggap sebagai penanda utama kanser ovari dan metastasisnya.

Tahap diskriminasi CA 125 adalah 35 U / ml. Peningkatan sedikit CA 125 dalam darah hingga 35 U / ml dapat dilihat pada wanita yang sihat semasa haid, pada trimester pertama kehamilan. Dalam kes lain, peningkatan tahap antigen CA 125 melebihi norma - 35 unit / ml, adalah gejala penyakit onkologi.

Tumor jinak dan penyakit radang di mana tahap CA 125 tidak melebihi 100 U / ml:

  • endometriosis - 70%;
  • sista ovari - 70%;
  • keradangan pelengkap - 70%;
  • haid - 70%;
  • jangkitan kelamin - 70%;
  • peritonitis - 70%;
  • pleurisy - 70%;
  • hepatitis kronik - 70%;
  • sirosis hati - 70%;
  • pankreatitis kronik - 70%.

Tumor malignan (tahap CA 125 melebihi 100 U / ml):

  • barah ovari, rahim, endometrium, tiub fallopio - 90%;
  • barah payudara - 90%;
  • barah pankreas - 90%;
  • barah rektum - 90%;
  • barah perut - 90%;
  • barah hati - 90%;
  • barah paru-paru - 90%;
  • tumor malignan lain - 70%.

Seperti yang dapat dilihat, peningkatan CA 125 tidak hanya menyertai malignan, tetapi juga tumor jinak dan penyakit radang. Oleh itu, berdasarkan data analisis hanya CA 125, mustahil untuk membuat diagnosis yang tepat. Kaedah penjelasan diperlukan. Pada masa yang sama, memantau kepekatannya adalah penting untuk menilai keberkesanan kemoterapi dan pembedahan. Apabila rahim dikeluarkan, parasnya dalam darah menurun menjadi 10 unit / ml. Peningkatan kepekatan hingga 35 unit / ml menunjukkan kambuhnya proses. Dalam rawatan barah ovari dan endometrium, penurunan tahap penanda menunjukkan tindak balas yang baik terhadap rawatan dan prognosis yang baik..

Piawaian

Semasa mengandung, CA 125 dikesan dalam darah pada trimester pertama. Peningkatan sedikit penanda ini pada wanita yang sihat dijelaskan dengan adanya sintesisnya di mesothelium oleh peritoneum (ascites, adnexitis), rongga pleura (pleurisy), perikardium, epitel bronkus, tiub fallopio, pada lelaki - di epitel testis.

Biasanya, pada wanita yang sihat, tahap CA 125 berada dalam julat 11.0-13.0 U / ml; pada lelaki - tidak lebih daripada 10 unit / ml. Peningkatan sedikit CA 125 dalam darah hingga 35 U / ml dapat dilihat pada wanita yang sihat semasa haid, pada trimester pertama kehamilan.

Penyakit yang mana doktor boleh memerintahkan analisis untuk CA 125

Keseronokan

Tahap CA 125 yang berkisar antara 35 hingga 100 U / ml mungkin merupakan gejala pleurisy.

Kanser paru-paru

Tahap CA 125 di atas 100 U / ml mungkin merupakan tanda barah paru-paru.

Endometriosis

Tahap CA 125 yang berkisar antara 35 hingga 100 U / ml mungkin merupakan gejala endometriosis.

Peritonitis

Tahap CA 125 yang berkisar antara 35 hingga 100 U / ml mungkin merupakan gejala peritonitis.

Kanser perut

Tahap CA 125 di atas 100 U / ml mungkin merupakan tanda barah perut.

Pankreatitis kronik

Tahap CA 125 yang berkisar antara 35 hingga 100 U / ml mungkin merupakan gejala pankreatitis kronik.

Kanser hati

Tahap CA 125 di atas 100 U / ml mungkin merupakan tanda barah hati.

Kanser payudara

Tahap CA 125 di atas 100 U / ml mungkin merupakan tanda barah payudara.

Hepatitis kronik

Tahap CA 125 yang berkisar antara 35 hingga 100 U / ml mungkin merupakan gejala hepatitis kronik.

Sirosis hati

Tahap CA 125 yang berkisar antara 35 hingga 100 U / ml mungkin merupakan gejala sirosis hati.

Anomali ovari sista

Tahap CA 125 yang berkisar antara 35 hingga 100 U / ml mungkin merupakan gejala sista ovari.

CA-125

Apa itu CA-125?

CA-125 (Cancer Antigen 125) adalah bahan biologi khas (protein-karbohidrat kompleks, glikoprotein) yang dihasilkan oleh sel-sel yang melapisi rongga perut, permukaan antara permukaan paru-paru dan tulang rusuk (rongga pleura), serta sel-sel beberapa organ lain. CA-125 digunakan dalam amalan klinikal moden sebagai penanda tumor (penanda tumor). Peningkatannya paling sering diperhatikan pada pesakit dengan tumor ovari, tiub fallopi atau peritoneum. Penentuan kepekatan CA-125 dalam darah memasuki praktik klinikal pada tahun 1980-an, ketika para penyelidik mendapati bahawa perubahan kepekatannya dapat mencerminkan perjalanan penyakit pada pasien dengan neoplasma ganas ovari. Darah vena digunakan untuk analisis.

Bagaimana CA-125 masuk ke dalam darah dan di mana ia terbentuk?

Terhadap latar belakang kehadiran tumor ganas ovari, terdapat pendaraban aktif sel barah yang dapat menghasilkan CA-125; di samping itu, kehadiran mereka menyebabkan kerengsaan ketara pada tisu yang melapisi rongga perut (peritoneum), yang juga menyebabkan peningkatan kepekatan CA-125. Perlu diperhatikan bahawa peningkatan kepekatan penanda tumor ini juga mungkin terjadi pada tumor ganas lain, misalnya, barah paru-paru, payudara, saluran gastrointestinal..

Tisu yang sihat juga dapat menghasilkan CA-125, oleh itu, nilai kepekatannya ≥35 U / ml dipilih sebagai tahap diagnostik yang signifikan. Pada 99% wanita yang sihat, kepekatan CA-125 dalam darah berada di bawah nilai yang ditentukan. Fluktuasi kepekatan CA-125 dalam nilai normal (0-35 U / ml) bukanlah tanda kehadiran patologi. Peningkatan kepekatan CA-125 diperhatikan pada 85% pesakit yang didiagnosis menderita barah ovari, sementara kurang dari 1% pesakit tanpa tumor mempunyai tahap penanda yang tinggi. Perlu diingatkan bahawa pada peringkat awal barah ovari, kepekatan CA-125 tidak melebihi julat normal.. Ini bermaksud kepekatan CA-125 yang normal tidak menghalangi diagnosis barah ovari..

Semua tumor mempunyai keupayaan yang berbeza untuk menghasilkan CA-125. Atas sebab ini, sangat berguna untuk menilai bukan nilai individu kepekatan CA-125, tetapi dinamika perubahan kepekatan penanda tumor ini semasa rawatan..

Hasil positif palsu untuk menentukan kepekatan CA-125

Di samping itu, kepekatan penanda ini dalam darah dapat meningkat pada tumor ovari jinak, serta penyakit yang disertai dengan keradangan pada rongga pleura atau perut. Ini disebabkan oleh fakta bahawa biasanya sejumlah kecil CA-125 dihasilkan oleh sel-sel yang sihat yang melapisi rongga ini. Kerengsaan peritoneum atau pleura (selaput yang melapisi rongga perut dan pleura) akibat keradangan, pembedahan, trauma, atau faktor lain dapat menyebabkan peningkatan kepekatan CA-125 dalam darah. Perlu diingat bahawa semasa menentukan kepekatan CA-125 keputusan positif palsu mungkin, yang bermaksud kepekatan tinggi penanda ini dalam darah sekiranya tidak ada tumor malignan. Ini dapat dilihat pada penyakit berikut:

  • Penyakit berjangkit dan keradangan pada organ perut: diverticulitis, peritonitis, tuberkulosis, pankreatitis, serta penyakit radang usus (kolitis ulseratif, penyakit Crohn) dan jangkitan lain;
  • Penyakit hati;
  • Baru-baru ini dilakukan pembedahan pada organ perut;
  • Penyakit jinak pada organ kelamin wanita, termasuk fibroid, endometriosis, ovarium polikistik, dan lain-lain, serta semasa kehamilan.

Atas sebab ini, peningkatan kepekatan CA-125 tidak bermaksud diagnosis barah. Hanya doktor yang hadir yang boleh menafsirkan keputusan ujian. Diagnosis barah ovari hanya dibuat berdasarkan hasil kesimpulan histologi yang dibuat semasa kajian bahan pasca operasi (ovari dikeluarkan dan / atau organ lain yang disyaki terlibat dalam proses tumor).

Untuk apa definisi kepekatan CA-125 digunakan??

Pada masa ini, penentuan kepekatan CA-125 digunakan dalam proses memeriksa pesakit yang disyaki barah ovari, dalam rawatan neoplasma ini untuk menilai dinamika perjalanan penyakit dan keberkesanan terapi, serta setelah menyelesaikan rawatan untuk mengenal pasti kambuh penyakit:

1. Ramalan penyakit selanjutnya.

Beberapa kajian menunjukkan bahawa jika kepekatan CA-125 setelah rawatan kembali ke had normal, ini mungkin bermaksud prognosis yang lebih baik untuk penyakit ini. Harus diingat bahawa, seperti statistik lain, ini hanya berlaku untuk populasi pesakit yang besar. Mustahil untuk meramalkan perjalanan penyakit pada pesakit tunggal.

2. Pengenalpastian kambuh penyakit selepas rawatan.

Kanser ovari adalah penyakit kronik. Malangnya, setelah rawatan awal, banyak pesakit mengalami kambuh penyakit, yang mungkin memerlukan kemoterapi berulang atau rawatan pembedahan. Untuk mengesan kekambuhan dalam proses pemantauan pesakit, kepekatan CA-125 dalam darah selalu ditentukan. Sebagai peraturan, peningkatan kepekatan CA-125, terutama ketika ini disahkan dalam beberapa kajian yang dilakukan pada selang waktu beberapa minggu, bererti kambuh penyakit, yang mungkin memerlukan pemeriksaan yang lebih teliti dan / atau keputusan untuk memulakan rawatan..

Harus diingat bahawa dalam kasus di mana tidak ada gejala penyakit dan penampilan awalnya tidak mungkin, peningkatan konsentrasi CA-125 tidak memerlukan segera memulai terapi, karena telah terbukti bahawa permulaan awal pengobatan tidak menyebabkan peningkatan hasilnya. Keputusan mengenai perlunya memulakan rawatan harus dibuat oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira keinginan pesakit. Perlu diingatkan bahawa peningkatan kepekatan CA-125 semasa rawatan tidak selalu bermaksud perkembangan penyakit. Pada pesakit yang dirawat kerana barah ovari, peningkatan kepekatan CA-125 dapat diperhatikan dengan alasan di atas.

3. Penilaian perjalanan penyakit semasa rawatan.

CA-125 digunakan bersamaan dengan pemeriksaan instrumental (seperti ultrasound, radiografi atau komputasi tomografi) untuk menilai keberkesanan terapi. Sebagai peraturan, penurunan konsentrasi CA-125 selama perawatan sangat berkaitan dengan penurunan jumlah sel tumor dan keberkesanan terapi. Penting untuk diperhatikan bahawa dalam beberapa kes, peningkatan kepekatan CA-125 dalam jangka pendek mungkin dilakukan dengan rawatan yang berkesan, misalnya, "lonjakan" mungkin terjadi setelah terapi pertama atau kedua - fenomena ini diperhatikan pada sekitar 30% pesakit. Keputusan untuk meneruskan atau mengubah rawatan harus didasarkan pada sejumlah faktor, termasuk data pemeriksaan instrumental, kesejahteraan pesakit dan harus diambil oleh doktor yang menghadiri.

4. Diagnosis awal kanser ovari.

Seperti tumor malignan yang lain, diagnosis awal kanser ovari biasanya membawa kepada hasil rawatan yang terbaik. Ketiadaan simptom-simptom tertentu menjadikannya sukar untuk mendiagnosis penyakit ini lebih awal, kerana alasan ini CA-125 kadang-kadang digunakan untuk tujuan ini. Walau bagaimanapun, kandungan ujian yang rendah untuk ukuran tumor kecil membatasi penggunaannya untuk tujuan ini..

Pada masa ini, usaha aktif sedang dilakukan untuk meningkatkan kandungan maklumat dan kemungkinan penggunaan penanda tumor untuk diagnosis awal tumor ovari ganas. Ujian diagnostik yang paling banyak digunakan disebut ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm, algoritma untuk menilai risiko neoplasma malignan). Ini berdasarkan penilaian nisbah kepekatan CA-125 dan penanda tumor lain, peningkatan yang juga diperhatikan pada kanser ovari - HE4 (protein epididimis manusia 4). Sekiranya pengesanan jisim pada ovari, indeks ROMA membolehkan anda menilai kebarangkalian tumor yang dikesan menjadi ganas. Nilai tinggi indeks ROMA adalah alasan yang baik untuk pemeriksaan menyeluruh dan menghubungi pakar onkologi ginekologi untuk memutuskan sama ada melakukan pembedahan pembuangan tumor yang dikesan.